Чем отличается конкор кор от бисопролола

Что лучше и эффективнее – Бисопролол или Конкор? У какого препарата меньше побочных эффектов? В чем разница? Подобным вопросами задаются те пациенты, которые столкнулись с повышенными показателями кровяного давления (гипертонией), сердечной недостаточностью, ишемией, стенокардией и другими болезнями.

В борьбе с недугами сердца и сосудов фармацевтические компании предлагают использовать препараты Бисопролол и Конкор, которые относятся к группе бета-блокаторов. Многих интересует, можно ли заменить один препарат другим? Об этом мы поговорим дальше в статье.

Начнем с того, что действующим веществом, входящим в состав Конкора, является бисопролол. Можно с уверенностью заявить, что результативность рассматриваемых препаратов от давления находится на одном уровне, хотя все индивидуально. Выходит, что Конкор и Бисопролол – это одно и то же. Отличия препаратов кроются только в стоимости и производителе.

К дополнительным компонентам Конкора относят кукурузный крахмал, кросповидон, стеарат магния, диоксид титана, гидроортофосфат. А у Бисопролола данный список включает целлюлозу микрокристаллическую, моногидрат лактозы, красители оксида железа, кросповидон и стеарат магния. —> Конкор был разработан и запатентован на территории ФРГ, а Бисопролол является его российским аналогом. Определить, что лучше – Конкор или Бисопролол, можно лишь экспериментальным путем в индивидуальном порядке. Одни доверяют здоровье российскому препарату, другие – западному аналогу, который стоит в разы дороже. Выпускаются препараты по 2,5, 5 и 10 мг действующего вещества.

Рассматриваемые медикаментозные препараты известны антиангинальными, гипотензивными и антиаритмическими эффектами. Поэтому Конкор и Бисопролол применяют при:

• артериальной гипертензии,
• ишемии,
• аритмии,
• сердечной недостаточности,
• тахикардии и стенокардии,
• панических атаках,
• вегетативных кризах.

Препараты и их дозировка, как и любые другие медикаменты, назначаются лечащим врачом, которым учитывается физиологические данные и возраст пациента, состояние его здоровья, наличие хронических заболеваний и тяжесть патологий.

Конкор и Бисопролол подойдут пожилым пациентам лучше, нежели препараты из группы бета-блокаторов старого поколения. Несмотря на мощный эффект, их действие выражено мягко, что причиняет организму пациента минимальный ущерб.

Принимать Бисопролол или Конкор разрешается как до еды, так и после (перорально, не разжевывая). Обычно, для достижения необходимого эффекта достаточно одной таблетки в сутки. Дозировка увеличивается в особых случаях. Действуют препараты одинаково эффективно. Выводятся из организма активное вещество печенью и почками (сбалансированный клиренс). Подробную информацию можно узнать, прочитав инструкцию по применению.

Перед началом терапевтического курса следует обратить внимание на то, что Конкор и Бисопролол не стоит принимать при:

• пониженном артериальном давлении (гипотонии),
• брадикардии,
• синоатриальной блокаде,
• декомпенсированной недостаточности,
• гиперестезии к составным компонентам медикаментов,
• сердечной недостаточности (острая форма),
• хронической обструктивной легочной патологии,
• метаболическом ацидозе,
• слабом синусовом узле,
• бронхиальной астме (тяжелая форма),
• кардиогенном шоке,
• синдроме Рейно,
• нарушениях кровообращения (поздние стадии).

Препараты не назначают пациентам, которые не достигли 18-летнего возраста. Прием Конкора и Бисопролола не возможен при терапии с использованием Флоктафенила и Сультоприда.

Данные бета-блокаторы, как правило, хорошо переносятся пациентами. Поэтому риски развития побочных реакций маловероятны.

При этом не следует исключать, что прием медикаментов, произведенных на основе бисопролола, может привести к потливости, артериальной гипотонии, отечности, аллергическим реакциям, нарушениям сна, беспокойным мыслям, бессоннице, депрессивным состояниям, быстрой утомляемости, мигрени, общей слабости, сухости во рту, тошноте, рвоте, проблемам с дыханием.

Также существуют риски появления аритмии, спазмирования сосудов, брадикардии, тахикардии, понижения или повышения уровня глюкозы в крови (у диабетиков), псориаза, парестезии конечностей, ухудшения зрения и слуха, изменения уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

Бисопролол можно заменить Конкором, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов, принимавших препараты. В настоящее время существует немало аналогов, которые позволят избежать негативного воздействия на организм при медикаментозной терапии. Эффективность того или иного препарата подскажет лечащий врач.

К аналогам препаратов Конкор и Бисопролол следует отнести:

• Бисостад, Коронал, Бисокард,
• Нипертен, Кординорм, Бикард,
• Биол, Бисогамма, Корбис,
• Тирез, Бипрол, Арител.

Лера, 45 летТак получилось, что у меня тахикардия и повышенное артериальное давление. В последнее время заметила, что эта тема очень распространена. Принимала Кораксан, который понизил частоту сердцебиение. Когда забеременела, то пришлось от него полностью отказаться. Врач назначил мне Конкор. Через пару дней заглянула к своей подруге. Она на подобных вещах ни одну собаку «съела». Предложила мне аналог Конкора – Бисопролол. Отдала предпочтение фирме Озон. Принимала таблетки Бисопролола по 2,5 мг. Однако такая дозировка понижает давление у меня очень сильно . Стала принимать полтаблетки (по 1,25 мг). АД нормализовалось, изредка чуть-чуть поднимается. Благодаря Бисопрололу пришло в норму сердцебиение. Хоть Бисопролол и дешевле Конкора, но побочных реакций не было. Принимаю уже больше года. Анна, 32 годаРанее мой отец около пяти лет принимал Конкор. У него тахикардия (до 100 ударов) и повышенное давление (до 140/100). Как-то он поинтересовался у своего врача, можно ли заменить Конкор Бисопрололом, так как услышал множество положительных отзывов. Невролог дал добро, и папа перешел на дешевый аналог Конкора Бисопролол. Действие у препаратов одинаковое. Поэтому, когда меня спрашивают, чем отличается Конкор от Бисопролола, то ответ не заставляет себя долго ждать. Как говорит мой папа: «Ничем!». Артериальное давление у отца стабилизировалось, пульс опустился до 75 уд/мин. Небольшой подъем показателей наблюдается лишь после сильной физической нагрузки. Невролог прописал пить ежедневно утром по 5 мг Бисопролола. Последние полгода пьет по полтаблетки. Дело в том, что АД после длительного приема адреноблокаторов сильно понижается, временами до 100/70. Других побочек за такой срок приема не выявили.

Медикаментозное лечение гипертонической болезни включает множество вариантов терапии при повышенном артериальном давлении, однако не стоит списывать со счетов народные методы. Нетрадиционная медицина в большей степени эффективна на ранних стадиях гипертензии. При более запущенных случаях она может стать отличным дополнением комплексного лечения, поэтому при проблемах с давлением на нее будет полезно обратить внимание. Не исключено, что именно фитотерапия внесет весомый вклад в процессе лечения гипертонии.

источник

Одним из методов снижения артериального давления (АД) является систематическое использование препаратов группы бета1-адреноблокаторов, в числе которых находится бисопролола фумарат. Это вещество есть в составе многих лекарственных средств (ЛС), в том числе Бисопролол, Биол, Нипертен, Конкор и их аналогах.

О том, что лучше Конкор или Бисопролол, спрашивают многие пациенты, страдающие артериальной гипертензией (АГ). Оба лекарства одинаково часто назначаются терапевтом для стабилизации АД при его стойком повышении от 140/90 мм рт. ст.

Это наименование действующего вещества, а также торговое название препарата гипотензивного действия, выпускаемого несколькими фармацевтическими компаниями из России, в том числе:

• «Атолл»;
• «ВЕРТЕКС»;
• «Изварино фарма»;
• «Северная звезда» и другими производителями.

Общее лекарственное вещество находится в составе Конкор и Бисопролол, а также в таких лекарствах, как Конкор Кор, Конкор АМ, Биол, Нипертен Комби и других монокомпонентных и комбинированных препаратах. Что из них лучше, можно определить индивидуально для каждого пациента, и сделать это должен врач.

Как бета1-адреноблокатор бисопролола фумарат может содержаться в различных дозировках и комбинациях с другими лекарствами гипотензивного действия: блокаторами кальциевых каналов, диуретиками, ингибиторами и антагонистами АПФ.

Как торговое название препарата, Бисопролол может заменить собой любое другое ЛС, содержащее бисопролола фумарат в дозировке 2,5, 5 и 10 мг, между которыми нет существенной разницы, что лучше.

Это немецкий аналог Бисопролола, выпускаемый в виде таблеток по 5 и 10 мг активного вещества. Его назначают для лечения артериальной гипертензии, а также других состояний, связанных с инотропным действием бета-адренорецепторов.

ЛС используется для лечения хронической ишемии сердца (ИБС), стенокардии и сердечной недостаточности.

Бета1-адреноблокатор оказывает отрицательный инотропный эффект, вызывая снижение пульса и проводимости сердца, сократимости миокарда и его потребление кислорода. Другими словами, активное вещество не влияет на процесс образования гормонов надпочечников, но блокирует реакцию адренорецепторов, следствием которой является повышение давления.

У Конкор и Бисопролол инструкция по применению свидетельствует, что в составе обоих находится один и тот же бета1-адреноблокатор. Других существенных отличий в химическом составе двух ЛС нет. В нашем случае будет лучше сказать, что Бисопролол и Конкор — это одно и тоже. Для врача нет разницы, что из них лучше. Оба лекарства назначаются для лечения:

• гипертонии;
• сердечной недостаточности;
• ИБС;
• стенокардии (болей в сердце при физических и психологических нагрузках).

Симптомы повышенного давления

Производитель — это главное, чем Конкор отличается от Бисопролола. Препарат Конкор — продукт немецкой фармацевтической компании Merck KGaA, зарегистрировавшей данное торговое название в России. Бисопролол — это российское ЛС, выпускаемое несколькими производителями, зарегистрированными на территории РФ. Иностранное происхождение не является основанием полагать, что лекарство чем-то лучше, чем отечественное, тем более что в обоих ЛС находится один и тот же действующий компонент.

Несущественная разница заключается в дозировке лекарственных средств. Например, если речь идет о лекарстве производства «ВЕРТЕКС» или «Атолл», то сказать, что Конкор и Бисопролол одно и тоже, можно лишь частично. Конкор встречается только в двух дозировках активного вещества — 5 и 10 мг. Бисопролол от «ВЕРТЕКС» и «Атолл» встречается в трех дозировках — 2,5, 5 и 10 мг. Этим лекарства отличаются друг от друга, но нельзя сказать, что какой-то из ЛС лучше другого благодаря дозировке.

Для замены одного препарата другим лучше найти ЛС соответствующей дозировки, чтобы не терять время на расщепление таблетки для уменьшения дозы. Пациенту в ряде случаев лучше вместо Бисопролола 2,5 принимать Конкор Кор. В нем содержится аналогичная доза бета1-адреноблокатора 2,5 мг. Поэтому Конкор Кор и Бисопролол могут считаться синонимами или полными структурными аналогами, и ни один из них не может считаться лучше другого.

Этот вопрос нужно решать вместе с лечащим врачом. Только специалист имеет право назначать любой из этих препаратов и подбирать дозировку. Что лучше принимать — Конкор или Бисопролол — самостоятельно определить нельзя. В терапевтической практике врач может назначать разные дозы в процессе титрования.

Начальная доза лекарства по решению терапевта может составлять 1,25 мг один раз в сутки. Постепенно ее повышают шагом в 1,25 мг каждую неделю, наблюдая за реакцией пациента. Если ЛС хорошо переносится, то терапевт может остановиться на дозировке 5 или 10 мг в сутки. Принимать препарат нужно раз в сутки утром, лучше до еды.

Отрицательные отзывы о любых лекарствах чаще всего связаны с их побочными действиями и высокой ценой. О том, что лучше Конкор или Бисопролол, отзывы вряд ли дадут объективный ответ. Ведь в составе обоих ЛС содержится одно и то же активное вещество. Следовательно, действует оно на пациентов одинаково, и никаких отличий — что лучше, а что хуже — быть не может.

Поскольку Бисопролол — отечественный препарат, то для его реализации продавец не несет таких больших издержек, как для импортных ЛС. Немецкое лекарственное средство стоит в 2–3 раза дороже, что указано в отзывах пациентов. Как более дешевый аналог, заменитель Конкора Бисопролол доступен для широкой категории пациентов, что также находит отражение в похвальных отзывах.

У обоих препаратов одинаковое количество отзывов, свидетельствующих о побочных действиях:

• снижение давления до состояния артериальной гипотензии и связанной с ними слабости, головокружения, головной боли, тошноты;
• диспепсические симптомы (изжога, тошнота, диарея);
• брадикардия;
• аллергические реакции.

Другим важным мнением пациентов в ответе на вопрос, что лучше — Бисопролол или Конкор, является стоимость. Как более доступное ЛС для лечения гипертонии, российский аналог находит меньше негативных откликов в разделе «цена», что лучше сказывается на спросе на лекарство. Но немецкий аналог имеет усовершенствованный состав, не содержащий лактозу. Поэтому Конкор в сумме не уступает по популярности среди пациентов, страдающих гипертонией.

Но как менее дозированный препарат, Конкор Кор находится примерно в той же ценовой категории, что и Бисопролол. Поэтому ответ на вопрос, что лучше — Бисопролол или Конкор Кор, очевиден: оба лекарства одинаково эффективны для лечения АГ и доступны для пациентов.

Из следующего видео можно узнать, какое давление считается повышенным:

источник

Бета-адреноблокаторы (БАБ) – самые распространенные препараты в кардиологии, которые назначаются при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (ИБС) и нарушениях ритма. Широкий терапевтический спектр, удобное применение (1-2 таблетки в сутки) и небольшое количество побочных эффектов – основные преимущества препаратов. Бисопролол – БАБ нового поколения, который обладает кардиоселективным действием с минимальным влиянием на другие органы. В аптечной сети препарат выпускается под разными названиями «Конкор», «Коронал», «Кординорм».

Фармакологические свойства препаратов обусловлены концентрацией активного компонента — Бисопролола фумарата, который используется в обоих медикаментах.

Основные характеристики, по которым отличается «Бисопролол» от «Конкора» представлены в таблице.

«Конкор» — оригинальный препарат германского производства, которому отдают предпочтение из-за:

• высокой эффективности;
• установленного состава (отечественный препарат принадлежит к дженерикам, в которых не поддерживается точная формула оригинального средства);
• меньшего количества побочных эффектов (безопасные вспомогательные компоненты).

Аналогичная концентрация действующего вещества (Бисопролола фумарата) обуславливает одинаковые клинические эффекты и показания, представленные в таблице.

Препараты с бисопрололом считаются наиболее востребованными в лечении кардиологических больных. Основные преимущества средств:

• стабильная дозировка (выраженность эффекта достигается от 1 таблетки);
• удобное применение: 1 раз в сутки (в одно и то же время);
• кардиоселективность (снижен риск побочных эффектов со стороны центральной нервной, дыхательной и пищеварительной системы);
• бисопролол не нарушает половое влечение у мужчин (более ранние представители БАБ сопровождались развитием импотенции);
• нет необходимости привязываться к приему пищи;
• кардиоселективные БАБ не влияют на метаболизм липидов и глюкозы (разрешены пациентам с гипертриглицериемией и сахарным диабетом).

Какой препарат покупать — «Конкор» или «Бисопролол» — определяет пациент, в зависимости от индивидуальных предпочтений и материальных возможностей.

Подбор эффективного средства для ведения пациентов с ИБС или артериальной гипертензией проводится лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей больного: возраста, пола, наличия сопутствующих заболеваний.

Плейотропное действие препарата (направленное на разные звенья патогенеза) обуславливает широкий перечень противопоказаний и ограничений к приему.

Состояния, при которых употребление препаратов с бисопрололом не рекомендовано:

• гипертонический криз – действующее вещество медикаментов направлено на контроль течения патологии, а не купирование острых состояний;
• дилатационная кардиомиопатия – снижение силы сердечного выброса ухудшает состояние таких больных;
• нарушение проводимости атриовентрикулярном узле (блокады): дополнительное замедление ритма способствует развитию симптома Морганьи-Адамса-Стокса с потерей сознания и судорогами;
• бронхиальная астма – не исключено влияние бисопролола на гладкую мускулатуру бронхов у скомпрометированных пациентов с риском развития обструкции;
• некомпенсированный неконтролируемый сахарный диабет 2 типа;
• стеноз устья аорты (3 и выше степени) – снижение силы сокращения миокарда, снижается выброс и доставку крови к органам и тканям;
• период беременности и грудного вскармливания – активные метаболиты проникают через гематоплацентарный барьер, замедляют сердечный ритм у ребенка.

Недостатки препаратов «Конкора» и «Бисопролола» связаны с длительным течением основного заболевания и широким спектром воздействий:

• подбор эффективной дозы длится 1-2 недели;
• лечение препаратами – ежедневное, пожизненное;
• противопоказаны пациентам с сопутствующими соматическими патологиями;
• побочные эффекты: брадикардия, падение артериального давления, головокружение, «мушки» перед глазами, тошнота, боли в животе.

Пациентам с непереносимостью «Бисопролола» не рекомендовано использовать «Конкор» в качестве заменителя из-за аналогичного состава и фармакологических эффектов.

«Конкор» и «Бисопролол» — современные препараты из группы БАБ с кардиоселективным действием, которые используются в терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Медикаменты не отличаются показаниями и противопоказаниями, дополнительными эффектами, поэтому их применение считается взаимозаменяемым. Отличия средств — компания и страна производителя, ценовая политика. Наиболее оптимальный препарат для лечения, режим приема рекомендует лечащий врач в зависимости от возможностей пациента.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

К средствам, применяемым для нормализации давления при артериальной гипертензии, относятся бета1-адреноблокаторы, такие как Конкор и Бисопролол. Эти медикаменты характеризуется высокой селективностью воздействия, эффективностью и безопасностью.

Препарат входит в группу блокаторов β1-адренорецепторов, выпускается в таблетированной форме. Он незначительно воздействует на β2-рецепторы, поэтому не влияет ни на связанные с их активностью обменные процессы, ни на сопротивление бронхиол. Его фармакологические свойства:

• гипотензивные;
• противоаритмические;
• антиангинальные;
• β1-адреноблокирующие.

Лекарство способствует уменьшению ударного объема и частотности сокращений сердца, что позволяет уменьшить потребность миокарда в кислороде, замедлить сердцебиение, предупреждая или купируя стенокардию, и добиться снижения давления. Еще одним элементом противогипертонического воздействия Конкора является подавление протеолитической активности ренина.

Эти эффекты достигаются даже при однократном приеме средства пациентами с ишемией (при отсутствии хронических проявлений сердечной недостаточности). В результате продолжительного терапевтического курса снижается общая сопротивляемость сосудов периферии.

Устранение аритмии происходит за счет уменьшения проводимости миокарда и подавления аритмогенных факторов, таких как тахикардия, гипертония, чрезмерная симпатическая активность, повышенное содержание цАМФ.

Препарат не оказывает кардиодепрессивного и внутреннего симпатомиметического воздействия, не влияет на метаболизм глюкозы и не задерживает катионы натрия. В высоких концентрациях его действие на β2-адренорецепторы усиливается.

Механизм действия лекарства заключается в избирательной блокаде β1-адренергических рецепторов, которые локализованы преимущественно в сердце. После его приема наблюдаются следующие фармакологические эффекты:

1. Падает частотность и сила сокращений миокарда, а также его проводимость и возбудимость.
2. Сокращается ударный объем и сердечный выброс.
3. Уменьшается потребление кислорода сердечной мышцей.
4. Снижается ферментативная активность ренина.
5. Подавляется преобразование АТФ в цАМФ.
6. Нормализуется сердечный ритм.
7. Купируются проявления стенокардии и ишемии сердца.
8. Наблюдается гипотензивный эффект.

Бисопролол не проявляет собственной симпатомиметической активности и не влияет на проницаемость мембран для ионов К и Na. При повышенной дозировке усиливается его воздействие на структуры, содержащие β2-адренорецепторы (скелетную мускулатуру, печень, мышечные волокна бронхов и периферических сосудов).

Сравнительная характеристика Бисопролола и Конкора указывает на то, что между ними много общего. Однако есть и некоторые отличия, которые позволяют принять окончательное решение о приобретении того или иного лекарства.

Оба медикамента принадлежат к фармакологической группе β1-адреноблокаторов селективного действия и производятся в форме таблеток с пленочным покрытием. Сходство прослеживается и в составе препаратов. В обоих случаях в качестве активного вещества используется бисопролол в форме фумарата, а основу вспомогательного наполнения составляют:

• кросповидон;
• стеарат магния;
• кремниевый диоксид (коллоидный);
• кукурузный крахмал;
• микроцеллюлоза;
• макрогол;
• титановый диоксид;
• красители.

Бисопролол и Конкор характеризуются β1-селективностью в отношении адренергических рецепторов, что выгодно отличает их от блокаторов старого поколения, действующих как на β1-, так и на β2-адренорецепторы. Рассматриваемые средства проявляют наибольшую β1-избирательность, превосходя в этом атенолол и метопролол.

После перорального приема бисопролол всасывается почти в полном объеме, биодоступность — около 90%. Максимальная плазменная концентрация достигается в среднем за 2,5 часа. Лекарства хорошо распределяются в организме, частично связываются с кровяными белками (до 35%). Метаболизация проходит в печени с образованием неактивных продуктов, которые выводятся только с мочой. Половина принятой дозы эвакуируется через почки в неизменном виде.

Действовать медикаменты начинают вскоре после введения, а терапевтический эффект сохраняется в течение последующих суток, что позволяет принимать их 1 раз в день. Показания для их назначения одинаковы:

• эссенциальная и вторичная гипертензия;
• ишемия и другие болезни сердца, сопровождающиеся стабильной стенокардией;
• систолическая левожелудочковая дисфункция на фоне хронической сердечной недостаточности;
• нарушения сердечного ритма (аритмия, тахикардия).

Препараты бисопролола не назначают беременным женщинам без крайней необходимости. Они не оказывают непосредственного тератогенного и мутагенного воздействия, однако снижают кровоснабжение плаценты, что приводит к замедлению роста и появлению других отклонений у плода (брадикардия, гипогликемия и пр.), повышению риска самопроизвольного абортирования или преждевременных родов.

На время терапии грудное вскармливание рекомендуется прерывать.

Прочие противопоказания для медикаментов тоже одинаковы:

1. Непереносимость состава.
2. Повышенная чувствительность к действию других β-адреноблокаторов.
3. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
4. Резкое падение АД, коллапс.
5. Кардиогенный шок.
6. Атриовентрикулярная и синоатриальная блокада.
7. Брадикардия.
8. Синдром увеличенного сердца (кардиомегалия).
9. Феохромоцитома.
10. Бронхиальная астма.
11. Хроническая обструкция легких.
12. Тяжелое нарушение периферического кровотока, болезнь Рейно.
13. Ацидоз.
14. Детский и подростковый возраст.

Осторожность следует проявлять при их употреблении в случае наличия сахарного диабета, гипертиреоза, псориатических высыпаний, склонности к аллергиям, тяжелой почечной или печеночной недостаточности, спонтанной стенокардии, ригидности миокарда, врожденных пороков сердца или его клапанов, вероятности спазмирования бронхов, а также при назначении пожилым пациентам и больным с хронической сердечной недостаточностью, недавно перенесшим инфаркт.

Оба лекарственных средства могут вызывать сходные побочные эффекты:

• астению, повышенную утомляемость, головокружение;
• мигрени;
• тревожность, депрессивный настрой;
• потерю сознания;
• нарушения сна, галлюцинации;
• судорожные проявления;
• брадикардию;
• аритмию;
• артериальную гипотензию;
• спазмирование сосудов;
• парестезии;
• нарушение проводимости миокарда вплоть до остановки сердца;
• периферические отеки;
• боли в груди;
• бронхоспазм;
• пересушенность слизистой ротовой полости, вкусовые аномалии;
• тошноту, рвотные приступы;
• абдоминальные боли;
• запоры или диарею;
• гепатит, повышение ферментативной активности в печени, увеличение содержания билирубина;
• рост триглицеридной концентрации;
• суставные боли, дорсалгию;
• изменение количественного состава крови;
• проблемы с потенцией;
• нательные высыпания, зуд, эритему, обострение псориаза;
• аллергический насморк;
• гипергидроз;
• уменьшение волосяного покрова;
• синдром отмены.

Нежелательными являются комбинации данных медикаментов с хинидиноподобными противоаритмическими средствами, антагонистами кальция (особенно с Верапамилом), противогипертоническими лекарствами центрального действия, парасимпатомиметиками, сердечными гликозидами, НПВС, антидепрессантами, барбитуратами, препаратами общей анестезии, неселективными и обратимо-селективными ИМАО, бета-адреноблокаторами местного действия и бета-адреномиметиками.

Конкор выпускается германской фармацевтической компанией Merck KGaA. Бисопролол является его дженериком, изготовлением которого занимаются различные российские предприятия, такие как Озон Фарм, ЗАО Вертекс, Рафарма, Биоком и др., а также украинские, белорусские и индийские производители. Это отражается на стоимости данной продукции.

Есть некоторые отличия и в составе лекарств:

1. В Конкоре действующее соединение может присутствовать в количестве 5 или 10 мг. Бисопролол выпускается в дозировке 10, 5 и 2,5 мг.
2. Среди вспомогательных компонентов Конкора присутствует безводная форма гидрофосфата кальция, гипромеллоза и диметикон. В Бисопрололе вместо этих соединений используются кроскармеллоза и поливиниловый спирт.
3. В составе дженерика может содержаться моногидратная форма лактозы. Такой препарат противопоказано применять пациентам с лактазной недостаточностью и синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Бисопролол является более дешевым аналогом Конкора. Цена на произведенный в Германии препарат в 5-10 раз выше, чем на отечественный. Так, Конкор 5 мг стоит от 207 руб. за 30 шт., в то время как минимальная стоимость Бисопролола в такой же дозировке составляет 37 руб. за те же 30 таблеток.

Препараты фармакологически эквивалентны и взаимозаменяемы. Однако переход с одного медикамента на другой желательно согласовывать с лечащим врачом. При этом дозировка аналога должна быть такой же, как у его предшественника.

Медикаменты содержат один и тот же активный компонент, поэтому механизм их воздействия на организм, лечебные свойства, ограничения к применению и эффективность одинаковы. Однако кому-то из пациентов лучше помогает отечественный Бисопролол, а кто-то больше доверяет препарату германского производства.

Дозировка лекарственного средства не влияет на его действенность, она подбирается врачом индивидуально для каждого больного.

Поэтому нельзя считать недостатком Конкора отсутствие таблеток по 2,5 мг. Тем более что такую дозу легко получить, переломив пополам таблетку 5 мг.

Лапина Е. Г., кардиолог, Екатеринбург

Бисопролол является качественным дженериком Конкора. Это отличный препарат длительного действия. Работает быстро и мягко, переносится хорошо.

Бибин Н. С., кардиолог, Ставрополь

Конкор — оригинальный фармацевтический продукт, эффективный и безопасный β1-адреноблокатор. Качество же Бисопролола во многом зависит от фирмы-изготовителя.

После приема Бисопролола появилась слабость, тошнота и кишечное расстройство. Пришлось вернуться к приему проверенного Конкора.

источник

Сердечно-сосудистые заболевания вот уже много лет держат пальму первенства среди болезней, приводящих, зачастую, к летальному исходу. Причем инсульт и болезни сердца молодеют год от года.

Основные факторы риска – неправильное питание, стрессы, физическая инертность, употребление табака и алкоголя.

Опасность недуга в том, что он может долгое время не давать о себе знать, а проявиться спонтанно. Люди, страдающие ССЗ, нуждаются в раннем диагностировании и оказании помощи путем приема лекарственных средств.

Врачи все чаще назначают для лечения сердечного недуга препараты Конкор или Бисопролол. Что лучше и в чем же разница между этими лекарствами? Для решения этого вопроса надо изучить состав обоих медикаментов.

Бисопролол и Конкор — лекарства из группы бета-блокаторов, которые широко применяют для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний: сердечной недостаточности; ишемической болезни сердца; нарушений сердечного ритма; профилактики приступов стенокардии.

Конкор и другие препараты бисопролола обладают существенными преимуществами, которые сделали их весьма популярными среди пациентов и врачей.

В состав медикаментов входит основное действующее вещество – бисопрол. Именно поэтому действуют они практически одинаково. Эффективность их находится на одном уровне.

Противопоказания к употреблению и побочные эффекты также сходны. Так чем отличается Конкор от Бисопролола? Они отличаются лишь фирмой-производителем и ценой. Бисопролол – это отечественный аналог Конкора. Сравнивая Конкор или Бисопролол, разница в цене весьма существенная. Российский препарат стоит несколько дешевле зарубежного аналога.

Преимущество препаратов перед другими лекарствами заключается в следующих моментах:

• Конкор и Бисопролол достаточно принимать 1 раз в день. Одна таблетка обеспечит пациенту стабильное артериальное давление на сутки;
• прием лекарств не зависит от приема пищи;
• у данных бета-блокаторов меньше побочных эффектов, чем у их предшественников;
• медикаменты не влияют на потенцию у мужчин;
• доступная цена.
• Бисопролол и Конкор являются метаболически нейтральными препаратами. Они не влияют на обмен холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови. Их без опаски назначают больным сахарным диабетом 2 типа и пожилым людям.

Рассматриваемые препараты при гипертонии действуют гораздо стабильнее других медикаментов и держат артериальное давление на нужном уровне.

Суточный мониторинг давления показал, что после употребления таблеток Бисопролол или Конкор давление остается нормальным утром следующего за приемом дня.

Другие бета-блокаторы уменьшали или полностью прекращали свое гипотензивное действие за 4 часа до приема очередной дозы лекарства.

Данные медикаменты позволяют эффективно контролировать АД и частоту сердечных сокращений не только в покое, но и при физических нагрузках. В этом плане они действует лучше, чем, например, Метопролол. Важнейшей особенностью лекарств являются устойчивость и равномерность их действия в течение суток.

При тяжело протекающей гипертонии назначают комбинации Бисопролола с другими лечебными средствами: диуретиками, ингибиторами АПФ, другими препаратами от гипертонии. Обнаружилось, что эффект Конкора и Бисопрола по снижению артериального давления оставался стабильным в течение 3 лет, пока продолжалось исследование.

Оба медикамента являются полезными при хронической сердечной недостаточности различного происхождения.

Препараты значительно снижают риск внезапной смерти, частоту повторной госпитализации, а также улучшают качество жизни больных.

При малейших недомоганиях, связанных с повышением АД, таких как частые головные боли и головокружения, мелькающие перед глазами мушки, а также при возникновении ноющих или колющих болей в грудине, одышке, важно вовремя обратиться к врачу.

При разных заболеваниях и в зависимости от состояния больного дозировка препаратов может быть разная:

• при гипертонии начальная доза составляет 5 мг в сутки, постепенно ее увеличивают до 10 мг в сутки;
• при ишемической болезни сердца дозировка составляет от 2,5 до 10 мг в сутки. Ее подбирают строго индивидуально, пока частота пульса не достигнет 50-60 ударов в минуту;
• при хронической сердечной недостаточности лекарства назначают в дополнение к терапии мочегонными лекарствами и ингибиторами АПФ. Начальная доза — 1,25 мг в сутки.

Именно Конкор чаще всего прописывают будущим мамам для лечения артериальной гипертензии.

Любые бета-блокаторы снижают кровоток в плаценте, а это, негативно влияет на развитие будущего младенца.

За 3 дня до ожидаемого срока родов рекомендуется отменить прием Конкора.

После рождения ребенка его нужно внимательно обследовать. У новорожденного могут возникнуть симптомы брадикардии и гипогликемии.

Спиртные напитки способны оказать влияние на работу любого медикаментозного средства.

Связано это с тем, что и спиртное, и лекарства проходят процедуру переработки в печени, а это негативно сказывается на её работе.

Бисопролол и Конкор с приемом алкогольных напитков совмещать запрещается.

Во время их взаимодействия нарушается функционирование сердца. При этом возникают аритмия и болевые ощущения в области сердца. Алкоголь способен значительно повысить давление. Даже небольшая доза спирта во время прохождения терапии может вызывать седативный эффект: ощущение эмоциональной подавленности, сильную заторможенность.

На аптечном рынке доступны множество аналогов этих препаратов:

1. Бипрол;
2. Бисогамма;
3. Нипертен;
4. Бисопролол-Лугал;
5. Бисопролол-Прана;
6. Бисопролол-ратиофарм.

Каждый производитель аналогов Бисопролола старается убедить врачей, что именно их препарат соответствует международным стандартам качества и по своему действию не уступает оригинальному Конкору.

У каждого врача на этот счет есть свое мнение. При назначении препарата он ориентируется на практический опыт и состояние пациента.

Список противопоказаний у обоих препаратов практически одинаковы:

• кардиогенный шок;
• брадикардия;
• атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• синдром слабости синусового узла;
• гипотония;
• гиперчувствительность к бета-блокаторам;
• заболевания дыхательных путей, эмфизема легких, тяжелые формы бронхиальной астмы.

Бисопролол и Конкор переносятся пациентами намного лучше, чем бета-блокаторы более старого поколения.

Побочные эффекты при приеме бета-блокаторов все-таки возможны и проявляются они в следующем:

• со стороны центральной нервной системы: слабость, утомляемость, головокружения, головные боли, ночные кошмары, беспокойство;
• со стороны органов чувств: проблемы со зрением, конъюнктивит, сухость и болезненность глаз;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, учащенное сердцебиение, нарушения ритма сердца, артериальная гипотония;
• со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, запор или диарея;
• со стороны эндокринной системы: ослабление функции щитовидной железы;
• аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи.

Специалист о том, что лучше: Конкор илм Бисопролол, в чем разница между препаратами:

Бисопролол и Конкор — это современные селективные препараты из группы бета-блокаторов. Они обладают доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Побочные явления вызывают относительно редко, хорошо переносятся больными. Именно эти медикаменты понижают артериальное давление до нужного уровня, снижают частоту приступов стенокардии и проявлений сердечной недостаточности. Своевременно назначенное доктором лечение бета-блокаторами позволит снизить риск инсульта и инфаркта. Отличие Конкора от Бисопролола лишь в производителе и цене. Бисопрол – отечественный препарат. В России он включен в Федеральную программу льготного лекарственного обеспечения больных.

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема

источник

Несмотря на то, что Конкор и Бисопролол относятся к одной группе лекарственных средств, данные препараты имеют некоторые отличия, а для того, чтоб понять, какая между ними разница, необходимо проанализировать каждый.

Бисопролол – это селективный (избирательный) β-адреноблокатор. Это обозначает, что данное лекарственное средство избирательно блокирует β1-адренорецепторы, которые находятся в сердце и сосудах. В норме эффект адреналина (гормон вырабатываемый надпочечниками в стрессовых ситуациях) – это повышение артериального давления за счет сужения сосудов и повышения сердечного выброса (количество крови, выталкиваемое сердцем во время одного сокращения). Когда β1-адренорецепторы болкируются Бисопрололом то данные эффекты не развиваются.

Отличия между данными препаратами несущественны, так как оба медикамента содержат одно и то же действующее вещество — бисопролол (Бисопролол (лекарство) является дженериком — лекарством-копией Конкора).

Оба препарата в качестве активного вещества содержат бисопролол фумарат. Данное соединение блокирует β1-адренорецепторы, что приводит к расширению сосудов, снижению числа сердечных сокращений (ЧСС) и уменьшению сердечного выброса. За счет того, что сердце начинает сокращаться менее активно, у клеток снижается потребность в кислороде.

Для чего используют данные препараты? Бисопролол и Конкор лучше всего действуют при при:

• артериальной гипертензии (повышение артериального давления);
• гипертонической болезни (стойкое повышение артериального давления);
• ишемической болезни сердца (заболевание, которое сопровождается сужением сосудов, за счет которого развивается кислородное голодание клеток);
• стенокардии (резкое сужение сосудов сердца, что приводит к сильной боли за грудиной).

Оба лекарственных средства лучше не использовать при:

• сердечной недостаточности (состояние, при котором снижается сердечный выброс);
• аритмии (брадикардия – снижение числа сердечных сокращений, мерцательная аритмия – асинхронные сокращения отделов сердца вследствие появления дополнительных очагов возбуждения в сердечной мышце);
• тяжелом течении бронхиальной астмы;
• повышенной чувствительности к составляющим препарата.

При использовании Конкора и Бисопролола пациенты часто жалуются на:

• брадикардию;
• аритмию и ощущение сердцебиения;
• головокружение;
• слабость;
• головную боль;
• ухудшение слуха;
• бронхоспазм (резкое сужение просвета бронхов);
• рвоту, диарею, ощущение тошноты;
• судороги.

Основное чем отличается препарат Конкор от Бисопролола – цена, форма выпуска и страна-производитель.

Бисопролол производится в виде:

• таб. 2,5 мг, 30 шт. – 94 руб.;
• таб. 5 мг, 30 шт. – 97 руб.;
• таб. 10 мг, 30 шт. – 113 руб.;

Конкор выпускается в виде:

• таб. 5 мг, 30 шт. – 228 руб.;
• таб. 5 мг, 50 шт. – 274 руб.;
• таб. 10 мг, 30 шт. – 338 руб;
• таб. 10 мг, 50 шт. – 504 руб.

Как можно увидеть, цена на Конкор выше в среднем в 2-3 раза. Это обусловлено тем, что он производится за границей.

Если препараты не отличаются по механизму действия, какой из этих лекарственных средств лучше принимать при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы? Однозначно сказать, какой препарат из этих двух эффективнее, нельзя, так как они оба содержат одно и то же действующее вещество. Однако врачи чаще назначают пациентам Конкор, ведь считается что качество импортных лекарств несколько лучше. Можно ли его заменить Бисопрололом? Ответ на этот вопрос положительный, ведь механизм действия Бисопролола такой же. Но стоит помнить, что препараты — дженерики отличаются по эффективности (примерно на 5-15%) от оригинальных, это связанно с более дешевой технологией производства.

Чтобы понять, какой из медикаментов лучше, необходимо ознакомиться и с отзывами пациентов, которые их использовали.

«Принимаю Бисопролол уже более 2 лет для лечения гипертонической болезни. Изначально эффекта не видела, однако, когда врач увеличил дозу до 30 мг в сутки, давление снизилось и стало держаться на одном уровне. Побочных явлений не заметила, поэтому покупаю Бисопролол и продолжаю терапию им, ведь импортные средства намного дороже»

«Пил Бисопролол при комплексном лечении стенокардии. Уже через неделю после начала приема приступы боли стали случаться реже, а когда увеличил суточную дозировку, то и вовсе исчезли»

«Мне Бисопролол не подошел. Начала принимать его по назначению врача для лечения повышенного давления – на второй день появилась сыпь на руках. Оказалось, что у меня аллергия на одну из составляющих данного средства. Поэтому лучше начинать применение с небольших дозировок»

«Пью Конкор уже почти год и полностью довольна. В отличие от Бисопролола, он не вызывает у меня одышку и головные боли. Да и состояние стало намного лучше уже через 5-6 дней после начала курса лечения»

«Конкор мне назначил доктор, когда лежал в больнице и лечился от ишемии сердца. Общее состояние здоровья стало в несколько раз лучше, исчезла одышка и боль за грудиной. Поэтому рекомендую Конкор, как хорошее средство при сердечных заболеваниях»

«Принимаю Конкор уже несколько лет и стала замечать, что давление практически не поднимается выше 140/90, стал лучше сердечный ритм. Побочных эффектов, которые указаны в инструкции, не замечала»

«Несмотря на то, что Конкор дороже отечественного Бисопролола, импортное средство мне абсолютно не подходит. Ярко выраженных побочных эффектов нет, но и улучшение почти не наступает»

Судя по отзывам, нельзя однозначно сделать вывод, какой из препаратов лучше. В первую очередь, все зависит от индивидуальных особенностей организма: кому-то больше подходит Конкор, кому-то — отечественный дженерик. В любом случае, перед применением, как Бисопролола, так и Конкора, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению и посоветоваться с врачом!

источник

Несмотря на то, что Конкор и Бисопролол относятся к одной группе лекарственных средств, данные препараты имеют некоторые отличия, а для того, чтоб понять, какая между ними разница, необходимо проанализировать каждый.

Бисопролол – это селективный (избирательный) β-адреноблокатор. Это обозначает, что данное лекарственное средство избирательно блокирует β1-адренорецепторы, которые находятся в сердце и сосудах. В норме эффект адреналина (гормон вырабатываемый надпочечниками в стрессовых ситуациях) – это повышение артериального давления за счет сужения сосудов и повышения сердечного выброса (количество крови, выталкиваемое сердцем во время одного сокращения). Когда β1-адренорецепторы болкируются Бисопрололом то данные эффекты не развиваются.

Отличия между данными препаратами несущественны, так как оба медикамента содержат одно и то же действующее вещество — бисопролол (Бисопролол (лекарство) является дженериком — лекарством-копией Конкора).

Оба препарата в качестве активного вещества содержат бисопролол фумарат. Данное соединение блокирует β1-адренорецепторы, что приводит к расширению сосудов, снижению числа сердечных сокращений (ЧСС) и уменьшению сердечного выброса. За счет того, что сердце начинает сокращаться менее активно, у клеток снижается потребность в кислороде.

Для чего используют данные препараты? Бисопролол и Конкор лучше всего действуют при при:

• артериальной гипертензии (повышение артериального давления);
• гипертонической болезни (стойкое повышение артериального давления);
• ишемической болезни сердца (заболевание, которое сопровождается сужением сосудов, за счет которого развивается кислородное голодание клеток);
• стенокардии (резкое сужение сосудов сердца, что приводит к сильной боли за грудиной).

Оба лекарственных средства лучше не использовать при:

• сердечной недостаточности (состояние, при котором снижается сердечный выброс);
• аритмии (брадикардия – снижение числа сердечных сокращений, мерцательная аритмия – асинхронные сокращения отделов сердца вследствие появления дополнительных очагов возбуждения в сердечной мышце);
• тяжелом течении бронхиальной астмы;
• повышенной чувствительности к составляющим препарата.

При использовании Конкора и Бисопролола пациенты часто жалуются на:

• брадикардию;
• аритмию и ощущение сердцебиения;
• головокружение;
• слабость;
• головную боль;
• ухудшение слуха;
• бронхоспазм (резкое сужение просвета бронхов);
• рвоту, диарею, ощущение тошноты;
• судороги.

Основное чем отличается препарат Конкор от Бисопролола – цена, форма выпуска и страна-производитель.

Бисопролол производится в виде:

• таб. 2,5 мг, 30 шт. – 94 руб.;
• таб. 5 мг, 30 шт. – 97 руб.;
• таб. 10 мг, 30 шт. – 113 руб.;

Конкор выпускается в виде:

• таб. 5 мг, 30 шт. – 228 руб.;
• таб. 5 мг, 50 шт. – 274 руб.;
• таб. 10 мг, 30 шт. – 338 руб;
• таб. 10 мг, 50 шт. – 504 руб.

Как можно увидеть, цена на Конкор выше в среднем в 2-3 раза. Это обусловлено тем, что он производится за границей.

Если препараты не отличаются по механизму действия, какой из этих лекарственных средств лучше принимать при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы? Однозначно сказать, какой препарат из этих двух эффективнее, нельзя, так как они оба содержат одно и то же действующее вещество. Однако врачи чаще назначают пациентам Конкор, ведь считается что качество импортных лекарств несколько лучше. Можно ли его заменить Бисопрололом? Ответ на этот вопрос положительный, ведь механизм действия Бисопролола такой же. Но стоит помнить, что препараты — дженерики отличаются по эффективности (примерно на 5-15%) от оригинальных, это связанно с более дешевой технологией производства.

Чтобы понять, какой из медикаментов лучше, необходимо ознакомиться и с отзывами пациентов, которые их использовали.

источник

Пациентам, страдающим повышенным давлением, в большинстве случаев назначают препараты, которые относятся к первой категории бета1-адреноблокаторов. Бисопролол фумарат – наиболее часто используемое и эффективное средство является . Данное вещество входит в состав многих медикаментов. Однако наиболее популярными являются всего два средства – Бисопролол и Конкор. Именно поэтому у людей часто возникает вопрос, какому средству следует отдать предпочтение? Попробуем в этом разобраться.

Вопрос о том, Биспоролол отечественный или Конкор – что лучше, пациенты часто задают на приеме врача. Однако, чтобы определиться, какое лекарственное средство лучше приобрести, необходимо сравнить состав Бисопролола и Конкора. Оба лекарства принадлежат к группе лекарств, в составе которых имеются бета-блокаторы. Такие средства применяются не только для лечения сердечной недостаточности. В большинстве случаев они также входят в состав терапии при нарушениях сердечного ритма или ишемической болезни. Нередко их принимают и в целях профилактики приступов стенокардии.

Основным действующим компонентом вышеперечисленных средств является бисопролол. Именно за счет содержания данного вещества лекарства оказывают столь эффективное воздействие на сердце человека. Разумеется, некоторые второстепенные добавки у этих препаратов различаются. Однако это различие не является насколько существенным, чтобы говорить о том, что между лекарствами имеется огромная разница. Более того, схожи между собой не только составляющие медикаментов. Показания и противопоказания к их применению также имеют немало общего.

Единственной существенной разницей между медикаментами является стоимость. Конкор – это средство, которое производится заграницей. Его производством занимается известная фармацевтическая компания Мерк КГаА, главный офис которой располагается на территории Германии. Бисопролол, который является отечественным аналогом Конкора, стоит гораздо дешевле. И поэтому именно ему зачастую отдают предпочтение пациенты, имеющие проблемы с сердцем или сердечным ритмом.

Мы уже упомянули о том, что показания и противопоказания к применению этих двух препаратов схожи между собой. То же самое можно сказать и об инструкции по применению.

• При лечении пациентов, страдающих от повышенного давления, назначают прием лекарства с дозировкой 5 мг в сутки. Постепенно данная дозировка должна быть увеличена до 10 мг. Повышая дозировку, доктор ориентируется на самочувствие больного.
• Если речь идет о лечении ишемической болезни сердца, то имеет смысл начать с самой маленькой дозировки – 2,5 мг в сутки. Однако в отдельных случаях указанная дозировка может быть недостаточной. По решению врача суточная доза может быть увеличена до 10 мг.
• Для лечения хронической сердечной недостаточности используется комплексная терапия. Оба препарата могут быть включены в эту терапию. Начальная дозировка также является достаточно низкой – всего 1,25 мг в сутки.

Обратите внимание, что во всех случаях дозировка подбирается доктором индивидуально. Она во многом зависит от состояния здоровья пациента, серьезности заболевания, возраста и многих других сопутствующих факторов, которые могут оказать влияние на эффективность лечения. Именно поэтому перед началом приема любого из вышеуказанных препаратов рекомендуется обязательно посетить врача-кардиолога или терапевта.

Хотя два препарата имеют сходный состав, определенные различие все же можно заметить. Чтобы наглядно продемонстрировать, чем отличается немецкий Конкор от российского Бисопролола, предлагаем ознакомиться с таблицей отличий. Возможно, именно она поможет вам окончательно определиться с выбором.

Вспомогательные и связующие вещества

При изготовлении таблеток принято использовать в качестве добавок лактозу и желтый закат, имеющий код E110. Помимо этого используется и определенный вид кальция гидрофосфата. В данном препарате нет множества добавок. Единственным дополнительным элементом является кукурузный крахмал, который выполняет связующую роль. Кроме того, при изготовлении таблеток использует исключительно безводный кальций гидрофосфат. Форма выпуска Таблетки по 5 и 10 мг. Они имеют круглую форму с двояковыпуклой поверхностью. Цвет таблеток бледно-розовый. Иногда на их поверхности можно найти вкрапления, содержащие информацию о количестве действующего средства. Средство выпускается в форме таблеток, имеющих пленочную оболочку. В состав этой пленки входят такие вещества как железа оксид, диметикон, макрогол, титана диоксид и гипромеллоза. Стоимость Препарат относится к низкой ценовой категории. Его можно найти на полках аптек в любом городе. И при этом его стоимость варьируется от 50 до 100 рублей в зависимости от количества действующего вещества. Поскольку лекарство производится за пределами РФ, стоимость его несколько отличается от стоимости российского аналога. В среднем цена таблеток составляет от 300 до 500 рублей за упаковку. Дозировка Препарат встречается в трех дозировках: 2,5, 5 и 10 мг. Лекарство можно встретить в двух дозировках: 5 и 10 мг.