Меню Рубрики

От давления лизиноприл фото

Гипотензивным, вазодилатирующим препаратом является Лизиноприл. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг при различных формах артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, а также в составе комбинированной терапии при раннем лечении острого инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности. Отзывы пациентов и врачей объясняют, при каком давлении помогает это лекарство.

Лизиноприл поставляют в таблетках по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг. В состав входит одноименное активное вещество и вспомогательные элементы.

Лизиноприл повышает тонус периферических сосудов и способствует секреции надпочечниками альдостерона. Благодаря применению таблеток значительно снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина, при этом в плазме крови отмечается уменьшение альдостерона.

Прием препарата способствует снижению артериального давления, причем независимо от положения тела (стоя, лежа). Лизиноприл позволяет избежать возникновения рефлекторной тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений).

Снижение артериального давления в процессе приема медикамента происходит даже при очень низком содержании в плазме крови ренина (гормон, образующийся в почках).

Эффект данного препарата становится заметен в течение часа после осуществления его перорального приема. Максимальное действие Лизиноприла отмечается через 6 часов после приема, при этом данный эффект продолжает сохраняться на протяжении суток.

Резкое прекращение приема данного препарата не приводит к быстрому увеличению артериального давления, повышение может быть незначительным по сравнению с тем уровнем, который был до начала терапии.

Если Лизиноприл применяется пациентами, страдающими сердечной недостаточностью, параллельно с дигиталисной и диуретической терапией, он оказывает следующее действие: снижает сопротивление периферических сосудов; повышает ударный и минутный объем крови (без увеличения сердечных сокращений); уменьшает нагрузку на сердце; повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.

Препарат значительно улучшает внутрипочечную динамику. Абсорбция данного препарата происходит из желудочно-кишечного тракта, при этом его максимальная концентрация в крови отмечается в промежутке от 6-ти до 8-ми часов после осуществления приема.

Показания к применению лекарства включают:

  • диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинзависимых больных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);
  • артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
  • раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

Лизиноприл назначают при давлении выше 140 на 90.

Лизиноприл (показания предполагают прием различных доз препарата) выпускается в таблетках, содержащих по 2,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг действующего вещества. Принимать Лизиноприл инструкция рекомендует один раз в сутки, желательно в одно и то же время.

Начинать применение медикамента при эссенциальной гипертензии следует с 10 мг в сутки, с последующим переходом на поддерживающую дозу, равную 20 мг в сутки, при этом, в крайнем случае, допускается прием максимальной суточной дозы, равной 40 мг.

Отзывы про Лизиноприл свидетельствуют о том, что полный терапевтический эффект препарата может развиться спустя 2-4 недели после начала лечения. Если после применения максимальных доз препарата не были достигнуты ожидаемые результаты, рекомендуется дополнительный прием других гипотензивных лекарственных средств.

Пациентам, принимающим мочегонные средства, за 2-3 дня до начала применения Лизиноприл необходимо прекратить их прием. Если по каким-то причинам отмена мочегонных средств невозможно, суточная доза Лизиноприл должна быть снижена до 5 мг.

При состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей объем крови и кровяное давление, применять Лизиноприл инструкция рекомендует в суточной дозе, равной 2,5-5 мг. Поддерживающая доза препарата при подобных заболеваниях устанавливается индивидуально в зависимости от величины артериального давления.

При почечной недостаточности суточная доза Лизиноприл зависит от клиренса креатинина и может варьировать от 2,5 до 10 мг в сутки.

Стойкая артериальная гипертензия предполагает прием 10-15 мг в сутки в течение длительного времени.

Прием препарата при хронической сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг в сутки, а через 3-5 дней увеличивают до 5 мг. Поддерживающая доза при данном заболевании составляет 5-20 мг в сутки.

При диабетической нефропатии Лизиноприл инструкция рекомендует принимать по 10 мг- 20 мг в сутки.

Применение при остром инфаркте миокарда предполагает комплексную терапию и производится по следующей схеме: в первый день – 5 мг, затем эту же дозу — один раз в сутки, после чего увеличивают количество препарата вдвое и принимают один раз в два дня, заключительный этап – 10 мг один раз в сутки. Лизиноприл, показания определяют длительность лечения, при остром инфаркте миокарда принимают, как минимум, 6 недель.

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст;
  • стеноз (сужение) устьев аорты;
  • наличие повышенной чувствительности к ингибиторам АПФ;
  • первичный гиперальдостеронизм (гиперсекреция альдостерона);
  • гиперкалиемия (повышенное содержание калия в сыворотке крови);
  • нарушения в нормальном функционировании почек;
  • после проведения операции по трансплантации почки;
  • ангионевротический отек.
  • алопеция;
  • ангионевротический отек (лицо, губы, язык, гортань или надгортанник, верхние и нижние конечности);
  • анорексия;
  • анурия;
  • астенический синдром;
  • боли в животе;
  • боль в груди;
  • выраженное снижение АД;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • изменения вкуса;
  • инфаркт миокарда;
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • лабильность настроения;
  • лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • лихорадка;
  • миалгия;
  • нарушение развития плода;
  • нарушение функции почек;
  • нарушение функции почек;
  • нарушения ритма сердца;
  • олигурия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • острая почечная недостаточность;
  • повышенная утомляемость;
  • повышенное потоотделение;
  • сердцебиение;
  • слабость;
  • снижение потенции;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • судорожные подергивания мышц конечностей и губ;
  • сухой кашель;
  • сухость во рту;
  • тахикардия;
  • тошнота, рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • цереброваскулярный инсульт у больных с повышенным риском заболевания, вследствие выраженного снижения АД.

Препарат не назначается лицам младше 18 лет. Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

При остром инфаркте миокарда лекарство применяется на фоне комплексной терапии с применением тромболитиков, бета-адреноблокаторов и ацетилсалициловой кислоты.

Перед проведением оперативного вмешательства врача следует предупредить о приема Лизиноприла. Больным сахарным диабетом требуется регулярный контроль уровня сахара.

В комплексе с препаратами, содержащими литий, нарушается выведение последнего из организма. При такой комбинации требуется постоянный контроль за концентрацией лития в крови.

Лизиноприл усиливает действие этанола. Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены и ацетилсалициловая кислота снижают антигипертензивный эффект препарата.

По структуре определяют аналоги:

  1. Литэн.
  2. Лизинотон.
  3. Принивил.
  4. Лизонорм.
  5. Синоприл.
  6. Лизиноприла дигидрат.
  7. Даприл.
  8. Лизигамма.
  9. Лизиноприл Гриндекс (Штада, Пфайзер, Тева, OBL, Органика).
  10. Листрил.
  11. Ирумед.
  12. Лизорил.
  13. Рилейс Сановель.
  14. Диротон.
  15. Лизакард.
  16. Диропресс.

В комбинации с Гидрохлоротиазидом:

  1. Скоприл плюс.
  2. Литэн Н.
  3. Листрил Плюс.
  4. Ирузид.
  5. Рилейс Сановель плюс.
  6. Ко-Диротон.
  7. Лизоретик.
  8. Лизиноприл Н.
  9. Зониксем НД.
  10. Лизинотон Н.
  11. Зониксем НЛ.

В комбинации с Амлодипином:

Средняя цена Лизиноприл (таблетки 10 мг № 30) в Москве составляет 44 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 45 гривен, в Казахстане — за 1498 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

источник

Самое распространенное заболевание среди взрослого населения — это гипертония. Причины повышенного давления очень разнообразны. В такие моменты человек ощущает головные боли, чувство усталости, может быть тошнота или рвота. Бороться с таким состоянием жизненно важно. Ведь последствия повышенного давления — это инсульт, инфаркт. Поэтому вместе с устранением причин необходимо использовать лекарства, понижающие давление. Один из таких препаратов «Лизиноприл». От чего эти таблетки? Как применяют их, как они работают, а также какие существуют аналоги данного препарата, рассмотрим далее.

В какой форме выпускается «Лизиноприл»? Форма выпуска – таблетки. Они плоской формы, круглые, с риской на одной из сторон. В зависимости от того, сколько содержится активного вещества лизиноприла дигидрата, таблетки имеют разный окрас:

    1. Темно-оранжевого цвета — активного вещества 2,5 мг.
    2. Оранжевого цвета – 5 мг.
    3. Розового цвета – 10 мг.
    4. Белого цвета – 20 мг.

    Вспомогательные компоненты следующие:

  • лактоза моногидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • метилена хлорид;
  • повидон;
  • магний стеарат;
  • краситель.

Лекарственный препарат «Лизиноприл» оказывает следующее воздействие:

  1. Понижает артериальное давление.
  2. Способен сужать сосуды.
  3. Предотвращает процессы ремоделирования сердца.
  4. Предотвращает развитие ишемии.
  5. Увеличивает выведение ионов натрия из организма.

Активное вещество дигидрат лизиноприла затормаживает процесс перехода ангиотензина 1 в ангиотензин 2, это способствует снижению образования гормона альдостерона. Так же стимулируется процесс биосинтеза простагландинов.

Действовать препарат после приема начинает через 1 час. Через 6-7 часов лекарственное средство раскрывается максимально. При регулярном приеме препарата «Лизиноприл» лечебный эффект будет виден уже через несколько дней. Стойкий положительный эффект будет достигнут, если принимать его не менее двух месяцев.

К препарату «Лизиноприл» (таблетки) инструкция по применению указывает, что не более 60% лекарственного вещества абсорбируется в пищеварительном тракте. Биологическая доступность активного вещества составляет 25%. Полувыведение составляет в среднем 12 часов.

Таблетки «Лизиноприл» показания к применению имеют следующие:

  1. Повышенное артериальное давление.
  2. Проблемы в работе сердца.
  3. Ранняя стадия развития инфаркта миокарда.
  4. Диабетическая нефропатия.

Таблетки от давления «Лизиноприл» более эффективны при проведении комбинированной терапии и профилактических мероприятий. В комплексе с антигипертензивными средствами позволяют добиться хороших и устойчивых результатов

Мы выяснили состав лекарства «Лизиноприл», от чего эти таблетки и кому их назначают. Конечно же, у препарата такого действия имеются противопоказания к применению.

Кому нельзя принимать «Лизиноприл» (таблетки)? Инструкция по применению указывает следующие диагностированные заболевания:

  1. Особая чувствительность, непереносимость составляющих препарата.
  2. Непереносимость лактозы.
  3. Ангионевротический или идиопатический отек.
  4. Непереносимость ингибиторов АПФ.

Также нельзя использовать препарат «Лизиноприл» пациентам, возраст которых менее 18 лет.

Особенно осторожно таблетки от давления повышенного «Лизиноприл» следует принимать:

  • пожилым людям;
  • пациентам с сахарным диабетом;
  • при ИБС;
  • при наличии системных заболеваний;
  • если имеются заболевания почек;
  • при недостаточном мозговом кровообращении;
  • при наличии сердечной недостаточности в хронической форме.

Принимать «Лизиноприл» необходимо 1 раз в сутки. Рекомендуется это делать в начале дня. Запивать необходимо достаточным количеством жидкости.

Если вы принимаете таблетки «Лизиноприл» (показания к применению описаны выше), то рекомендуемая схема следующая:

  1. Для лечения диабетической нефропатии начальная дозировка должна быть минимальной из тех, которую имеет «Лизиноприл» (таблетки). 10 мг в сутки – оптимальный вариант. Далее возможно повышение дозы до 20 мг.
  2. При эссенциальной гипертензии первоначальная доза составляет 10 мг. Для поддерживающей терапии 20 мг, а максимальная составляет 40 мг. Следует учитывать, что стойкий эффект будет наблюдаться через 1-2 месяца. Если пациент принимает диуретики, их прием придется отменить за 2-3 дня до начала курса с «Лизиноприлом».
  3. При хронической сердечной недостаточности используют «Лизиноприл» таблетки. Применение начинают с дозы 2,5 мг и постепенно повышают в течение 3-5 дней до поддерживающей дозы 5-10 мг в сутки. При этом дозировку диуретика необходимо снизить.
  4. Реноваскулярная гипертензия лечится с начальной дозой 2,5-5 мг в сутки. При этом необходимо держать под контролем артериальное давление, функцию почек. Учитывая эти показатели, необходимо выбирать поддерживающую дозу лекарства.

В любом случае стоит осторожно принимать таблетки «Лизиноприл». Инструкция указывает на появление возможных побочных эффектов:

  • головные боли, головокружение;
  • тошнота, диарея;
  • быстрая утомляемость;
  • сухой кашель.

Очень редко наблюдаются такие побочные действия препарата:

  1. Сонливость, спутанность сознания.
  2. Боли в груди, отдышка, бронхоспазм.
  3. Брадикардия.
  4. Внезапное снижение артериального давления.
  5. Повышенная потливость.
  6. Боли в мышцах, тремор, судороги.
  7. Чрезмерное выпадение волос.
  8. Повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению.
  9. Аллергические реакции.
  10. Изменение показателей крови.

Перед применением препарата проконсультируйтесь с доктором. Он вам подберет правильную дозировку. Это поможет снизить риски проявления побочных эффектов.

Таблетки от давления «Лизиноприл» не применяют для лечения детей и подростков, которые не достигли 18 летнего возраста. Потому что влияние их на детский организм не изучено в полной мере.

Беременным женщинам и в период лактации «Лизиноприл» не назначают. Так как лекарственный препарат может оказывать влияние на развитие плода, возможна его гибель. В период лактации предполагается, что препарат может проникать в грудное молоко.

Следует отметить, если вы принимаете «Лизиноприл», следует полностью исключить употребление напитков, в которых содержится этиловый спирт. «Лизиноприл» усиливает токсическое действие алкоголя.

Существуют некоторые особенности при приеме препарата «Лизиноприл».

При проведении терапии необходимо регулярно осуществлять контроль за функционированием почек. Необходимо восполнить потерю жидкости и солей перед приемом препарата.

Излишняя потеря влаги после приема диуретиков, бессолевой диеты или рвоты может стать причиной развития артериальной гипотензии. Особое внимание следует проявлять к пациентам, у которых нарушена функциональность почек, а также имеется стеноз почечной артерии, тяжелая застойная сердечная недостаточность.

Нельзя принимать «Лизиноприл» при кардиогенном шоке и остром инфаркте миокарда.

Если при лечении «Лизиноприлом» возникает ангионевротический отек, лечение следует прекратить и установить наблюдение за пациентом.

Необходимо быть осторожным при лечении пожилых пациентов, так как очень часто у них наблюдается непереносимость «Лизиноприла».

При приеме препарата не стоит в жаркую погоду интенсивно заниматься физическими нагрузками, это может способствовать резкому падению артериального давления.

Если возникают побочные проявления в виде головокружения, заторможенности или ухудшения концентрации внимания, то следует отказаться от управления транспортом и от работы, требующей повышенного внимания.

По-своему усваиваются таблетки «Лизиноприл-ратиофарм». Инструкция отмечает, что активное вещество не биотрансформируется в печени, поэтому может назначаться пациентам с нарушением функций печени.

Читайте также:  В каких таблетках содержится лизиноприл

Рассмотрим, как «Лизиноприл» одновременно работает с некоторыми препаратами:

  1. Совместное применение с пероральными гипогликемическими и инсулином может способствовать развитию гипогликемии.
  2. При одновременном использовании препарата с лития карбонатом увеличивается интоксикация организма литием.
  3. Терапевтический эффект «Лизиноприла» снижается при совместном приеме с адреномиметиками и нестероидными противовоспалительными средствами.
  4. Салициловая кислота усиливает свое нейротоксическое действие.
  5. Противозачаточные препараты становятся менее эффективны.
  6. Мочегонные калийсберегающие средства совместно с «Лизиноприлом» могут вызвать развитие гиперкалиемии.
  7. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВС увеличивает риск нарушения работы почек.
  8. «Лизиноприл» в сочетании с сердечными гликозидами может усиливать побочные эффекты этих препаратов.

Препараты золота в сочетании с «Лизиноприлом» могут привести к развитию гиперемии лица, снижению АД, рвоте и тошноте.

Если вы принимаете препарат «Лизиноприл», от чего эти таблетки необходимо знать и соблюдать рекомендуемую дозировку.

При передозировке наблюдаются такие симптомы:

  • сильная усталость;
  • сонливость;

В таких случаях применяется симптоматическая терапия. Возможно назначение внутривенно физиологического раствора, применение гемодиализа. При появлении ангионевротического отека, применяются антигистаминные средства. При сохраняющейся брадикардии проводят электростимуляцию.

В случае использования препарата «Лизиноприл» необходимо держать под контролем показатели работы жизненно важных органов, а так же концентрацию сывороточных электролитов и кератина.

Если вы не можете найти в аптеке таблетки «Лизиноприл», аналоги препарата помогут вам его заменить. Эти лекарственные средства имеют практически схожий состав с одинаковым активным веществом.

Перед тем, как приобрести аналог препарата, посоветуйтесь с врачом. А так же уточните, какую дозировку аналога вам необходимо использовать.

Таблетки от давления «Лизиноприл» отзывы получают самые разные. Отмечают пациенты, что снижение артериального давления происходит постепенно, без резких скачков. Многие довольны тем, что долго не могли подобрать препарат от повышенного давления, и только после назначения «Лизиноприла» оно пришло в норму.

Многие больные отмечают отсутствие побочных явлений даже после длительного курса терапии. Артериальное давление остается в пределах нормы, даже если принимать препарат один раз в сутки.

Также таблетки «Лизиноприл» отзывы получают о проявлении побочных эффектов. Чаще всего пациенты отмечают появление сухого кашля, если лекарственное средство приходится принимать несколько месяцев.

Существует и категория пациентов, которым препарат «Линзиноприл» не подошел. Но таких гораздо меньше, чем тех, кому это лекарство помогло почувствовать себя лучше.

Стоит отметить, что препараты для снижения артериального давления необходимо принимать строго после консультации с врачом. Не всегда удается найти действующее лекарственное средство с первого раза. Но только методом подбора вместе с врачом, держа под контролем свое здоровье и наблюдая,как ваш организм реагирует на новый препарат, можно найти наиболее эффективное лекарство. Именно в этом случае вам удастся подобрать оптимальную схему лечения и лекарственный препарат, который не нанесет вашему организму вреда.

Если вам назначили препарат «Лизиноприл», от чего эти таблетки и как вам их принимать, должен разъяснить только врач, а перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение при повышенном давлении не приведет ни к чему хорошему. Соблюдайте рекомендации специалистов и будьте здоровы.

источник

Лизиноприл – препарат, предназначенный для понижения кровяного давления.

Представляя собой ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), Лизиноприл обладает ярко выраженными гипотензивными (понижает давление) свойствами.

Ценен также данный препарат своим кардиопротективным (корректируют функциональное состояние миокарда), сосудорасширяющим и натрийуретическим (выводит с мочой соли натрия) действием.

Длительное применение Лизиноприл позволяет уменьшить гипертрофию (увеличение массы) стенок артерий и миокарда, улучшить кровоснабжение.

Лизиноприл отзывы и результаты клинических исследований характеризуют как препарат, обладающий способностью продлевать жизнь больным, страдающим хронической сердечной недостаточностью, а также препятствовать прогрессированию дисфункции левого желудочка после инфаркта миокарда.

Лизиноприл начинает действовать через 1 час после приема, через 4-6 часов — наблюдается максимальный эффект препарата, общая длительность терапевтического действия –24 часа.

При применении Лизиноприл пациентами с артериальной гипертензии облегчение состояния больного наступает в первые дни приема препарата, а стабильный эффект закрепляется через 1-2 месяца.

Применять Лизиноприл инструкция рекомендует при: различных формах артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, а также в составе комбинированной терапии при раннем лечении острого инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности.

Указанные в инструкции показания к Лизиноприл нельзя расценивать как руководство к самостоятельному лечению, поскольку применение данного препарата может быть опасно для некоторых категорий пациентов.

Так, Лизиноприл не назначается лицам с гиперчувствительностью к ингибиторам АПФ, в частности к лизиноприлу, а также беременным и кормящим грудью женщинам.

Наследственный отек Квинке и ангионевротический отек в анамнезе также являются поводом для отказа от применения Лизиноприл.

С осторожностью принимать Лизиноприл следует при таких заболеваниях, как:

  • аортальный стеноз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • коронарная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • системные заболевания соединительной ткани тяжелой формы;
  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия;
  • первичный альдостеронизм.

Целесообразность применения Лизиноприл обязательно следует обсудить с врачом пациентам преклонного возраста и лицам, находящимся на диете с ограничением соли.

Лизиноприл, показания предполагают прием различных доз препарата, выпускается в таблетках, содержащих по 2,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг действующего вещества. Принимать Лизиноприл инструкция рекомендует один раз в сутки, желательно в одно и то же время.

Начинать применение Лизиноприл при эссенциальной гипертензии следует с 10 мг в сутки, с последующим переходом на поддерживающую дозу, равную 20 мг в сутки, при этом, в крайнем случае, допускается прием максимальной суточной дозы, равной 40 мг.

Отзывы о Лизиноприл свидетельствуют о том, что полный терапевтический эффект препарата может развиться спустя 2-4 недели после начала лечения.

Если после применения максимальных доз препарата не были достигнуты ожидаемые результаты, рекомендуется дополнительный прием других гипотензивных лекарственных средств.

Пациентам, принимающим мочегонные средства, за 2-3 дня до начала применения Лизиноприл необходимо прекратить их прием. Если по каким-то причинам отмена мочегонных средств невозможно, суточная доза Лизиноприл должна быть снижена до 5 мг.

При состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей объем крови и кровяное давление, применять Лизиноприл инструкция рекомендует в суточной дозе, равной 2,5-5 мг. Поддерживающая доза препарата при подобных заболеваниях устанавливается индивидуально в зависимости от величины артериального давления.

При почечной недостаточности суточная доза Лизиноприл зависит от клиренса креатинина и может варьировать от 2,5 до 10 мг в сутки.

Стойкая артериальная гипертензия предполагает прием 10-15 мг Лизиноприл в сутки в течение длительного времени.

Прием препарата при хронической сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг в сутки, а через 3-5 дней увеличивают до 5 мг. Поддерживающая доза Лизиноприл при данном заболевании составляет 5-20 мг в сутки.

Применение Лизиноприл при остром инфаркте миокарда предполагает комплексную терапию и производится по следующей схеме: в первый день – 5 мг, затем эту же дозу — один раз в сутки, после чего увеличивают количество препарата вдвое и принимают один раз в два дня, заключительный этап – 10 мг один раз в сутки. Лизиноприл, показания определяют длительность лечения, при остром инфаркте миокарда принимают, как минимум, 6 недель.

При диабетической нефропатии Лизиноприл инструкция рекомендует принимать по 10 мг- 20 мг в сутки.

К наиболее распространенным нежелательным эффектам препарата Лизиноприл отзывы относят повышенную утомляемость, головную боль, головокружение, сухой кашель, тошноту и диарею.

Согласно инструкции, Лизиноприл также может стать причиной таких побочных реакций организма, как:

  • боль в груди, существенное снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, инфаркт миокарда;
  • сонливость, спутанность сознания, эмоциональная лабильность;
  • анемия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения;
  • бронхоспазм, одышка;
  • изменения вкуса, сухость во рту, диспепсия, анорексия, панкреатит, гепатит, желтуха;
  • фотосенсибилизация(гиперчувствительность к солнечному свету), выпадение волос, повышенное потоотделение;
  • анурия (отсутствие поступлений мочи в мочевой пузырь), олигурия (уменьшение количества выделяемой мочи), нарушение функции почек, снижение потенции, протеинурия (наличие белка в моче), уремия (накопление мочевины в крови), острая почечная недостаточность;
  • кожные высыпания, ангионевротический отек, лихорадка;
  • нервно-психическая слабость, боль в суставах, боль в мышцах, судороги, васкулит (воспаление и разрушение стенок сосудов).

При условии хранения Лизиноприл в темном месте при комнатной температуре, препарат будет годным к применению в течение трех лет.

источник

Проблемы с артериальным давлением – одна из наиболее распространенных патологий, которую диагностируют у людей различных возрастов. Хроническое или резкое изменение показателей требует коррекции соответствующими медикаментозными средствами. Один и таких препаратов – Лизиноприл, из инструкции по применению которого мы узнаем, при каком давлении следует его использовать. Также рассмотрим, какие противопоказания следует учитывать перед началом лечения.

При каком давлении следует принимать Лизиноприл? Препарат входит в группу ингибиторов АПФ. После приема лекарственного средства происходит расширение сосудов, поэтому оно показано при гипертонии. При регулярном приеме улучшается работа сердечной мышцы и кровообращение, из организма выводятся излишки солей натрия. Препарат эффективно снижает диастолические и систолические показатели, при этом не влияет на частоту сердечных сокращений.

Лекарственное средство выпускают в виде таблеток с разной дозировкой. Цвет таблеток зависит от количества активного вещества. Насыщено-оранжевый – 2,5 мг, бледно-оранжевый – 5 мг, розовый – 10 мг, белый – 20 мг. Цена Лизиноприла – 70–200 руб. в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.

Важно! Лизиноприл увеличивает продолжительность жизни при наличии серьезных заболеваний сердца и сосудов, приостанавливает дисфункцию желудочка после перенесенного инфаркта.

В состав лекарственного препарата входит лизиноприл дигидрат, в зависимости о производителя таблетки могут включать различные дополнительные вещества, которые не оказывают терапевтического эффекта.

  • гипертония и гипертензия различной этиологии;
  • инфаркт миокарда в стадии обострения;
  • недостаточность сердечной мышцы хронического характера;
  • поражения периферической нервной системы, которые вызваны диабетом.

Препарат имеет множество аналогов, которые имеют схожее терапевтическое действия и практически не отличаются по стоимости – Лизитар, Витоприл, Даприл, Липрил.

Перед началом лечения Лизиноприлом следует изучить инструкцию, чтобы понять, от чего помогают эти таблетки и как правильно их нужно принимать. Препарат выводится из организма через почки, поэтому о наличии серьезных заболеваний этого органа следует сообщить врачу до начала терапии.

Важно! Терапевтическое действие препарата наступает через час, стойкий эффект – после месячного курса. Лекарственное средство действует медленно, поэтому его не используют в качестве первой помощи при гипертоническом кризе.

Лизиноприл обладает пролонгированным действием, поэтому достаточно принимать его раз в сутки, лучше в первой половине дня. Запивать лекарство следует большим количеством чистой воды. Адекватную схему лечения разрабатывает кардиолог с учетом возраста пациента и наличия хронических заболеваний.

Дозировка препарат в зависимости от заболевания:

  1. Диабетическая нефропатия – на начальном этапе лечения следует принимать не более 10 мг препарата в сутки. Возможно увеличение дозы до 20 мг, но делать это можно в крайнем случае, поскольку велика вероятность возникновения тяжелых осложнений.
  2. Гипертония, гипертензия эссенциальная – терапию начинают с дозы в 10 мг. Для поддержки показателей давления на нормальном уровне нужно принимать 20 мг препарата в день. Максимально безопасная допустимая доза – 40 мг.
  3. Хроническая сердечная недостаточность – лечение начинают с дозы 2, 5 мг, каждые 3–5 дней ее увеличивают. Максимальная суточная дозировка – 10 мг.

Во время лечения Лизиноприлом необходимо постоянно контролировать показатели давления, проверять работу почек, регулярно восполнять потерю жидкостей и солей. Следует уменьшить количество физических нагрузок, особенно в жаркое время.

Передозировка препаратом бывает редко – в этом случае резко снижается артериальное давление, возможно шоковое состояние, развитие острой почечной недостаточности. Первая помощь заключается в промывании желудка, введении физраствора.

Важно! Препарат ухудшает концентрацию и внимание, поэтому необходимо воздержаться от управления автомобилем, высотных и подземных работ.

Лизиноприл эффективно помогает при высоком давлении, но при этом препарат имеет множество побочных эффектов. Если соблюдать дозировки и придерживаться правильной схемы лечения, то негативные последствия после приема лекарства не наблюдаются или проходят в течение нескольких дней.

  • боль в грудной области, резкое снижение показателей артериального давления;
  • ухудшение потенции;
  • нарушения в пищеварительной системе, которые провоцируют появление тошноты и рвоты;
  • увеличение СОЭ, снижение уровня гемоглобина;
  • повышение содержания азота мочевины и кератина;
  • суставные боли;
  • мышечная слабость, мигрень, приступы головокружения.

На начальном этапе лечения возможно появление аллергических реакций в виде кожных высыпаний, иногда бывает отек Квинке. Часто прием лекарственного препарата сопровождается непродуктивным кашлем.

Основные противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов лекарства и лактозы, повышенная чувствительность к препаратам из группы ингибиторов АПФ, ангионевротический, идиопатический отек. Лизиноприл противопоказан при беременности на любом сроке, а применение во время лактации возможно только при условии приостановления грудного вскармливания. Достоверных данных о безопасности использования препарата в педиатрии нет, поэтому его не назначают лицам моложе 18 лет.

Осторожно и под постоянным контролем врача следует принимать Лизиноприл людям преклонного возраста, диабетикам, при наличии в анамнезе хронических почечных заболеваний, проблем с мозговым кровообращением.

Однозначно можно сказать об отсутствии совместимости Лизиноприла и алкоголя. Во время лечение следует полностью исключить напитки и препараты, которые содержит этанол. Лекарственное средство усиливает негативное воздействие спирта на организм, что может стать причиной развития серьезных нарушений со стороны печени.

Читайте также:  Можно ли лизиноприл при сахарном диабете

Важно! Прежде чем принимать Лизиноприл от давления, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить наличие патологий почек, устранить обезвоживание.

Гипертония требует длительного лечения, поэтому иногда препараты приходится принимать всю жизнь. Чтобы не снижался терапевтический эффект, лекарственные средства необходимо периодически менять. Замену Лизиноприлу подбирает кардиолог.

Лизиноприл эффективнее снижает показатели давления, а терапевтическое действие дольше, нежели у Эналаприла, который следует принимать дважды в сутки. Оба лекарственных средства переносятся примерно одинаково, но Эналаприл не оказывает негативного влияния на потенцию и выводится из организма при помощи печени и почек.

Препараты имеют много общего – выпускают их в виде таблеток дозировкой 5–20 мг, достаточно принимать их раз в сутки, стойкий эффект достигается через 2–4 недели. Но для поддержания оптимальных показателей доза Диротона должна быть в 2 раза больше, нежели Лизиноприла.

Некоторые отличия есть и среди противопоказаний. Диротон нельзя принимать лицам, у которых есть наследственная предрасположенность к отеку Квинке. Лизиноприл запрещено принимать при непереносимости лактозы. В остальном действие препаратов идентично.

Оба лекарства относятся к группе ингибиторов АПФ, но Лозап – дорогостоящий препарат. Его назначают только в том случае, если у пациента стойкая непереносимость ко всем остальным бюджетным лекарственным средствам из этой категории.

Любые препараты при повышенном давлении можно принимать только после консультации с кардиологом – все сильнодействующие лекарственные средства имеют множество противопоказаний и побочных действий. Самолечение гипертонии может привести к снижению показателей ниже допустимого минимума, коме и другим тяжелым последствиям.

источник

Основной компонент препарата – лизиноприла дигидрат. Но в зависимости от производителя лекарства состав дополнительных веществ может быть разным.

Украинская компания Авант выпускает Лизиноприл с такими вспомогательными составляющими, как крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат, железа оксид, маннит, магния стеарат.

А российский производитель АЛСИ Фарма производит средство со следующими дополнительными компонентами: крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

Кроме того, известны такие формы выпуска препарата, как Лизиноприл-Ратиофарм, Лизиноприл-Астрафарм, Лизиноприл Тева, Лизиноприл Штада. Они имеют следующие дополнительные компоненты:

  • Лизиноприл-Астрафарм – крахмал кукурузный,кремния диоксид коллоидный,маннит,кальция гидрофосфат, магния стеарат;
  • Лизиноприл-Ратиофарм – маннит,кальция гидрофосфат, магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, натрия кроскармеллоза (таблетки 20 мг также содержат краситель РВ-24824, а лекарство в таблетках по 10 мг – краситель РВ-24823).

Лизиноприл Штада имеет в качестве действующего компонента лизиноприла гидрат. А кроме того, следующие дополнительные вещества: крахмал прежелатинизированный, кремния оксид коллоидный безводный, маннит, магния стеарат, крахмал кукурузный, кальция фосфат двузамещенный дигидрат.

Лекарство оказывает гипотензивное, кардиопротективное, вазодилатирующее и натрийуретическое действие на организм человека.

Таблетки Лизиноприл блокируют АПФ, повышают содержание эндогенных вазодилатирующих ПГ и препятствуют переходу ангиотензина I в ангиотензин II. Они также уменьшают преобразование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, снижают постнагрузку на миокард, общее периферическое сопротивление сосудов, давление в легочных капиллярах и системное АД. У пациентов с сердечной недостаточностью увеличивают толерантность миокарда к нагрузке и сердечный выброс. Способствуют увеличению активности ренина плазмы.

Лекарство блокирует тканевую ренин-ангиотензиновую систему сердца, препятствует появлению гипертрофии миокарда и дилатации левого желудочка или же помогает в их исчезновении.

Действие препарата проявляется спустя примерно 60 минут, возрастает на протяжении 6-7 часов и продолжается в течение суток. Максимальный гипотензивный эффект проявляется при курсе в несколько недель.

Активное вещество абсорбируется примерно на 25%. Время приема пищи не оказывает влияние на всасывание. Связь с белками плазмы низкая. Активное вещество не биотрансформируется и экскретируется почками в неизменном виде. Время полувыведения – 12 часов.

Данное лекарство нельзя принимать без назначения специалиста. Показания к применению Лизинопропила могут быть разными. Как принимать и от чего таблетки помогут в каждом конкретном случае, знает только врач.

Как правило, таблетки Лизиноприл показания к применению имеют следующие:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • диабетическая нефропатия в случае инсулинозависимого и сахарного диабета II типа;
  • острый инфаркт миокарда без артериальной гипотензии.

Препарат нельзя принимать при повышенной чувствительности к его компонентам, лактации и беременности.

Нежелательно назначать данное средство при:

  • гиперкалиемии;
  • анафилактоидных реакциях;
  • коллагенозах;
  • цереброваскуляторной недостаточности;
  • нарушениях в работе почек и печени;
  • двустороннем стенозе почечных артерий;
  • пересаженной почке;
  • подагре;
  • пожилом возрасте;
  • отеке Квинке в анамнезе;
  • депрессиях костного мозга;
  • гипотензии;
  • обструктивных изменениях, которые препятствуют оттоку крови из сердца;
  • гипонатриемии, а также при питании с ограниченным потреблением натрия;
  • стенозе артерии единственной почки;
  • гиперурикемии;
  • детском возрасте.

Побочные действия могут быть разными, они возникают со стороны разных систем и органов:

Кроме того, возможны следующие проявления: развитие инфекций, снижение веса, потливость, сахарный диабет, повышение титра антинуклеарных антител и содержания мочевины, подагра, увеличение уровня креатинина, гиперкалиемия, гиперурикемия, лихорадка, аллергия, дегидратация, гипонатриемия.

Если обнаружены любые побочные действия, нужно срочно проконсультироваться со специалистом.

Лекарство принимают ежедневно 1 раз в утреннее время, независимо от приема пищи. Делать это нужно в одно и то же время, при этом запивая некоторым количеством жидкости.

Точная дозировка и схема терапии подбирается специалистом в индивидуальном порядке. Это зависит, от чего Лизинопропил применяется, какие препараты принимаются вместе с ним и каково состояние почек.

При артериальной гипертензии в случае лечения без других антигипертензивных лекарств дозировка составляет 2,5 мг раз в день. Для наибольшей эффективности проводят 2-4 недельную терапию. Только затем можно повысить дневную дозировку максимум до 20 мг. Ежедневная доза не должна быть больше 40 мг.

Если нужный гипотензивный эффект не достигнут, нужно дополнительно принимать другое антигипертензивное средство иной фармакотерапевтической группы.

В случае острого инфаркта миокарда, если назначили лекарство Лизиноприл, инструкция по применению сообщает о том, что принимать его нужно в течение суток после проявления первых симптомов болезни. Начальная дозировка – 5 мг раз в день. Можно повысить до 10 мг. Людям с артериальным систолическим давлением до 120 мм рт. ст. показано применение в сутки 2,5 мг. А при появлении артериальной гипотензии одна доза не превышает 5 мг (если нужно, ее можно уменьшить). Если в течение 60 минут после приема АД до 90 мм рт. ст., таблетки отменяют. При дозировке в 10 мг рекомендуется терапия, рассчитанная на 6 недель.

В случае сердечной недостаточности ежедневная начальная дозировка составляет 2,5 мг. Ее можно постепенно увеличивать в зависимости от индивидуальных показаний пациента. Терапевтическая дневная дозировка – 20 мг.

В случае инсулинозависимого сахарного диабета и нефропатии терапию начинают с низких доз и проводят под тщательным контролем со стороны специалиста. Начальная суточная дозировка при сахарном диабете II типа составляет 10 мг. Запрещено превышать дневную дозу в 20 мг.

При почечной недостаточности требуется корректировка дозировки в зависимости от КК:

  • 30-70 мл/мин – нужно принимать 5-10 мг/день;
  • 10-30 мл/мин – нужно принимать 2,5-5 мг/день;
  • до 10 мл/мин – нужно принимать 2,5 мг/день.

Дневную дозу в 20 мг превышать нельзя, а для людей с КК до 30 мл/мин наибольшая дневная дозировка – 10 мг.

В отдельных случаях также возможно удлинять промежуток между приемами лекарства с одного до двух дней.

Возможны и некоторые изменения в схеме приема препарата в зависимости от производителя. Так инструкция по применению Лизиноприл-Астрафарм сообщает о следующих дневных дозировках в зависимости от диагноза:

  • артериальная гипертензия– для начала дозировка должна составлять 10 мг в день. При этом после первого применения может произойти значительное снижение АД. В таком случае начальная дозировка – 2,5-5 мг. Терапия должна проходить под контролем специалиста. Поддерживающая дневная дозировка – 20 мг. Если должный эффект так и не достигнут за 14-28 дней, ее можно повысить. Но нельзя превышать суточную дозировку в 80 мг;
  • хроническая сердечная недостаточность– лекарство можно использовать как составляющее терапии диуретиками, бета-блокаторамии препаратами наперстянки. В начале лечения назначается дневная дозировка в 2,5 мг. Лекарство нужно употреблять под наблюдением специалиста. Возможно увеличение дозы, но не более чем на 10 мг и не раньше чем через 14 дней. Максимальная дневная дозировка в итоге не должна превышать 35 мг. Точная доза зависит от индивидуальных показателей пациента;
  • острый инфаркт миокарда – препарат принимается как составляющее терапии тромболитическимилекарственными средствами, бета-блокаторамии ацетилсалициловой кислотой. Дозировка Лизиноприла-Астрафарм в первые два дня составляет 5 мг. Курс нужно начинать при возникновении первых симптомов и если систолическое АДне превышает 100 мм рт. ст. Спустя два дня назначают суточную дозировку в 10 мг. Если артериальное давление до 120 мм рт. ст., в первые 3 дня нужно принимать 2,5 мг. При появлении пролонгированной артериальной гипотензии терапию немедленно прекращают. Курс рассчитан на 6 недель, после чего состояние пациента снова нужно оценить на предмет целесообразности дальнейшего лечения;
  • диабетическая нефропатия– начальная дозировка – 10 мг в день. Если нужно, доза повышается до 20 мг.

При любом диагнозе в случае почечной недостаточности дозировки корректируют в зависимости КК. Так начальная доза может быть:

  • ККдо 10 мл/мин – нужно принимать 2,5 мг/день;
  • КК 10-30 мл/мин – нужно принимать 2,5-5 мг/день;
  • КК31-80 мл/мин – нужно принимать 5-10 мг/день.

Инструкция по применению Лизиноприл-Ратиофарм, Лизиноприл Тева, Лизиноприл Штада значимых отличий в схеме приема не имеет.

При передозировке, как правило, появляется острая артериальная гипотензия. В качестве лечения вводят физиологический раствор. Проводится симптоматическая терапия.

Кроме того, возможен шок, гипервентиляция, острая почечная недостаточность, брадикардия, кашель, дисбаланс электролитов в крови, тахикардия, сердцебиение, головокружение, ощущение тревоги.

Препарат обязательно отменяют. Если пациент в сознании, промывают желудок, укладывают больного на спину с низким подголовником, приподнятыми ногами и отведенной в сторону головой. Помимо этого дают энтеросорбенты.

При приеме лекарства в особо высоких дозах пациента следует немедленно госпитализировать. В условиях стационара проводится лечение, направленное на поддержание нормального перфузионного давления, кровообращения, дыхания, восстановление объема циркулирующей крови и нормальной работы почек. Эффективен гемодиализ. Обязательно проводить контроль показателей жизненно важных функций, а также уровня креатинина и электролитов в сыворотке крови.

Прием препарата совместно с антигипертензивными лекарствами может спровоцировать аддитивный антигипертензивный эффект.

Калийсберегающие диуретики, заменители пищевой соли с калием, а также ЛС с калием повышают возможность развития гиперкалиемии.

Сочетание с блокаторами АПФ и НПВС увеличивает вероятность появления нарушений работы почек. В редких случаях также возможна гиперкалиемия.

А применения совместно с петлевыми и тиазидными диуретиками чревато усилением антигипертензивного действия. При этом также значительно увеличивается риск нарушения функций почек.

Индометацин или средства с эстрогеном в сочетании с Лизиноприлом приводят к снижению антигипертензивного действия последнего. А одновременный прием Инсулина и гипогликемических препаратов может вызвать гипогликемию.

Сочетание с Клозапином приводит к повышению его содержания в плазме. При одновременном приеме лития карбоната увеличивается его уровень в сыворотке крови. Это может сопровождаться симптомами интоксикации литием.

Препарат также повышает действие этанола. Усиливаются симптомы алкогольного опьянения. В то же время возможно повышение гипотензивного эффекта Лизиноприла, так что необходимо избегать спиртных напитков при терапии данным препаратом или не принимать его в течение суток после употребления алкоголя.

Использование данного лекарства совместно со средствами для наркоза, наркотическими анальгетиками, антидепрессантами, миорелаксантами с гипотензивным действием, а также снотворными приводит к повышению гипотензивного эффекта.

Тромболитики увеличивают вероятность артериальной гипотензии. Это сочетание нужно назначать с осторожностью и внимательно наблюдать за состоянием больного.

Симпатомиметики в значительной степени ослабляют гипотензивный эффект препарата. А сочетание с лекарствами, оказывающими миелосупрессивное действие, повышают риск агранулоцитоза и/или нейтропении.

Одновременное применение с Аллопуринолом, иммунодепрессантами, Прокаинамидом, цитостатиками, ГКС может вызывать лейкопению.

При диализной терапии возможны анафилактоидные реакции в случае применения высокопроточных полиакрилонитрильных металсульфонатних мембран.

Держать лекарство нужно в сухом месте, недоступном для маленьких детей, при температуре до 250С.

Строк годности Лизиноприл, Лизиноприл Штада и Лизиноприл-Астрафарм – 3 года. Лизиноприл-Ратиофарм максимально можно хранить 4 года. А срок годности Лизиноприл Тева составляет 2 года.

источник

Лизиноприл – известный медпрепарат, относящийся к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Это лекарство можно увидеть как частое назначение в терапевтических схемах для гипертоников. Артериальная гипертензия действительно является основным предназначением медикамента. Может использоваться как в монотерапии, так и в комплексном лечении.

Этот медпрепарат назначают людям с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), а также на стадии ранней терапии острого инфаркта миокарда (ОИМ).

Лекарство Лизиноприл выпускают лишь в таблетированном виде. Пилюли округлые, с плоской поверхностью, цвет – затемненный оранжевый, чисто оранжевый, розовый и белый. Какого цвета таблетки, зависит от дозировки. Так, самая маленькая дозировка в 2,5 мг – темно-оранжевого цвета пилюли, самая большая в 20 мг – белого.

Основное действующее вещество – лизиноприл. Помимо него в состав лекарственного продукта входят вспомогательные компоненты, представленные стеаратом магния, красителем, тальком, кукурузным крахмалом, повидоном и др.

Читайте также:  Рамиприл и лизиноприл отличия

Базовый компонент, лизиноприл, считается антигипертензивным лекарственным веществом из класса ингибиторов АПФ. Лизиноприлу свойственно подавлять функциональную активность АПФ, катализируя превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Когда снижается уровень ангиотензина II, уменьшается и показатель альдостерона. Такая реактивная цепочка приводит к снижению артериального давления.

Механизм действий лекарства влечет за собой:

  • Снижение ОПСС;
  • Уменьшение показателей системного артериального давления;
  • Снижение преднагрузки на сердечную мышцу;
  • Рост минутного объема крови, выбрасываемой сердцем;
  • Повышение толерантности сердца к физнагрузкам (особенно важно это для лиц с ХСН).

Лизиноприлу, как и другим ингибиторам АПФ, свойственно в большей мере расширять артерии, а не вены. Если применять фармпрепарат долго, курсово, он посодействует уменьшению миокардовой гипертрофии, улучшит питание тканей сердца.

Наконец, таблетки Лизиноприл позволяют продлить продолжительность жизни лицам с сердечно-сосудистыми патологиями, в частности, с перенесенным ОИМ.

Состав лекарства угнетает АПФ, не дает перейти ангиотензину I в ангиотензин II. Он повышает содержание эндогенных вазодилатирующих ПГ. Также лекарству присуще минимизировать образование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, имеющих вазоконстрикторные характеристики.

Действие лекарства отмечается уже через 60 минут после приема пилюли внутрь. Возрастает оно, доходя до пика своей активности, через 6-7 часов. Лечебный эффект сохраняется на протяжении суток.

Гипотензивного эффекта можно достигнуть при пролонгированном приеме лекарства, курсе, длящемся несколько недель. Медикамент ярко проявляет кардиопротективное действие, он уменьшает число летальных исходов, а также снижает угрозу повторного ОИМ. Лечебный продукт уменьшает риски развития сбоев коронарного кровотока, а также ишемии миокарда.

После того, как таблетка попала в ЖКТ, всасывается в ткани около 25% вещества. Причем, еда не сказывается на абсорбции состава. С белками крови связь плохая. Период элиминации равен двенадцати часам. Пиковой концентрации в плазме состав достигает через 6 часов после приема. Лекарство не подвергается биологической трансформации, почками оно экскретируется в неизмененном виде.

У пациентов старше 65 лет концентрация вещества в плазме вдвое выше. При необходимости состав удаляется с помощью гемодиализа.

Лизиноприл, его влияние на многие биологические процессы, изучался на лабораторных крысах. Так, одно крупное исследование пришло к выводу, что признаки канцерогенности состава ингибитора АПФ не обнаружены. Как не обнаружено и мутагенных, а также генотоксических свойств.

Проверялся Лизиноприл и как лекарство, потенциально влияющее на фертильность. Эксперименты не показали существенного негативного воздействия, хотя зафиксировано понижение массы тела новорожденных животных.

Но, однако, отмечают ученые, что это не является поводом к приему Лизиноприла и его аналогов во время гестации и лактации. Более того, есть сведения, уверяющие, что эти лекарства сопряжены с ростом фетальной и неонатальной смертности.

Отмечено влияние лекарства на массу плаценты, на развитие скелета плода (задержка окостенения), а также на развитие маловодия. Помимо широкого перечня потенциального негативного влияния на плод, говорят ученые и о токсическом влиянии Лизиноприла на материнский организм.

От чего помогает Лизиноприл? Прежде всего, назначают этот фармпрепарат при диагностированной эссенциальной артериальной гипертензии. Также показанием к применению будет ХСН: в этом случае Лизиноприл будет одним из прописанных медикаментов, в составе эффективной лекарственной комбинации.

Кроме того, данное средство может быть прописано как ранняя комбинированная терапия ИМ с целью поддержания адекватных гемодинамических показателей.

Есть определенные, как патологические, так и физиологические состояния организма, при которых лекарство категорически запрещено.

Среди них:

  1. Высокая чувствительность к формульным ингредиентам – будь то базовое вещество или вспомогательный компонент;
  2. Наследственной природы ангионевротический отек Квинке либо другие виды подобных отеков (в анамнезе);
  3. Беременность любого срока, период лактации;
  4. Сбои переваривания и всасывания определенных углеводов в ЖКТ – к ним относят непереносимость лактозы, недостаточность такого пищеварительного фермента как лактаза и др.;
  5. Возраст несовершеннолетия.

В инструкции по применению Лизиноприла указаны состояния, которые ограничивают лечение данным медпрепаратом. Это значит, что пить таблетки отчасти рискованно, насколько соотносится возможный риск с потенциальной пользой, решает доктор.

Пилюли принимаются 1/24, обычно делается это в утренние часы. Медики предлагают выбрать время, которое станет постоянным для приема таблеток. Расхождение – в пределах 15 минут. Прием пищи не влияет на лекарственное действие, потому не так важно, до еды вы проглотите таблетку, после, или в промежутке между приемами пищи.

Пилюлю нельзя разжевывать, но обязательно нужно запивать ее достаточным количеством воды.

Дозировка зависима от диагноза:

  1. Гипертония. Стартовая дозировка равна 10 мг 1/24. В последующем она может быть повышена вдвое. Суточный максимум – не более 40 мг. Стабильного терапевтического эффекта стоит ожидать только через 2-3 месяца лечения. Потому предполагается, что на этот период больной может принимать и другие антигипертензивные средства, относящиеся к иным фарм-группам (разумеется, только по предписанию врача).
  2. ХСН. Стартовая дозировка минимальная – 2,5 мг, постепенно она может вырасти вдвое и втрое. Суточный максимум – 20 мг.
  3. Диабетическая нефропатия. Здесь за стартовую дозировку взяты 10 мг, по запросу повышенные вдвое.
  4. Реноваскулярная гипертензия. Среди назначений, пусть и реже, но встречается такое. Стартовая дозировка – от 2,5 до 5 мг в режиме 1/24. Нужен постоянный контроль АД, а также проверки почечной функциональности.

Это только общие рекомендации, как принимать Лизиноприл конкретно вам, во всех подробностях распишет врач. Не стесняйтесь задавать вопросы, уточнять, высказывать жалобы, если таковые есть. А они могут быть в случае возникновения побочных эффектов.

Они возникают с определенной частотой. В целом, считается, что лекарство переносится хорошо.

Возможные побочные реакции:

  • Сердечно-сосудистый профиль. Может возникнуть (особенно в первые дни приема) выраженная гипотоническая реакция, а также ортостатическая гипотензия. Нельзя исключить развитие тахикардии, грудных болей, проявлений сердечной недостаточности (или их усугубления). Очень редко прием лекарства чреват ОИМ, ощущением сердцебиения, нарушением проводимости импульса через АВ-узел сердца.
  • Система пищеварения. Предполагается с некоторой частотой сухость в ротовой полости, анорексия с отсутствием аппетита, нарушение вкуса, воспаление поджелудочной. Возможен редко гепатит, желтуха вследствие повышения билирубина в биологической жидкости.
  • ЦНС. Прием лекарства чреват эмоциональной лабильностью, невозможностью сконцентрироваться на определенном действии, парестезией, путанностью сознания и проблемами со сном. Не исключены с низкой вероятностью судорожные мышечные сокращения, а также астенический синдром.
  • Система кроветворения. Возможно снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов и тромбоцитов – проявляется после сдачи лабораторных анализов.
  • Мочевыделительная система. Может отреагировать нарушенной почечной функциональностью, олигурией, анурией, острой почечной недостаточностью, протеинурией. Не исключено снижение эректильной дисфункции у мужчин.
  • Дыхательная система. Ингибиторы АПФ – это препараты, которые нередко в качестве негативной реакции запускают кашель, сухой и непродуктивный. Он прекращается после отмены лечения. Не исключено проявление бронхоспазма, одышки.
  • ОДА. Могут возникнуть мышечные боли разной выраженности, а также суставные боли.
  • Аллергические реакции. Это, прежде всего, ангионевротический отек Квинке (отекают ткани лица, половых зон, конечностей). Наиболее опасен ангионевротический отек в отношении горла – нужна экстренная помощь, так как счет идет на минуты.
  • Лабораторные исследования. Они могут обнаружить повышенную активизацию печеночных трансаминаз, что маркируют повреждения гепацитов. Нельзя исключить эозинофилию, рост СОЭ, а также высокую, сверх нормы концентрацию мочевины, билирубина, креатинина.

Нюансов, сопряженных с использованием Лизиноприла, очень много. Они в большей степени касаются врача, который назначает терапию. Но и сам пациент перед применением всегда должен читать аннотации к медпрепарату.

Стоит отметить следующие особые указания:

  1. Серьезное снижение АД. Такое может произойти после начала терапии. Способствует подобному осложнению снижение ОЦК, например, после рвоты и диареи, после гемодиализа.
  2. Еще до начала использования медпрепарата рекомендовано путем прохождения лабораторных исследований убедиться в норме содержания натрия и калия в биологической жидкости.
  3. Если вы пьете диуретики, то непременно прекратите эту терапию за несколько дней до приема Лизиноприла. Если проигнорировать это замечание, можно столкнуться со снижением АД до критических показателей.
  4. Если у пациента снижена функциональная активность почек, объяснимая ОИМ, это будет противопоказанием к приему.
  5. Зафиксированы случаи анафилактического шока при применении ингибиторов АПФ на фоне гемодиализа.
  6. Если больному предстоит в скором времени подвергнуться оперативному вмешательству, он должен сообщить хирургу о том, что принимает Лизиноприл. Это нужно, так как медикам может понадобиться коррекция ОЦК для выравнивания показателей АД, а также в качестве предупреждения его значительного снижения подчас операции.
  7. Алкоголь и лечение Лизиноприлом несовместимы. Это чревато усиленным антигипертензивным эффектом с развитием гипотонии. И она – не единственное осложнение совместного приема спиртного и медпрепарата.
  8. Терапия пожилых пациентов предполагает особый контроль их состояния – дозу корректируют согласно результатам анализов.
  9. Исследования показывают, что параллельное применение лекарства с сахароснижающими фармпрепаратами либо инсулином способно повлечь за собой гипогликемию.

На функциональной активности коры головного мозга лечебное средство не сказывается.

Если фиксируются побочные эффекты со стороны ЦНС, нужно отказаться от деятельности, которая связана с высокой концентрацией внимания либо с повышением скорости психомоторных реакций.

Если больной превысил дозу, реакция организма может быть следующей – давление снижается значительно, появляется непроходящая сухость во рту, случается задержка мочевыделения, а также запор и почечная недостаточность. Может обернуться это и нарушением электролитного баланса биологической жидкости, и учащением дыхания, и тахикардией. Вполне вероятно беспокойство, кружение головы, высокая раздражительность.

В такой ситуации необходимо промывание желудка и кишечника, прием специальных адсорбентов в адекватных дозах. Показана в дальнейшем симптоматическая терапия. Гемодиализ эффективности не покажет.

Есть особые указания относительно сочетаемости медикаментов: с одним фармпрепаратом Лизиноприл хорошо комбинируется, что будет выражено усилением нужного терапевтического действия. С другим, можно сказать, вступает в конфронтацию. Медики, естественно, о таких комбинациях знают. Но сам пациент обязан сообщить врачу, что он пьет параллельно, как давно и в какой дозировке.

Например, если одновременно применять лекарства с лизиноприлом вместе с калийсберегающими мочегонными средствами, а также препаратами калия, солезаменителями, возрастет риск гиперкалиемии. Если сочетать Лизиноприл с циклоспориновыми антибиотиками, тот же риск наблюдается. Вероятность этого повышается при почечных дисфункциях.

Также стоит знать, что Лизиноприлу свойственно выводить препараты лития. Потому, если пьете лекарства одновременно, контролируйте лабораторным путем содержание лития в сывороточной части крови.

Применение вместе с НПВС:

  1. Эти лекарства плохо контактируют с ингибиторами АПФ. Снижается гипотензивное действие, и значительно.
  2. Возможно ухудшение работы почек с включением развития острой почечной недостаточности, а также повышением содержания калия в сывороточной части крови.

Также ослабят гипотензивное действие лизиноприла эстрогены и адреномиметики.

А если ингибиторы АПФ принимать вместе с препаратами золота, может (с высокой вероятностью) развиться симптомокомплекс с выраженным покраснением кожи лица, рвотой, тошнотой и снижением АД.

А есть у Лизиноприла такие комбинации, которые запрещены категорически. Это может относиться к разделу противопоказания.

Запрещенными комбинациями считают Лизиноприл +:

  • Алискирен. Если у больного диабет или нефропатологии, риск гиперкалиемии вырастает значительно. Могут серьезно пострадать почки, а также имеется угроза прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний и даже смертности.
  • Баклофен. Серьезно усиливает гипертензивный эффект – давление может быстро и существенно снизиться до критических состояний.
  • Эстрамустин. Высок риск таких негативных сценариев, как развитие ангионевротического отека.
  • Глиптины. Всерьез возрастает угроза ангионевротического отека.
  • Симпатомиметики. Ослабляют действие ингибиторов АПФ.
  • Трициклические антидепрессанты, а также нейролептики, медикаменты для общей анестезии. Чревато патологическим усилением гипотензивным действием.

Лизиноприл от давления помогает только при грамотно организованной терапии, длительной и контролируемой.

Аналоги и заменители Лизиноприла – это широкий спектр ингибиторов АПФ с тем же действующим веществом. Заменить лекарство можно Диротоном, Диаприлом, Синоприлом, Ирумедом, Лизонормом, Диропрессом.

Наиболее известный заменитель Лизиноприла – Каптоприл. Благодаря сосудорасширяющему эффекту этого медикамента заклинивается давление в легочных капиллярах, повышается минутный объем сердца. Если долгое время по терапевтической схеме пить Каптоприл, можно рассчитывать на снижение выраженности гипертрофии левожелудочкового миокарда, прекращение прогрессирования сердечной недостаточности.

Каптоприл, в отличие от своего аналога, всасывается в ЖКТ на 75%, хорошо (на 30%) связывается с белками плазмы. Это лекарство применяется 2-3 раза в день, в отличие от однократно принимаемого Лизиноприла. Из побочных реакций чаще проявляются головная боль и чувство быстрой утомляемости.

Эти фармпрепараты часто сравнивают, так как они являются аналогами. Между ними действительно много общего, но и различий достаточно. Оба лекарства являются антигипертензивными медикаментами, которые назначаются при гипертоническом недуге. Оба лекарства производят в таблетированной форме. Их нельзя принимать в периоды гестации и лактации.

Имеется разница в начальных дозировках, у них разные производители, отличается и стоимость. Так, Диротон в три раза дороже Лизиноприла.

Покупая лекарство, не забывайте читать инструкцию к нему, даже если врач вам все подробно объяснил. Помните, что это средство нельзя пить беременным на любом сроке и кормящим: исключительны случаи, когда лечение потребовалось женщинам в таком статусе.

Не забывайте своевременно сдавать анализы, не ищите замену лекарству самостоятельно, не давайте оценку его эффективности до того, как не закончился контрольный период.

Видео – Помощь гипертонику – Лизиноприл.

источник