Борная кислота для лечения пролежней

Пролежнями называют язвы, которые являются признаками серьезных осложнений многих заболеваний, развивающихся из-за нарушения кровоснабжения тканей или вследствие их сдавливания с последующим смещением. Патологии характерны не только для лежачих больных, пролежни могут возникать при любом внешнем давлении на кожу. Особенно часто они формируются в зонах костных выступов. Пролежням подвержены пациенты, страдающие нарушением иннервации (снабжения нервами) кожи вследствие заболеваний спинного мозга. У больных такие язвы часто возникают на голове, ягодицах, пятках.

В поисках эффективных методов лечения пролежней врачами было испробовано множество средств, но до сих пор оптимального способа борьбы с ними не было найдено. Каждое медзаведение использует свои методы, которые считает максимально результативными. Сложность лечения пролежней заключается в пассивном кровоснабжении в местах сдавливания тканей при длительной обездвиженности лежачего больного.

1. Легкие повреждения кожи.
2. Поражение кожи, жировой клетчатки.
3. Поражение мышц.
4. Глубокие раны до костей.

Существует два типа лечения пролежней – хирургическое и консервативное. Первое применяется исключительно при тяжелых стадиях патологии, которые трудно поддаются лечению, долго не заживают. Консервативные мероприятия нацелены на активизацию кровоснабжения поврежденных тканей, очищение ран от отмерших масс, заживление кожных поражений. Как лечить пролежни у лежачего больного, определяет врач, в зависимости от степени развития патологии.

На начальной стадии развития опрелостей должны активно проводиться профилактические меры прогрессирования отмирания клеток ткани, поскольку на этом этапе происходит лишь гиперемия кожи, и появляются уплотнения. Врач проводит оценку состояния пациента, чтобы выявить или исключить внешние и внутренние факторы риска прогрессирования язв. Далее назначается лечение всех имеющихся патологий и сопутствующих синдромов, которые усугубляют ситуацию. Специалист может назначить:

• Дезинтоксикацию организма (гемодез, переливание крови).
• Иммуностимулирующую терапию (прием иммуностимуляторов, витаминов).
• Устранение постоянного давления (переворачивание больного каждые 2 часа).
• Сокращение давления на ткани при помощи специальных средств – пластиковых шин, противопролежневых матрасов, подушек, прокладок и т.д.

На третьей стадии происходит активное отмирание кожи и подкожного жирового слоя. Лечение пролежней у лежачих больных, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство (чистка язвы от гноя и некроза, абсорбция отделяемой раны с защитой от высыхания). На 3 стадии патологический процесс быстро распространяется на соседние участки кожи, где также нарушено кровоснабжение. В это время нельзя бездействовать, кожа уже не может самостоятельно регенерироваться. Удаление отмершей ткани (некрэктомию) необходимо проводить до проявления капиллярного кровотечения.

Затем врач проводит очищение пролежней при помощи антибиотиков широкого спектра действия, местных антисептических средств. При лечении такого рода язв используют препараты некролитического действия (Коллагензин, Химотрипсин, Трипсин), противовоспалительные средства (Альфогин, Вулнузан, Гидрокортизон), стимуляторы восстановления тканей (Винилин, Бепантен, Метилурацил), препараты для нормализации микроциркуляции лимфы (Трибенозид, Пирикарбат).

Четвертая стадия характеризуется глубоким некрозом с поражением мышечных тканей, сухожилий и костей. Лечение представляет собой иссечение отмершей ткани, абсорбцию пролежня и увлажнение заживающей раны. После прекращения острой фазы процесса некроза врач поднимает вопрос о хирургическом лечении. Такая чистка язвы проводится, чтобы сохранить максимальное количество живых тканей. Одновременно с этим осуществляется физиотерапевтическое лечение язв, назначается курс антибиотиков и антисептиков.

Пролежни образуются у лежачих больных из-за сдавливания сосудов и кожи, вследствие чего нарушается кровоснабжение и происходит отмирание клеток ткани в зонах максимального давления на тело. Так, при положении лежа на боку, язвы образуются на бедре, лодыжке, колене. Если больной долго лежит на животе, ранки появляются на скулах, лобке. При положении лежа на спине, ранки могут открыться на пятках, крестце, локтях, затылке, копчике, лопатках. Уход за пролежнями и их лечение осуществляется в зависимости от места образования.

Для излечения от пролежней и восстановления кровоснабжения тканей необходимо прекратить негативное воздействие повреждающей силы. Пока вы не освободите пораженные участки от давления, никакие мази или порошки не помогут. Далее, при грамотном лечении произойдет отторжение отмерших тканей, и рана постепенно заживет. Так, лечение язв на ягодицах основывается на 3 основных этапах:

1. Восстановление кровообращения в местах повреждения кожи.
2. Оказание помощи тканям при отторжении некроза.
3. Очищение раны и применение заживляющих средств.

Лечение пролежней у больных, которые находятся дома, представляет определенные сложности. В домашних условиях тяжело провести качественную чистку загноившейся раны и обеспечить хороший газообмен, необходимый для восстановления ткани. Наряду с народными средствами и лекарственными препаратами, обязательно используйте для лечения язв современные средства, например, удобный антисептический пластырь, созданный из новейших материалов, или противопролежневые матрасы.

• мази Вишневского;
• «Боро-Плюс»;
• Бепантена;
• мази «Аутенрита».

Одним из самых эффективных средств, предотвращающих образование пролежней, считается противопролежневый матрас. Такие изделия постоянно меняют давление, оказываемое на разные участки тела, посредством частого надувания и сдувания воздуха в специальных камерах матраса. Поочередная смена точек давления гарантирует ликвидацию причин возникновения пролежней и сохраняет нормальную активность циркуляции крови в сдавливаемых тканях.

Лечение народными средствами – вспомогательная мера борьбы с пролежнями. Практически все народные методы лечения основываются на использовании лекарственных растений, благодаря чему у больного может проявиться аллергическая реакция. Актуальность применения народных средств зависит от степени заболевания, поэтому перед их использованием следует проконсультироваться с врачом о целесообразности подобного лечения. Вот некоторые методы нетрадиционной медицины, помогающие в борьбе с пролежнями:

• Несколько раз в день смазывайте раны свежим соком медуницы.
• Ошпарьте 1 столовую ложку измельченных молодых листьев бузины кипящим молоком и прикладывайте их к язве дважды в день.
• Разрежьте листья каланхоэ вдоль, приложите свежим срезом к ранам, закрепите пластырем или бинтом и оставьте на ночь.
• Если пролежни образовались на голове, смешайте водку с шампунем (1:1) и мойте волосы этим раствором.
• Сделайте смесь столовой ложки измельченных цветков календулы и 50 г вазелина, наносите ее на язвы дважды в день.
• 1-2 раза в день делайте примочки из свежего картофеля. Для этого пропустите его через мясорубку (или используйте комбайн) и смешайте кашицу с медом (1:1). Поместите смесь на тонкую салфетку и приложите ее к язве.
• На ночь делайте компресс с рыбьим или медвежьим жиром, используя стерильную повязку.
• Чтобы влажный пролежень скорее подсох, посыпайте его 1 раз в день крахмалом.
• Систематически на ночь привязывайте к ранам свежие капустные листья. Через 10-14 дней вокруг пролежней должны появиться красные пятнышки – это свидетельствует о процессе заживления язв.
• Ежедневно обрабатывайте пролежни крепким раствором марганцовки (добавьте в воду столько порошка, чтобы она окрасилась в ярко-розовый цвет).

Хирургическое вмешательство происходит исключительно после предписания врача и по строгим показаниям. Неправильное или нецелесообразное хирургическое лечение может усугубить болезнь, например, увеличить площадь пролежней. Прежде всего, врачи оценивают вероятную эффективность хирургических методов лечения, и только если прогноз позитивный, применяется один из методов лечения: свободная кожная пластика, пластика с местными тканями, иссечение язвы с сопоставлением краев пролежня.

Не всегда хирургическое лечение дает ожидаемые результаты. Бывает, что пересаженная кожная ткань плохо приживается на пораженном участке тела из-за его недостаточного кровоснабжения. Ранние осложнения после операции имеют вид скопления жидкости под кожной тканью, расхождение швов, некроза раны или кожи, кровотечения. В будущем может образоваться язва, которая нередко приводит к рецидиву пролежня.

Основное правило профилактики пролежней – правильный уход за больным. Необходимо обеспечить пациенту нормальное кровоснабжение всех участков кожи. Нельзя, чтобы больной долго лежал в одном положении, поэтому переворачивайте его каждые пару часов, даже невзирая на болезненность этого процесса. В ином случае, язвы будут появляться постоянно и усугубляться до такой степени, что повреждения дойдут до кости. Для принятия профилактических мер необходимо учитывать провоцирующие обстоятельства и факторы риска появления пролежней:

• недостаточную гигиену кожи больного;
• наличие на одежде или в постели складок, выступающих швов, пуговиц;
• энурез, недержание кала;
• аллергическая реакция у больного на средства ухода и лечения;
• активное потоотделение, диабет, ожирение;
• неправильное питание, недостаток жидкости в организме;
• болезнь Паркинсона;
• заболевания сосудисто-кровеносной системы или спинного мозга;
• курение или злоупотребление алкоголем;
• гиподинамия, переломы костей;
• анемия;
• наличие злокачественных опухолей;
• отеки, сухость кожи.

Профилактические меры для предупреждения появления пролежней должны проводиться с первого дня заболевания или помещения пациента в лежачее положение. Как показывает практика, если начался процесс образования язвы, предотвратить ее дальнейшее развитие практически невозможно, поэтому так важна профилактика. С каждой последующей стадией развития пролежней снижается вероятность быстрого лечения патологии. Профилактика включает следующие меры:

• Систематическое очищение кожи, бесконтактная сушка (без использования полотенец или салфеток) и обеззараживание при помощи антисептиков.
• Частая смена постельного белья больного, распрямление складок на одежде и кровати.
• Приобретение специального матраса (противопролежнего, пневматического, водного, вибрационного).
• Частая смена положения больного.
• Правильный рацион питания и соблюдение питьевого режима.
• Стимуляция мышечной активности пациента (электробелье, массаж).

источник

Пролежни — это повреждение тканей в виде язв, ран, которое встречается у длительно лежащих постельных больных. Они возникают из-за постоянно сдавливания, смещения тканей, нарушения их кровоснабжения. Лечение пролежней — дело хлопотное, нелегкое.

Такая патология встречается не только среди этой категории больных — пролежни развиваются при длительном давлении на кожные покровы извне. «Излюбленное» место пролежней — зоны выступов костей.

Пролежни появляются среди пациентов, страдающих патологиями иннервации кожи на фоне заболеваний спинного мозга. Открытые раны (язвы) появляются на пятках, голове, ягодицах.

Медицина постоянно проводит клинические наблюдения за больными пролежнями, было проверено много методик лечения, однако оптимальное решение по исцелению до сих пор не найдено.

Пролежни трудно поддаются лечению ввиду продолжительной обездвиженности постельного больного, а также из-за нарушения кровоснабжения участков со сдавленными тканями.

1. Незначительные дефекты кожного покрова.
2. Глубокое повреждение кожи, жировой клетчатки.
3. Повреждения мышечной ткани.
4. Обширные раны вплоть до костей.

На сегодняшний день традиционная медицина располагает двумя методами лечения пролежней — консервативным и хирургическим. Первая методика предусматривает улучшение кровотока к поврежденным тканям, предотвращение инфицирования ран, очищение от некротических масс, затягивание поврежденных участков. Вторая применяется редко при тяжелых случаях, когда раны не поддаются лечению, долго не заживают.

Назначает лечение пролежней врач стационара на основании результатов обследования, степени распространения патологического процесса.

При первой стадии пролежней, когда появились лишь уплотнение и покраснение кожи, проводятся лечебно-профилактические мероприятия, чтобы не допустить прогрессирование некроза (отмирания) тканей.

Определив состояние поражения тканей, врач выявляет и исключает внутренние и внешние факторы, способствующие развитию ран. Консервативная терапия проводится с учетом всех сопутствующих патологий, усугубляющих состояние пациента.

► Переливание крови или гемодез, обеспечивающие дезинтоксикацию организма.

► Комплекс витаминов, иммуностимуляторы, повышающие защитные силы организма.

► Для устранения длительного сдавливания тканей больного переворачивают каждые два часа.

► Использование специальных средств, уменьшающих давление на тело: прокладок, шин из пластика, подушек, матрасов и др.

Во время третьей стадии отмечается усиленный некроз (отмирание) кожного покрова, подкожного жирового слоя. Пролежни у тяжелых лежащих больных подлежат хирургическому лечению: раны очищаются от повреждённых тканей, гноя; путем поглощения выделений раны обеспечивается защита от высыхания.

На этой стадии болезни воспалительный процесс скоропостижно переходит на ближайшие участки тела, которые также страдают от нарушения кровоснабжения. Действовать нужно быстро, поскольку самостоятельная регенерация клеток кожи прекращается.

Некроэктомию (удаление вымершей ткани) проводят до появления течи крови из капилляров. После чего специалист назначает антибиотики, имеющие широкий спектр действия, чтобы прекратить дальнейшее инфицирование пролежней.

► некролитические препараты — Трипсин, Коллагензин, Химиотрипсин;

► противовоспалительные медикаменты — Гидрокортизон, Альфогин, Вулнузан;

► стимуляторы, восстанавливающие ткани — Метилурацил, Винилин, Бепантен;

► средства, улучшающие микроциркуляцию лимфы — Пирикарбат, Трибенозид.

Четвертая стадия недуга выражается глубоким некротическим повреждением мышечного слоя, сухожилий и даже костей. Хирургическая терапия предусматривает абсорбцию, увлажнение раны и иссечение некротической ткани.

Хирургическое лечение пролежней проводится после затихания острого периода некроза. Своевременное удаление омертвевших участков кожи сохраняет наибольшее количество здоровой ткани. Параллельно больной принимает курс антисептических и антибактериальных препаратов, а также физиотерапевтических процедур.

Как уже было отмечено выше, образование пролежней у тяжелых лежащих больных происходит из-за нарушения кровоснабжения, когда сдавлены кожа и сосуды. На участках с максимальным давлением отмирают клетки тканей.

Например, при горизонтальном положении на боку, раны возникают на коже бедра, колена или лодыжки. Когда пациент из-за тяжелого состояния лежит много времени на животе, раны образуются на лобке, скулах лица.

У лежащих на спине больных раны пролежней открываются на лопатках, пятках, копчике, области крестца, затылка, локтей. Уход за пациентом, лечение пролежней проводится с учетом места их локализации.

Раны на пятках заклеивают специальной повязкой — «Комфил» (производство Дания). Средство обладает антисептическим действием, не допускает дальнейшее инфицирование поврежденных тканей.

Загрязненные раны чистят от некроза и гноя, после чего обеззараживают препаратом «Протеокс«. Его можно заменить аналогами: раствором бриллиантовой зелени, перекисью водорода, спреем с хлоргексидином, маслом чайного дерева .

Основное направление консервативного лечения — прекращение сдавливающего фактора и восстановление надежного кровоснабжения тканей. Если не устранить давление на пораженные участки, никакие средства вам не помогут.

Грамотное лечение обеспечивает своевременное отторжение некротических клеток, своевременное заживление раны. Лечение образовавшихся язв на ягодицах проводится в три этапа:

1. Обеспечивается нормальное кровоснабжение проблемных участков кожи.
2. Обработка тканей во время отторжения некроза.
3. Очищение раны, использование препаратов, ускоряющих заживление.

Медики часто лечат пролежни на ягодицах медикаментами, содержащими серебро. Они оказывают обезболивающее и противомикробное действие. Мази и кремы с содержанием серебра обеспечивают быстрое заживление ран.

Чтобы не пересушить кожу, не используются часто спиртосодержащие лекарственные препараты.

Язвы, возникающие на копчике, лечатся повязками, смоченными в лечебной смеси коньяка и соли (на 150 г коньяка – 30 г поваренной соли). На повязку накладывается компрессорная бумага, которая периодически меняется.

Перед очередной сменой повязки пролежни тщательно промывают, удаляя остатки соли. Заживление ран ускоряется применением Солкосерина, Левосина, Облепихового масла.

Гнойные раны (язвы) обрабатываются антибактериальными или антисептическими препаратами: борной кислотой, стрептоцидом.

Лечение последствий пролежней у пациентов, находящихся дома, имеет существенные трудности. Дело в том, что домашние условия не позволяют проводить надлежащую очистку гнойной раны, наладить газообмен, обеспечивающий восстановление поврежденных тканей.

Кроме народных средств и аптечных лекарственных препаратов для лечения ран применяется антисептический пластырь, а также противопролежные матрасы, изготовленные из специальных материалов.

Чтобы быстрее наступил процесс отторжения некротических тканей с последующим заживлением пролежней, используется эффективный препарат Ируксол.

Первичная обработка раны проводится специальными инструментами. Очищенную от повреждённых тканей язва, перевязывается бинтом с наложением анальгетиков. На неё накладывают компресс с ранозаживляющими препаратами или гидроколлоидную повязку — Гидрокол либо Гидросорб.

Инфицированные пролежни обрабатываются местными антимикробными средствами.

Не рекомендуется лечить раны размягчающими мазями или наложением глухих повязок, перекрывающих доступ кислорода. Во время вымирания клеток на начальной стадии болезни лучше воздержаться от применения влажных повязок.

Указанные манипуляции способствуют возникновению влажного некроза с активной гибелью клеток. При влажном некрозе тканей или возникновении гнойной влажной раны назначают антибактериальные препараты. Оправдано использование следующих лекарственных средств, облегчающих состояние больного:

Противопролежный матрас считается самым эффективным средством, не допускающим возникновение пролежней. Изготовленный из специальных материалов, матрас постоянно меняет давление на различные участки тела за счет регулярного сдувания и надувания воздуха во многих его камерах.

Как вспомогательная мера борьбы с пролежнями применяется лечение народными средствами. Во многих случаях народные средства оказывают существенное облегчение состояния пациента, однако любые действия должны быть согласованы с лечащим врачом. К этим средствам относится репешок .

► Обрабатывать раны несколько раз в сутки свежевыжатым соком медуницы.

► Прикладывать к язвам дважды в день 1с.л. измельченных молодых листьев бузины, предварительно ошпаренных кипящим молоком.

► Разрезанные вдоль свежие листья каланхоэ прикладывать срезом к ранам, закрепить бинтом или пластырем, оставить до утра.

► Пролежни на голове лечатся смесью шампуни с водкой в пропорции 1:1. Раствором моют волосы и кожу головы.

► Наносить дважды в сутки мазь на основе календулы лекарственной (1с.л.) и аптечного вазелина (50г).

► Примочки с свежим картофелем делают 1-2р/д. Сначала очищенный картофель пропускают через мясорубку, полученную кашицу смешивают в пропорции 1:1 с натуральным медом. Выкладывают тонким слоем смесь на стерильную салфетку и прикладывают к ране.

► Накладывать на ночь стерильную повязку с медвежьим или рыбьим жиром.

► Влажные пролежни быстрее подсыхают, если посыпать их 1р/д картофельным крахмалом.

► Привязывать к ранам на ночь свежие листья белокочанной капусты. Примерно через 10-14 дней в окружности пролежней появятся красные пятнышки, свидетельствующие о скором заживлении язв.

► Обрабатывать пролежни раствором марганцовки (разбавить порошок в воде до появления ярко-розовой окраски раствора).

Лечение язв на коже при пролежнях проводят еще лаконосом. Читайте эту статью . Можно также лечить вербейником монетчатым, статья о котором на этой странице . О том, как помогает больному пролежнями береза, читайте здесь . Ускоряет заживление ран любисток лекарственный, о нем статья здесь . Незащивающие раны исцеляет будра плющевидная, об этом написано здесь .

Хирургическое лечение предписывает врач на основании состояния больного по определенным показаниям. Ошибки лечения могут увеличить распространение пролежней.

Методы хирургического лечения: иссечение раны, кожная пластика, пластика с применением местных тканей.

Хирургическое лечение не всегда приносит желаемые результаты. Случается, что из-за плохого кровообращения плохо приживается вновь пересаженная кожа. К ранним послеоперационным осложнениям относятся: скопление жидкости под кожей, некроз кожи или раны, расхождение швов, кровотечение. Возможно образование новой язвы с рецидивом пролежня.

Главное правило для предупреждения пролежней — качественный уход за постельным больным. Пациенту рекомендуется наладить хорошее кровоснабжение на всех участках тела.

Его нужно периодически переворачивать каждые два часа, чтобы не допускать сдавливание тканей. Иначе количество язв будет увеличиваться, процесс может достигать до костей.

► нерегулярная гигиена кожных покровов;

► использование одежды или постели со складками, пуговицами, раздражающими швами;

► применение средств, вызывающих аллергическую реакцию у больного;

► дефицит жидкости в организме, нерациональное питание;

► патологии спинного мозга, сердечно-сосудистой или кровеносной системы;

► злоупотребление алкогольными напитками, курение;

► малоподвижный образ жизни, тяжелые переломы костей;

► регулярное очищение кожных покровов, бесконтактное высушивание (без применения салфеток или полотенец), обработка антисептиками;

► выпрямление складок на постели или одежде, регулярная смена нательного и постельного белья;

► применение лечебного матраса (противопролежнего, вибрационного, пневматического или водного);

► частое изменение положения лежачего больного;

► выполнение питьевого режима, организация правильного питания;

► стимуляция мышц — массаж, электробелье.

Выводы: лечение пролежней в домашних условиях – дело хлопотное, требуются большое терпение и вера в успех. Очень важно согласовать все действия с лечащим врачом.

источник

Борная кислота – это антисептический препарат для местного применения, выпускаемый в нескольких формах для удобства применения. Раствор применяется только наружно, пероральное применения может вызвать сильную интоксикацию, известны летальные исходы в результате внутреннего применения.

Что же такое борная кислота – это одноосновная слабая неорганическая кислота, широко применяющаяся не только в медицинских целях, но и в быту, и в сельском хозяйстве.

Применение борной кислоты в медицине заключается в обработке кожных покровов при дерматитах, микозах, ссадинах, прыщах, угрях. Также используется при лечении отитов на начальных стадиях развития болезни.

В быту и сельском хозяйстве используется в составе комплексной инсектицидной профилактики растений, как средство от насекомых.

Борная кислота используется при следующих заболеваниях:

• конъюнктивит;
• мокнущая экзема;
• дерматит;
• опрелость кожи;
• дерматомикоз;
• гнойные высыпания;
• отит;
• вагиноз, вульвит;
• педикулез.

Показаниями к применению борной кислоты являются периодические заболевания кожи – высыпания в период полового созревания, угревая сыпь, прыщи. В список того, что лечит борная кислота, входят и грибковые поражения кандидами.

Благодаря антисептическим и дезинфицирующим свойствам борной кислоты, она входит в состав многокомпонентных антисептиков для обработки кожи, присыпок и тальков, как консервант в составе мазей.

Все патологии, от которых помогает борная кислота, связаны между собой наличием возбудителя. Возбудителем может быть стрептококк, стафилококк, грибок семейства Кандида, дерматофит – все они представлены небольшими цепными молекулами или колониями, имеющими белковую оболочку.

Жидкая борная кислота проявляет активность в отношении этих возбудителей, так как нарушает белковую оболочку этих молекул, делает ее более проницаемой для наружных средств с антибиотиками.

Следует отметить, что раствор не является средством монотерапии при поражении кокками или грибком, а используется в качестве дополнительного обеззараживающего средства.

Так как борная кислота выводится исключительно почками, раствор борной кислоты противопоказан пациентам, страдающим патологиями почек и мочевыводящей системы, например, при камнях в почках, почечной недостаточности, камнях в мочеточниках.

Противопоказана борная кислота беременным женщинам, при кормлении грудью строго запрещено обрабатывать молочные железы. Не используется для лечения новорожденных. С осторожностью применяется при необходимости обработки большой площади кожного покрова.

Препарат выпускается в виде порошка в пакетиках по 25 и 10 грамм, в виде спиртовых растворов по десять миллилитров с концентрацией 1%, 2% и 3%, глицериновые растворы по 25 мл с концентрацией 10%.

Также порошки используют для самостоятельного приготовления водного или спиртового раствора в аптечном 96% спирте. Удобна для наружного применения в форме мази.

Для каждой формы выпуска борной кислоты существует собственная область применения.

Инструкция по применению борной кислоты в форме порошка: при опрелостях или пролежнях пораженные участки кожи промывают слабым мыльным раствором, вытирают насухо и присыпают тонким слоем порошка. Таким же образом обрабатывают кожу при гипергидратации.

Для применения на коже головы от чрезмерной жирности или грибка необходимо использовать только в составе увлажняющего крема или шампуня с учетом пропорции: одна часть порошка на шесть частей крема, бальзама или шампуня, смывая через десять минут.

После хирургического вмешательства на среднем ухе порошок используется с помощью порошковдувателя – инсуффлятора – для снятия воспаления и дезинфекции, но только в условиях медицинского учреждения.

Спиртовой раствор борной кислоты применяется в виде капель для лечения острого или хронического отита. Для этого узкий марлевый тампон или специальные турунды смачивают раствором и вводят в слуховой проход. При отите борная кислота уменьшает воспаление, предотвращает инфицирование.

Смоченный ватный тампон в 3-процентной борной кислоте применяют для обработки пораженных участков кожи при гнойных воспалениях, экземе, грибковом поражении.

Также смоченным тампоном в спиртовом растворе кислоты обрабатывают ногтевые пластины при онихомикозе – грибковом поражении ногтей на руках и ногах.

Капнув двухпроцентным водным раствором борной кислоты на рану, можно избежать ее инфицирования и воспаления. Раствор на воде с такой же концентрацией используется для промывания конъюнктивального мешка – полость между передней поверхностью глазного яблока и задней поверхностью века.

Эффективно при воспалении глазной оболочки – конъюнктивите, от чего и используется борная кислота в каплях. Трехпроцентный водный раствор также используется при экземе, дерматите, дерматомикозе, гнойниках.

Глицериновый раствор десятипроцентной концентрации используется для устранения опрелости и гипергидратации кожи. При вульвите, кандидозе и кольпите используется в составе спринцовок и растворов для омовения влагалища.

Мазь эффективна при лечении педикулеза – поражения вшами. Наносят тонким слоем на поверхность кожи, не втирая.

Кожа не должна ни с чем контактировать до полного впитывания. В составе мази концентрация действующего вещества составляет 5%.

Нередко возникает вопрос о том, одно ли и то же борная кислота и борный спирт. По сути, борный спирт – это борная кислота, растворенная в этиловом спирте. Растворы в других растворителях называть борным спиртом нельзя.

Иногда удобно брать препарат именно в форме порошка, чтобы самостоятельно готовить раствор. Как разводить борную кислоту зависит от того, какая необходима концентрация готового раствора.

Инструкция по применению порошка борной кислоты и приготовлению растворов из него: подготовьте аналитические или кухонные весы, стакан и холодную кипяченную или фильтрованную воду.

Для приготовления двухпроцентного раствора нужно взять 20 грамм порошка и разбавить в литре воды. Из расчета на стакан воды (250 мл) – 5 грамм порошка. Такой раствор чаще всего используется для лечения конъюнктивита.

Для приготовления более насыщенного раствора, берут 30 грамм на литр воды, или 7,5 грамм на стакан воды. Таким раствором обрабатывают экзему, гнойные высыпания и угревую сыпь.

Для приготовления концентрированного раствора берут сто грамм порошка на литр воды, или 25 грамм на стакан объемом 250 мл.

При передозировке могут возникать такие побочные реакции, как кожная сыпь, раздражение, зуд, тошнота или рвота. Возможны судороги, головная боль, шоковые состояния.

При длительном применении может развиться стоматит, отечность тканей в местах обработки, экзема. Могут развиваться нарушения цикла менструаций, судорожность, анемия.

Перед применением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, так как возможна индивидуальная непереносимость или противопоказания в анамнезе.

Наиболее популярной областью, для которой нужна борная кислота, является косметология. При заболеваниях кожи во время гормональных перестроек – беременности, пубертатном периоде, климаксе – кожу обрабатывают препаратом в сочетании с другими компонентами.

Кожный покров, пораженный гнойными высыпаниями, очагами воспаления эпидермиса или грибком, нуждается в дезинфекции и устранении воспаления – для этого и нужна спиртовая борная кислота.

Наиболее эффективно применение на ночь, так как применение утром может привести к сухости и шелушению кожи. Предварительно пораженные участки необходимо очистить от косметики и средств ухода.

В первое время количество высыпаний может увеличиться, что считается нормальной реакцией кожи – поры очищаются, токсины выходят на поверхность кожи.

Маска – наиболее популярный вид косметического средства с этим препаратом. Для приготовления берут половину чайной ложки порошка, 50 мл глицерина и столько же воды. Смешивают до пастообразной консистенции и наносят на очищенную кожу лица, груди или рук.

После подсыхания смывают теплой проточной водой, применяют не чаще двух раз в неделю.

Для приготовления берут 50 мл борной кислоты и столько же раствора салициловой кислоты, смешать, добавить половину чайной ложки стрептоцида – можно купить в таблетках и самостоятельно измельчить в порошок, либо сразу приобрести в виде порошка.

Все компоненты смешивают в бутылочке из темного стекла, перед применением взбалтывают и смачивают ватную палочку – обработка пораженных участков производится только точечно.

Для приготовления более густого средства, необходимо взять 50 мл водного раствора и столько же салициловой кислоты, половину чайной ложки эритромицина и столько же цинковой мази. Тщательно смешать все компоненты, полученной мазью протирать участки с гнойниками, прыщами, угрями, как гормонального, так и инфекционного происхождения.

Для промывания глаз при конъюнктивите необходимо растворить чайную ложку порошка в стакане кипяченой или дистиллированной воды, затем тщательно размешать так, чтобы не осталось осадка. В полученном растворе смочить ватный тампон и прикладывать к закрытым глазам. При промывании обеих глаз используют два разных тампона.

При диагностировании отита, не сопровождающегося нарушением барабанной перепонки, часто назначают промывание ушной раковины. Для этого согласно указаниям врача необходимо закапывать по одной-две капли в каждое ухо, наклонив голову набок.

Обычно готовые растворы выпускаются с капельницей-дозатором. Если раствор был приготовлен дома, можно использовать обычную медицинскую пипетку. Обработка ушной раковины не должна сопровождаться болевыми ощущениями.

Избегайте попадания на слизистые оболочки. При обработке века необходимо тщательно выжимать ватный тампон так, чтобы раствор с него не капал и не отжимался. При попадании в глаза промыть теплой проточной водой, при длительном покраснении обратиться к врачу, прекратив применение.

Стоимость борной кислоты варьируется в зависимости от производителя, объема и типа раствора – водный, глицериновый или спиртовой. Стоимость препарата в форме порошка варьируется от 9 до 25 рублей, в форме спиртового раствора – от 11 до 30 рублей, в форме глицеринового раствора – от 15 до 30 рублей, водные растворы – до 25 рублей за флакон.

«Применяли для лечения отита у ребенка семи лет, прошло достаточно быстро, но параллельно использовали еще капли, назначенные врачом.»

«Периодически воспаляется двухсторонний отит – только борную и использую обычно, она дешевле остальных средств, а помогла также как капли.»

«А я лечила порошком пролежни, когда в больнице лежала с переломом бедра и не вставала. Пролежни превращались в ранки, очень больно, от порошка немного подпекало, затем пролежни и вовсе прошли, но только если промывать водой перед этим.»

источник

Пролежни – патологическое изменение кожного покрова и жировой клетчатки, вызванное нейротрофическим расстройством. Чаще всего встречается у лежачих больных или людей, которые находятся в процессе реабилитации от инфаркта, инсульта, паралича или сложных переломов.

Метод лечения пролежней на ягодицах в домашних условиях полностью зависит от степени поражения кожного покрова. Очень важно незамедлительно начинать медикаментозную терапию при появлении первых признаков пролежней, чтобы минимизировать риск развития осложнений. При правильном подходе вам удастся нормализовать кровоснабжение в тканях, очистить поверхности от некротических масс и ускорить процесс заживления уже появившихся ран.

Принципы лечения таких образования сводятся к следующему:

• необходима постоянная профилактика появления новых пролежней;
• категорически запрещено использовать мази для размягчения, глухие повязки, которые препятствуют испарению влаги и перекрывают доступ кислорода, влажные компрессы;
• проводится общая антибактериальная терапия исходя из чувствительности пораженного участка;
• необходима обработка пролежней мазями и гелями с антибактериальным действием.

Очень важно регулярно обрабатывать пролежни, чтобы не допустить их дальнейшее развитие и образование осложнений в виде некроза. Категорически не рекомендуется обрабатывать пораженные поверхности хлоргексидином или йодинолом – действующие компоненты этих средств вызывают изменения в проницаемости клеточных мембран и убивают лейкоциты. Из-за этого снижается устойчивость к бактериям, значительно повышается риск инфицирования.

Если на месте пролежня появилась открытая рана, постарайтесь как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

При своевременном лечении избавиться от такого поражения достаточно просто. Для этого нужно полностью пересмотреть уход за кожным покровом больного. Также не забывайте придерживаться всех профилактических мер, которые не допустят дальнейшего развития некрозов.

• Регулярная обработка кожного покрова при помощи специальных растворов либо камфорного спирта.
• Тщательное просушивание кожи и глубоких раны, обработка препаратами, которые восстанавливают нормальное кровообращение.
• Использование различных присыпок.
• Накладывание специальных полиуретановых пленок, которые обеспечивают защиту кожного покрова от бактерий. При этом не нарушается поступление кислорода и испарение лишней влаги.
• Обмакивание пролежня в холодной воде – это помогает расширить кровеносные сосуды, что помогает наладить кровообращение и усилить питание тканей.

Для обработки и лечения пролежней используются специальные растворы. Их можно приобрести в аптеке либо же сделать самостоятельно. Состав у всех средств одинаковый: салициловая кислота, нашатырный и камфарный спирты и танин. Таким раствором необходимо по 2-3 раза в день обрабатывать открытую рану на пролежне, однако старайтесь, чтобы средство не попадало внутрь. При таком поражении гораздо удобнее использовать капельницы, например, Метронидазол. Также для очистки можно использовать следующие растворы:

Чтобы не допустить образования пролежней с открытыми ранами, настоятельно рекомендуем регулярно проводить обработку кожного покрова у лежачего больного обычным йодом, марганцовкой, перекисью водорода или бриллиантовой зелень. Также близкие должны проследить за рационом больного человека: в нем должны преобладать продукты с большим количеством железа и клетчатки.

Чтобы быстро избавиться от пролежней, можно использовать специальные мази. Настоятельно рекомендуем заранее проконсультировать с врачом, который сможет оценить степень поражения и индивидуальные особенности организма лежачего больного. Наиболее эффективными и быстродействующими считаются следующие мази:

• Цинковая – отличное средство по весьма небольшой цене. Обладает ярко выраженным противогрибковым, антисептическим, противовоспалительным действием. При регулярном применении мазь отлично подсушивает кожный покров, способствует формированию тонкого защитного слоя. Наносить цинковую мазь нужно на пролежень и на окружающие открытую рану ткани. Применяется она до 6 раз в сутки.
• Аргосульфин – средство, действующее вещество которого – серебро. Препарат оказывает мощное антибактериальное действие, ускоряет заживление ран, помогает избавиться от зуда и жжения. Наносить мазь нужно толстым слоем на заранее подготовленную поверхность около 2-3 раз в день.

Ируксол – мощный препарат, в составе которого присутствуют антибиотики и ферменты. Они способствуют разрушению ороговевших тканей, при этом не затрагивают здоровые участки. Благодаря такой тщательной очистке процесс заживления становится более коротким.

Солкосерил – средство, в основе которого лежит плазма молочных телят. Такая мазь обладает мощным стимулирующим действием, она значительно ускоряет процесс регенерации, создает тонкий защитный слой, препятствует попаданию бактерий и инфекций в открытую рану.

Нужно всегда помнить, что лечение пролежней с открытой раной в домашних условиях – достаточно сложная терапия, которая требует соблюдения всех рекомендаций врача. Конечно, чтобы ускорить процесс заживления вы можете использовать рецепты народной медицины, однако категорически запрещено заменять ими всю медикаментозную терапию.

При появлении первых признаков пролежней вы сможете избавиться от них при помощи средств народной медицины.

Если вы все-таки решили попробовать такой способ лечения, настоятельно рекомендуем заранее проконсультироваться со своим терапевтом. В случае появления аллергии либо другой кожной реакции вы рискуете только усугубить болезнь. Наиболее распространенными методами народного лечения пролежней являются следующие рецепты:

• Листья медуницы тщательно отожмите, чтобы получить сок. Полученной жидкостью смазывайте рану несколько раз в сутки.
• Разрежьте лист каланхоэ и прикладывайте его к ране. Также вы можете сделать компресс из мякоти этого растения.
• 1 столовую ложку заранее измельченных цветков календулы перемешайте с таким же количеством вазелина, полученной мазью обрабатывайте кожу дважды в день.

Листья черной бузины ошпарьте горячим молоком, после чего приложите к пораженному участку.

В равных пропорциях смешайте кашицу из картофеля с натуральным медом. Полученную смесь положите в стерильную салфетку и прикладывайте к ране.

Смешайте сок чистотела, алоэ и меда в пропорциях 2/2/1. Полученное лекарство наносите на пролежень дважды в день.

Эфирные масла – эффективный способ избавления от гнойных пролежней в домашних условиях. В их составе присутствуют флавоноиды, которые обладают мощным противовоспалительным и антисептическим эффектом. Однако перед нанесением таких средств на открытую рану необходимо проконсультироваться с врачом. Наиболее популярными маслами для лечения пролежней являются:

• Смесь пальмарозы со зверобоем – его необходимо прикладывать в виде компресса на ночь, утром обработанную поверхность нужно тщательно промыть водой.
• Смесь мирры, герани и чайного дерева – эффективный коктейль от ран, который значительно ускоряет процесс регенерации. Первые результаты от использования вы сможете оценить уже через 4-5 процедур.

Эфирные масла могут вызвать сильную аллергию, поэтому рекомендуем заранее провести тест на чувствительность.

Лечение пролежней – важная и необходимая терапия, без которой лежачий больной постоянно бы испытывал сильнейший дискомфорт. Несмотря на наличие эффективных медикаментозных средств, избавиться от такого повреждения за один миг не удастся. Однако ускорить наступление облегчения вы сможете: для этого соблюдайте следующие рекомендации:

• каждые 2 часа меняйте положения больного, регулярно массируйте пятки;
• лежачему человеку лучше всего приобрести специальный матрас, который обеспечивает распределение массы тела больно по всей кровати;

Терапия пролежней – длительная терапия, которая требует ответственного подхода со стороны тех, кто ухаживает за лежачим больным. Старайтесь не допускать появления открытых ран, которые значительно усложняют процесс лечения.

источник

Список домашних средств
от пролежней:

В результате нарушения кровообращения и недостатка движения у лежачих больных на теле образуются язвы. Они могут затрагивать все слои кожи и даже костную ткань. В медицине такие язвы называются пролежнями. Чтобы избежать их появления, необходимо обеспечить больному правильный уход, часто переворачивать его, следить за питьем и питанием.

Тело больного нужно постоянно осматривать. Если на отдельных участках кожа приобретает бледный цвет, появляются отеки, это свидетельствует о плохом кровообращении. Вскоре на этих местах появятся пролежни. Важно вовремя заметить повреждения на коже. Пролежни на начальной стадии лечатся гораздо проще, чем в запущенных случаях. Кроме того, регулярная профилактика обходится гораздо дешевле и приносит больному меньший дискомфорт. Ведь пролежни достаточно болезненны. Для лечения используются как аптечные препараты, так и народные средства, которые часто оказываются не менее эффективными.

От пролежней любой степени, когда пораженными оказываются не только мягкие ткани, но и кости используется следующая смесь. Для её приготовления потребуется детский шампунь. Он не содержит отдушек, является щадящим средством. Лучше выбрать тот, который сделан на основе натуральных компонентов. Также для изготовления этого действенного лекарства от пролежней нужна водка. Оба ингредиента следует взять в соотношении 1:1. Из них нужно сделать раствор. По консистенции он не должен быть слишком густым.

В полученной жидкой смеси следует смачивать мягкую губку и протирать больные места. Делать это нужно аккуратно, чтобы не травмировать лишний раз кожу. Проводить процедуру вечером. Ночью активные компоненты, входящие в состав ингредиентов, действуют на язвы. По утрам необходимо протирать кожу другой губкой. Её смачивать в чистой теплой воде. После этого кожу следует хорошо высушить. Использовать полотенце при этом осторожно, не растирая пролежни. Однако кожа не должна оставаться влажной. Это способствует образованию новых язв. Продолжать лечение данным средство нужно до тех пор, пока пролежни окончательно не пройдут. Для этого может потребоваться немало времени.

Эфирные масла – источник многих полезных микроэлементов и витаминов. Кроме того, они обладают приятным запахом. Благодаря этому проводить лечение средствами на основе эфирных масел не только полезно, но и очень приятно.

В народной медицине они используются для борьбы с различными заболеваниями. Например, репейное и касторовое масло хорошо помогает от выпадения волос. Капельки масла можно добавлять в маски для лица, чтобы сделать их ароматнее. Оно очень хорошо смягчает и увлажняет кожу. Им же можно прижигать угревую сыпь. Так как эфирные масла прекрасно смягчают кожу, они могут использоваться для лечения натоптышей. Достаточно нескольких процедур, чтобы кожа стала не такой грубой.

Эфирные масла обладают заживляющим и антисептическим действием. Поэтому их используются для лечения кожных заболеваний и пролежней. Так, с помощью масла пальмарозы делают теплый компресс, который накладывают на язвы. Для этого его смешивают с маслом зверобоя. В качестве второго ингредиента подойдет масло ростков пшеницы или зверобоя. Соотношение эфира пальмарозы и другого компонента должно составлять 1:2. Компресс накладывается на ночь. После него кожу мягко обработать губкой, смоченной в теплой воде.

Можно также делать смесь из следующих масел: герани, мирры, лаванды, петитгрейна, чайного дерева и мацерата зверобоя. Количество каждого из компонентов составляет всего несколько капель, но эффект будет виден практически сразу. Компресс с данным средством можно делать раз в сутки. Этот метод действенен как для профилактики пролежней, так и в случае запущенных язв, которые требует быстрого лечения.

Еще одно эффективное средство. Это вещество богато витаминами E и C. Оно используется при лечение многих заболеваний: ангины, атеросклероза, геморрое, стоматите, гастрите и насморке. В косметологии его добавляют в средства для лица и волос. Облепиховое масло обладает защитным и укрепляющим свойством для организма. С его помощью можно восстановить ослабленный иммунитет. Благодаря антимикробному эффекту и способности улучшать кровоснабжение облепиховое масло используется для заживления пролежней. Его рекомендуют чередовать с маслом шиповника, которое оказывает аналогичное действие. Наиболее эффективно лечение этими средствами на начальной стадии пролежней. В запущенных случаях масло облепихи или шиповника может стать дополнением к лечению другими препаратами, но полностью избавить от язв исключительно с их помощью не удастся.

Перед использованием масла кожу следует продезинфицировать камфорным спиртом. После этого аккуратно нанести масло на пораженные язвами участки кожи. Нужно дождаться, пока средство полностью впитается в кожу. Только после этого можно надеть на больного одежду и укрыть его. Важно, чтобы ватные тампоны, использующиеся для нанесения средств, были стерильны. Занесение в язвы инфекции вызывает тяжелые последствия.

Оно имеет растительное происхождение. Получают масло из тропического дерева. Данное средство обладает следующими полезными свойствами:

Как и облепиховое, камфорное масло позволяет улучшить кровоснабжение. Кроме того, оно восстанавливает ткани и усиливает обменные процессы. Его используют как в медицине, так и в косметологии. Например, для улучшения внешнего состояния волос.

Для профилактики пролежней потребуется раствор камфорного масла. Иногда данное средство может быть представлено в форме мази. В таком случае лучше взять именно её , так как из-за густой консистенции её удобнее наносить на кожу. Обрабатывать камфорным маслом следует участки, на которых только начинает появляться язва. Для профилактики это средство рекомендуется даже наносить на все тело больного. Делать это следует на чистую кожу, то есть после того, как она будет обтерта мокрой губкой. Нельзя использовать камфорное масло для открытых язв. Когда пролежни уже охватывают не только все слои кожи, но и костную ткань, такое средство может вызвать ожог.

Данный метод оставляет на кожу приятное ощущение чистоты и свежести. Приготовить болтушку можно из медицинского, камфорного спирта и шампуня. Количество каждого компонента составляет 100 г. Шампунь, как и в случае приготовления смеси с водкой, стоит брать детский. Его состав действует на кожу мягче, не вызывает раздражения и аллергии.

Сегодня в магазинах можно найти игрушки, наполненные пенопластовыми шариками. Их очень приятно мять в руках. Для лечения пролежней потребуется несколько таких игрушек. Следует достать шарики и наполнить ими наволочку от подушки. Если есть такая возможность, то стоит купить игрушек больше, чтобы хватило на целый матрас. Его действие аналогично действию специальных матрасов от пролежней. Шарики будут перемещаться внутри и смещать давление с одного места на другое. Таким образом кровообращение постепенно восстановится. Старые пролежни пройдут, а новые не будут образовываться. Когда язв на теле немного, можно обойтись подушкой. Её просто необходимо подкладывать под больные места.

Иногда избежать образования язв на теле можно с помощью обычной воды. Ею следует наполнить объемную емкость и поставить под кровать, на которой лежит больной. Однако такое средство будет неэффективно против уже образовавшихся пролежней.

Для обработки язв можно использовать следующую мазь. Для её изготовления потребуется пчелиный воск, елей и несколько ложек сахара. Из данных компонентов получается смесь. Её необходимо нагреть на плите в эмалированной посуде, а затем можно использовать для обработки пролежней. Такое средство хорошо хранится в прохладно месте. Готовую мазь нужно переложить в темную емкость и поставить в холодильник. Для аромата и усиления свойств можно добавить в средство сухие цветки календулы или чистотела.

Кисломолочные продукты обладают многими полезными свойствами. Они положительно влияют на кожу и волосы. Издавна из сливок и кефира делают всевозможные маски. Эффективны эти продукты и от пролежней. Больные места нужно раз в день обрабатывать жирными сливками. Лучше готовить их самостоятельно из домашнего молока. Однако если такой возможности нет, подойдут и те, которые можно приобрести в готовом виде в магазине. Главное, чтобы в них не было различных добавок.

Сода – простое и доступное средство для борьбы с пролежнями. Потребуется растворить столовую ложку порошка в кипятке, а затем смочить в ней льняное полотенце. Ткань приложить к больному месту. Когда полотенце остынет, его следует убрать. На нем появятся гнойные выделения. Затем взять чистый кусок льняной ткани и повторить проделанную процедуру. Продолжать лечение следует до тех пор, пока полотенце после компресса не останется чистым.

Хорошо помогает от пролежней и репчатый лук, жареный в масле. Для приготовления средства достаточно пары луковиц. Их необходимо измельчить и залить растительным маслом. Жарить нужно до тех пор, пока лук не приобретет золотистый оттенок. После этого масло следует процедить и добавить пчелиный воск, либо одну церковную свечку (в расплавленном виде). Теперь средство для лечения пролежней готово. Такую мазь наносят на язвы пару раз в день. Хранить её можно в холодильнике достаточно долго. Перед каждой обработкой пролежней, состав нужно растопить.

Пролежни часто присыпают крахмалом. Это средство хорошо помогает от небольших язв. Можно также растопить в растительном масле немного пчелиного воска. Когда смесь остынет, её следует регулярно наносить на больные места. При таком лечении пролежни проходят достаточно быстро. Эффективность этого средства обусловлена антибактериальным свойством пчелиного воска.

Если есть в хозяйстве козий жир, можно использовать для лечения образовавшихся на теле больного язв и его. Кроме него потребуется обычная поваренная соль и репчатый лук, который необходимо измельчить ножом или натереть на терке. Компоненты соединить и намазывать получившийся смесью пролежни. Стоит заметить, что лечение данным средством проходит очень болезненно. Пациент может испытывать неприятные ощущения. Однако по мере того, как язвы будут заживать, боль будет все менее ощутимой.

Еще одна лекарственная мазь готовится из еловой смолы, растительного и сливочного масла, пчелиного воска. Брать ингредиенты необходимо в соотношении 1:2:2:1. Средство греть на водяной бане, а потом варить. Готово оно будет спустя 2,5-3 часа. Такое средство помогает не только от пролежней, но и от долго незаживающих ран, царапин. Использовать его можно долго, так как мазь хорошо хранится в холодильнике.

Отвары целебных трав применяются для примочек от пролежней. Для этого подойдет кора дуба. Ложку основы для отвара следует залить кипятком и настаивать в течение нескольких часов. Потом губкой, смоченной в полученном растворе, обрабатывать больные места.

Другой рецепт предполагает приготовление настойки на спирту. Для нее необходимо взять свежие цветки календулы. Собирать их следует летом. Залить измельченное сырье водкой и настаивать 14 дней. После этого можно использовать средство для лечения пролежней и язв, предварительно процедив его.

Противовоспалительным действием отличается бузина. Поэтому для борьбы с пролежнями подойдут её свежие листья. Их обливают свежим молоком или крутым кипятком. После этого можно прикладывать листья к язвам на теле.

Лечение народными методами пролежней обычно достаточно эффективно, и спустя несколько месяцев удается избавиться от этого заболевания. Однако лучше не допускать образования язв, проводя регулярную профилактику.

Источник: Газета ЗОЖ, всеукраинская газета-целительница «Бабушка»

источник

Из этой статьи Вы узнаете о том, как и чем обрабатывать пролежни у лежачих больных в домашних условиях, какие местные средства (например, мазь от пролежней для лежачих больных) помогут быстрее справиться с проблемой на разных стадиях процесса, о том, какие особенности имеют пролежневые раны, а также о современных эффективных способах лечения поражений кожи и мягких тканей у лежачих больных.

Что такое пролежни? По сути, это раны различной площади и глубины, которые возникают на теле у пациента, лишенного возможности двигаться. Они не только причиняют больному страдания, еще больше ограничивая его подвижность, но и являются входными воротами для инфекции, смертельно опасной для ослабленного организма. При глубоких повреждениях в ране постоянно происходит распад тканей, что приводит к хроническому отравлению, угнетению иммунитета, ухудшению работы всех органов и систем. Также наблюдается хроническая потеря крови, развивается дефицит белка, связанный с массивной гибелью клеток.

Автор статьи: врач Климова В.В.

Для того чтобы понять, как правильно обрабатывать пролежни в домашних условиях, важно понимать, что предоставляют собой повреждения кожи и глубжележащих тканей, появляющиеся у малоподвижных пациентов. Это не просто раны, возникающие в результате травм, порезов и пр. Дело в том, факторы, которые приводят к их развитию, действуют гораздо медленнее, чем в случае других повреждений.

Например, такой ключевой фактор развития пролежневых ран, как давление, которое оказывает твердая поверхность на выступающие области тела пациента, приводит к возникновению повреждений только через два часа (а нередко и позже) после начала его действия. Другие факторы, такие как влажность, смещение, трение также приводят к развитию пролежней через достаточно длительный промежуток времени.

Поэтому главным правилом при решении вопроса, как и чем обрабатывать пролежни у лежачего больного, является предельное внимание к малейшим изменениям кожи у малоподвижного пациента и своевременное обнаружение первых признаков повреждений. Ведь гораздо проще справиться с процессом в 1 стадии, когда имеются лишь незначительные изменения в клетках кожи, чем в ситуации, когда наблюдается обширный некроз (гибель клеток) мышечной ткани. Подробнее о стадиях пролежней можно прочитать здесь.

Очень важно, чтобы даже в домашних условиях процесс лечения ран происходил под контролем лечащего врача, который сможет грамотно оценить стадию пролежневого процесса, подобрать необходимые средства для обработки пролежней. Ведь нередки ситуации, когда видимые повреждения невелики, а в глубжележащих тканях происходит массивная гибель клеток. Такое бывает, например, у пациентов с тяжелыми травмами и болезнями нервной системы, когда обширный распад мышечной ткани связан с расстройством нервной регуляции питания клеток. Несвоевременная диагностика и лечение в такой ситуации чревато развитием инфекции и гибелью пациента.

Также врач сможет не только порекомендовать, чем обрабатывать пролежни в домашних условиях, но и при необходимости своевременно решить вопрос о госпитализации пациента. Потому что в домашних условиях можно осуществлять только уход за незначительными повреждениями. Пытаться самостоятельно справиться с глубокими ранами и незаживающими язвами, возникающими в 3-4 стадии процесса, а также в случае развития в ране инфекционного процесса, очень опасно.

Чтобы ответить на вопрос «чем обработать пролежни в домашних условиях?», необходимо определить, на какой стадии находится развитие пролежневой раны. На разных этапах происходят разные процессы, требующие различных подходов. Далее мы рассмотрим средства, которые используются для лечения повреждений кожи и мягких тканей на различных стадиях:

Средства для туалета (обработки) места повреждения – они применяются для устранения загрязнений (пота, мочи и пр.), которые могут оказывать раздражающее воздействие, а также для профилактики присоединения инфекции. Именно они являются базовыми средствами при решении вопроса, как обработать пролежни 1 стадии (когда процессы в коже еще обратимы и гибели клеток не произошло).

Для этой цели не рекомендуется использовать, так называемые, ионообменные препараты, в состав которых входит йод и хлор, так как эти средства нарушают защитные свойства клеточных мембран. В результате происходит угнетение местного иммунитета, погибают иммунные клетки, проникшие в очаг повреждения для борьбы с опасными микробами. Таким образом, создаются благоприятные условия для развития инфекционного процесса.

Также обработка пролежней на дому не должна проводиться с использованием средств, которые оказывают дубящее воздействие на кожу, такие как перманганат калия (марганцовка) или бриллиантовый зеленый (зеленка). Эти препараты также оказывают повреждающее воздействие на верхний слой кожи, ускоряя развитие некроза (гибели клеток).

М.Д. Дибиров (кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова) рекомендует проводить обработку зоны поражения обычным физиологическим раствором, который можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях. Для этого необходимо растворить 1 ч/л соли в литре кипяченой воды.

После обработки места повреждения физиологическим раствором рекомендуется использовать крем от пролежней для лежачих больных. В Протоколе ведения больных с пролежнями (документ, на который ориентируются сотрудники медицинских учреждений при уходе за лежачими пациентами) рекомендуется применять обычные питательные и увлажняющие косметические крема.

Также в качестве средства для ухода на ранних стадиях развития поражений можно использовать Бепантен — крем против пролежней, опрелостей, различных раздражений на коже. Он оказывает успокаивающее воздействие, ускоряет процессы регенерации (восстановления) кожных покровов.

Препараты, стимулирующие процессы кровоснабжения в пораженной области.

• Когда осуществляется уход за пролежнями на ранних стадиях (1-2), для улучшения кровоснабжения в зоне повреждения в медицинских учреждениях наиболее часто используется камфорный спирт. Он оказывает раздражающее воздействия на нервные рецепторы (окончания нервов) в коже, что стимулирует прилив крови и улучшение питания тканей. Также камфорный спирт оказывает обеззараживающее действие, способствует уменьшению воспалительных проявлений и обладает обезболивающим эффектом.
• При повреждениях 2 стадии и выше для местного ухода необходимо применять средства, непосредственно влияющие на сосудистую стенку – ангиопротекторы (ангио – сосуд (греч.), протекция – защита (лат.). Это может быть мазь или гель от пролежней для лежачих больных, в состав которых входят вещества, укрепляющие сосудистую стенку, снижающие её проницаемость, оказывающие сосудорасширяющий эффект, препятствующие образованию тромбов в зоне поражения. В результате применения таких препаратов, с одной стороны, улучшается кровоток в пораженной области, создаются лучшие условия для питания тканей, что предотвращает расширение зоны некроза (омертвения). С другой, из-за снижения проницаемости стенок сосудов уменьшается отечность в области раны, вызывающая сдавление ткани, а значит, возникают благоприятные условия для восстановительных процессов.

Средства, оказывающие противомикробный эффект, то есть препараты, позволяющие защищать поврежденный участок от вторжения инфекции. Если на ранних этапах, когда гибели клеток еще не произошло или отмечаются минимальные повреждения (1-2 стадия), для предотвращения инфицирования уход за пациентом при пролежнях может ограничиваться обработкой пораженной зоны физиологическим раствором и камфорным спиртом, то при наличии пролежневой раны необходимо более эффективные противомикробные средства.

Из-за общего ослабления организма и дефицита энергии микровибрации у пациента ухудшается состояние как общего так и местного иммунитета. Поэтому повышается риск заражения как микробами, попадающими в рану из внешней среды, так и, так называемой, условно-патогенной флорой: речь идет о бактериях и грибах, которые постоянно живут в организме человека, но при нормальной работе иммунитета не проявляют свои болезнетворные свойства. Поэтому уход за пролежнями предполагает как использование антибиотиков общего действия, так и применение местных средств, обладающих противомикробным действием:

Мазь для лечения пролежней, содержащая антибиотики. Выбор конкретного препарата (вид антибактериального средства, входящего в состав мази, концентрация) зависит от стадии процесса, наличия инфекционных осложнений. Так, в начальных стадиях, когда на первом месте стоит профилактика инфекции, лучшая мазь от пролежней должна содержать антибиотики широкого спектра, которые могут подействовать на самые разные микроорганизмы. Если же произошло нагноение раны, антибиотики (местного и общего действия) лучше назначать с учетом симптомов и результатов бактериологического исследования — посева содержимого раны на питательные среды с последующим анализом чувствительности возбудителей к разным антибактериальным препаратам.

Поэтому для подбора эффективного средства необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Мазь против пролежней, содержащая противогрибковые (фунгицидные) компоненты. Присоединение грибковой инфекции – это опасный симптом, свидетельствующий о слабости иммунитета. Если вовремя не принять меры по устранению этой опасности, может развиться грибковый сепсис (заражение крови, при котором грибки разносятся по организму, приводя к воспалению в различных органах), при котором высок риск гибели пациента.

Поэтому даже при отсутствии признаков воспаления, вызванного грибками, ослабленным пациентам может назначаться мазь от пролежней для лежачих больных с противогрибковыми компонентами. Подобрать эффективное средство для конкретного пациента должен лечащий врач.

Мазь от пролежней с серебром: входящие в состав таких средств ионы серебра обладают бактериостатическим эффектом, то есть останавливают размножение бактерий в ране. В то же время эффективность подобных средств в лечении действительно серьезных ран, в том числе пролежневых, официально не подтверждена. Это связано с тем, что антибактериальная активность таких компонентов существенно ниже, чем у традиционных антибиотиков, используемых в медицине.

Поэтому такие мази, равно как и другие средства (например, пластырь от пролежней с серебром), антибактериальный эффект которых основан на включении в их состав ионов серебра, рекомендуется использовать лишь в начальных стадиях (1 и 2). Более эффективны комбинированные средства, в составе которых ионы серебра сочетаются с традиционными антибактериальными средствами.

При более обширных и глубоких поражениях, и, особенно, при присоединении инфекции, должна применяться действительно эффективная мазь от пролежней, в состав которой входят современные антибиотики, наряду с приемом антибактериальных препаратов.

Дегидратирующие (подсушивающие) средства местного действия. Их применение актуально в фазе сосудистых реакций, когда происходит выход жидкой части крови в рану. Такие явления наблюдаются, когда пролежневый процесс поражает кожу на всех слоях и затрагивает лежащие глубже ткани (3 стадия). Самым распространенным средством для подсушивания раны является цинковая мазь от пролежней.

Читайте также:  Отрава для муравьев с борной кислотой и дрожжами

При её применении уменьшается количество жидкости в ране, что снижает риск развития инфекции. Также мазь с цинком от пролежней обладает легким противовоспалительным действием, образует на раневой поверхности пленку, защищающую её от воздействия внешних факторов.

Цинк входит в состав такого местного средства, как крем Сени от пролежней. Он может использоваться для ухода за пациентами в начальной стадии развития повреждений, для обработки кожи в интимных областях, в зонах повышенного потоотделения, в которых риск развития пролежневых ран увеличивается из-за избыточной влажности.

Противовоспалительные средства. Как правило, применяются в 3-4 стадии развития пролежней в фазе сосудистых реакций, сопровождающихся воспалением. Также используются в случае присоединения воспаления, вызванного вторжением инфекции. В зависимости от выраженности воспаления применяются различные группы противовоспалительных средств – негормональные и гормональные. Мази на основе гормонов необходимо использовать очень осторожно, так как их применение приводит к снижению местного и общего иммунитета. Использовать их можно только в тех ситуациях, когда польза от их применения перевешивает вредные побочные эффекты. Например, если имеются длительно незаживающие раны, язвы, которые являются входными воротами для инфекции, неподдающиеся лечению другими средствами. В любом случае решать вопрос о том, чем лучше обрабатывать пролежни – гормональными или негормональными препаратами – должен решать лечащий врач!

• Hecтepoидныe (негормональные) противовоспалительные препараты. Используются при незначительных проявлениях воспаления. Какие можно применять противовоспалительные мази от пролежней? Названия могут быть разные, однако в составе средств используется ограниченный спектр действующих веществ: ибупрофен, диклофенак, индометацин, нимесулид и пр.
• Гормональные противовоспалительные средства. Как правило, к их помощи прибегают, когда речь идет об обширных поражениях, пролежневых язвах, не заживающих в течение длительного времени. Механизм их действия схож с действием гормонов надпочечников (глюкокортикоидов), оказывающих противовоспалительный, противоотечный, антиаллергический эффект. К числу гормональных противовоспалительных местных средств относятся мази на основе преднизолона, гидрокортизона, дексаметазона и пр.

Однако важно понимать, что данные средства относятся к категории лекарственных препаратов, обладающих целым спектром побочных действий – местных и общих. Кроме того, при применении лекарственных средств данной группы снижается выработка собственных гормонов надпочечников, поэтому их резкая отмена нередко вызывает серьезное ухудшение состояния больного.

Поэтому решать вопрос, чем обработать пролежни, какую именно мазь выбрать и как правильно её применять, должен лечащий врач.

Некролитические препараты, помогающие избавляться от погибших клеток. Использование данных средств актуально в фазе очищения раны от омертвевших тканей. Это необходимо, когда в ране наблюдаются очаги некроза (гибели клеток), что соответствует 3-4 стадии. Для того чтобы помочь организму очистить рану, применяются специальные мази от пролежней: список включает разнообразные ферментные препараты местного действия, такие как трипсин, химотрипсин, дезоксирибонуклеаза, коллагеназа (эти действующие вещества входят в состав различных мазей). Они стимулируют расщепление погибших белков клеток и ускоряют процесс очищения раны.

Однако необходимо помнить, что у пациентов со сниженным иммунитетом и дефицитом энергии микровибрации в организме (а снижение микровибрационного фона у лежачих больных практически неизбежно) способность организма утилизировать (перерабатывать) погибшие клетки из очагов их гибели существенно нарушена. Поэтому необходимо применять мази от пролежней вкупе с микровибрационной терапией: в таких ситуациях процесс очищения ран от погибших тканей происходит быстрее.

Также важно понимать, что при пролежнях 3 и, особенно, 4 стадии, когда наблюдаются обширные очаги некроза (гибели клеток) применения местных средств для устранения мертвых тканей очень часто бывает недостаточно. Во многих случаях для их удаления необходимо хирургическое вмешательство. Поэтому лечение таких ран осуществляется в условиях стационара.

Стимуляторы репаративных (восстановительных) процессов. Их применение рекомендовано в стадии регенерации (восстановления), после того, как удалось справиться с воспалением, инфекцией, очистить рану от погибших клеток. Задача – ускорить образование грануляционной (молодой соединительной) ткани, которая заполняет просвет раны, защищая её от травмирования и инфекции. К местным препаратам, стимулирующим процессы восстановления, относится целый спектр самых разных средств:

• Препараты, изготовленные на основе безбелковой вытяжки из крови телят, такие как Актовегин и Солкосерил. Они выпускаются в различных лекарственных формах: это может быть крем, мазь или гель от пролежней и других кожных поражений. Местное применение данных препаратов активизирует обменные процессы в клетках, стимулирует синтез волокон коллагена (белка, составляющего основу соединительной ткани), улучшает насыщение клеток глюкозой – основным источником энергии. Все это способствует ускорению заживления раны.
• Метилурациловая мазь при пролежнях – препарат местного действия, улучшающий белковый обмен в клетках, активирующий процессы строительства новой ткани. Также данное средство обладает местным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием.
• Мази, содержащие витамины: для активации процессов регенерации особенно актуальны средства, в состав которых входят такие витамины, как фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, витамины А, B1, B6, В12. Это может быть мазь или крем от пролежней, содержащий одно из вышеперечисленных веществ, так и поливитаминное средство местного действия.

Для активации процессов регенерации может применяться не только гель или мазь, но и спрей от пролежней. Название препарата может быть разным, важно обращать внимание на состав: это могут быть экстракты и масла растений, обладающих ранозаживляющими свойствами (подорожник, облепиха), фармакологические вещества, например, пантенол и др.

В зависимости от состава, спрей от пролежней для лежачих больных может оказывать дополнительные воздействия: успокаивать воспалительные процессы, подавлять развитие инфекции, снижать болезненные ощущения, формировать защитную пленку на коже. Подобрать лучшее средство для местной обработки поможет лечащий врач.

В современной медицине повязки от пролежней для лежачих больных рассматриваются не только как способ защиты раны от воздействия внешних факторов, барьер от инфекции и загрязнения, но и как активное лечебное средство. Сегодня при лечении раневых процессов, в том числе и пролежневых ран, практически не используются обычные марли и бинты.

Профессор М.Д. Дибиров (кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова) в своей работе «Пролежни: профилактика и лечение», указывает, что при обработке пролежневых ран желательно отдавать предпочтение пенистым полупроницаемым повязкам. Благодаря прозрачной основе они позволяют наблюдать за процессами, происходящими в ране без отделения повязки от поврежденной поверхности, вовремя замечать признаки воспаления и присоединения инфекции.

Также широко используются повязки, на поверхность которых нанесены различные лекарственные средства. Так, профессор Дибиров при 3 стадии рекомендует использовать гидрогелевые повязки с актовегином. Применяются повязки от пролежней с серебром и другими веществами.

Повязки могут быть изготовлены из самых разных материалов: существуют гидрогелевые, гидроколлоидные, водорослевые (альгинатные) повязки, которые могут обеспечивать подсушивающий эффект, впитывая жидкость, образующуюся в ране, создавать благоприятную среду для очищения и заживления раны. Подробнее о том, какие существуют повязки на пролежни, можно прочитать здесь.

В числе местных средств, которые применяются для лечения повреждений кожи и мягких тканей у малоподвижных пациентов, используются салфетки для лечения пролежней. Они могут применяться для гигиенических процедур – пропитанные антисептиком салфетки на нетканой основе позволяют бережно проводить ежедневный туалет раны.

Также используются салфетки, пропитанные различными лечебными веществами, которые прикладываются к ране: это могут быть салфетки от пролежней с серебром, с антибиотиками, ферментами, ранозаживляющими средствами. Они прикладываются к ране после проведения её туалета и фиксируются перевязочным материалом.

Такие средства как салфетка или пластырь от пролежней могут рассматриваться как вспомогательные лечебные средства. По вопросам их использования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

После обзора средств, которые используются для местного лечения повреждений мягких тканей у малоподвижных пациентов, важно разобраться, какими препаратами и в какой последовательности на различных стадиях и на разных этапах раневого процесса проводится обработка пролежней. Алгоритм действий представлен в таблице.

Рекомендованные местные средства

• Ежедневная обработка пораженной области физиологическим раствором (возможно применение гигиенических салфеток с антисептиком).
• Обработка камфорным спиртом для активизации кровообращения в месте образования пролежня.
• Обработка области образующегося пролежня увлажняющим, питательным кремом. Возможно использование крема Бепантен и его аналогов.

• Средства, улучшающие кровообращение в пораженной области.
• Антибактериальные и противогрибковые препараты при признаках присоединения инфекции.
• Препараты, стимулирующие процессы регенерации (восстановления) кожных покровов.
• Повязки на гидрогелевой, гидроколлоидной основе.

Стадия воспаления, фаза сосудистых реакций (развитие отека):

• Противовоспалительные местные препараты (нecтepoидныe или гормональные, в зависимости от выраженности воспаления и в соответствии с рекомендациями врача).
• Дегидратирующая (подсушивающая) мазь от пролежней для лежачих больных
• Антибактериальные и противогрибковые средства.
• Впитывающие повязки на гидрогелевой, гидроколлоидной основе.

Стадия воспаления, фаза очищения раны

• Некролитические (способствующие отторжению омертвевших тканей) препараты на ферментной основе.
• Противовоспалительные средства.
• Подсушивающие препараты.
• Антибактериальные и противогрибковые средства.
• Повязки.

Стадия регенерации (восстановления) и формиования рубца

• Препараты для улучшения кровообращения.
• Средства для ускорения процессов регенерации.
• Повязки.

Алгоритм ухода такой же, как в 3 стадии, однако, в 4 стадии речь идет о глубоких ранах (вплоть до костей и суставов) и обширных очагах некроза, которые необходимо удалять хирургически. Поэтому такие пациенты (как и большая часть больных с 3 стадией) должны лечиться в стационаре. В домашних условиях лечение может осуществляться, только когда рана находится в стадии регенерации и формирования рубца.

Необходимо сказать о таком важнейшем факторе развития пролежней – дефиците биологической микровибрации мышечных клеток. Исследования, подтвердившие, что непрерывные колебания мышечных волокон, столь же необходимы организму, как воздух, вода, пища и тепло, провел еще в конце ХХ века известный физик В.А. Федоров вместе с группой врачей (подробнее об этом можно узнать в книге «Ресурсы организма. Иммунитет, здоровье и долголетие»). Для чего же нужны эти мышечные сокращения, которые регистрируются даже, когда человек пребывает в неподвижности или спит? Энергия микровибрации необходима для поддержания многих процессов в организме:

• Для обеспечения обменных процессов в межклеточном пространстве. При снижении уровня микровибрации нарушается транспорт питательных веществ в клетки.
• Для обеспечения венозного кровотока, позволяющих крови двигаться к сердцу вопреки земному притяжению. Дефицит микровибрации приводит к застою жидкости в тканях, отекам.
• Для обеспечения выведения из организма поврежденных и погибших клеток, ядов и шлаков, что достигается благодаря поддержанию работы лимфатической системы и таких органов выделения, как печень и почки. При снижении уровня микровибрации погибшие клетки и яды накапливаются в организме, отравляя его.
• Для обеспечения нормальной работы иммунитета, деятельность которого напрямую связана с функцией лимфатической системы. Недостаточный уровень микровибрации ухудшается способность организма адекватно реагировать на вторжении инфекции, вовремя обнаруживать и обезвреживать клетки с опасными мутациями (раковые).

Микровибрационный фон организма напрямую зависит от физической активности человека. Чем интенсивнее в течение дня работают мышцы, тем выше у него уровень микровибрации, позволяющий поддерживать здоровье и сохранять молодость. И, напротив, малоподвижный образ жизни приводит к дефициту энергии микровибрации, болезням и раннему старению.

Именно поэтому отсутствие способности к самостоятельному движению не только способствует развитию пролежней из-за действия вышеперечисленных факторов, но и становится причиной выраженного дефицита микровибрации. А сниженный микровибрационный фон, в свою очередь, увеличивает риск повреждения тканей и создает условия для развития пролежневых ран:

• Нарушение обмена веществ в межклеточном пространстве усугубляет дефицит питания в клетках, вызванный передавливанием сосудов и нервов, и ускоряет гибель клеток (некроз).
• Из-за дефицита энергии микровибрации страдает функция венозных клапанов, и в тканях развиваются отеки, усиливающие сдавление сосудов и нервов
• Дефицит микровибрации сказывается на активности процессов в фазе очищения раны от мертвых тканей. Снижение функции лимфатической системы, печени и почек способствует накоплению поврежденных и погибших клеток в области пролежня, что негативно влияет на скорость заживления. Кроме того, погибшие клетки становятся питательной средой для болезнетворных микробов, что способствует присоединению инфекционных осложнений. Также накапливаются яды и шлаки, образующиеся в результате гибели клеток и микробов, отравляющие организма.
• Снижение иммунитета, обусловленное нарушением работы лимфатической системы, также снижает способность организма бороться с опасными микробами. Это создает предпосылки для распространения инфекции по организму и развития опаснейшего осложнения – сепсиса, который является самой частой причиной гибели больных с пролежнями!

Таким образом, пролежни, которые всегда возникают у пациентов с ограниченной подвижностью (или полностью лишенных возможности двигаться), всегда идут рука об руку с прогрессирующим дефицитом энергии микровибрации. Именно поэтому, в отличие от ран, связанных с другими причинами, изменения в тканях у таких больных могут быть гораздо более выраженными и (несмотря на то, что нередко развиваются медленнее). По той же самой причине пролежневые раны чаще подвергаются риску инфицирования, больше вероятность распространения инфекции по организму.

Также дефицит энергии микровибрации приводит к тому, что заживление пролежневых ран у лежачих пациентов чаще всего происходит гораздо медленнее и требует больших усилий. Это необходимо учитывать при решении вопроса, чем обрабатывать пролежни и как правильно выстраивать тактику ухода и лечения таких больных. Именно поэтому, помимо местных и общих мероприятий, направленных на борьбу с пролежневыми ранами, так важно принимать меры по повышению уровня микровибрации: решить эту задачу помогает виброакустическая терапия.

Дефицит энергии биологической микровибрации лежит в основе развития многих заболеваний. Однако, когда речь идет о пролежневых ранах, снижение микровибрационного фона является одним из ключевых факторов, усугубляющих развитие повреждений кожи и мягких тканей у лежачих больных. Как было сказано выше, из-за дефицита этого ценного ресурса усиливается отечность и сдавливание тканей, быстрее происходит гибель клеток, нарушаются процессы очищения раны, создаются условия для развития инфекции в ране и распространения её по организму. Поэтому при такой проблеме как пролежни, уход должен включать не только применение местных средств, но и меры по улучшению микровибрационного фона.

Единственным доступным методом насытить организм энергией микровибрации у малоподвижного пациента является виброакустическая терапия. Эффективность данной методики доказана целым спектром клинических исследований, подтверждена положительными отзывами врачей и пациентов. При помощи аппаратов Витафон, удобных в применении для проведения физиотерапии в домашних условиях, можно добиться следующих эффектов в лечении пролежней:

• Снижение отечности в тканях.
• Активизация обменных процессов в межтканевом пространстве улучшает доставку питательных веществ в клетки, ускоряет процессы восстановления тканей в пораженных участках.
• Улучшение работы лимфатической системы и других органов (печени, почек), отвечающих за утилизацию (переработку и выведение) погибших клеток, что помогает быстрее очистить пролежневые раны от участков некроза, а также снизить в крови концентрацию ядов и шлаков, образующихся при распаде тканей и гибели микробов.
• Благодаря стимуляции работы лимфатической системы, связанной с насыщением организма ресурсом микровибрации, улучшается состояние как общего, так и местного иммунитета, что снижает риск развития инфекции в ране и распространения её по организму. Исследования показывают, что применение аппаратов Витафон ускоряет перемещение иммунных клеток в область воспаления, повышает их способность быстрее справляться с болезнетворными микробами в очаге.

Для проведения виброакустической терапии у лежачих пациентов лучше всего подходят аппараты Витафон-2 и Витафон-5. При повреждениях 1-2 стадии можно осуществлять воздействие непосредственно на область развития пролежня. При наличии пролежневых ран (3-4 стадии) проводится фонирование неповрежденной кожи вокруг очага поражения.

Также для осуществления ресурсной поддержки организма у лежачего пациента можно использовать виброакустический матрац. Виброфоны, которые входят в состав аппарата Витафон-2, позволяют оказывать единовременное воздействие на различные области (в том числе, на такие значимые для восполнения ценного ресурса зоны, как печень и почки) и существенно повышать уровень насыщенности организма энергией микровибрации. Удобно, что матрац работает в автоматическом режиме, самостоятельно включаясь на 3 минуты через каждые 24 минуты.

Подробную информацию о применении виброакустической терапии в комплексном лечении пролежневых ран можно узнать в статьях «Фонирование — эффективное средство от пролежней в домашних условиях» и «Методика лечения пролежней Витафоном».

Как правильно осуществлять уход за пролежнями в домашних условиях? Важно понимать, что это не просто повреждения тканей на том или ином участке, которые можно устранить только путем использования каких-либо местных средств. При лечении таких пациентов всегда необходимо учитывать специфику заболевания или травмы, которая привела к ограничению подвижности.

Так, если речь идет о поражениях нервной системы (травмах, инсультах, опухолях), или же обменных нарушениях, никакие, даже самые эффективные, препараты местного действия не помогут решить проблему. Поскольку массовая гибель клеток в этих случаях связана с внутренними процессами (нарушение нервной регуляции, кровоснабжения и пр.). В этих случаях только комплексный подход, включающий лечение как основного заболевания, так и пролежневых ран, позволит решить проблему.

Также необходимо помнить, что применение средств, направленных на местное лечение, должно сочетаться с другими мерами по борьбе с пролежнями:

1. Уменьшение давления на ткани: смена положения больного каждые два часа, использование специальных приспособлений для ухода (противопролежневых матрацев, подушек, кругов и пр.).
2. Устранение избыточной влажности в области пролежней путем использования одноразовых подгузников, бережного просушивания
3. Исключение действия таких факторов как трение и смещение, что достигается соблюдением правил смены постельного и нательного белья, фиксирование ног пациента в положении полусидя и пр.
4. Применение препаратов общего воздействия: антибиотиков, лекарств, улучшающих кровоснабжение и обменные процессы в тканях, стимуляторы иммунитета и пр.
5. Применение виброакустической терапии как эффективного метода повышения уровня микровибрации в организме, что способствует улучшению работы всех органов и систем, активизации иммунитета и ускорению заживления пролежня.
6. Рациональное питание с достаточным содержанием белка, необходимого для восстановления погибших тканей, и витаминов, особенно аскорбиновой кислоты (витамина С)

Подробнее о комплексном подходе к избавлению от пролежневых язв можно прочитать в статье «Как и чем лечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях?». Также важно помнить, что даже в домашних условиях лечение больных должно осуществляться под наблюдением врача. Так, если несмотря на принимаемые меры, происходит прогрессирование пролежневого процесса, наблюдаются незаживающие раны, а также возникают новые очаги поражения, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. В противном случае высока вероятность присоединения инфекции и развития опасных осложнений, в том числе, сепсиса (заражения крови), который может привести к смерти пациента.

Также наряду с мерами по лечению уже имеющихся ран, важно помнить о профилактических мерах по образованию новых пролежней. Ведь имеющиеся повреждения еще больше ограничивают подвижность пациента, что создает условия для появления новых очагов поражения. Подробнее о превентивных мерах можно прочитать в статье, посвященной профилактике пролежней.

источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

14