Поможет ли активированный уголь при кишечной инфекции

Несмотря на повсеместное развитие фармакологии, по сей день люди доверяют «старомодным», но при этом проверенным средствам. Одним из таких препаратов является хорошо известный всем активированный уголь. Дозировка же этого средства до сих пор является спорным вопросом – сколько нужно употребить данного лекарства, чтобы получить желаемый результат?

Наши бабушки и мамы привыкли считать это средство настоящим спасателем в случаях пищевых отравлений, попадания в организм токсинов, брожения или расстройства желудка.

Еще бы, уголь доступен в каждой аптеке, отпускается без рецепта, а стоит в прямом смысле этого слова копейки. Как каждый мог убедиться на своем опыте, даже чрезмерная доза угля нормально переносится организмом. Но верно ли это – употреблять таблетки в неограниченно большом количестве? Как правильно пить активированный уголь? Дозировка этого лекарства должна определяться врачом. Каким бы безопасным вам ни казался лекарственный продукт, никогда не назначайте его себе самостоятельно и не занимайтесь популярным сегодня самолечением.

Если вы отравились при приеме пищи, то первым делом нужно «извлечь» из организма токсины. Это происходит благодаря абсолютно естественной процедуре – вызыванию рвоты. Зачатую ее не нужно даже специально вызывать, так как организм пытается сам побыстрее избавиться от отравляющих его веществ. Чтобы полностью очистить желудок от токсинов, его нужно промыть. Для этого приготовьте смесь воды и не менее 30 грамм угля. Не бойтесь переусердствовать в использовании лекарства – если вы возьмете его мало, то вредные вещества попадут в кровь, и пострадавшему станет еще хуже.

Если у больного наблюдается острая кишечная инфекция, то в даном случае поможет такое использование активированного угля — прием по 1-2 г ежедневно 3-4 раза.

Если вы принимает другие лекарства, то уголь стоит употреблять отдельно, не менее чем через час после приема медикаментов. Кроме того, уместно употребление молочно-кислых продуктов натощак и витаминов.

Если заболел ваш малыш, то и ему помогут черные таблетки. Но здесь нужно правильно рассчитать количество лекарства, ведь неокрепший детский организм реагирует на него иначе, чем взрослый. Чем чревато излишнее употребления угля детьми?

Как известно, это средство обладает мощной выводящей способностью, помогая организму избавиться от вредных веществ. Безусловно, вместе с токсинами организм в незначительных количествах покидают и полезные питательные вещества – в момент отравления или расстройства желудка это не представляется важным. Но если дать малышу слишком много активированного угля, то вы самостоятельно удалите все нужные вещества, необходимые для процессов обмена и здорового функционирования. Вашему ребенку со временем может стать еще хуже, и проводить восстановительные процедуры будет гораздо сложнее, чем их предотвратить.

Если вы даете активированный уголь детям, дозировка должна быть следующей: не более 20 грамм в день для детей старше семи лет и не более 15 грамм для деток, которым еще не исполнилось семи лет. Употреблять это лекарство следует не более трех дней при отравлении и кишечной инфекции.

Также уголь благотворно воздействует на здоровье, если у вас есть аллергии, проблемы с кожей, волчанка. Однако ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а проконсультируйтесь с врачом.

Большое значение при передозировке углем имеет даже не количество выпитого лекарства, а долгосрочность употребления. Чем дольше вы пьете таблетки, тем больший вред наносится организму.

В последнее время стало очень модным «худеть» с применением такого средства, как активированный уголь. Дозировка в этом случае определяется «худеющими» самостоятельно, но большинство придерживается правила «чем больше, тем лучше». Это большая ошибка! Активированный уголь является лекарством, а не безобидным средством. Вы не только не похудеете, а еще и причините непоправимый вред вашему здоровью.

Если же вы хотите получать пользу от угля, то можете смело употреблять воду, очищенную с помощью угля в специальных фильтрующих колонках.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Препараты против дизентерии чаще всего назначают антибактериальной группы. Только антибиотики в полной мере справляются с паразитами рода шигелл. Параллельно могут назначаться и другие медикаменты, способные восстановить нарушенное функционирование внутренних органов.

Какие самые эффективные таблетки могут быть назначены врачом при развитии дизентерии?

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время дизентерии у взрослых, протекающей в начальной стадии, назначают нитрофураны (Фуразолидон, Энтерофурил), Нитроксолин, Котримоксазол. Средняя степень тяжести дизентерии может быть вылечена фторхинолами (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Тяжелая форма болезни обычно лечится цефалоспоринами. Могут быть назначены антибиотики тетрациклинового ряда и сульфаниламиды.

Часто назначаемым препаратом нитрофурановой группы является Фуразолидон. Таблетки справляются с большим списком инфекционных заболеваний. Параллельно повышают защитные силы организма. Обладают низкой токсичностью и высокой эффективностью. Лекарство, назначенное в минимальной дозировке, тормозит размножение бактерий, в высоких дозах приводит к полной их гибели.

Взрослым Фуразолидон назначают пить четыре раза в день по 0,1 г. Длительность терапии данными таблетками от дизентерии составляет 5-10 дней. Фуразолидон следует пить после еды, запивая только водой. Во время всего терапевтического курса запрещено принимать алкогольную продукцию. Часто развивается тошнота и рвота.

Лечение лекарством Фуразолидон разрешается и в детском возрасте. Для детей до трех лет рекомендована к применению форма в виде суспензии. Дозировка рассчитывается в соответствии с весом: 100 мг на кг массы тела.

Быстро избавиться от неприятных симптомов, которые сопровождают дизентерию, помогает препарат Энтерофурил. Он относится к группе противомикробных средств нитрофурановой группы. Прекрасно справляется с причиной отравления и уничтожает болезнетворные бактерии. Курс лечения длится до 7 дней. Пить нужно по одной капсуле до 4 раз в сутки.

Энтерофурил имеет ряд преимуществ наряду с другими антибактериальными средствами. В процессе лечения не происходит сбой в работе кишечника, не нарушается его микрофлора, разрешено давать маленьким детям до года и беременным.

В небольших дозах Энтерофурил препятствует дальнейшему размножению бактерий. В высоких дозировках Энтерофурил разрушает внешнюю оболочку шигелл, и они погибают.

Ципрофлоксацин представляет фторхинолы. Лекарство приводит к разрушению структуры клеток бактерий, что ведет к их гибели. Назначают двухразовый прием в сутки по 250-500 мг.

Офлоксацин оказывает бактерицидное, противомикробное действие. Лекарство относится к фторхинолам. Таблетки лучше пить во время еды. Средняя суточная дозировка равна 400 мг, разделенными на два приема

Антибиотиком широкого спектра действия, который справляется, в том числе и с шигеллами, является Тетрациклин. Назначают в дозировке от 250 до 500 мг через каждые 6 часов.

Доксициклин относится к тетрациклиновому ряду. Мало влияет на микрофлору кишечника, быстро и полностью всасывается, оказывает длительное воздействие на организм, тем самым обеспечивает полное уничтожение болезнетворных бактерий. Стандартная схема лечения предполагает в первый день дозировку, равную 200 мг в сутки, разделенных на два приема, во второй день 100 мг.

Лекарство Невиграмон на основе налидиксовой кислоты справляется с кишечной инфекцией, вызванной большим числом болезнетворных микроорганизмов. Часто назначается для избавления от дизентерии.

К сульфаниламидовому ряду относится Фталазол. Одна упаковка включает 10 таблеток по 0,5 г. Курс лечения длится около недели. Применение данного лекарства от дизентерии возможно по две таблетки до 6 раз в день. Лечебное действие оказывает непосредственно в кишечнике. Прекращает рост и размножение бактерий.

Фтазин является сульфаниламидным антибактериальным средством, которое проявляет свое действие непосредственно в кишечнике. Первый день приема рассчитан на дозировку, равную 1 г дважды в день. В последующие дни рекомендовано снизить дозу до 500 мг.

Сульфадиметоксин является антибактериальным средством, относящимся к сульфаниламидам. В первый день предполагается принять 1 г действующего вещества, далее дозировка снижается до 500 мг.

Бисептол оказывает активность в отношении многих бактерий. После его применения бактерии теряют способность к размножению и инфекционный процесс постепенно исчезает. Принимать рекомендовано после еды. Взрослым обычно назначают 960 мг активного вещества два раза в сутки.

Амоксициллин обладает широким спектром действия, относится к пенициллиновому ряду. Пить необходимо до или после приема пищи. Взрослым назначают по 500 мг три раза в сутки. В детском возрасте дозировка этого средства от дизентерии рассчитывается, исходя из массы тела ребенка.

Эрициклин является комбинированным антибиотиком. Одна таблетка содержит эритромицина 0, 125 г и окситетрациклина 0,125 г. Назначают по одной капсуле каждые 6 часов, желательно пить через 40 минут после принятия пищи.

Тиберал относится к мощным противопаразитарным, антибактериальным средствам. Действующее вещество орнидазол в короткие сроки прекращает рост и размножение бактерий. Обычно курс лечения длится три дня, на протяжении которых пьют по три таблетки.

При дизентерии может быть назначено лекарство Котримоксазол. Оно является комбинированным препаратом на основе сульфаметоксазола и триметоприма. Обладает выраженным противомикробным, противопротозойным и бактерицидным действием. Препарат принимают два раза в день. Разовая дозировка для взрослых составляет 960 мг (одна таблетка).

Цефалексин относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда первого поколения. Лекарство разрушает клеточную мембрану бактерий и приводит к их гибели. Таблетки следует принимать за 30 минут до приема пищи. Средняя дозировка для взрослых пациентов составляет 250-500 мг.

Нельзя выбирать или искать аналоги антибиотиков самостоятельно! Превышение или уменьшение дозировки может привести к неэффективности терапии или появлению побочных явлений.

Побочные реакции при использовании антибиотиков могут проявляться в виде тошноты или даже рвоты, слабостью, открытием поноса. Может снижаться концентрация внимания, появляться шум в ушах. Человек может становиться раздражительным, апатичным.

Приема антибиотиков будет недостаточно, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить возвращение инфекции. Поэтому назначаются и другие препараты:

Энтеросорбенты впитывают токсические вещества, вырабатываемые бактериями в процессе их жизнедеятельности, и выводят их наружу вместе с калом. Могут быть выписаны такие средства, как Энтерол, Активированный уголь, Энтеросгель, Лактофильтрум, Фильтрум-сти, Смекта, Полифепан. Таблетки нужно запивать большим количеством воды.
Облегчить и восстановить работу почек, улучшить сосудистую систему в этом органе помогает раствор глюкозы и соли. Они не допускают появления обезвоживания. С этой целью могут быть назначены готовые растворы, например, Регидрона, Гастролита.
Повысить защитные силы организма помогут иммуномодуляторы. На их фоне процесс выздоровления ускоряется, а риск подхватить новую инфекцию снижается.
Пробиотики и пребиотики (Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин) восстанавливают нарушенную микрофлору и перистальтику кишечника, повышают его защитные функции, улучшают обменные процессы.
В течение всего курса назначают прием витаминно-минеральных комплексов.
Ферментные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин) помогают пищеварительному тракту всасывать полезные вещества, нормализуют работу всех органов.
При тяжелых формах поражения организма инфекцией могут быть назначены глюкокортикоиды.
Боли в животе снимают спазмолитики: Но-шпа, Папаверин.

Эффективными в борьбе с дизентерией являются бактериофаги. Они не влияют на весь организм, поражают только клетки бактерий.

Дизентерийный бактериофаг нужно принимать за 40 минут до еды трижды в день на протяжении недели. Взрослым обычно назначают дозировку, равную 30 мл.

Вместе с восстановительным периодом в среднем лечение занимает около месяца. Если лечение начато вовремя, то может уйти еще меньше времени.

Прежде чем начинать лечение дизентерии у себя или у ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельный прием медикаментов может привести к ухудшению состояния и появлению осложнений.

Стафилококковая инфекция вызывается простейшим микроорганизмом – бактерией. Известно 14 видов стафилококков, способных жить на теле человека или внутри его. Но патогенными являются только несколько видов, вызывающих сепсис (заражение крови), пневмонию, кожные заболевания и отравления. Золотистый стафилококк в кишечнике способен вызвать тяжелейшие расстройства. Чтобы не заразиться или вовремя определить симптомы болезни, нужно знать микроорганизм «в лицо».

Большинство видов стафилококков не доставляют человеку хлопот, мирно уживаясь с ним и находясь под наблюдением иммунной системы. Но три вида доставляют человеку массу проблем и среди них – стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus). Такое красивое название связано со свечением под микроскопом. Он активно размножается в продуктах питания и попадает в желудок, затем поселяется в кишечнике, вызывая отравления за счет действия токсинов, которые выделяет.

Под микроскопом возбудители выглядят как округлые шарики правильной формы золотистого цвета, напоминающие виноградные гроздья. Это грамположительные бактерии, которые имеют примитивное строение: клеточная оболочка, цитоплазма (внутреннее содержимое) и РНК, где хранится наследственная информация. Клеточная стенка не просто защищает микроорганизм, она блокирует работу фагоцитов (пожирателей бактерий), нейтрализует иммуноглобулины, вызывает воспалительные и аллергические реакции.

Бактерии не способны к спорообразованию, движению и образованию капсулы (защитной оболочки). Размножение происходит за счет деления клетки пополам. Так происходит рост колонии.

Колонии стафилококков характеризуются:

стабильным существованием во внешней среде;
устойчивостью к физическим факторам (холод, жара, солнечные лучи);
устойчивостью к химическим агентам и лекарственным препаратам.

Могут находиться в высушенной форме до полугода, а в пыли – до 3 месяцев. Они способны замерзать и оттаивать, длительно находится под лучами солнца, выдерживать температуру до +70ºС. На них не действует соленая среда, и они выживают в потовых железах человека.

О заражении горла стафилококком можно прочесть в статье https://otparazitoff.ru/stafilokokk/zolotistyiy-v-gorle.html.

Пути проникновения стафилококковой инфекции в организм и у взрослых, и у детей следующие:

через грязные руки;
через небольшие травмы или ожоги, когда нарушена целостность кожного покрова;
через глаза, кожу и кровь;
при хирургических манипуляциях;
с продуктами.

Распространение чаще всего происходит воздушно-капельным путем, что и приводит к заселению и формированию колоний в организме. Но поскольку бактерия относится к условно-патогенным, она может никак себя не проявлять при крепком иммунитете. Кишечник заселен самыми разными бактериями: полезными, участвующими в переваривании пищи и вредными, вызывающими различные патологии. В ЖКТ способен жить и Staphylococcus aureus.

Пути проникновения инфекции в организм достаточно многочисленны, поэтому оказаться в крови микроорганизму несложно. По кровеносному руслу он легко распространяется по органам и тканям, проникая в кишечник.

Его массовое размножение при ослабленном иммунитете очень опасно, поскольку микроб выделяет яд экзотоксин, вызывающий пищевое отравление. Также он является причиной различных нагноений на коже, ангины и сильного насморка в результате заражения носовых пазух. Остановить его деятельность может только крепкий иммунитет, которым обладает не так много людей в современном мире. И даже длительное терапевтическое лечение не дает гарантии, что человек не заразится вновь.

Самая главная опасность состоит в способности бактерии легко мутировать (видоизменяться) и привыкать к новым лекарственным средствам. Особенно это характерно для больничных штаммов. Поскольку их постоянно обрабатывают дезинфицирующими средствами и «травят» лекарствами, возникают очень устойчивые формы, уничтожить которых крайне сложно.

После хирургических операций возможно инфицирование крови, так как некоторые формы сохраняются после дезинфекции. Кроме того, микроб «равнодушен» к действию антибиотиков. Биохимики вынуждены создавать все более сильные препараты, к которым стафилококк быстро привыкает и через какое-то время становится к ним нечувствителен. Мутации развиваются быстрее, чем производятся новые лекарства.

Заселение слизистой оболочки кишечника бактериальной микрофлорой вызывает ее инфицирование и воспаление. Воспаление возникает не всегда, а только в случае обильного размножения Staphylococcus aureus, когда ее количество выше допустимого значения. Если человек здоров и крепок, то бактерий присутствует немного или нет вообще. У детей до года в составе кишечной микрофлоры они не наблюдаются.

Первые симптомы отравления при «заселении» бактерии в организм наблюдаются уже спустя полчаса. В редких случаях инкубационный период более продолжительный и составляет 6 часов.

Чаще всего характерны следующие симптомы заболевания:

Диарея, при которой желание опорожнить кишечник возникает через каждый час.
Каловые массы жидкой и слизистой консистенции, иногда с кровяными сгустками.
Возникновение острых болей в верхней и нижней части живота. Иногда пациент не может указать точное место локализации боли.
Тошнота и рвота, которые возникают внезапно и не связаны с приемом пищи.
Наблюдаются все признаки, связанные с интоксикацией: вялость, усталость, головные боли, отсутствие аппетита.
Возникают опрелости вокруг анального отверстия, даже если все правила гигиены соблюдены.
Возможны высыпания на коже, напоминающие пищевую аллергию.
Характерно незначительное повышение температуры тела, до +37,5С.

К сведению: У детей раннего возраста болезнь протекает в острой форме. Наблюдается сыпь на коже, обильное срыгивание, пенистый и частый стул со слизью и кровью. Температура может быть очень высокой.

Поставить диагноз врач-гастроэнтеролог может только после соответствующего обследования, которое включает несколько процедур. Прежде всего, берут анализ крови, по которому отслеживают число лейкоцитов, указывающее на воспалительные процессы в организме. По крови проводят тест на наличие токсина данного вида стафилококка.

Также на анализ сдают кал и делают бакпосев на питательную среду. Если на следующий день появляются колонии бактерий, то под микроскопом изучают конкретную разновидность, вызвавшую патологию.

Исследуются носовая слизь и мокрота, мазки из половых путей, моча. Анализ позволяет уточнить вид бактерии, степень ее инфицирования организма, а также выявить чувствительность микроорганизма к лекарственным средствам для последующего лечения.

Золотистый стафилококк размножается с большой скоростью, о чем говорит короткий инкубационный период. Поэтому и лечение следует начать как можно раньше. Медикаментозная терапия должна быть направлена на укрепление иммунной системы, снижения активности возбудителя, усиление обменных процессов и борьбу с параллельно протекающими хроническими заболеваниями (если они есть), которые ослабляют защитные силы организма.

В лечении Staphylococcus aureus применяют средства противомикробного и антибактериального направления. Но предварительно проверяется чувствительность к конкретным антибиотикам и подбирают подходящий препарат, поскольку большинство из них на стафилококк не действует.

Чаще всего бактерии реагируют на полусинтетические антибиотики: Амоксиклав, Цефалоспорины 1 и 2 поколения, Ванкомицин, Азитромицин, Фузидин, Линезолид. Обычная продолжительность курса – 7-10 дней. После применения антибиотиков нужно проводить курс лечения от дисбактериоза, поскольку одновременно с патогенной уничтожается и полезная микрофлора.

Новый метод в терапии – уничтожение стафилококка с помощью вирусов-бактериофагов. Они дают 100% гарантию излечения при одновременном приеме с Нитрофуранами. Такое лечение бактериофагами назначается даже грудным детям.

Параллельно из организма должны выводиться токсины, чтобы процесс отравления не зашел слишком далеко. Для этого использую адсорбенты, на которых оседают токсические вещества: активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, Смекту.

Следует учесть еще несколько важных моментов в лечении:

восстановление водно-солевого баланса, поскольку рвота и диарея выводят жидкость из организма (чаще всего используют Регидрон);
прием пребиотиков в течение месяца, которые являются пищей для полезной микрофлоры: Линекс, Бификол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Рифлора иммуно, Колибактерин;
прием витаминных препаратов, так как с пищей в период болезни они усваиваются плохо (особенно важны А, Е, Д);
дополнительно вводят лечение иммуномодуляторами, которые не просто повышают иммунитет, но и восстанавливают полезную микрофлору: Дибазол, Иммунал, настойку эхинацеи;
помощь за счет антигистаминных препаратов, поскольку при дисбактериозе вполне возможны аллергические реакции: Зиртек, Кларитин, Цетрин, Зодак;
щадящая диета, включающая легкую и малосоленую пищу.

Интересный способ лечения, который применяют со времен Аристотеля, это металлотерапия или использование меди против стафилококка. Медь обладает мощным антибактериальным эффектом и способна уничтожить Staphylococcus aureus, который устойчив к большинству антибиотиков.

Этот металл может встраиваться в клетки патогенных микробов, вызывая их удушение. Бактерия гибнет, не вызывая последствий для организма. При этом полезная микрофлора остается нетронутой. А при гибели стафилококков от антибиотиков, они выделяют еще более сильные яды, в очередной раз отравляя организм.

Как «напитать» тело медью? Можно использовать умывание водой из любой медной посуды, когда полезный металл через кожу проникает в организм. Шпинат, листья салата, гречневая купа богаты соединениями меди. Можно пить БАДы с этим элементом в составе. Металлотерапию проводят и коллоидным серебром – сильным природным антибиотиком.

Лечение народными средствами длительное: от 2 до 6 недель. Проводить его нужно с учетом мнения врача.

Настой из высушенных листьев лопуха и окопника, которые берутся в равных соотношениях и заливаются кипятком, затем настаиваются. Настой пьют трижды в день, пока состояние больного не улучшится.
Ягоды черной смородины. Их лучше всего принимать в свежем виде. Они не только богаты витаминами, укрепляющими иммунитет, но и значительно усиливают действие антибиотиков. Прием ягод по стакану трижды в день поможет избавиться от тяжелой инфекции.
Мякоть абрикоса, содержащую фитонциды (вещества, уничтожающие бактерий) и пектины с противовоспалительным эффектом. Дважды в день на пустой желудок нужно кушать абрикосовую мякоть. Это прекрасное десертное блюдо, которое не просто вкусно, но и полезно.

Все эти средства не повредят в общем лечении, они безопасны, не имеют побочных эффектов (если нет индивидуальной непереносимости на некоторые вещества), некоторые из них еще и вкусны.

Наиболее активные методы профилактики – это

прививки стафилококковыми сыворотками;
контроль за соблюдением личной гигиены;
качественное питание и прием витаминов;
закаливающие процедуры и занятие спортом.

Хотя микроорганизм известен давно и изучен тщательно, но лечение от этой инфекции будет долгим и продолжительным, поскольку Staphylococcus aureus легко приспосабливается к лекарственным средствам, становясь к ним нечувствительным.

Лечение осложняется и уничтожением полезной микрофлоры. Но тем не менее терапия проводится и имеет положительный прогноз, если не заниматься самолечением и вовремя обратиться к врачу, который и определит, как лучше вылечить инфекцию.

Видео о болезнях, вызываемых стафилококком:

Аскаридоз относится к распространенному заболеванию, которое возникает вследствие поражения пищеварительных органов глистами.

Возбудителем болезни выступают аскариды. Они являются круглыми остроконечными червями.

Зачастую заражению подвергаются дети разных возрастов. Но аскаридоз можно встретить и у взрослых людей.

При обнаружении первых признаков необходимо как можно скорее начинать лечебный процесс. Очень часто при такой проблеме используют Немазол.

Основным веществом Немозола является альбендазол. Препарат производят в виде жевательных и покрытых оболочкой таблеток, суспензии.

Альбендазол относится к универсальным противопаразитарным средствам.

эхинококкозе;
альвеококкозе;
нейроцистицеркозе;
гименолепидозе;
тениринхозе;
аскаридозе;
энтеробиозе;
некаторозе;
лямблиозе;
капилляриозе.

Действие медикамента основано на блокировании у паразитов бета-тубулинового белка. Такой процесс ведет к разрушенности цитоплазматических канальцев в кишечной полости гельминтов.

Также альбендазол ведет к замедлению образования аденозинтрифосфатов и блокирует усвоение глюкозы паразитами.

Зачастую назначается Немозол при аскаридозе. Его основной компонент отлично борется как с аскаридами взрослых особей, так и личинками.

Немозол от аскарид часто применяется в лечении детей и взрослых. Но медикамент является довольно токсичным, а потому имеет ряд ограничений в виде:

детского возраста до двух лет;
периода вынашивания и кормления грудью;
повышенной восприимчивости к компонентам препарата и его производным. Сюда относят лекарства с мебендазолом, тиабендазолом, омепразолом.

Если существует острая необходимость лечения малышей до двухлетнего возраста, то можно прибегнуть к Пиперазину или Пирантелу. Они считаются более безопасными и не такими токсичными.

Альбендазол проходил обследование на животных. И выяснилось, что он неблагоприятно сказывается на развитии плода в период вынашивания. Поэтому употреблять беременным женщинам его запрещено. Исключение составляет лишь тот случай, если паразиты несут опасность для жизни женщины. Тогда специалист может назначить лечебный процесс во втором и к концу третьего триместра.

Немозол запрещен и при кормлении грудью. Медикамент проникает в молоко и попадает через него малышу. Поэтому во время лечебного процесса грудное вскармливание отменяется.

Ко всему этому, лечение аскаридоза Немозолом должно проводиться с особой осторожностью при заболеваниях в виде:

цирроза печени;
печеночной недостаточности;
угнетения кровообращения в мозгу;
цистицеркоза зрительного органа.

Во время приема лекарства при заболеваниях печени и мозга необходимо отслеживать состояние этих органов и состав крови. Лечебный процесс может проходить только под наблюдением доктора в стационарных условиях.

При болезнях зрительного органа нужно проводить обследование. Такой процесс необходимо для того, чтобы отследить, что лекарство не несет еще большего вреда глазам.

Если пациент употребляет другие медикаменты, то стоит удостовериться в отсутствии их несовместимости с альбендазолом.

Немозол нельзя применять одновременно с карбамазепином, фенитоином и фенобарбиталом.

При передозировке препаратом или повышенной восприимчивости к компонентам у больного может проявиться побочная симптоматика в виде:

Профилактика аскаридоза и методы лечения у взрослых и детей

Как избавиться от аскаридов в домашних условиях?

Лечение аскаридоза народными средствами: рецепты и применение

Аскарида: как можно заразиться аскаридозом — пути передачи

Антитела к аскаридам — что это такое: норма и расшифровка

тошноты, рвоты, вздутия живота и поноса;
ощущения сухости в ротовой полости, нетипичной активности печени;
гипертонии, тромбоцитопении, лейкопении;
нарушенности сна, повышенной сонливости, головокружения, судорожного состояния, понижения внимательности, мигреней;
покраснения кожного покрова, зуда, жжения, высыпаний на теле.

В некоторых случаях встречаются неприятные симптомы в виде выпадения волос и почечной недостаточности.

При развитии побочной симптоматики после приема Немозола лечение стоит прекратить.

Самостоятельно Немозол принимать нельзя, так как при выборе неправильной дозировки медикамент может вызвать побочные явления. Схему лечения должен назначать только доктор после проведения соответствующего обследования.

Чтобы вывелись аскариды из организма, достаточно принять препарат один раз.

Медикамент производится в виде таблеток и суспензии. Схема лечения при аскаридозе зависит от того, сколько паразитов находится в кишечнике и возраста пациента.

Если аскариды только проникли в организм и еще не сформировались во взрослые особи, то принято говорить о начальной стадии развития заболевания. Протекать она всегда может без особой симптоматики, а наличие личинок может выявиться только во время сдачи анализов.

На данном этапе лечение заключается в гибели личинок, ускорении выздоровительного процесса и устранении последствий после интоксикации.

Лечебный процесс в таких ситуациях включает:

Прием Немозола в течение семи-десяти дней. Препарат воздействует только на тех паразитов, которые находятся именно в кишечнике. Терапевтический курс дает возможность полностью убить гельминтов.
Применение антигистаминных средств. Принимать препарат следует от семи до четырнадцати дней. Взрослым может быть назначен Супрастин, Эриус, Тавегил. В детском возрасте лекарство назначается в виде капель. Сюда относят Фенистил, Зодак, Зиртек. Данные препараты позволяют избежать аллергической реакции на продукты жизнедеятельности паразитов.
Использование адсорбентов. Данные средства позволяют гораздо быстрее вывести токсические вещества из организма. Пациенту могут назначить Энтеросгель, Активированный уголь, Смекту.
Прием иммуностимулирующих средств и витаминизированных комплексов. Их действие направлено на укрепление иммунной функции.

Если аскариды уже превратились во взрослые особи и заселяют весь кишечник, то принято говорить о более запущенной стадии. Чтобы назначить медикаментозную терапию, сначала необходимо провести рентгеновское обследование, чтобы определить количество взрослых особей.

После этого назначается такая схема лечения, которая включает:

Прием Немозола в течение десяти дней.
Ежедневное проведение очистительных клизм или прием слабительных средств.
Применение антигистаминных средств в течение четырнадцати дней.
Использование сорбентов для быстрого выведения токсических веществ.
Прием гепатопротекторных средств для восстановления функции печени.
Применение препаратов, действие которых направлено на укрепление иммунной функции.

Как быстро в таком случае погибают аскариды? На стадии личинок их жизнедеятельность можно приостановить уже на второй день. Умирают они уже на третий-четвертый день.

Если у пациента наблюдаются взрослые особи, то их убивают противоглистные препараты не сразу. Чтобы их побороть, необходимо пройти несколько курсов. В таких ситуациях после семи дней приема у больного проводят контроль по анализам и если лечение показывает положительную динамику, то медикаментозная терапия снова повторяется.

Средняя стоимость препарата — 180 рублей.

Специалисты выяснили, что Немозол недостаточно хорошо всасывается пищеварительной системой. Поэтому врачи во время лечебного процесса советуют принимать продукты которые богаты жирами.

Соблюдать строгую диету не нужно. Но если препарат ведет к запорам или диареи, то необходимо скорректировать рацион. При запорах на ночь стоит пить кефир или ряженку. Можно съедать фрукты в виде слив, абрикос, чернослива или овощей в виде свеклы, тыквы или моркови.

Питание должно быть дробным через равный промежуток времени. Не стоит сильно переедать, это негативно скажется на лечебном процессе.

Также во время употребления Немозола стоит исключить сахар, кофе и чай.

Если по каким-то причинам пациентам не подошло лекарство, вызвало побочную симптоматику или есть ограничения, то лечение можно провести при помощи аналогов.

Пирантел. Назначается взрослым и детям с шести месяцев. Является менее токсичным. Запрещен в период вынашивания и кормления грудью, при болезнях сердца и повышенном давлении. Вызывает ряд побочных проявлений в виде тошноты, рвоты, диареи, головокружения и бессонницы.
Декарис. Токсичный препарат, но мгновенно уничтожает аскарид. Категорически запрещен для лечения детей, беременных и кормящих женщин. Является очень токсичным. Зачастую применяется однократно. Нередко сочетают с Немозолом. В лечебном процессе сначала принимается Декарис, а через три дня употребляется Немозол.
Вермокс. Основным компонентом выступает мебендазол. Запрещен для лечения малышей младше двух лет. Но такой токсичный, поэтому зачастую назначается при аскаридозе у детей дошкольного возраста. Зачастую наблюдаются побочные проявления в виде тошноты, рвоты, поноса и аллергических реакций.

Самостоятельно в качестве профилактики принимать противоглистные препараты следует с особой осторожностью, особенно в детском возрасте. Медикаментозную терапию может назначать только доктор после проведения обследования.

источник

Ротавирус еще называют кишечным гриппом – это вирусное заболевание, которое опасно тем, что по первым симптомам не отличается от пищевого или лекарственного отравления. Активированный уголь при ротавирусе эффективен только при правильном и целесообразном применении. Если подобрать период применения неправильно, лекарство только навредит.

При проникновении внутрь ротавирус начинает активное размножение. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, происходит быстрое выведение жидкости из организма путем рвоты и диареи. Заражение происходит оральным путем. Болезнь опасна тем, что приводит к быстрому обезвоживанию.

Симптомы ротавирусной инфекции:

сухость слизистых оболочек ротовой полости;
резкое снижение веса;
температура тела выше 37,5 о С;
сонливость, вялость слабость;
потемнение мочи, возможны примеси крови;
резкая боль в животе, вздутие, отсутствие аппетита;
частая и обильная рвота;
многократный жидкий стул.

Рвота и понос способны сильно обезводить организм, потому необходимо своевременно предпринять все меры по восстановлению водно-электролитного баланса.

Активированным углем лечить ротавирус недостаточно. Потребуются регидратационные препараты, противодиарейные лекарства и пробиотики для дальнейшего восстановления утраченной кишечной микрофлоры.

Иногда понос у больного ротавирусной инфекцией не останавливают, так как возбудитель вымывается из организма с каловыми массами. Провоцировать рвоту бесполезно – ротавирус размножается в кишечнике.

В лечении ротавируса активированный уголь является активным сорбентом и разрешен как ребенку, так и взрослому. Проникая в кишечник, активированный уголь свяжет и начнет выведение не только самого вируса, но и продуктов его метаболизма в организме.

При ротавирусе у ребенка активированный уголь в возрасте от трех лет принимают так: 3 таблетки трижды в день, при наличии острой диареи нужно увеличить дозировку до 4 таблеток четырежды в день.

Детям от трех до семи лет назначают пять грамм трижды в день, до 14 лет – семь грамм трижды в день. Для детей рекомендуется приготовление суспензии. Нужно количество таблеток измельчают и растворяют в стакане чистой воды без добавок и газа. Кроме того, ребенку с ротавирусом необходимо обеспечить обильное питье.

Взрослым при ротавирусе принимать активированный уголь показано в дозировке от одной до трех таблеток 3-4 раза в сутки. При сильно выраженной симптоматике – в форме суспензии для восстановления водно-электролитного баланса.

При остром отравлении рекомендуется готовить водную суспензию активированного угля для взрослых из расчета 25 грамм на 1-2 стакана воды. Такую же суспензию активированного угля можно применять для промывания желудка, но в случае с ротавирусом эта процедура малоэффективна. Врач может рекомендовать аналоги при лечении ротавируса: Смекта, Энтеросгель, Полисорб.

В терапии отравления и ротавируса существуют явные отличия, которые важно знать, чтобы не навредить при лечении:

при отравлении выполняют промывание и ставят клизму, при ротавирусе полезна только последняя процедура;
в лечении ротавируса не всегда останавливают понос, так как вирус выводится с каловыми массами – потому активированный уголь назначают при остром развитии болезни;
не рекомендуется сбивать температуру, если она ниже 38 о С – при этой и более высокой температуре вирус погибает.

Прием обезболивающих и спазмолитических средств будет назначен на усмотрение лечащего врача. Лечение проводит терапевт, инфекционист или гастроэнтеролог.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/activated_charcoal__23846
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Одним из самым необходимых лекарств в каждой аптечке является активированный уголь. Применение активированного угля не ограничивается пищевыми отравлениями, это средство придет на помощь и в других ситуациях.

Будучи природным сорбентом, препарат применяется для связывания и выведения из организма вредных и токсичных веществ. В составе комплексной терапии его принимают при:

Пищевых отравлениях
Попадании в организм солей тяжелых металлов
Дизентерии
Холере
Брюшном тифе
Гастрите
Колите
Повышенной кислотности желудка
Рвоте
Диарее

Лекарство изготавливают из натуральных материалов (торфа, угля), которые нагреваются в безвоздушном пространстве с последующей обработкой химическими веществами. Благодаря такой технологии, готовая таблетка имеет пористую структуру.

Поры позволяют значительно увеличить всасывающую поверхность сорбента. Растолченные таблетки (порошок) обладают еще большей способностью к всасыванию, поэтому для пущего и скорейшего эффекта таблетки рекомендуется измельчить, разжевать перед применением.

Важно знать, что чем раньше будет оказана помощь при отравлении, тем большего эффекта можно будет добиться.

При первых признаках нездоровья необходимо принять 6-8 таблеток активированного угля, запив их достаточным количеством воды. Измельченные таблетки можно размешать в стакане с водой и выпить. Учитывая, что уголь не растворяется в воде, полученную взвесь нужно хорошенько взболтать перед употреблением.

Прием препарата продолжают до выздоровления, за раз выпивают 3-4 таблетки.

В случае острой интоксикации предварительно очищают желудок углем, разведенным в воде (10-20 г угля на 0,1 л воды), а затем дают больному 6-8 таблеток.

Уголь оказывает локальное воздействие на организм, не всасывается кишечником и выводится в том же объеме, в котором был принят, окрашивая каловые массы в черный цвет.

Алкогольное отравление лечится по такой же схеме, инструкция к препарату рекомендует принимать 3-5 таблеток за час-два перед алкоголем, чтобы снизить ущерб, наносимый организму.

При сильной рвоте предварительно необходимо принять противорвотные препараты, а только затем – активированный уголь.

Активированный уголь эффективен при проблемах со стулом: поносе, запоре, метеоризме.

Причинами нарушения работы кишечника становятся:

Сколько и как часто принимать уголь, зависит от выраженности проблемы:

На начальном этапе достаточно принимать препарат утром и вечером, по 2 таблетки на прием;
Запор или понос, продолжающийся более двух суток, лечат по схеме 3 таблетки за раз, трижды в день;
Лекарство принимают до или после еды, с интервалом 1-2 часа.

Если лечение в домашних условиях не приносит результата, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Длительный понос грозит серьезным обезвоживанием организма и дальнейшим ухудшением состояния.

Однако если запор вызван атоническим состоянием кишечника, есть подозрение на кишечную непроходимость, ректальное кровотечение, при обострении язвы активированный уголь пить нельзя.

Уголь адсорбирует газы, токсины, шлаки, таким образом осуществляется очистка кишечника.

Дополнительно можно провести несколько курсов чистки, принимая уголь три раза в день до еды, дозировка – 1 таблетка на каждые 10 кило массы тела. Длительность курса – 1-2 недели.

При пищевой аллергии ускорить выведение аллергена из организма позволит прием активированного угля. Стандартная схема – 3 таблетки на прием, 3-4 раза в день. Индивидуальную дозировку поможет подобрать специалист.

Данных о том, что активированный уголь — препарат для похудения, нет. В некоторых случаях он помогает снизить вес, очистив кишечник, однако увлекаться подобными методами похудения не стоит.

Принимая активированный уголь, необходимо обеспечить организм витаминами и минералами, поскольку их уголь так же связывает и выводит. Кроме того, длительный прием препарата чреват нарушением деятельности кишечной микрофлоры, поэтому пробиотики в этот период так же не будут лишними.

Быстрого и заметного эффекта для снижения веса от угля ждать не приходится. Он используется в комплексе с низкокалорийной диетой и активными физическими нагрузками (спортзал, тренажерный зал, бассейн, фитнес).

Активированный уголь – один из немногих препаратов, которые можно принимать при беременности и грудном вскармливании, не опасаясь навредить ребенку. Ни порошок, ни таблетки не выделяют в кровь лекарственные вещества, которые могут попасть через плацентарный барьер к плоду или с грудным молоком при кормлении. Препарат действует локально в кишечнике и выводится из организма через пищеварительный тракт.

В связи с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины в первом триместре, у многих нарушается стул, мучают запоры, повышенное газообразование, кишечные колики. Все эти проблемы победит активированный уголь. Дополнительно снизит кислотность желудка и избавит от изжоги, которая тоже появляется именно в это время достаточно часто.

Для решения «пищеварительных» проблем следует принимать по 2-3 таблетки через 2 часа после еды. Важно помнить, что уголь выводит и полезные вещества из кишечника, которые будущей маме необходимы вдвойне. Поэтому, несмотря на безвредность угля, увлекаться подобными профилактическими мерами не следует.

Препарат назначают детям, поскольку возможные побочные эффекты сведены к минимуму, а помочь ребенку необходимо.

Отравлениях (пищевых, химических, лекарственных);
Инфекционных заболеваниях, проявляющихся рвотой, диареей, запорами, диспепсией);

Маленьким детям тяжело проглотить таблетку, поэтому препарат дают измельченным, в виде водной взвеси. Кроме того, сорбент выпускается в виде готового порошка, пасты –форм, более удобных для лечения детей.

Новорожденным детям активированный уголь назначают в составе комплексной терапии при лечении желтухи новорожденных. Мамам не стоит опасаться, никакого вреда уголь не причинит. Родители должны помнить, что благодаря углю кал будет черным и это абсолютно естественно.

Если нет иных рекомендаций педиатра, то ребенок получает лекарство из расчета: одна таблетка на 5 кг массы тела за один прием, три раза в день. При тяжелых интоксикациях доза может быть увеличена.

Популярно применение активированного угля для отбеливания зубов. Многочисленные испытания доказывают, что регулярная чистка зубов угольным порошком помогает сделать их заметно белее. Такой факт не может не вызвать энтузиазма, поскольку препарат дешев и доступен каждому, а эффект обещан ошеломительный.

Однако прежде, чем приступить к отбеливанию, следует понять, как действует порошок. Эмаль желтеет и темнеет из-за того, что на ее поверхности остаются пищевые красители, частички еды, чая, кофе, сигаретного дыма. Частично эти вещества сорбируются углем и удаляются с поверхности, визуально делая зубы белее.

Но каким бы мелкодисперсным не был бы порошок, он все равно действует по принципу абразивы-удаляет остатки пищи с зубов механически, оставляя на эмали незаметные до поры царапины. Постоянная обработка зубов может привести к серьезным проблемам с зубами, поэтому злоупотреблять с ней не стоит.

Активированный уголь входит в состав масок для лица. Он сорбирует вещества, закупорившие поры, открывая их, снижает жирность кожи, борется с воспалением.

Длительность процедуры – 10 минут, превысив время можно добиться абсолютно противоположного эффекта: мелкие частички угля так глубоко и надежно въедаются в кожу, что придадут ей темный землистый оттенок, избавиться от которого будет совсем непросто.

Измельченные таблетки или готовый порошок смешивают с другими ингредиентами и наносят на предварительно распаренную кожу.

Маска от черных точек включает растолченную таблетку активированного угля и 1 ч. л. желатина. В смесь добавляют 2 ч. л. молока и ставят в микроволновку на 15-20 секунд. Перед нанесением маску нужно остудить и наносить на проблемные участки (нос, подбородок, лоб). Маску удаляют после высыхания.
Лед тонизирует и освежает кожу. Большего эффекта можно добиться, если перед замораживанием добавить в воду измельченные таблетки угля.
Придать коже здоровый вид, очистить ее, поможет маска из угля (1 таблетка), йогурта без добавок и красителей (2 ч. л.) и лимонного сока (1 ч.л.)
От прыщей рекомендуется маска из угля (2 таблетки), сока алоэ (1 ч.л.) и морской соли (½ ч.л.). В смесь можно добавить 2 капли масла чайного дерева, обладающего выраженным антисептическим эффектом.
При отсутствии дополнительных ингредиентов, измельченные таблетки смешивают с теплой водой или молоком до кашицеобразного состояния и наносят на лицо.

Кроме черного, в аптеках продается препарат под названием «Белый уголь». Маркетинговый ход, призванный привлечь внимание к новому препарату и увеличить продажи. Лекарство на основе целлюлозы и оксида кремния обладает высокой адсорбционной способностью, соответственно дозировка – в разы ниже.

Препарат улучшает перистальтику кишечника, не вызывает запоров. Однако детям давать данное лекарство не рекомендуется.

Активированный уголь из аптеки предназначен для сугубо медицинских целей, не следует использовать его для фильтров в аквариуме, поскольку все обитатели могут погибнуть. Для этих целей в специализированных магазинах продается предназначенное для очистки воды вещество с тем же названием.

Активированный уголь помогает купировать признаки отравлений, справиться с тяжелыми инфекционными заболеваниями, но принимать этот препарат следует согласно инструкции, поскольку бездумное употребление угля для получения мифического эффекта быстрого похудения, например, принесет не пользу, а вред.

источник

Этот текст относится к лечению ОСТРЫХ диарей (давностью до 1-2 недель). Обычно они вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Если диарея длится более 2-3 недель, сперва следует установить ее причину и только потом лечить.

Ранее я писал про классификацию диарей и общие принципы лечения. Сегодня речь пойдет о диете и конкретных лекарственных препаратах. Последнее дополнение текста статьи — 27 октября 2014 года.

Лечение большинства болезней начинается с диеты, цель которой — максимальное щажение органов пищеварения.

продукты, механически стимулирующие перистальтику (черный хлеб, свежие овощи);
продукты, рефлекторно стимулирующие перистальтику (пряные и острые блюда, кофеин в кофе);
осмотически активные вещества (соль — в соленых супах, чипсах, орешках);
дисахариды, которые из-за нарушенного переваривания могут вызвать осмотическую диарею (сахар — в сладких напитках и пакетированных соках; лактоза — в молоке);
жирные продукты (жир медленно переваривается и требует много ферментов, а для больного кишечника это серьезная нагрузка).

Что можно кушать при диарее?

Рекомендуется употреблять бананы, отварной рис, яблочное пюре, сухари. Пища должна быть отварная, протертая или приготовленная на пару, без специй, жира и грубой растительной клетчатки. Питаться нужно часто и небольшими порциями (желательно каждые 3 часа с перерывом на ночь). Суточное потребление соли — 8-10 г.

белый хлеб (черствый или в виде сухарей),
супы на слабом мясном, рыбном или овощном бульоне с разваренными крупами,
нежирные сорта мяса и рыбы в виде паровых тефтелей,
свежий протертый творог низкой жирности,
слизистые протертые каши-размазни на воде (особенно рекомендуется рисовая каша),
вареные яйца или омлет на пару,
кислые яблоки в печеном, вареном, тертом виде (яблочный пектин выводит токсины, а органические кислоты подавляют рост бактерий),
бананы.

любые мучные изделия (кроме разрешенных выше),
все сладкое (кишечная инфекция нарушает функции слизистой, поэтому непереваренные сахара бродят и вызывают осмотическую диарею),
любые жирные блюда (наваристые супы, жирное мясо и рыба),
крепкие бульоны из мяса, рыбы, овощей или грибов,
консервированные, копченые, острые продукты,
цельное (свежее) молоко (там много лактозы, подробнее см. ниже),
бобовые (фасоль, чечевица, бобы),
грибы (тяжело усваиваются даже у здоровых людей, потому что содержат полисахарид хитин, который также имеется в наружном покрове раков, насекомых и др.),
овощи, фрукты и ягоды в сыром и не протертом виде,
газированные напитки (углекислый газ раздражает слизистую),
холодные блюда.

При наличии признаков гниения (гнилостный запах кала, отрыжка тухлым, повышенное газообразование в кишечнике) следует уменьшить количество белка в пище и чаще давать каши, слизистые супы, кисели. При наличии признаков брожения (пенистый кал с кислым запахом) нужно уменьшить количество углеводов в пище до 150 г/сут. и одновременно увеличить количестве белка (творог, яйца, мясной фарш).

По мере выздоровления питание расширяют, включая в меню сухое печенье, хлебобулочные изделия из пресного несдобного теста, кисломолочные продукты, свежие фрукты (при их нормальной переносимости).

При диарее в стационарах назначают лечебный стол № 4 (по Певзнеру), в период выздоровления — № 2, впоследствии — № 15 (общий стол). В интернете много информации на эту тему, включая описание, калорийность и даже примеры блюд.

Особенности усвоения молока

Даже у здоровых людей встречается генетическая непереносимость лактозы — молочного сахара, связанная с отсутствием фермента лактазы. Молекула лактозы состоит из молекулы глюкозы и молекулы галактозы. В молоке содержится примерно 5 г лактозы на 100 мл (50 г/л). Непереносимость лактозы чаще встречается в регионах, где нет древних традиций молочного животноводства: от 5-10% в Европе и до 100% у азиатов и негров.

Кишечная инфекция повреждает ферментативную активность клеток кишечника, поэтому простые углеводы не перевариваются (временная ферментная недостаточность). По этой причине на период диареи следует избегать цельного молока. Допускается только свежий нежирный творог в умеренном количестве. По мере выздоровления можно добавлять кисломолочные продукты (кефир, ряженку). Цельное молоко, сладкие (йогурт) и жирные (сметана, сливки) молочные продукты вводят в рацион в последнюю очередь.

Всякая диарея опасна в первую очередь обезвоживанием (дегидратацией, высыханием) организма. Потеря более 20-25% всей воды в организме (это около 15% массы тела) является смертельной. Обезвоживание характерно прежде всего для холеры и острых сальмонеллезов.

Риск обезвоживания повышается при частом и обильном стуле, особенно если диарея сопровождается тошнотой и рвотой, когда больной не может пить жидкость. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать пациента. При дегидратации кровь сгущается, образуются тромбы (сгустки), нарушается микроциркуляция, выведение токсинов и обмен веществ, что заканчивается смертью.

сильная жажда, слабость, переутомление,
малое количество мочи насыщенного цвета,
сильное исхудание
сморщенная и дряблая кожа,
заостренный нос, запавшие глаза и щеки,
кровь густая и темная, плохо вытекает,
низкое АД,
тахикардия (частота сердечных сокращений выше 90),
в конце — холодная синюшная кожа, впавший живот, отсутствие мочи, судороги.

Возмещение потерь жидкости называется регидратацией. При диарее для регидратации нельзя без крайней необходимости использовать сладкие или газированные напитки, молоко, крепкие бульоны , т.к. они могут усиливать диарею.

Рекомендуемые жидкости для регидратации с помощью питья:

1) при небольших потерях жидкости:

крепкий чай с лимоном и небольшим количеством сахара (в чае много дубильных веществ — танинов — с вяжущим (закрепляющим) эффектом),
отвар из черники или плодов шиповника,
слабые бульоны,
неконцентрированные компоты из сухофруктов без добавления сахара,
2-3-дневный кефир,
кисели,
минеральная вода без газа,
свежевыжатые соки.

2) при значительных потерях жидкости без тошноты и рвоты лучше использовать аптечные препараты Регидрон или Гастролит. Они специально разработаны для оральной регидратации и содержат хлориды калия и натрия, глюкозу, а также цитрат натрия (в Регидроне) или бикарбонат натрия (в Гастролите). Их можно использовать профилактически при интенсивных занятиях спортом, в парилке и т.д.

Регидрон и Гастролит продаются в аптеках в виде пакетиков, содержимое которых разводится водой на 1 л (Регидрон) или 200 мл (Гастролит). Пить надо часто, но понемногу, маленькими глотками, лучше в охлажденном виде (теплая жидкость усиливает рвоту). Если потери жидкости большие или тяжелая рвота, нужна госпитализация.

При наличии многократной рвоты, которая не позволяет принимать жидкости внутрь, нужно вызывать скорую помощь.

Международное непатентованное название: диоктаэдрический смектит.
Торговые названия — смекта, диосмектит, диоктит, неосмектин и др.

Смекта относится к группе энтеросорбентов, имеет природное происхождение и изготавливается из особого вида ракушечника. Смекта адсорбирует (поглощает) и выводит из организма токсины, избыток активных желчных кислот и соляной кислоты. Выводя из организма болезнетворные бактерии и токсины, смекта одновременно создает благоприятную среду обитания для полезных микроорганизмов, способствуя восстановлению нормальной микрофлоры при дисбактериозе. Благодаря своей уникальной структуре, смекта мягко выстилает слизистую желудка и кишечника, давая возможность клеткам восстановиться после повреждения и усиливая, таким образом, барьерную функцию слизистой оболочки ЖКТ (цитопротекторный эффект).

Смекта не всасывается и в обычных дозах не изменяет перистальтику кишечника. Имеет приятный вкус. Противопоказаний мало: повышенная чувствительность к компонентам препарата и кишечная непроходимость. Смекту можно применять в любом возрасте, даже новорожденным. Она разрешена беременным и кормящим женщинам.

Если у пациента пищевое отравления с тошнотой (рвотой), сперва обязательно нужно промыть желудок (теплая вода, или 1% раствор пищевой соды, или 0,1% раствор марганцовки). В случае пищевого отравления простое промывание желудка приносит значительное облегчение. Потом дать выпить энтеросорбент. При первом приеме взрослому необходимо использовать содержимое 2 пакетиков смекты (1 пакетик на 0.5 стакана воды), в дальнейшем — содержимое 1 пакетика каждые 8 часов в течение 3-5 суток. Рекомендуется соблюдать интервал 1–1,5 ч между смектой и приемом пищи или других лекарств, так как препарат обладает адсорбирующими свойствами и может нарушать всасывание других веществ из кишечника. По этой же причине нежелательно принимать Смекту дольше недели, т.к. усиленное выведение витаминов и отдельных питательных веществ может привести к их дефициту.

Смекта не уменьшает диарею при синдроме раздраженного кишечника, но облегчает состояние больного за счет сорбции (поглощения) газов и уменьшения метеоризма. Смекту не рекомендуют принимать при осмотических диареях, аргументируя это тем, что дополнительное поглощение Смектой питательных веществ может усилить синдром мальабсорбции (синдром «плохого всасывания»).

Чем можно заменить Смекту?

Если ребенку или взрослому не нравится вкус смекты, можно заменить ее на аналогичные современные энтеросорбенты:
1) идеально —

Энтеросгель (действующее вещество — полиметилсилоксана полигидрат), разрешен в любом возрасте и при беременности, применение аналогично смекте,

Полисорб МП (действующее вещество — коллоидный диоксид кремния),
Неоинтестопан; Каопектат (международное название — аттапульгит). Курс лечения не должен превышать 2 дней. Беременным и детям до 6 лет разрешено принимать Неоинтестопан только по назначению врача.

Можно ли активированный уголь? Нет, это давно устаревший энтеросорбент, который в 6 раз уступает смекте по скорости поглощения эндотоксинов и не обладает многими дополнительными полезными свойствами смекты. Частички угля механически повреждают ворсинки слизистой кишечника. Использовать активированный уголь в XXI веке оправдано только при недоступности современных энтеросорбентов.

Энтерол содержит специально высушенные грибки Сахаромицеты булардии (Saccharomyces boulardii) и потому относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы (бактерии, грибки) для восстановления естественной микрофлоры. Однако биологические свойства Энтерола уникальны среди всех пробиотиков и позволяют рекомендовать данный препарат для комплексного лечения любой (!) диареи, т.к. при диарее всегда нарушается количественный состав кишечной микрофлоры. В качестве лекарства Энтерол используется с 1962 г.

Энтерол обладает комплексным антидиарейным действием:

прямое противомикробное действие на золотистый стафилококк, бактерии кишечной группы (иерсиния, сальмонелла, шигелла, эшерихия, клебсиелла), простейшие (амебы, лямблии), дрожжевые грибки рода Кандида. Энтерол подавляет размножение и развитие многих болезнетворных бактерий, не влияя на полезные микроорганизмы кишечника;
антитоксическое действие Энтерола: в кишечнике сахаромицеты булардии связывают и с помощью своих ферментов разрушают бактериальные токсины (холерный токсин и один из токсинов кишечной палочки), тем самым подавляя один из механизмов развития диареи;
трофическое и иммуномодулирующее действие связано с синтезом полиаминов и очень важно для поврежденной вирусами или бактериями слизистой кишечника. Полиамины стимулируют активность пищеварительных ферментов тонкой кишки, что способствует расщеплению и всасыванию аминокислот и сахаров. Также полиамины увеличивают синтез защитных антител в слизистой кишечника, что укорачивает длительность кишечной инфекции.
противовирусная активность (в отношении ротавирусов и др.) связана с синтезом полиаминов и антител в кишечнике.

Грибки Сахаромицеты булардии обладают генетической устойчивостью ко всем антибиотикам и сульфаниламидным препаратам, поэтому Энтерол хорошо сочетается с любым антибактериальным лечением. Также Энтерол устойчив к действию соляной кислоты желудка. В желудочно-кишечном тракте Сахаромицеты булардии являются временной флорой и спустя 2–5 дней после окончания приема полностью выводятся из организма без побочных явлений. Поскольку Энтерол содержит грибки, его эффективность снизится при параллельном приеме с противогрибковыми препаратами.

Вот некоторые результаты клинических исследований Энтерола:

у взрослых и детей при острой диарее Энтерол достоверно уменьшает частоту дефекаций и улучшает консистенцию стула по сравнению с плацебо (пустышкой),
в группах путешественников, принимавших Энтерол для профилактики диареи, ее частота была достоверно ниже по сравнению с плацебо (31% против 43%). Особенно редко диарея возникала в Африке и на тропических островах. Различий в частоте диареи в зависимости от дозы (250 или 500 мг в сутки) не выявлено.
Энтерол снижает частоту диареи во время приема антибиотиков в 2-4 раза.

Выпускается в виде капсул по 250 мг и порошка для приготовления раствора (суспензии) для приема внутрь.

Для лечения взрослым и детям старше 3 лет дают по 1-2 капсулы утром и вечером за 1 ч до еды с небольшим объемом жидкости в течение 7-10 дней. Поскольку дети до 6-7 лет капсулы не глотают, им дают содержимое капсул с прохладной водой (в горячей воде грибки погибнут).
Детям 1-3 года Энтерол дают содержимое 1 капсулы в прохладной воде 2 раза в день в течение 5 дней.
Детям до 1 года Энтерол давать нельзя, т.к. у них слишком нежная слизистая оболочка кишечника, через которую сахаромицеты булардии могут проникнуть в кровь с развитием грибкового сепсиса.
У беременных и кормящих Энтерол проверялся недостаточно, поэтому не рекомендуется без особых показаний.

Энтерол не вызывает побочных эффектов: возможна лишь аллергия и незначительный дискомфорт в области желудка. Производитель не рекомендует использование Энтерола у пациентов с постоянным катетером в вене из-за риска его колонизации грибками Saccharomyces boulardii и проникновения их в кровь. Но это не проблема именно Энтерола — поселяться на венозных катетерах способны многие опасные микробы (стафилококк, синегнойная палочка, грибы рода Кандида и др.).

С учетом описанных полезных свойств Энтерола его рекомендуется смело применять для профилактики и лечения любой диареи у взрослых и детей старше 1 года.

Чем можно заменить Энтерол?

Есть обширная группа пробиотиков (полезных бактерий) и пребиотиков (питательных веществ для роста полезных микробов).

1) Эубикор содержит инактивированные (убитые) пекарские дрожжи (Saccharomyces cerevisiae) и специально обработанные пшеничные отруби (пищевые волокна). Компоненты дрожжей восстанавливают микрофлору кишечника и нормализуют иммунный ответ. Отруби сорбируют (поглощают) токсины. Эубикор разрешен в любом возрасте, а также беременным и кормящим женщинам.

При диарее принимают каждые 30-40 минут до улучшения состояния. В период выздоровления принимают по 1-2 пакетика 3 раза в день.

Разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет (пакетики по 3 г): 1-2 пакетика.

Разовая доза для детей (пакетики по 1,5 г):

до 1,5 лет — 0,25 пакетика,
от 1,5 до 3 лет — 0,5 пакетика,
от 3 до 6 лет — 1 пакетик,
от 6 до 12 лет — 2 пакетика.

Не вызывает побочных эффектов при длительном применении. Эубикор совместим с любыми видами лечения (в том числе с антибиотикотерапией), однако при одновременном использовании с другими препаратами рекомендуется интервал не менее 30 минут из-за сорбирующего эффекта отрубей.

2) Хилак форте — пребиотик, содержащий продукты обмена нормальной микрофлоры. Разрешен всем.

3) Линекс, содержащий 3 типа бактерий для всех отделов кишечника: лактобациллы и энтерококки — для тонкого, бифидобактерии — для толстого кишечника. Разрешен всем.

4) Препараты на основе сенной палочки [Bacillus subtilis] (споробактерин, биоспорин, бактиспорин) и похожего микроорганизма Bacillus cereus (бактисубтил) содержат споры бактерий, которые (бактерии) вырабатывают органические кислоты, закисляя среду в кишечнике. Снижение pH подавляет рост патогенных микроорганизмов. Препараты используются при бактериальных инфекциях при невозможности приема антибиотиков и при избыточном бактериальном росте в кишечнике.

Инфекционную диарею (острую кишечную инфекцию) способны вызвать самые разные возбудители:

бактерии (особенно кишечной группы): шигеллы (дизентерия), сальмонеллы, кишечные палочки, иерсинии, вибрионы холеры и др.
вирусы: ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы и др.
простейшие (одноклеточные): амебы (амебная дизентерия), балантидии, лямблии, трихомонады, криптоспоридии и др.
гельминты: острицы, власоглав, шистосомы и др.

Если диарея водянистая (отсутствует кровь, гной, слизь и лейкоциты в кале) и без высокой температуры (не выше 38°), то этиотропного лечения (против возбудителя) не требуется, так как в большинстве случае такая диарея вызывана вирусами. Единственное исключение — холера,

Холера (одна из особо опасных инфекций) хорошо вылечивается и без антибиотиков, но из-за быстрого и сильного обезвоживания организма до выздоровления мало кто способен дожить. Опыт последних эпидемий холеры убедительно доказал, что при выраженном обезвоживании организма антибиотики могут эффективно действовать лишь на фоне инфузий (вливания) солевых растворов и не заменяют полноценной регидратации. Антибиотики лишь ускоряют выздоровление, экономят инфузионные растворы и препятствуют бактериовыделению.

Если в кале видны кровь, гной и слизь, то нужно обязательно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Скорее всего, пациента направят в инфекционную больницу. В случаях тяжелой бактериальной диареи назначение антибактериальных препаратов обязательно. Чаще всего используются системные антибиотики, которые действуют на весь организм, т.к. некоторые бактерии способны проникать кровь и распространяться по всему организму со образованием внекишечных гнойных очагов (сальмонеллы, иерсинии).

Определение возбудителя — дело небыстрое. В инфекционной больнице сделают посев выделений (кал, кровь, рвотные массы) на специальную питательную среду для выделения бактерий кишечной группы. Результат обычно приходит через 3-5 дней. Посев на кишечную группу необходим не только для определения возбудителя, но и для проверки излеченности в конце. В некоторых случаях из инфекционной больницы выпишут не после выздоровления, а только после получения отрицательного результата посева (отсутствие роста бактерии-возбудителя).

Таким образом, если диарея не требует обязательного обращения к врачу, то лечение системными антибиотиками не нужно, поскольку это лечение само по себе способно вызвать дисбактериоз и антибиотик-ассоциированную диарею. Однако что делать, если лечиться очень хочется? Были придуманы кишечные антисептики.

Это препараты, которые действуют местно в просвете кишечника и почти не всасываются, а потому дают минимум побочных эффектов. Все они эффективны против патогенных бактерий, а отдельные (интетрикс) даже действуют на простейших (одноклеточных) паразитов. На вирусы ни один кишечный антисептик не действует. Большинство препаратов не вызывают дисбактериоз и системных побочных эффектов.

Наиболее известные кишечные антисептики:

Торговые названия: энтерофурил, стопдиар, эрсефурил. Выпускается в таблетках по 100 и 200 мг и в виде суспензии.

Нифуроксазид является противомикробным средством на основе нитрофурана. Не всасывается из кишечника и создает в просвете высокие концентрации действующего вещества. Действует на стафилококки и стрептококки, некоторые грамотрицательные бактерии кишечной группы (сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, кишечную палочку). Считается, что препарат не нарушает микробное равновесие нормальной микрофлоры.

Нифуроксазид противопоказан новорожденным (младше 2 месяцев) и в случае аллергии на препараты нитрофуранового ряда (одышка, кожная сыпь, зуд). Не рекомендуется при беременности и кормящим женщинам. При лечении нифуроксазидом запрещено употреблять спиртные напитки, поскольку препарат нарушает расщепление алкоголя с накоплением ацетальдегида и развитием отравления (жар, покраснение кожи, рвота, шум в голове, затрудненное дыхание, понос, сердцебиение, ощущение страха).

Детям до 6 лет нифуроксазид назначается в форме суспензии. Взрослым и детям старше 6 лет назначается в таблетках по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) независимо от еды. Если таблетки покрыты оболочкой, их нельзя разжевывать и надо глотать целиком.

Нифуроксазид принимается до 3 дней. Если симптомы диареи сохраняются через 3 дня лечения, нужно обратиться к врачу.

Торговые названия: альфа нормикс. Выпускается в таблетках по 200 мг и в гранулах для приготовления суспензии для приема внутрь.

Альфа нормикс имеет очень широкий спектр антибактериальной активности (больше, чем у нифуроксазида). Всасывается менее 1% препарата, который может окрашивать мочу в красноватый цвет (особенно при повреждениях слизистой оболочки кишечника). Рифаксимин используется не только для лечения желудочно-кишечных инфекций, но и для профилактики осложнений перед операциями на толстом кишечнике и прямой кишке. Противопоказан детям младше 2 лет и при наличии язвенного поражения кишечника.

Из побочных эффектов возможны небольшая тошнота, диспепсия, рвота, боли в животе или колики, которые обычно самостоятельно исчезали и не требовали отмены лечения.

Альфа нормикс принимается внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет — 1-2 табл. 2-3 раза в день. Средняя доза — 1 таблетка каждые 8 часов или 2 таблетки каждые 12 часов. Курс лечения не более 7 дней. Повторить его можно не раньше, чем через месяц. Детям от 2 до 12 лет назначают в виде свежеприготовленной суспензии в соответствии с инструкцией.

При беременности и лактации не рекомендуется. Детям до 2 лет Альфа нормикс принимать нельзя.

Помимо антибактериального действия, подавляет дизентерийную амёбу и грибки рода Кандида. Не нарушает равновесия естественной флоры кишечника. Используется в основном для лечения амебиаза, реже — для лечения грибковых диарей и профилактики диареи у путешественников.

Обычная дозировка при тяжелой кишечной инфекции: по 2 капсулы 3-4 раза в день. При грибковой диарее — по 1 капсуле 3 раза в сутки. Для профилактики по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение всего срока пребывания в опасном регионе. Не рекомендуется принимать более 1 месяца. Капсулы проглатываются целиком перед едой, запивая водой.

Побочные эффекты редки: тошнота, боли в животе. При длительном лечении очень редко бывает периферическая нейропатия (поражение нервов) и временное расстройство зрительного нерва, а также подъем уровня печеночных ферментов крови (АлАТ, АсАТ).

Прежде чем перейти к общим рекомендациям по лечению диарей, надо рассказать о препарате, который можно принимать очень ограниченно.

Сейчас рекламируется и продается препарат лоперамид (торговые названия: имодиум, лопедиум, ларемид). По своей структуре лоперамид напоминает опиатный наркотик, поскольку связывается с теми же рецепторами, но в кишечнике. Обезболивающего действия не оказывает (поэтому продается без рецепта), но сильно тормозит перистальтику кишечника и снижает его секрецию, что является характерной особенностью опиатных наркотиков. Настолько сильно, что стул может прекратиться на 1-3 дня.

Каждая реакция организма физиологически целесообразна. Рвота при отравлении и диарея способствуют удалению токсичного и инфицированного содержимого из желудка и кишечника. Принимая лоперамид при инфекционной диарее, мы можем навредить себе. Кишечное содержимое не будет удалено, а задержится в кишечнике, начнет всасываться и отравлять человека изнутри. С поносом вроде бы справились, но самочувствие почему-то лучше не стало, да и температура неожиданно повысилась.

Обратите внимание: лоперамид не лечит! Он только временно снимает симптомы диареи.

Лоперамид. Применять с осторожностью!

Поскольку лоперамид имеет сходство с опиатами, в больших дозах он способен угнетать центральную нервную систему и вызвать остановку дыхания. Маленькие дети особенно чувствительны к лоперамиду. Запомните: детям до 6 лет принимать лоперамид запрещено! Детям до 12 лет тоже желательно не давать, хотя прямого запрета в большинстве стран нету.

В июне 1990 г. руководители компании Johnson & Johnson собрались в Нью-Джерси в кабинете председателя, чтобы просмотреть записанный на видеоленту документальный фильм, снятый английской телекомпанией «Йоркширское телевидение». В кабинете царила атмосфера «шока» и «ошеломленного молчания». Как сказал Френк Баркер, вице-президент компании по общественным делам, «Не много программ показывают зрителям, как ребёнок умирает на глазах у оператора фильма».

Шок был тем более огромным, что программа была о младенцах в Пакистане, которые принимали капли Имодиума (лоперамида) в качестве лечения диареи. Имодиум производит Janssen, дочерняя фирма компании Johnson & Johnson. Этот препарат действует на мускулатуру кишечника и замедляет продвижение его содержимого. Однако у грудных младенцев лоперамид может вызывать паралич кишечной мышцы. В результате может наступить смерть, как это и случилось в Пакистане. Отсюда.

Запрещено принимать лоперамид при инвазивных диареях (т.е. при поносе с кровью или гноем).

Несмотря на различные запреты и ограничения, лоперамид полезен в лечении ряда диарей:

гиперкинетическая диарея: синдром раздраженного кишечника, «медвежья болезнь» (нервная диарея, обусловленная стрессом — например, на экзаменах, свадьбе и т.д.), но дозы должны быть минимальными,
секреторная диарея,
болезнь Крона,
в комплексном лечении диареи при химиотерапии злокачественных опухолей и т.д.

В остальных случаях лоперамида лучше избегать или хотя бы посоветоваться со специалистом.

Лоперамид выпускается в капсулах по 2 мг. В инструкции рекомендуется принять сперва 2 капсулы, а потом по 1 капсуле после каждого жидкого стула. Однако практика показывает, что в легких случаях больше 1 капсулы принимать не требуется, иначе на 1-3 дня возникнет запор. Максимальная разрешенная доза — 8 капсул в сутки.

В конце 1990-х в России был создан безопасный и эффективный универсальный противовоспалительный иммуномодулятор Галавит. Среди многих показаний к применению — лечение любой инфекционной диареи, сопровождающейся повышенной температурой и симптомами интоксикации (слабость, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение). Галавит нормализует активность гиперактивных макрофагов, снижает избыточную воспалительную реакцию и ускоряет выздоровление.

Клинические испытания Галавита показали, что при острой кишечной инфекции улучшение наступает уже в ближайшие 1-2 часа от начала лечения. У 80% пациентов общее состояние нормализуется в течение первых суток, у остальных нормализация наступает на 2-е (чаще) или 3-и (реже) сутки. Галавит ускоряет выздоровление на 2-4 дня и эффективен у всех пациентов.

На кафедре инфекционных болезней РГМУ после клинического исследования Галавита у 20 больных пришли «к выводу, что применение галавита имеет явное преимущество перед общепринятыми методами лечения больных с острыми кишечными инфекциями и является новым подходом к лечению данной патологии» (подробнее тут).

Галавит хорошо совместим с другими лекарственными препаратами (в том числе с традиционным лечением кишечных инфекций), отлично переносится и имеет минимум побочных эффектов (изредка возможна аллергия). Он безопасен и разрешен здоровым людям, за исключением беременности и грудного вскармливания. Детям до 6 лет Галавит не рекомендуется, т.к. у них не проверялся.

Клинические исследования Галавите при диарее проводились у взрослых и детей старше 12 лет с введением внутримышечно по схеме: 200 мг однократно, затем по 100 мг 2 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов интоксикации. Однако прием в виде таблеток является более удобным и безопасным способом лечения.

Лекарственные формы для лечения Галавитом:

взрослые и дети старше 12 лет: таблетки по 25 мг, ампулы по 100 мг, ректальные свечи по 100 мг;
дети 6-12 лет: ампулы по 50 мг, ректальные свечи по 50 мг, таблеток с «детской» дозой нет;
дети младше 6 лет: не показан.

При острых кишечных инфекциях начальная доза Галавита для взрослых и детей старше 12 лет составляет 2 табл. по 25 мг однократно, затем по 1 табл. 3–4 раза в день до исчезновения симптомов интоксикации в течение 3–5 дней (но обычно достаточно одних суток приема). Обратите внимание, что таблетки Галавита нужно класть под язык (!) и держать там до полного растворения (10-15 минут). У детей 6-12 лет используются внутримышечные уколы или ректальные свечи в дозе 50 мг.

Ссылка на инструкцию к препарату: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Итак, при остро возникшей диарее без температуры и симптомов интоксикации (слабость, тошнота, рвота, головная боль, сердцебиение и др.) РЕКОМЕНДУЮТСЯ (дозировки для взрослых):

смекта по 1 пакетику на 0.5 стакана воды 3 раза в день в перерывах (!) между едой и другими лекарствами в течение 2-4 дней,
энтерол 1-2 капсулы утром и вечером за 1 час до еды с небольшим объемом жидкости в течение 7-10 дней.

При диарее с повышенной температурой и симптомами интоксикации к вышеуказанному лечению нужно добавить:

обязательно — галавит под язык по 2 табл. однократно, затем по 1 табл. 3–4 раза в день до исчезновения симптомов интоксикации в течение 3–5 дней,
по желанию — нифуроксазид внутрь по 200 мг каждые 6 часов в течение 3 суток.

При больших потерях жидкости обязательно нужна регидратация:

регидрон или гастролит растворить в чистой воде по инструкции и пить часто, но понемногу. Однако если у больного многократная рвота, не позволяющая принимать жидкость внутрь, следует вызвать скорую помощь и ехать в больницу.

Если вы явно чем-то отравились, вас тошнит, перед приемом лекарств желательно промыть желудок (выпить 1 л теплой воды, потом наклониться и нажать пальцами на корень языка; затем всю процедуру можно повторить). Если причиной тошноты является пищевое отравление, после промывания желудка вы сразу же почувствуете облегчение. После этого можно принять внутрь энтеросорбент (смекта, полифепан, энтеросгель, атоксил, полисорб).

Если после 3 дней вашего лечения диарея сохраняется, следует обратиться к врачу для установления ее причины. Помните, что диарея может быть признаком достаточно серьезных и даже смертельных заболеваний (даже при некоторых формах рака). Если диарея хроническая (длится свыше 3 недель), нужно сразу идти к врачу, обследоваться и выяснять причину. Очень желательно вспомнить, после чего она возникла, это поможет правильно выбрать лечение. Например, если после приема антибиотиков, то ее надо лечить как дисбактериоз.

ИЗБЕГАТЬ следующих препаратов без особой надобности:

активированный уголь — это малоэффективный и устаревший препарат;
лоперамид — снимает симптомы диареи, но не лечит. В случае кишечной инфекции лоперамид усиливает самоотравление организма. Он запрещен маленьким детям и опасен при инфекционных диареях. Прием лоперамида возможен лишь при хронической диарее после консультации с врачом (например, после удаления желчного пузыря, синдроме раздраженного кишечника и т.д.). При острой диарее принимайте его только в безвыходных ситуациях или если хорошо осознаете, что делаете;
антибиотики и антибактериальные препараты — они должны приниматься по назначению врача, поскольку сами по себе способны вызвать диарею из-за дисбактериоза. Разрешенное исключение — нифуроксазид.

Обычно диарею лечат дома. К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

отсутствие эффекта от лечения более 3 дней,
диарея развилась у ребенка до одного года или у старого (ослабленного) человека,
понос сопровождается температурой выше 38° C (вышеупомянутый Галавит высокоэффективен в этих случаях),
возникновение неясных побочных реакций на лечение (аллергическая сыпь на коже, раздражительность, нарушения сна, желтушность кожи и склер, потемнение мочи и др.),
беспокоят постоянные боли в животе,
(!) стул черного цвета (вид дегтя) может свидетельствовать о кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта,
(!) рвота темно-коричневыми массами или с примесями свежей крови возможна при кровотечении из желудка или пищевода,
(!) наблюдается нарушение сознания или значительное обезвоживание (сухость во рту, слабость, головокружение, холодная кожа, мочи мало и она темная с сильным запахом, сморщенная кожа и впалые глаза).

В последних трех случаях (!) нужно не просто обратиться к врачу, а безотлагательно вызвать скорую помощь и быть готовыми к отправке пациента в больницу.

Мойте все подряд: овощи и фрукты, руки после туалета и перед едой. Используйте чистую воду и свежие продукты.

Пользуйтесь холодильником и морозильником — бактерии на холоде медленнее размножаются. Правда, есть одно исключение — сальмонеллы прекрасно себя чувствуют на куриных яйцах в холодильнике.

В домашней аптечке, на даче и в дальних поездках имейте (из расчета на 1 человека):

смекту (5 пакетиков),
энтерол (флакон 30 капсул или больше),
галавит (пластинку на 10 таблеток),
регидрон или гастролит,
лоперамид (2 капсулы для экстренных случаев).

Для профилактики диареи во время путешествий или во время антибиотикотерапии рекомендуется принимать Энтерол по 1-2 капсуле ежедневно утром в течение всей поездки или приема антибиотиков.

источник