Меню Рубрики

От чего предотвращает конкор

Для улучшения работы сердца и общего самочувствия назначают препарат «Конкор» (таблетки). От чего конкретно его применяют и как правильно использовать лекарство? Давайте поговорим об этом в статье.

Повышенное артериальное давление, хроническая сердечная недостаточность, стенокардия — явления далеко не редкие. Причем в последние годы прослеживается тенденция к «омоложению» таких патологий. С чем это связано, сказать трудно. Как правило, таким осложнениям предшествуют различные заболевания сердца (эндокардит, миокардит, перикардит), некоторые аутоиммунные недуги (ревматическая лихорадка, псориатический и ревматоидный артриты и другие), поражения систем и органов (печени, легких, селезенки). Для того чтобы не допустить развития тяжелых осложнений этих недугов, необходимо своевременно и адекватно их лечить. С этой целью и применяют медикамент «Конкор» (таблетки). От чего используют данное лекарственное средство, мы выяснили, теперь обсудим механизм действия препарата.

Препарат является высокоэффективным селективным бета-1-адреноблокатором длительного действия. Активным веществом медикамента выступает бисопролола гемифумарат (одна таблетка может содержать 5 или 10 мг). Также лекарство содержит вспомогательные вещества: коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, кальция гидрофосфат, кросповидон. Под действием медикамента «Конкор» адреналин и норадреналин не попадают на бета-1-адренорецепторы, за счет чего подавляется возбудимость и проводимость миокарда, артериальное давление понижается (от давления «Конкор» применяют чаще всего), сердечный ритм нормализуется, сосуды коронарные расширяются. Если принимать препарат в дозах, рекомендованных врачом, то влияния на органы, в которых содержатся бета-2-адренорецепторы (например, в бронхах), он не оказывает. Высокие дозы воздействуют на эти рецепторы и проявляется это, прежде всего, спазмом бронхов.

Лекарство достаточно быстро всасывается из пищеварительного тракта. Распределяется бисопролол довольно широко, связывание белков плазмы крови с данным веществом достигает около 30 %. Часть препарата (до 50 %) в неизменном виде выводится почками, остальная часть — после разложения в печени до метаболитов также выводится почками.

От чего бы ни назначен был медикамент, принимают его утром один раз в сутки независимо от приема пищи. Растирать в порошок или разжевывать таблетки не рекомендуется.

  • Стенокардия и артериальная гипертензия. Доза препарата «Конкор» от повышенного давления подбирается индивидуально и зависит от частоты сердечных сокращений и самочувствия пациента. Обычно назначают не более 5 мг медикамента. По рекомендации врача суточную дозу лекарства можно повысить до 10 мг, максимально — до 20 мг.
  • Хроническая сердечная недостаточность. При данном состоянии начальная доза медикамента равна 1,25 мг. Постепенно дозу увеличивают до 2,5; 3,75; 5; 7,5 и 10 мг. Минимальный перерыв между повышениями дозировки должен составлять 2 недели.

От чего и как правильно принимать лекарство, было описано выше, но следует также знать, что препарат нельзя использовать при:

  • индивидуальной непереносимости основного и или вспомогательных компонентов, а также других бета-адреноблокаторов;
  • острой сердечной недостаточности;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • шоковых состояниях, вызванных нарушениями сердечной деятельности;
  • синоатриальной блокаде;
  • выраженной брадикардии;
  • выраженном понижении артериального давления;
  • бронхиальной астме (в тяжелой форме);
  • выраженных нарушениях артериального периферического кровообращения;
  • хронических обструктивных бронолегочных заболеваниях;
  • метаболическом ацидозе;
  • болезни Рейно.

С осторожностью используют медикамент при таких состояниях, как:

  • стенокардия Принцметала;
  • сахарный диабет, для которого характерны значительные колебания количества глюкозы в крови;
  • сахарный диабет (1-го типа);
  • рестриктивная кардиомиопатия;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • псориаз;
  • врожденные пороки сердца;
  • гипертиреоз;
  • проведение десенсибилизирующего лечения у пациентов, которые придерживаются строгой диеты.

Те пациенты, которые принимали таблетки от давления «Конкор», отзывы оставляют преимущественно положительные, они свидетельствуют о высокой эффективности медикамента. Однако это только при условии соблюдения всех рекомендаций врача. В любом случае назначать данное лекарство должен только специалист, который учтет особенности организма и тяжесть заболевания. Самолечение недопустимо!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Действующим веществом таблеток Конкор является бета1-адреноблокатор бисопролол (точнее бисопролола гемифумарат, смешанный с бисопролола фумаратом в соотношении 2:1).

Кроме того, в состав таблеток входят вспомогательные вещества, которые обеспечивают данной лекарственной форме необходимый объем и способствуют длительному сбереганию действующего вещества в активном состоянии (безводный кальция гидрофосфат, кукурузный крахмал и др.).

Препарат Конкор относится к лекарственным средствам, предназначенным для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это очень многочисленная группа разнородных медикаментов, которые по механизму фармакологического действия относятся к различным классам.

При этом Конкор относится к так называемым бета1-адреноблокаторам (кардиоселективным адреноблокаторам) – лекарственным средствам, блокирующим воздействие стимулирующих нервных импульсов центральной нервной системы на сердечную мышцу.

Кроме того, бета1-адреноблокаторы блокируют воздействие на клетки миокарда стрессовых гормонов, поступающих из кровеносного русла (таких как адреналин, норадреналин и др.).

Конкор как лекарственное средство из группы адреноблокаторов: действие препарата на сердечно-сосудистую систему

Как достаточно сильный препарат, лекарство Конкор имеет достаточно длинный список противопоказаний. Так же как и другие медикаменты, таблетки Конкор противопоказаны при повышенной индивидуальной чувствительности к какому-либо из компонентов препарата.

Следует отметить, что все адреноблокаторы имеют сходное строение, так что если у пациента наблюдалась непереносимость одного из них (к примеру, анаприлина), то назначать таблетки Конкор не рекомендуется.

Механизм действия препарата предполагает значительное снижение сердечного выброса, поэтому таблетки Конкор не назначают при шоковых состояниях, сопровождающихся резким снижением функции сердца (кардиогенный шок, коллапс), при хронической сердечно-сосудистой недостаточности в стадии декомпенсации, а также при выраженном снижении артериального давления (90/60 мм.рт.ст и ниже).

Поскольку Конкор уменьшает частоту сердечных сокращений, угнетает сердечный автоматизм и негативно влияет на проводимость импульсов по миокарду, таблетки не используют при низкой частоте сердечных сокращений (ниже 50 ударов в минуту), при синдроме слабости синусового узла, синусовой и атриовентрикулярной блокаде второй-третьей степени (если нет электрокардиостимулятора).

Как бета1-адреноблокатор, Конкор воздействует преимущественно на соответствующие рецепторы сердца, однако нельзя исключить развития такого побочного эффекта, как блокирующее воздействие на бета2-рецепторы бронхов и периферических сосудов с усилением сокращения их мышечных элементов.

Поэтому данный препарат не назначают при легочных заболеваниях, протекающих с бронхоспазмом (бронхиальная астма, обструктивный бронхит и т.п.), а также при поражениях периферических сосудов, в основе развития которых лежит спазм артериол (болезнь Рейно и др.).

Беременность и кормление грудью являются противопоказаниями к назначению медицинского препарата Конкор.

Дело в том, что адреноблокаторы способны вызывать сокращение мускулатуры матки, и могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Кроме того, нельзя полностью исключить возможность негативного воздействия на плод, поскольку Конкор снижает кровоток в плаценте.

Масштабные клинические исследования по использованию данного препарата у беременных женщин не проводились по понятным причинам. Таблетки Конкор использовались для лечения беременных только в тех случаях, когда польза от назначения препарата многократно превышала риск развития патологии у плода.

Но даже при такого рода использовании, прием препарата следует прекратить за двое-трое суток до предполагаемых родов, а новорожденный должен минимум трое суток находиться под постоянным наблюдением врача.

Форма выпуска Конкор (описание внешнего вида препарата и фото таблеток, содержащих 5 и 10 мг активного вещества)

Лекарственная форма препарата Конкор представлена двояковыпуклыми таблетками, имеющими характерную форму сердечка. Посередине каждой таблетки имеется полоска-углубление для облегчения раздела на две равные части.

Следует быть внимательным, потому что существуют две лекарственные формы: таблетки, содержащие 5 и 10 мг активного вещества. Они отличаются по цвету: таблетки, содержащие 5 мг активного вещества, имеют лимонный оттенок, а содержащие 10 мг – бежевый.

Оба вида таблеток выпускаются в блистерах по 10 штук, блистеры заключены в картонные упаковки по 30-50 таблеток (3 или 5 блистеров в упаковке).

Выданный врачом рецепт лекарства Конкор будет иметь следующий вид:
Rp.: Tab. Concor 0,01 №50
D. S. По одной таблетке один раз в день.

В переводе с общепринятых латинских сокращений, данная надпись содержит указание для работника аптеки: «Возьми таблетки Конкор, в которых находится 10 мг действующего вещества, количеством 50 штук. Выдай и обозначь, что лекарство следует принимать по одной таблетке один раз в день».

Средняя стоимость таблеток Конкор, содержащих 5 мг активного вещества, в аптеках Москвы составляет около 200 рублей за упаковку с 30-ю таблетками, и около 300 рублей за упаковку с 50-ю таблетками.

Таблетки, содержащие 10 мг активного вещества, стоят дороже (около 300 рублей за упаковку с 30-ю таблетками и около 500 рублей за упаковку с 50-ю таблетками).

Бисопролол, действующее вещество препарата Конкор, начинает всасываться сразу же после поступления в пищеварительный тракт, а затем вместе с другими поступившими из кишечного просвета веществами проходит через печеночный фильтр, где частично дезактивируется.

В целом же биодоступность препарата высока (около 87%), так что максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается уже через 2-3 часа после приема, а через три-четыре часа после употребления таблетки можно наблюдать развернутую картину терапевтического эффекта Конкор (снижение артериального давления, урежение пульса, уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде).

Медицинский препарат Конкор относится к адреноблокаторам пролонгированного действия. Период полувыведения действующего вещества из организма составляет 10-12 часов.

При этом приблизительно 50% поступившего бисопролола выводится почками в чистом виде, а еще 50% предварительно распадается в печени.

Поскольку печень и почки играют важную роль в обмене веществ бисопролола, тяжелые заболевания этих органов могут вызывать задержку действующего вещества таблеток Конкор в организме.

Тем не менее, даже при нормальном функционировании печени и почек, вызванное таблетками Конкор снижение артериального давления сохраняется на терапевтически значимом уровне более 24 часов. Для полного же восстановления адренорецепторов понадобится две недели.

Поскольку действующее вещество таблеток Конкор относится к адреноблокаторам пролонгированного действия, препарат принимают один раз в сутки.

В какое время принимать медпрепарат Конкор: утром или на ночь?

Таблетки Конкор следует принимать утром, чтобы максимальная концентрация действующего вещества в крови приходилась на время, когда организм наиболее нуждается в блокаде адренэргических рецепторов (в соответствии с биологическими ритмами, наибольшая активность адренэргической системы наблюдается в светлое время суток).

Прием пищи не влияет на процессы усваивания организмом активного вещества таблеток Конкор. Поэтому препарат можно принимать как до, так и после еды.

Как правило, в таких случаях врачи рекомендуют принимать препарат после приема пищи, поскольку большинству пациентов комфортнее запивать таблетки жидкостью (разжевывать их нельзя!) на сытый желудок.

Однако если вы предпочитаете глотать таблетки перед тем, как сесть за стол, или во время еды – поступайте так, как вам удобнее.

Дозировка препарата Конкор зависит от вида патологии, тяжести течения заболевания и общего состояния пациента, и может составлять от 5 до 20 мг/сутки.

При этом начинают, как правило, с малых доз, постепенно повышая суточную дозу до максимальной поддерживающей.

Препарат Конкор рассчитан на продолжительное применение. Данное лекарственное средство используется для поддерживающей терапии, то есть для постоянной коррекции артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Если вы желаете прекратить прием препарата или подобрать адекватный аналог, следует обратиться к врачу-специалисту (терапевту или кардиологу).

Применение препарата таблетки Конкор 5 и 10 мг от повышенного давления и в качестве профилактики приступов стенокардии (отзывы пациентов и рекомендации врачей кардиологов)

Доза препарата Конкор в тех случаях, когда он используется для лечения артериальной гипертензии, подбирается индивидуально и зависит, прежде всего, от уровня исходного давления.

Так, к примеру, при легкой артериальной гипертензии для поддерживающей терапии, как правило, бывает достаточно дозы в 2.5 мг. О степени артериальной гипертензии судят по значению так называемого диастолического давления (он записывается как второй показатель сразу за дробью).

Легкой степенью артериальной гипертензии называют хроническое повышение артериального давления, при котором показатель диастолического давления не превышает 105 мм рт.ст. (к примеру, 160/100 мм рт.ст.).

Читайте также:  Влияет ли конкор на частоту пульса

Для коррекции более высоких показателей артериального давления используют поддерживающие дозы в 5-10 мг.

В тех случаях, когда высокое артериальное давление сочетается с таким проявлением ишемической болезни сердца, как стенокардия, допускается использование максимально переносимых доз препарата Конкор (до 20 мг).

При артериальной гипертензии, если нет дополнительных показаний, начальная доза составляет половину поддерживающей, но не более 5 мг (1.25, 2.5 или 5 мг, в зависимости от исходного уровня давления и общего состояния организма).

Отзывы пациентов, использующих таблетки Конкор для нормализации артериального давления, свидетельствуют о том, что препарат достаточно эффективен, удобен в применении и хорошо переносится.

Особенно много позитивных рекомендаций от пожилых пациенток, страдающих от сочетания гипертонической болезни и стенокардии.

Однако есть случаи, когда корректирующее воздействие таблеток Конкор оказалось недостаточным. Врачи-кардиологи советуют таким пациентам обратиться к специалисту, чтобы подобрать антигипертензивный препарат из другой фармакологической группы.

Таблетки Конкор являются одним из базовых средств для лечения хронической сердечной недостаточности в стадии компенсации, поскольку значительно снижают нагрузку на сердечную мышцу.

Однако следует учитывать, что, снижая сердечный выброс, Конкор может способствовать появлению симптомов сердечной недостаточности.

Поэтому лечение в подобных случаях проводят постепенно, начиная с малых доз, а поддерживающую дозу подбирают индивидуально, ориентируясь на переносимость препарата.

Как правило, прием таблеток Конкор начинают с минимальной дозы в 1.25 мг (четверть таблетки, содержащей 5 мг действующего вещества). При хорошей переносимости дозу постепенно повышают. При этом придерживаются следующих правил:
1. Назначение препарата возможно лишь при компенсированной сердечной недостаточности. При обострении следует сначала добиться стабилизации процесса.
2. Во время подбора поддерживающей дозы проводится регулярный контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений и отсутствия симптомов сердечной недостаточности.
3. Увеличение дозы возможно лишь после двухнедельного приема меньшей дозы при хорошей ее переносимости.
4. Каждый раз дозу увеличивают не более чем на 1.25 мг.
5. При плохой переносимости может понадобиться возврат к меньшей дозе.
6. Максимальная рекомендованная доза препарата Конкор при сердечной недостаточности составляет 10 мг.

Анализ размещенных в сети Интернет отзывов о таблетках Конкор показал, что преимущественное большинство пациентов прекрасно переносят данный препарат.

Тем не менее, встречаются жалобы на связанные с приемом лекарства Конкор неприятные симптомы. Среди наиболее часто встречающихся побочных явлений лабильность давления и пульса, общая разбитость, боли в мышцах, головная боль и головокружение, кашель.

Кроме того, есть упоминания о случаях, когда пациенты вынуждены были отказаться от приема таблеток Конкор из-за крайне плохой переносимости. Врачи советуют для снижения вероятности появления побочных эффектов начинать с минимальной дозы и увеличивать ее постепенно.

Следует отметить, что среди нуждающихся в препарате Конкор пациентов много людей с лабильной нервной системой (гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония и т.п.).

Некоторые из описанных в отзывах побочных действий (такие, к примеру, как приступы сердцебиений), скорее всего, связаны не с приемом таблеток Конкор, а с повышенной мнительностью.

В данной статье мы перечислили наиболее часто встречающиеся побочные эффекты. Между тем, прилагаемый к инструкции по применению препарата список возможных побочных действий очень длинный.

Дело в том, что там зарегистрированы все неприятные симптомы, которые появлялись у пациентов при приеме таблеток Конкор, в том числе и те, что встречаются крайне редко (один раз на 10 000 приемов и реже).

При появлении любых неприятных симптомов во время приема таблеток Конкор необходимо обращаться к лечащему врачу.

Дело в том, что побочные эффекты Конкор неспецифичны и могут быть признаками какого-либо заболевания. Так что в отдельных случаях понадобится пройти дополнительное обследование.

Что касается повышенной чувствительности к препарату, то здесь необходим индивидуальный подход. В одних случаях достаточно правильно откорректировать дозу, а в других – необходима отмена препарата.

Нередко неприятные симптомы, появившиеся в начале приема таблеток Конкор, снижаются и полностью исчезают по мере привыкания организма к лекарственному средству.

Правильно определить лечебную тактику: выжидание, снижение дозы или замена препарата может только врач специалист. При этом учитывается характер и выраженность побочных эффектов, динамика их появления и общее состояние организма.

В тяжелых случаях может произойти резкое падение артериального давления (коллапс), развиться кома и даже наступить смерть.

При появлении признаков передозировки следует в срочном порядке обратиться к врачу. Показано промывание желудка и назначение адсорбирующих средств (чтобы попавшее в желудочный тракт действующее вещество таблеток Конкор больше не усваивалось).

В качестве антидотов (противоядий) применяют лекарственные средства противоположного действия – атропин и бета-адреномиметики (изопреналин).

Кроме того, как правило, назначают седативные (успокаивающие) препараты, такие как диазепам, лоразепам. Для купирования симптомов сердечной недостаточности используют сердечные гликозиды, кардиотоники (допамин, эпинефрин) и диуретики (мочегонные), а для повышения уровня глюкозы в крови – глюкагон.

В случае необходимости проводят реанимационные мероприятия.

Бисопролол, действующее вещество таблеток Конкор, несовместим со многими другими лекарственными средствами. Поэтому врач, назначающий данный препарат, должен знать о всех лекарствах, которые принимает пациент.

В частности, таблетки Конкор несовместимы со многими антиаритмическими средствами, которые нередко назначают больным-сердечникам.

Так, сочетание бисопролола с препаратами из группы блокаторов натриевых каналов (хинидин, лидокаин, пропафенон, новокаинамид, дифенин и др.) может привести к резкому снижению частоты сердечных сокращений и падению артериального давления за счет снижения сердечного выброса.

Лекарственные средства из группы блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем, нифедипин и др.) также нельзя сочетать с приемом таблеток Конкор, поскольку взаимно потенцируются однонаправленные действия данных препаратов. Подобное сочетание может привести к уменьшению сократительной способности миокарда и снижению частоты сердечных сокращений.

Антиаритмические средства из группы блокаторов калиевых каналов (амиодарон) в сочетании с таблетками Конкор могут вызвать грубые нарушения проводимости вплоть до атриовентрикулярной блокады.

Подобное же осложнение может развиться в случае приема препарата Конкор на фоне использования сердечных гликозидов, которые нередко назначают пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью.

Для лечения артериальной гипертензии не рекомендуется использовать таблетки Конкор в сочетании с гипотензивными препаратами центрального действия (метилдопа, моксонидин, резерпин, гуанфацин и др.), поскольку данная комбинация может спровоцировать резкое падение артериального давления и нарушение ритма сердечных сокращений. Кроме того, резкая отмена одного из препаратов после длительного совместного применения может вызвать крайне высокий «рикошетный» скачок артериального давления.

Следует учитывать, что местное применение бета-блокаторов (к примеру, в виде глазных капель при глаукоме) может значительно усилить системное действие бисопролола.

Назначение бисопролола совместно с лекарственными средствами из противоположно направленной группы (к примеру, бета-адреномиметики добутамин или изопреналин) приведет к взаимному ослаблению эффектов обоих препаратов.

В то же время назначение препарата Конкор совместно с адреномиметиками, стимулирующими альфа и бета-рецепторы, может привести к повышению периферического давления за счет стимуляции альфа-адренорецепторов.

Большая осторожность необходима при назначении таблеток Конкор с противодиабетическими средствами (инсулин и таблетированные гипогликемические медикаменты), поскольку бисопролол потенцирует действие данных препаратов. Кроме того, таблетки Конкор будут подавлять характерную для снижения уровня сахара в крови тахикардию, что чревато неожиданным развитием гипогликемической комы.

Нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, парацетамол, анальгин и др), глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон и т.п.), а также женские половые гормоны эстрогены способны ослаблять гипотензивный эффект таблеток Конкор.

Категорически противопоказано сочетание препарата Конкор с такой группой антидепрессантов, как ингибиторы МАО (фенелзин, ниаламид, бефол, метралиндол и т.п.). Следует начинать использование таблеток Конкор не ранее, чем через две недели после отмены ингибиторов МАО.

Кроме того, следует учитывать, что Конкор потенцирует угнетающее влияние на центральную нервную систему нейролептиков, транквилизаторов и снотворных средств.

Также необходимо помнить о том, что любые лекарственные препараты, прямо или косвенно снижающие артериальное давление (барбитураты, спазмолитики, мочегонные средства и т.п.) будут усиливать гипотензивное воздействие таблеток Конкор.

Многие медикаменты из разных групп влияют на обмен бисопролола в организме, таким образом усиливая или ослабляя его действие. Так, антибиотик рифампицин укорачивает период полувыведения бисопролола, а сульфасалазин повышает концентрацию действующего вещества таблеток Конкор в крови.

Сам по себе Конкор не предъявляет никаких требований к диете, поскольку биодоступность препарата и все его превращения в организме вплоть до выведения не связаны с режимом и качеством питания.

Однако заболевания, по поводу которых проводится лечение препаратом Конкор (гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз, приведший к ишемической болезни сердца и стенокардии), требуют не только медикаментозной терапии.

Общепринятая диета для сердечников носит название стол № 10 по Певзнеру, и предполагает максимальное ограничение поваренной соли, жиров животного происхождения и легко усваиваемых углеводов. Также необходимо уменьшение приема свободной жидкости (в том числе в виде «жидких» блюд, таких как супы, кисели и т.п.).

Исключаются все виды продуктов, которые могут оказывать тонизирующее действие на центральную нервную систему, сердце и сосуды, в том числе чай, кофе, какао, шоколад, острые и горячие блюда, копчености, мясные, рыбные и овощные отвары.

Кроме того, под запрет попадают продукты, богатые холестерином и блюда, вызывающие склонность к метеоризму.

Показаны рыба и морепродукты, блюда, богатые липотропными веществами (овсяная каша), аскорбиновая кислота, витамины группы В, никотиновая кислота, соли калия и магния.

Так же как и преимущественное большинство препаратов, снижающих артериальное давление, таблетки Конкор плохо совместимы со спиртными напитками, поскольку алкоголь усиливает угнетающее действие препарата на ЦНС.

Кроме того, следует учесть, что алкоголь категорически противопоказан при патологиях, которые являются показанием к назначению препарата Конкор (гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца).

Препарат Конкор снижает силу и частоту сердечных сокращений, поэтому тяжелые физические нагрузки на фоне приема таблеток Конкор могут привести к появлению признаков сердечной недостаточности (одышка, отеки и т.п.).

Вместе с тем, лечебная физкультура входит в комплекс лечебно-оздоровительных мер при всех заболеваниях сердечно-сосудистой системы. При этом вид и степень физической нагрузки определяет врач-специалист.

Препарат Конкор относится к селективным бета-адреноблокаторам. Лекарственные средства данной группы не оказывают негативного влияния на потенцию.

Многих пациентов беспокоит тот факт, что снижение потенции указано в инструкции к препарату как одно из возможных побочных действий.

Дело в том, что, согласно международным законам, производитель должен предупреждать о каждом зарегистрированном побочном эффекте препарата.

Снижение потенции относится к «очень редким» побочным эффектам. Это означает, что вероятность развития подобного осложнения составляет максимум 1 шанс из 10 000.

Это несравнимо ниже, чем вероятность развития импотенции вследствие дальнейшего развития таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или ишемическая болезнь сердца.

Медицинский препарат Конкор, также как и другие лекарственные средства из группы селективных бета-адреноблокаторов, не вызывает привыкания даже при очень длительном приеме.

Следует отметить, что под привыканием в фармакологии имеют в виду не возникновение зависимости от лекарственного средства, а необходимость увеличения дозы для достижения терапевтического эффекта при длительном применении.

Таблетки Конкор можно использовать годами, при этом эффективность минимальной поддерживающей дозы зависит не от длительности курса лечения, а от состояния организма.

Так что необходимость увеличения дозы может возникнуть лишь в связи с прогрессированием заболевания, вызвавшего необходимость приема препарата.

У «тяжелых» сердечников при резком прекращении приема таблеток Конкор возможно развитие так называемого синдрома отмены, который проявляется следующими признаками:

  • тахикардия свыше 90 ударов в минуту при отсутствии физической нагрузки;
  • разнообразные нарушения ритма сердца, связанные с образованием в проводящей системе сердца аномальных патологических источников ритма (экстрасистолии, приступы пароксизмальной тахикардии);
  • резкое повышение артериального давления вплоть до развития гипертонического криза;
  • усугубление течения стенокардии;
  • появление признаков сердечной недостаточности.
Читайте также:  Влияет ли конкор на частоту пульса

Следует отметить, что вероятность развития синдрома отмены при резком прекращении приема таблеток Конкор, так же как и выраженность его симптомов, зависит не от длительности периода приема препарата, а от тяжести течения заболевания, вызвавшего необходимость его назначения.

Особенно опасно резкое прерывание курса при таких патологиях, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • высокая степень артериальной гипертензии;
  • склонность к развитию опасных для жизни тахиаритмий (нарушений ритма сердца, сопровождающихся повышением частоты сердечных сокращений).

Чтобы избежать развития синдрома отмены, дозу препарата Конкор снижают постепенно. При этом следует постоянно проводить мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Единой схемы отмены таблеток Конкор не существует, поскольку вероятность развития синдрома отмены зависит от величины поддерживающей дозы и тяжести заболевания, которое послужило показанием к назначению препарата.

Как правило, врачи советуют снижать поддерживающую дозу по 1.25 мг активного вещества (то есть по четверти таблетки, содержащей 5 мг бисопролола) в неделю, ориентируясь на выраженность патологических симптомов.

источник

Конкор незаменим при лечении гипертонии, ишемии, некоторых сердечных патологий. Длительность лечения тянется от нескольких недель и может вестись годами.

Препарат имеет долговременное действие без накопления действующего вещества в организме, лечебный эффект сохраняется, пока ведется прием. Поэтому вопрос, как бросить пить Конкор, актуален для многих больных.

Применение показано больным артериальной гипертензией, стенокардией, хронической сердечной недостаточностью, аритмией. Не исключается использование в комплексной терапии различных патологий, в том числе гипертонии, ишемии.

Конкор предупреждает риск повторного инфаркта, осложнений гипертонии. Основное действие заключается в постоянной корректировке артериального давления и ЧСС.

Активное вещество – бисопролол, избирательный бета-блокатор. Действие заключается в защите сердца от адреналина и других катехоламинов. Реакция происходит только на работу сердечной мышцы, не затрагивая остальные органы. Бисопролол блокирует стимулирующие импульсы ЦНС на сердце.

При необходимости происходит назначение ингибиторов АПФ, мочегонных средств. Конкор не влияет на мужскую потенцию, уровень сахара в крови.

Лекарственная форма: таблетки 5 и 10 мг. Точную дозировку рассчитывают индивидуально, учитывая суточные показатели ЧСС, АД, прием больным других лекарственных средств, а также общее состояние здоровья.

Конкор совместим с амлодипином, нифедипином и другими антагонистами ионов кальция. Гипертоникам рекомендуют употребление Конкора с Амлодипином.

Фармацевтами синтезирован комбинированный препарат Конкор АМ, содержащий оба действующих вещества, он показан только больным гипертонией.

Возможно комбинированное применение с другими гипотензивными препаратами: Лозапом, Нолипрелом, Кардиомагнилом, Капотеном. Совместное употребление происходит при комплексной терапии, во время постепенного отказа от препарата. В таких случаях следует не нарушать дозировку, вести наблюдение за уровнем давления до и после приема лекарств.

Конкор обязателен к приему ежедневно, один раз в день. Время (утро или вечер) назначит врач после суточного наблюдения за давлением. Принимают без привязки к приемам пищи, таблетку можно разломать пополам, затем проглотить, не разжевывая. Употребление в одно и то же время повышает качество лечения, усиливает действие активного вещества.

Нарушение схемы употребления, самовольный отказ от терапии приводят к следующим последствиям:

  • гипертонический криз;
  • сердечная недостаточность может перейти в терминальную стадию;
  • инфаркт;
  • инсульт.

После стабильной нормализации давления прерывать лечение самовольно нельзя даже на день, поскольку после вывода из организма бисопролола давление снова повысится.

Конкор запрещено использовать беременным и кормящим женщинам, а также людям, не достигшим 18 лет.

Противопоказано назначение находящимся в шоковом состоянии, больным бронхиальной астмой, гипотонией, псориазом, брадикардией (пульс ниже 50), феохромоцитомой, имеющим декомпенсированную сердечную недостаточность.

Непереносимость других адреноблокаторов распространяется и на Конкор. Препарат противопоказан лицам в состоянии тяжелой депрессии.

Пациентам, имеющим хронические нарушения функций печени, почечную недостаточность, больным сахарным диабетом, врожденным пороком сердца назначают дозу после дополнительной консультации с врачом.

В первую неделю приема пациенты чаще всего жалуются на следующие побочные действия:

  • падение пульса;
  • резкое снижение АД;
  • ухудшение состояния при сердечной недостаточности;
  • головокружение, головные боли;
  • слабость, сонливость;
  • боли в суставах;
  • нарушения сна;
  • проблемы с кишечником, тошнота.

Чтобы снизить или убрать полностью побочные эффекты, лечащий врач может выписать другие гипотензивные средства, возможно кратковременное понижение дозы до улучшения состояния.

Лечение бета-блокаторами всегда имеет длительный срок. Нарастание или снижение дозировки зависит от самочувствия пациента, проявления побочных эффектов.

В первые дни изменения дозировки возможны: ухудшение состояния, снижение давления вплоть до гипотонического криза, низкий сердечный пульс.

По мере ослабления или усиления этих симптомов корректируется доза, ведется сопутствующая терапия. Бета-блокаторы не вызывают лекарственной зависимости к бисопрололу. Привыканием считаются постоянное применение и регулярное увеличение дозировки.

Резко отменять Конкор нельзя, в первую очередь это касается больных ишемией. Универсальной схемы отмены не существует. Лечащий врач в случае нарастания побочных эффектов должен дать рекомендации, как отменять Конкор без опасности для состояния больного.

Отказ от таблеток должен происходить постепенно с уменьшением ежедневной дозы под наблюдением врача, следует вести мониторинг АД и пульса.

Минимальный срок снижения дозы занимает неделю.

Распространенная схема выглядит так: ежедневная доза уменьшается на четверть (1.25 мг).

При отсутствии выраженного обострения болезни, ухудшения состояния, побочных эффектов, через 7 дней доза снижается на такое же количество, вплоть до полного отказа.

Научно не доказано, но существует мнение, что длительный прием Конкора может вызывать депрессию. Бета-блокаторы не являются причиной депрессии, однако процесс отмены препарата может спровоцировать ее развитие на фоне ухудшения самочувствия.

Люди с хроническими заболеваниями сердца после окончания употребления могут испытывать «синдром отмены». Вероятность развития зависит от протекания заболевания, а не от длительности приема.

Отмена Конкора последствия обычно вызывает следующие:

  • аритмия;
  • резкое повышение давления с возможным развитием гипертонического криза;
  • ухудшение состояния при стенокардии;
  • тахикардия свыше 90 в спокойном состоянии;
  • сердечная недостаточность.

Эти симптомы можно купировать, принимая другие адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие препараты, рекомендованные кардиологом.

Аналоги Конкора также содержат бисопролол. Выделают два типа аналогов по месту производства:

  1. российские (Арител, Бипрол, Бисопролол, Нипертен);
  2. зарубежные (Бидоп, Бисогамма; Бисопролол-Тева; Кординорм, Коронал, Биол).

Основные отличия состоят в содержании бисопролола, фирме-производителе, цене. Подбором подходящего аналога при необходимости требуется озадачить врача.

Среди рекомендаций, как отменить Конкор, практически все пишут, что процесс происходил долго и строго под врачебным наблюдением.

Конкор и аналоги категорически запрещено использовать эпизодически в качестве средства экстренной терапии, именно этим обуславливается длительность лечения и требовательная схема употребления.

Пациенты пишут, что отказывались от Конкора по причине постоянной слабости и депрессивного состояния. Других отпугивала аннотация: список противопоказаний и побочные эффекты.

Врачи утверждают, что отказ от Конкора и других бета-блокаторов ведет к ухудшению здоровья. При соблюдении схемы и отсутствии чувствительности к бисопрололу, лечение приносит эффект в течение первых дней приема.

О нюансах применения Конкора и Бисептола при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях:

Соблюдение врачебных рекомендаций, контроль своего пульса и АД – вот залог успешного лечения. Когда возникнет вопрос, как отказаться от Конкора, то врачебный контроль, дисциплинированность и своевременный прием нужных препаратов позволят легко перенести замену его другим бета-блокатором без возникновения «синдрома отмены».

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

источник

Некоторые препараты от повышенного давления назначают, если у больного имеются сопутствующие заболевания сердца. Одним из таких является Конкор — эти таблетки можно принимать длительным курсом от ишемии сердечной мышцы и ряда иных болезней.

Конкор входит в группу бета-блокаторов селективного типа. Этот препарат является рецептурным, стоимость его 300 рублей/50 таблеток (5 мг), 30 таблеток/2,5 мг стоят 140 рублей. Производитель Конкора — фармкомпания «Мерк» (Германия). Активное вещество — Бисопролол в форме бисопролола фумарата, бетаадреноблокирующее средство. Также в составе есть вспомогательные вещества:

Действие обусловлено присутствием бисопролола, не имеющего симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Вещество подавляет активность ренина плазмы, блокирует бета-1-рецепторы сердечной мышцы, снижает скорость производства АТФ и тока ионов кальция. Также вещество в некоторой степени подавляет возбудимость сердца.

Все указанные действия обуславливают антиангинальный, антиаритмический эффект приема.

Конкор снижает потребность сердца в кислороде, при нагрузке и вне ее уменьшает ЧСС. Снижение тяжести ишемии связано с указанными явлениями, а также с оптимизацией перфузии миокарда. Прекращение аритмии исходит из устранения тахикардии, гиперактивности симпатических нервов и оптимизации внутрисердечной проводимости. Также Конкор помогает снизить давление, причем гипотензивное действие развивается не сразу, а спустя 2-5 суток с начала приема (полная стабилизация давления обычно происходит через 1-2 месяца).

Основным показанием к лечению Конкором является артериальная гипертензия вкупе с ишемической болезнью сердца, либо гипертония, протекающая изолированно. Препарат благодаря снижению явлений кислородного дефицита замедляет развитие ИБС, чем предотвращает приступы стенокардии.

Также лекарство показано при сердечной недостаточности, обусловленной органическими и функциональными причинами.

Конкор строго воспрещен при острой недостаточности сердца, особенно, при ее прогрессировании.

На последних стадиях хронической дисфункции сердца препарат не окажет должного эффекта, поэтому также противопоказан. Из острых состояний, при которых Конкор воспрещен, следует указать:

  • кардиогенный шок;
  • коллапс;
  • сильное снижение артериального давления;
  • тяжелую стадию брадикардии;
  • метаболический ацидоз.

Средством не лечат различные формы АВ-блокад, когда у человека не установлен кардиостимулятор, во избежание остановки сердца. Помимо атриовентрикулярных блокад, к запретам на лечение относятся синотриальные блокады и синдром слабости водителя ритма. Лекарство может вызвать серьезные последствия при запущенной форме бронхиальной астмы, ХОБЛ, при болезни Рейно и прочих формах нарушения кровообращения на периферии. Применение Конкора при феохромоцитоме (опухоли надпочечников) разрешено только при добавлении к курсу альфаадреноблокаторов. Лекарство пьют только взрослые, до 18-ти лет оно не назначается.

Сколько и какие побочные действия существуют, отражено в инструкции. Конкор снижает частоту биения сердца, поэтому может спровоцировать брадикардию, что чаще происходит при сердечной недостаточности. Также со стороны сердца, сосудов могут возникать такие побочные действия:

Лекарство может вызывать негативные эффекты и со стороны нервной системы. К таковым относятся головные боли и головокружения, астеническое состояние, бессонница и прочие расстройства сна, в том числе — кошмарные сновидения. Редко развиваются депрессии и галлюцинации, судорожный синдром.

Большинство симптомов со стороны НЦС проходят самостоятельно спустя 7-14 суток.

Также к побочным действиям относятся нарушения зрения — помутнение, двоение, снижение остроты, воспаление век, конъюнктивы, иногда снижается выработка слезной жидкости. У людей с бронхиальной астмой порой возникает бронхоспазм, у подверженных аллергии людей — ринит, крапивница и прочие формы реакций гиперчувствительности. При приеме лекарство может спровоцировать тошноту и рвоту, понос и запор, боли в животе и желудке.

В единичных случаях отмечался медикаментозный гепатит с повышением печеночных проб. Также среди негативных эффектов возможны боли в суставах, мышцах, снижение потенции и либидо.

Таблетки принимают внутрь, их следует запивать водой в небольшом количестве. Рекомендуется осуществлять прием до завтрака, либо сразу после него, допустимо во избежание развития побочных действий от ЖКТ пить таблетки даже во время еды, но с утра. Глотать их надо целиком, разжевывать не рекомендуется. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке и только врачом, самостоятельный подбор дозы недопустим. При назначении Конкора обязательно учитывают степень гипертонии и текущие показания ЧСС. Вот рекомендации по дозированию:

  • первый прием — не более 5 мг;
  • в дальнейшем при гипертонии средней степени дозу повышают до 10 мг, если это требуется;

При сердечной недостаточности курс лечения обязательно сопровождается регулярными обследованиями и анализами. Назначать лекарство можно, если болезнь не обострялась минимум 6 недель, в течение 14-ти суток не назначались новые препараты (любые).

Вначале доза минимальная, затем она подбирается, как в случае с артериальной гипертензией. При хорошей переносимости дозу увеличивают до максимальной, по необходимости.

Читайте также:  Влияет ли конкор на частоту пульса

Нельзя резко бросать терапию, а также оканчивать лечение без рекомендации врача, что особенно касается больных ИБС. Снижение дозировки осуществляют постепенно. При длительном курсе регулярно контролируют такие показатели:

  • ЧСС;
  • давление;
  • ЭКГ;
  • при диабете — сахар в крови;
  • в пожилом возрасте — функцию почек;
  • при отягощенном бронхолегочном анамнезе — функцию легких.

Всем больным, получающим Конкор, нужно уметь самостоятельно подсчитать ЧСС. Если показатель упал ниже 50 ударов за минуту, нужно посетить врача. Тем, кто пользуется контактными линзами, надо дополнительно применять препараты типа «искусственной слезы», поскольку происходит снижение выработки слезной жидкости. Конкор может маскировать симптомы тиреотоксикоза и сахарного диабета в части развивающейся при этих патологиях тахикардии.

Среди аналогов можно назвать иные бета-блокаторы, а также прочие лекарства на основе бисопролола. Подробно про аналоги и заменители Конкора.

Препарат Состав Цена, рубли
Бисопролол Бисопролол 40
Бидоп КОР Бисопролол 90
Арител Бисопролол 115
Биол Бисопролол 120
Беталок Метопролол 140
Метопролол Метопролол 30

При передозировке могут развиваться тяжелые формы аритмии — экстрасистолия желудочковая, резко выраженная брадикардия, также возможно появление атриовентрикулярных блокад. Кроме того, прием излишнего количества таблеток

источник

Т аблетки Конкор — это торговое наименование другого лекарства: Бисопролола. Оба являются полными аналогами, взаимозаменяемы, хотя есть и некоторые отличия.

И то, и другое средства относятся к классу селективных бета1-адреноблокаторов, снижающих чувствительность особых рецепторов.

Применение Конкора целесообразно в рамках терапии и профилактики артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта, стенокардии.

Бета-блокаторы сложны в плане назначения, потому как требуется точный учет сочетаемости разных медикаментов.

А между тем для изолированного исключительного приема Конкор как и многие другие бета-блокаторы практически не подходит. Эффективность будет недостаточной.

Потому своими силами разобраться со схемой приема и вообще целесообразностью назначения невозможно. Требуется помощь кардиолога.

В основе медикамента активное вещество – фумарат бисопролола. Это, как и было сказано, селективный бета-блокирующий компонент, обладающий фармакологической активностью только в отношении сердца.

Медикамент крайне избирателен, потому куда в меньшей мере влияет на бета-2 рецепторы, локализованные в сосудах, бронхах.

Это дает возможность использовать лекарство в более широком числе случаев без опасности побочных явлений (спазм бронхов, резкие скачки артериального давления и прочие моменты).

В отличие от аналога, Бисопролола, Конкор имеет в составе вдвое больше действующего вещества на одну таблетку: 5 мг против 2.5. Это позволяет сократить количество приемов препарата, в то же время точное дозирование несколько сложнее.

Помимо основного активного компонента, в состав входят и дополнительные вещества. Они не влияют ни на сердце, ни на сосуды, ни на сократительную способность миокарда.

Цель другая: придать таблеткам законченную физическую форму, улучшить биодоступность лекарства, повысить всасываемость в желудочно-кишечном тракте.

Конкор назначают в качестве бета-блокатора для борьбы с артериальной гипертензией, тахикардией, ишемией кардиальных структур и некоторых прочих заболеваний.

Полезный эффект обусловлен группой механизмов влияния на организм человека:

Проще говоря, Конкор способен сокращать потребность миокарда в кислороде.

Ишемическая болезнь, стенокардия, инфаркт — все это результаты недостаточно качественного питания.

Препараты бета-блокаторы обладают возможностью оптимизировать обменные процессы, ускорять их.

Говоря условно, КПД работы кардиальных структур резко повышается, что позволяет повысить сопротивляемость тканей негативному влиянию.

Есть и один важный нюанс: несмотря на полезное действие, это всего лишь симптоматическая помощь. Основной патологический процесс, провоцирующий слабое питание сердца никуда не девается.

Болезнь так и продолжит прогрессировать, если не оказать помощь. Хотя и медленнее.

Конкор идеально подходит для коррекции тахикардии. В основном синусовой формы. Пароксизмальная разновидность требует применения других медикаментов.

Возможно назначение лекарства для коррекции острых приступов сердцебиения. Хотя средство и не вполне справляется с этой задачей. Куда эффективнее в таких ситуациях Анаприлин (Пропранолол).

Конкор при тахикардии луче использовать в рамках регулярной, систематической терапии, в комплексе с иными лекарственными средствами.

Основа полезного эффекта в способности снижать чувствительность рецепторов сердца к адреналину, который нередко и становится виновником роста частоты пульса.

Конкор не специфичен в этом плане. Он может оказать дополнительную помощь в лечении различных форм аритмий, но не в силах справиться с фибрилляцией, экстрасистолией, и желудочковыми типами аритмии.

Требуется применение специфических лекарств: Амиодарона, Хинидина, аналогичных.

Конкор понижает давление сравнительно мягко. В то же время, выраженность эффекта зависит от дозировки. Это удобно, поскольку позволяет варьировать полезный результат.

Избыточное использование недопустимо. Если даже высокие концентрации не помогают, имеет смысл пересмотреть терапевтический курс.

Препарат используется для поддержания нормального состояния сердца, сосудов за счет обеспечения питания тканей, коррекции частоты сокращений мышечного органа.

Важно также и то, что медикамент практически не влияет на насосную функцию миокарда, питание тканей: головного мозга, почек и прочих, не страдает.

При превышении дозировки Конкор приобретает свойства влиять на бета-2 рецепторы, расположенные в сосудах и бронхах. Однако целесообразность превышать концентрацию лекарства ради такого эффекта более чем спорная. С этой целью лучше справятся другие препараты.

Основания для применения описаны в инструкции. Стоит уточнить некоторые моменты и рассмотреть их подробнее.

Независимо от стадии и происхождения. Как самостоятельный диагноз или симптом прочих расстройств. На ранних этапах использование наименования вполне может быть изолированным.

Исключительное применение Конкора не практикуется, начиная со 2 стадии гипертонической болезни и особенно позднее.

Лекарства будет недостаточно для коррекции состояния, поскольку начинаются необратимые органические изменения в сердце, сосудах. Потребуется параллельное использование антагонистов кальция , ингибиторов АПФ , средств центрального действия, возможно диуретиков .

Нужно четко подбирать сочетания препаратов, потому как бета-блокаторы при неграмотном выборе сопутствующих средств могут спровоцировать сердечную, почечную недостаточность, летальный исход от критического падения сократительной способности миокарда и остановки работы органа.

Сопровождается постепенным расстройством нормального питания кардиальных структур.

Может быть самостоятельной. Например, в результате старения организма. Или же обусловленной прочими патологиями: артериальной гипертензией, перенесенным инфарктом.

Конкор помогает от ишемической болезни за счет способности оптимизировать обменные процессы.

Препарат в отличие от многих других бета-блокаторов показан, в том числе, для длительного приема. Поскольку провоцирует минимум побочных эффектов, особенно, если средство подходит конкретному пациенту.

Разновидности коронарной недостаточности. Как правило, бета-блокаторы назначаются в рамках профилактики, а для терапии острых процессов не годятся. Часто и вовсе противопоказаны.

Далее возможно применение уже после того, как острое состояние миновало.

Эффект идентичен таковому при ишемической болезни. Подробнее о симптомах и методах лечения ХСН читайте здесь .

Конкор используется в рамках систематической терапии, на продолжительной основе. В основном препарат предотвращает новые эпизоды. Подробнее о заболевании читайте здесь .

Может использоваться для снятия острых приступов сердцебиения, хотя здесь он проигрывает аналогам по группе.

Показания — не аксиома. Хотя препарат переносится в целом хорошо, возможны исключения. В таком случае имеет смысл отдать предпочтение другим аналогичным по эффекту бета-блокаторам , на основе иных действующих веществ, а не фумарата бисопролола.

Рассчитывается индивидуально. Начинают с минимальной дозировки — 5 мг (одна таблетка) 1 раз в сутки.

При отсутствии эффекта дозу увеличивают в 2 раза до — 10 мг (две таблетки) 1 раз в день.

При лечении артериальной гипертензии и стабильной стенокардии максимальная доза составляет 20 мг 1 раз в день (4 таблетки).

Препарат Конкор принимают один раз в сутки с небольшим количеством воды, утром, не зависимо от приема пищи (до завтрака, во время или после него).

Оснований для отказа от применения Конкора довольно мало, если сравнить медикамент с прочими:

  • Индивидуальная непереносимость лекарственного средства. К сожалению, определить наличие реакции можно только после приема препарата, потому рекомендуется начать с минимальной дозировки, чтобы не спровоцировать интенсивный ответ.
  • Беременность и период лактации. Во время вскармливания основной действующий компонент передается ребенку через молоко, потому применение невозможно. При вынашивании, согласно производителю, назначать препарат разрешено, если польза превысит ожидаемый вред.
  • Детские годы, до 18 лет.
  • Сердечная недостаточность в острой фазе . До коррекции состояния.
  • Тяжелые формы бронхиальной астмы. Тем более в высоких дозировках, потому как препарат при чрезмерной концентрации (от 200 мг и свыше) имеет свойство провоцировать сужение дыхательных путей, выраженную одышку. Потребуется применение медикаментов.
  • ХОБЛ. Пока заболевание не будет взято под контроль.
  • Также нарушения функции печени, почек. Здесь имеет место оценочная категория. Возможность применения определяется самим специалистом после тщательной диагностики.
  • Брадикардия с показателями частоты сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту. Также и склонность к подобным состояниям по невыясненным причинам.
  • Падение артериального давления до критических отметок. Менее 100 на 80 мм ртутного столба. Также пока патологический процесс, вызывающие такие резкие скачки не будет устранен.
  • Кардиогенный шок . Разновидность неотложного состояния с падением сократительной способности миокарда. Само по себе расстройство почти всегда летально, имеет неблагоприятные прогнозы. Но шансы на выживание есть. Применение бета-блокаторов на фоне такого расстройства сводит их к нулю.
  • Болезнь Рейно . Патология периферического кровообращения. При доказанном течении отклонения использовать Конкор не разрешено.
  • Синоатриальная блокада . И иные дисфункции проводящей системы сердца . Во избежание критических нарушений сократительной способности миокарда. Вполне возможна и даже вероятна остановка сердца от минимальных доз препарата.
  • Поливалентная аллергическая реакция на фармацевтические средства. Проще говоря — множественная непереносимость целой группы лекарств. Встречается редко, но при наличии ответа на прочие бета-блокаторы, нужно внимательно следить за собственным состоянием после приема.

Доказанная реакция — основание для исключения препарата, замены его хорошо переносимым аналогом.

  • Феохромоцитома. Разновидность опухоли надпочечников. Как правило, доброкачественная. Продуцирует норадреналин, провоцирующий скачки артериального давления.

Конкор можно принимать и при этом объемном образовании, но только в системе с альфа-адреноблокаторами, в противном случае последствия непредсказуемы.

Как было сказано, нужно внимательно подбирать сопутствующие препараты, чтобы не спровоцировать взаимного усиления эффекта.

Например, при одновременном использовании антагонистов кальция (Дилтиазем, Верапамил), велика вероятность критического падения частоты сердечных сокращений. Конкор снижает давление, как и антагонисты кальция, это опасное сочетание.

При применении с некоторыми диуретиками возможно стремительное развитие необратимых изменений в почках.

Потому вопрос выбора терапии ложится на плечи специалиста по кардиологии. Самовольное применение Конкора недопустимо.

Встречаются разнородные нарушения со стороны нескольких систем:

  • Головная боль, слабость, сонливость, невозможность ориентироваться в пространстве.
  • Одышка, проблемы с работой легких. Бронхиальный спазм, приступ астмы. Особенно при превышении дозировки.
  • Кожный зуд, крапивница. Общие аллергические реакции вплоть до отека Квинке или даже анафилактического шока. К счастью, действительно тяжелые и потенциально смертельные процесса развиваются очень редко (не более, чем в 0.2-0.5% случаев, хотя бывают и исключения).
  • Суставные боли. Артралгии. Особенно в первые несколько дней от начала приема препарата. Также судороги, мышечный дискомфорт.
  • Хотя врачи и назначают Конкор от давления, возможна избыточная активность препарата у конкретного пациента. Показатели АД варьируются в широких пределах. В том числе это зависит от количества принятого медикамента.
  • Сухость глаз. Воспаление наружной оболочки — конъюнктивит.
  • Падение либидо, временная импотенция.
  • Брадикардия, снижение частоты сердечных сокращений.

При грамотном применении побочные эффекты встречаются довольно редко, препарат хорошо переносится.

Многие негативные явления сходят на нет сами спустя несколько суток от начала применения.

Обо всех неприятных ощущениях нужно рассказывать врачу для оперативной коррекции курса лечения.

Конкор — мощный, но сравнительно безопасный бета-блокатор. Подходит для длительного использования у самых разных групп пациентов. Метод приема, конкретную схему подбирает кардиолог, исходя из показания.

источник