Меню Рубрики

Лозартан побочные эффекты отзывы

Лозартан — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг Тева, Рихтер, Н с мочегонным) лекарства для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лозартан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лозартана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лозартана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лозартан — антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина 2. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина 2). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина 2, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина 2. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.

Лозартан калия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Метаболизируется при «первом прохождении» через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое — более 98%. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% — с калом.

  • артериальная гипертензия;
  • снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда;
  • защита почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией — замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии;
  • хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг (производства фирм Рихтер, Тева, Н форма с мочегонным гидрохлоротиазидом).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат Лозартан принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая водой. Кратность приема — 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. Для достижения большего терапевтического эффекта дозу увеличивают до 100 мг в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (то есть 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки и 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки, в зависимости от переносимости препарата пациентом.

Не требуется коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста.

Снижение риска развития, сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка

Начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличена доза препарата Лозартан до 100 мг в 1 или 2 приема с учетом снижения АД.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией

Препарат назначают в начальной дозе 50 мг 1 раз в сутки с дальнейшим повышением дозы до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в один или в два приема.

У пациентов со сниженным ОЦК (например, при приеме диуретиков в высоких дозах) рекомендуемая начальная доза препарата Лозартан составляет 25 мг 1 раз в сутки.

Пациентам с печеночной недостаточностью (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата — 25 мг 1 раз в сутки.

Недостаточно опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, поэтому препарат не рекомендован у данной категории больных.

Препарат не обладает особенностями действия при первом приеме или при его отмене, но необходим контроль АД как при приеме любого гипотензивного препарата.

Прием гипотензивных препаратов следует проводить в одно и то же установленное время по рекомендации врача для увеличения терапевтического эффекта. При пропуске приема — одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата во время наиболее близкое ко времени обычного приема препарата или в то время, когда вспомнили о том, что пропустили прием, передвинув время приема следующей дозы. Не следует принимать удвоенную дозу препарата.

Побочное действие

  • головокружение;
  • астения/утомление;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • сонливость;
  • расстройства памяти;
  • периферические нейропатии;
  • парестезии;
  • мигрень;
  • тремор;
  • депрессия;
  • звон в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • изменение зрения;
  • конъюнктивит;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле);
  • синусит;
  • фарингит;
  • ринит;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • диспептические явления;
  • боль в животе;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • анорексия;
  • судороги;
  • миалгия;
  • боль в спине, грудной клетке, ногах;
  • артралгия;
  • тахи- или брадикардия;
  • аритмии;
  • стенокардия;
  • анемия;
  • инфаркт миокарда;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • ослабление либидо;
  • импотенция;
  • сухость кожи;
  • прилив крови;
  • фотосенсибилизация;
  • повышенное потоотделение;
  • алопеция;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка;
  • лихорадка;
  • подагра;
  • васкулит;
  • эозинофилия;
  • пурпура Шенлейн-Геноха.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Лозартан при беременности противопоказано. Известно, что препараты, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), при применении во 2 и 3 триместрах беременности, могут вызывать дефекты развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при диагностировании беременности, прием препарата Лозартан следует немедленно прекратить.

Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. Не рекомендуется принимать препарат Лозартан в период лактации. Если прием препарата Лозартан необходим в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение у пожилых пациентов

Не требуется коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста.

Пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата — 25 мг 1 раз в сутки.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Для пациентов с хронической сердечной недостаточностью, у которых стабильный эффект был достигнут в результате применения ингибиторов АПФ, не рекомендуется переход на прием антагонистов рецепторов ангиотензина 2, в т.ч. препарата Лозартан.

Больным с патологией печени (менее 9 баллов по шкале Чайдд-Пью, и особенно при циррозе), в т.ч. в анамнезе, необходимо назначать меньшие дозы.

У больных с дегидратацией (например, получающих лечение высокими дозами диуретиков) в начале лечения лозартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия (необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с более низкой дозы).

У пациентов с нарушением функции почек, как с сахарным диабетом, так и без него, часто развиваются электролитные нарушения (гиперкалиемия), на которые следует обращать внимание. При наличии острой или хронической почечной недостаточности лозартан может привести к ухудшению функции почек с гиперкалиемией или без нее.

В период лечения лозартаном следует регулярно контролировать содержание калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста и при нарушениях функции почек. Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.

У пациентов пожилого возраста, применяющих нестероидные противоспалительные препараты, с одновременным приемом диуретиков, или с нарушениями функции почек, применение лозартана может привести к ухудшению функции почек, включая возможность острой почечной недостаточностью. Эти эффекты обычно обратимы. Необходимо периодически контролировать функцию почек у пациентов, принимающих лозартан и нестероидные противовоспалительные препараты.

Данные по безопасности и эффективности применения препарата у детей не достаточны.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Способность препарата влиять на скорость психомоторных реакций и на способность управлять транспортными или другими техническими средствами не изучена. Следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Лозартан может применяться одновременно с другими гипотензивными средствами.

Взаимно усиливает эффект бета-адреноблокаторов и симпатолитиков.

Совместное применение лозартана с диуретиками вызывает аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетических взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита в плазме крови. Клиническое значение этих взаимодействий пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, солями, содержащими калий, повышает риск гиперкалиемии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения, лозартана с солями лития. В случае необходимости совместного применения препаратов, надо регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Лозартан

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Блоктран;
  • Брозаар;
  • Вазотенз;
  • Веро Лозартан;
  • Зисакар;
  • Кардомин Сановель;
  • Карзартан;
  • Козаар;
  • Лакеа;
  • Лозап;
  • Лозарел;
  • Лозартан Маклеодз;
  • Лозартан Рихтер;
  • Лозартан Тева;
  • Лориста;
  • Лосакор;
  • Лотор;
  • Презартан;
  • Реникард.

источник

Увы и ах, но гипертония у меня в той стадии, когда прием гипотензивных средств необходим мне на постоянной основе, то есть каждый день.
Доктор мне прописал препарат Лориста Н. Препарат очень для меня оказался эффективным и три года я его не меняла. Но затем начались какие-то непонятные скачки цен — со 150р за 30 таблеток, стоимость дошла до 400р. Причем, сначала мне объясняли это тем, что вырос доллар. Потом доллар упал, а цена продолжает расти.

Так вот, я решила найти аналог подешевле. И нашла — Лозартан Н. Собственно говоря, лозартан — это и есть действующее вещество Лориста. Но! Лозартан Лозартану — рознь. Я, например, писала негодующий отзыв об одном таком производителе, который, судя по всему, действующим веществом сделал. мел. Таблетки абсолютно бесполезные были. Поэтому, . читать ещё если захотите купить качественный товар, не берите его от Пранафарм.

Теперь о хорошем. Алкалоид — это название производителя из Македонии. И Лозартан от этого производителя — очень качественный. Одна таблетка в день — это очень удобно. Но максимальный терапевтический эффект достигается не сразу, а постепенно, в течение 2-3 недель. Впрочем, ВСЕ гипотензивные средства имеют такой же эффект, накопительный. Даже те, которые мы, почему-то, считаем «»скорой помощью»». Не верите? Прочитайте инструкцию.

Цена, правда, повыше, чем у российского Лозартана, но не принципиально. А вот зато по сравнению с Лориста — это экономно. Так что, посоветуйтесь со своим врачом, спросите у него, а я буду советовать.

Увы и ах, но гипертония у меня в той стадии, когда прием гипотензивных средств необходим мне на постоянной основе, то есть каждый день.
Доктор мне прописал препарат Лориста Н. Препарат очень для меня оказался эффективным и три года я его не меняла. Но затем начались какие-то непонятные скачки цен — со 150р за 30 таблеток, стоимость дошла до 400р. Причем, сначала мне объясняли это тем, что вырос доллар. Потом доллар упал, а цена продолжает расти.

Так вот, я решила найти аналог подешевле. И нашла — Лозартан Н. Собственно говоря, лозартан — это и есть действующее вещество Лориста. Но! Лозартан Лозартану — рознь. Я, например, писала негодующий отзыв об одном таком производителе, который, судя по всему, действующим веществом сделал. мел. Таблетки абсолютно бесполезные были. Поэтому, если захотите купить качественный товар, не берите его от Пранафарм.

Теперь о хорошем. Алкалоид — это название производителя из Македонии. И Лозартан от этого производителя — очень качественный. Одна таблетка в день — это очень удобно. Но максимальный терапевтический эффект достигается не сразу, а постепенно, в течение 2-3 недель. Впрочем, ВСЕ гипотензивные средства имеют такой же эффект, накопительный. Даже те, которые мы, почему-то, считаем «»скорой помощью»». Не верите? Прочитайте инструкцию.

Цена, правда, повыше, чем у российского Лозартана, но не принципиально. А вот зато по сравнению с Лориста — это экономно. Так что, посоветуйтесь со своим врачом, спросите у него, а я буду советовать.

Всем добрейшего времени суток. И конечно же отличного настроения.
Когда что-то болит, без лекарств не обойтись. После установления инвалидности лекарства выписывают бесплатно. Но. Во-первых, приходится ежемесячно записываться на приём, чтобы тебе выписали рецепт. Во-вторых, не всегда есть в наличии выписанные лекарства и рецепт пропадает, а в-третьих, если и есть лекарства, то каждый раз выдают или аналоги, или разных производителей. О каждом я пишу.
Предыдущими были. Таблетки Пранафарм «»Лозартан»».
А первыми, выписанными бесплатно, были Таблетки KRKA «»Лориста»». В принципе, работают и те, и эти.
А вот в последний раз в аптеке выдали Препарат «»Лозартан»». Уже другого производителя. Это, как и другие, антигипертензивное средство.
На упаковке необходимая информация дл . читать ещё я производителя. А в упаковке 30 таблеток дозировкой 50 миллиграмм.

Есть реквизиты производителя, а производят их в Самарской области.

Дата изготовления и срок годности выдавлены, но заметны плоховато.

Все таблетки на одном фольгированном блистере.

По показаниям к применению мне вполне подходят.

Противопоказаний не так уж много. Но ознакомиться с ними необходимо.

Способ применения прост — внутрь, один раз в день, независимо от приёма пищи, запивать водой.
Я, по рекомендации врача, пью таблетку в 12 часов дня.

А вот побочных действий очень и очень много.

Заканчивается инструкция по применению вот такой информацией.

Принимаю вторую неделю. Давление держится в принципе стабильное, есть, конечно, реакция на погоду.
Побочных эффектов особо не ощущаю. Разве что со стороны опорно-двигательного аппарата, да и боль в плече присутствует. Но при приёме большого количества лекарственных средств очень сложно выделить, от какого именно лекарственного препарата что-то не так. А может это просто последствия операций.
Да и каждый из нас знает, что ни одно лекарство не бывает стопроцентно полезным.
Тем не менее, раз необходимо и прописано, то принимать нужно. Рекомендую всем, но с большой осторожностью и только по назначению лечащего врача.
Стоимость препарата в аптеках я не знаю. Получала бесплатно.
Пять баллов я не поставлю, поскольку указано очень много побочных эффектов.
Всем здоровья и ещё раз здоровья. И поменьше лекарств.
Спасибо что читаете. особое спасибо за оценки и комментарии.
С уважением к вам автор данного отзыва Татьяна.
И до новых встреч на нашем любимом и полезном сайте.

Читайте также:  Недигидропиридиновые антагонисты кальция верапамил

Всем добрейшего времени суток. И конечно же отличного настроения.
Когда что-то болит, без лекарств не обойтись. После установления инвалидности лекарства выписывают бесплатно. Но. Во-первых, приходится ежемесячно записываться на приём, чтобы тебе выписали рецепт. Во-вторых, не всегда есть в наличии выписанные лекарства и рецепт пропадает, а в-третьих, если и есть лекарства, то каждый раз выдают или аналоги, или разных производителей. О каждом я пишу.
Предыдущими были. Таблетки Пранафарм «»Лозартан»».
А первыми, выписанными бесплатно, были Таблетки KRKA «»Лориста»». В принципе, работают и те, и эти.
А вот в последний раз в аптеке выдали Препарат «»Лозартан»». Уже другого производителя. Это, как и другие, антигипертензивное средство.
На упаковке необходимая информация для производителя. А в упаковке 30 таблеток дозировкой 50 миллиграмм.

Есть реквизиты производителя, а производят их в Самарской области.

Дата изготовления и срок годности выдавлены, но заметны плоховато.

Все таблетки на одном фольгированном блистере.

По показаниям к применению мне вполне подходят.

Противопоказаний не так уж много. Но ознакомиться с ними необходимо.

Способ применения прост — внутрь, один раз в день, независимо от приёма пищи, запивать водой.
Я, по рекомендации врача, пью таблетку в 12 часов дня.

А вот побочных действий очень и очень много.

Заканчивается инструкция по применению вот такой информацией.

Принимаю вторую неделю. Давление держится в принципе стабильное, есть, конечно, реакция на погоду.
Побочных эффектов особо не ощущаю. Разве что со стороны опорно-двигательного аппарата, да и боль в плече присутствует. Но при приёме большого количества лекарственных средств очень сложно выделить, от какого именно лекарственного препарата что-то не так. А может это просто последствия операций.
Да и каждый из нас знает, что ни одно лекарство не бывает стопроцентно полезным.
Тем не менее, раз необходимо и прописано, то принимать нужно. Рекомендую всем, но с большой осторожностью и только по назначению лечащего врача.
Стоимость препарата в аптеках я не знаю. Получала бесплатно.
Пять баллов я не поставлю, поскольку указано очень много побочных эффектов.
Всем здоровья и ещё раз здоровья. И поменьше лекарств.
Спасибо что читаете. особое спасибо за оценки и комментарии.
С уважением к вам автор данного отзыва Татьяна.
И до новых встреч на нашем любимом и полезном сайте.

Лозартан мне прописали после долгого подбора средства для снижения давления. Помимо гипертонии была тахикардия и аритмия, поэтому средства типа нифедипина были противопоказаны. «»Прилы»» вызывали аллергические реакции. А вот лозартан (лозартат калия) вполне подходит для лечения.
Так же хорошо и то — что этот препарат не оказывает негативного влияния на почки.
Фирму OZON знаю по препаратам с приемлемой ценой и хорошим качеством, поэтому и был выбран именно этот препарат OZON «»Лозартан»». Есть различны концентрации действующего вещества в таблетках (0.0125,0.025,0.05 и 0.1 г) и разное количество таблеток в пачке (30,60 или 90 штук).
Конечно же приём препаратов для лечения повышенного давления нужно согласовывать с лечащим врачом. Рекомендую людям уточнять совместимость этого препар . читать ещё ата и других лекарственных средств, которые они используют индивидуально.

Лозартан мне прописали после долгого подбора средства для снижения давления. Помимо гипертонии была тахикардия и аритмия, поэтому средства типа нифедипина были противопоказаны. «»Прилы»» вызывали аллергические реакции. А вот лозартан (лозартат калия) вполне подходит для лечения.
Так же хорошо и то — что этот препарат не оказывает негативного влияния на почки.
Фирму OZON знаю по препаратам с приемлемой ценой и хорошим качеством, поэтому и был выбран именно этот препарат OZON «»Лозартан»». Есть различны концентрации действующего вещества в таблетках (0.0125,0.025,0.05 и 0.1 г) и разное количество таблеток в пачке (30,60 или 90 штук).
Конечно же приём препаратов для лечения повышенного давления нужно согласовывать с лечащим врачом. Рекомендую людям уточнять совместимость этого препарата и других лекарственных средств, которые они используют индивидуально.

Добрейшего времени суток, дорогие мои читатели. Всем отличного настроения.
Я гипертоник с достаточно уже большим стажем. Несколько лет назад мне прописали Таблетки Эналаприл и сказали принимать постоянно.
Через некоторое время они стали вызывать у меня сухой кашель.
Заменили на другие, уже не помню какие, но и они мне не пошли. Затем был Диротон, помогал хорошо. Позже другой доктор заменил мне данный препарат на Препарат KRKA «»Вальсакор»», с которым я себя прекрасно чувствовала.
Но после того как дали группу этого препарата в списке бесплатных лекарств не оказалось. И опять замена. Выписали Препарат от давления KRKA «»Лориста»» (тот же лозартан). Но. со временем пришлось увеличивать дозу и вечером пить дополнительно Амлодипин чтобы поддерживать стабильное давление. А при . читать ещё повышенном сердцебиении ещё и Бисопролол.
Придя за выпиской бесплатных лекарств в мае этого года в аптеках в наличии не оказалось Лористы. Два месяца покупала за наличные.
В июле опять не было ни Лористы, ни Амлодипина. Поэтому выписали мне данный препарат. Таблетки Пранафарм «»Лозартан»», это антигипертензивное средство. Принимаю теперь два раза в день, по одной таблетке утром и вечером.
А в качестве скорой помощи, на всякий случай, у меня всегда имеются такие препараты как Капотен или Каптоприл.
Продаются таблетки Лозартан в красно-белой картонной упаковке, на которой есть минимальная необходимая информация, например описание таблеток.

Конечно применять необходимо только по назначению врача. Есть предупреждение о содержании в препарате лактозы, ведь у некоторых есть непереносимость.
Ну и конечно имеются условия хранения.

Действующим компонентом данного медикаментозного средства является калиевая соль.
Указаны на упаковке и реквизиты производителя.

Сбоку выдавлены дата выпуска, срок годности и серия.

В упаковке три фольгированных блистера по 10 таблеток на каждом.
Я начала принимать уже вторую упаковку.

С обратной стороны название и описание препарата.

Сами таблетки белого цвета, круглой формы с риской для деления.

Вложенная в упаковку инструкция по применению довольна обширна, поэтому выделяю только самое главное.

Также обращаю ваше внимание на противопоказания.

И описана целая куча побочных эффектов (фото возможно модераторы удалят).
Если составить из противопоказаний список, то получается 78 пунктов.

Лекарство можно употреблять как До, так и ПОСЛЕ еды, то есть вне зависимости от времени приема пищи. Если это необходимо, то можно постепенно увеличивать дозу. НО. она не должна превышать 100 миллиграмм в сутки. Получается что мне назначили сразу максимальную.
Для людей с сердечной недостаточностью хронической формы стандартная поддерживающая доза данного средства составляет 50 миллиграмм, принимаемая один раз в сутки.
Принимаю вторую упаковку. Давление держится даже чуть пониженное. Наверное нужно уменьшить дозу.
Побочных эффектов особо не чувствую. Да, есть сонливость, но у меня есть возможность прилечь с внуком днём )) Конечно отмечаю тахикардию и учащённый ритм сердцебиения.
Болевые ощущения в нижних конечностях и спине у меня были и до этого.
А вообще мы все конечно знаем, что ни одно лекарство не бывает стопроцентно полезным. Как говорится «»Одно лечим, другое калечим»».
Тем не менее принимать нужно. Рекомендую, но с осторожностью и только по назначению лечащего врача.
Стоимость препарата в наших аптеках в районе 300 рублей. Поставлю препарату четыре звезды, так как указано очень много побочных эффектов.
Всем здоровья и ещё раз здоровья.
Спасибо что читаете. С уважением к вам автор данного отзыва Татьяна.
До новых встреч на сайте.

Добрейшего времени суток, дорогие мои читатели. Всем отличного настроения.
Я гипертоник с достаточно уже большим стажем. Несколько лет назад мне прописали Таблетки Эналаприл и сказали принимать постоянно.
Через некоторое время они стали вызывать у меня сухой кашель.
Заменили на другие, уже не помню какие, но и они мне не пошли. Затем был Диротон, помогал хорошо. Позже другой доктор заменил мне данный препарат на Препарат KRKA «»Вальсакор»», с которым я себя прекрасно чувствовала.
Но после того как дали группу этого препарата в списке бесплатных лекарств не оказалось. И опять замена. Выписали Препарат от давления KRKA «»Лориста»» (тот же лозартан). Но. со временем пришлось увеличивать дозу и вечером пить дополнительно Амлодипин чтобы поддерживать стабильное давление. А при повышенном сердцебиении ещё и Бисопролол.
Придя за выпиской бесплатных лекарств в мае этого года в аптеках в наличии не оказалось Лористы. Два месяца покупала за наличные.
В июле опять не было ни Лористы, ни Амлодипина. Поэтому выписали мне данный препарат. Таблетки Пранафарм «»Лозартан»», это антигипертензивное средство. Принимаю теперь два раза в день, по одной таблетке утром и вечером.
А в качестве скорой помощи, на всякий случай, у меня всегда имеются такие препараты как Капотен или Каптоприл.
Продаются таблетки Лозартан в красно-белой картонной упаковке, на которой есть минимальная необходимая информация, например описание таблеток.

Конечно применять необходимо только по назначению врача. Есть предупреждение о содержании в препарате лактозы, ведь у некоторых есть непереносимость.
Ну и конечно имеются условия хранения.

Действующим компонентом данного медикаментозного средства является калиевая соль.
Указаны на упаковке и реквизиты производителя.

Сбоку выдавлены дата выпуска, срок годности и серия.

В упаковке три фольгированных блистера по 10 таблеток на каждом.
Я начала принимать уже вторую упаковку.

С обратной стороны название и описание препарата.

Сами таблетки белого цвета, круглой формы с риской для деления.

Вложенная в упаковку инструкция по применению довольна обширна, поэтому выделяю только самое главное.

Также обращаю ваше внимание на противопоказания.

И описана целая куча побочных эффектов (фото возможно модераторы удалят).
Если составить из противопоказаний список, то получается 78 пунктов.

Лекарство можно употреблять как До, так и ПОСЛЕ еды, то есть вне зависимости от времени приема пищи. Если это необходимо, то можно постепенно увеличивать дозу. НО. она не должна превышать 100 миллиграмм в сутки. Получается что мне назначили сразу максимальную.
Для людей с сердечной недостаточностью хронической формы стандартная поддерживающая доза данного средства составляет 50 миллиграмм, принимаемая один раз в сутки.
Принимаю вторую упаковку. Давление держится даже чуть пониженное. Наверное нужно уменьшить дозу.
Побочных эффектов особо не чувствую. Да, есть сонливость, но у меня есть возможность прилечь с внуком днём )) Конечно отмечаю тахикардию и учащённый ритм сердцебиения.
Болевые ощущения в нижних конечностях и спине у меня были и до этого.
А вообще мы все конечно знаем, что ни одно лекарство не бывает стопроцентно полезным. Как говорится «»Одно лечим, другое калечим»».
Тем не менее принимать нужно. Рекомендую, но с осторожностью и только по назначению лечащего врача.
Стоимость препарата в наших аптеках в районе 300 рублей. Поставлю препарату четыре звезды, так как указано очень много побочных эффектов.
Всем здоровья и ещё раз здоровья.
Спасибо что читаете. С уважением к вам автор данного отзыва Татьяна.
До новых встреч на сайте.

Лечусь от гипертензии, купила таблетки Пранафарма лозартан 25мг. Они не действуют. Это подделка. Утром встаю давление 165 на 120. Пробовала принимать по 2шт. еще хуже. На таблетке нет оболочки, при запивании ощущаешь горький вкус До этого покупала лозартан Вертекс 25мг. и принимала 1т. на ночь и было все в порядке.

Лечусь от гипертензии, купила таблетки Пранафарма лозартан 25мг. Они не действуют. Это подделка. Утром встаю давление 165 на 120. Пробовала принимать по 2шт. еще хуже. На таблетке нет оболочки, при запивании ощущаешь горький вкус До этого покупала лозартан Вертекс 25мг. и принимала 1т. на ночь и было все в порядке.

Недавно у меня начало скакать давление. В один из вечеров оно стало очень повышенным. Поскольку к врачам никогда не обращался, а моя мама перенесла инсульт и знает какие препараты лучше принимать. Поэтому посоветовала «»Лозартан»». Покупал я его в аптеке Монастырев. Стоил 100 руб со скидкой. Отпускается без рецепта.
Коробочка большая.

С обратной стороны имеется простая информация про фармакологические свойства. На торце говорится о том, что они изготовлены в городе Жигулёвск. Мне там море понравилось. Проездом был.

Внутри тридцать таблеток. Блистер один. С обратной стороны название препарата.

Также есть большая бумага с рекомендацией. Тут всё про этот препарат.
Больше всего напугали побочные действия.
Одно из них, а именно несварение желудка, сказалось и . читать ещё у меня.

Мне данный препарат помог практически сразу. Пропил ещё пару дней. По одной штуке, три раза.
Больше проблем с давлением не было.
Рекомендовать конечно не стану. Просто не имею права. Просто хочу констатировать тот факт, что он помогает.

Недавно у меня начало скакать давление. В один из вечеров оно стало очень повышенным. Поскольку к врачам никогда не обращался, а моя мама перенесла инсульт и знает какие препараты лучше принимать. Поэтому посоветовала «»Лозартан»». Покупал я его в аптеке Монастырев. Стоил 100 руб со скидкой. Отпускается без рецепта.
Коробочка большая.

С обратной стороны имеется простая информация про фармакологические свойства. На торце говорится о том, что они изготовлены в городе Жигулёвск. Мне там море понравилось. Проездом был.

Внутри тридцать таблеток. Блистер один. С обратной стороны название препарата.

Также есть большая бумага с рекомендацией. Тут всё про этот препарат.
Больше всего напугали побочные действия.
Одно из них, а именно несварение желудка, сказалось и у меня.

Читайте также:  Атенолол международное непатентованное название

Мне данный препарат помог практически сразу. Пропил ещё пару дней. По одной штуке, три раза.
Больше проблем с давлением не было.
Рекомендовать конечно не стану. Просто не имею права. Просто хочу констатировать тот факт, что он помогает.

Если вы заглянули в этот отзыв, значит у вас (как и у меня) гипертония. Поэтому для вас будет очень полезным прочитать этот отзыв, поскольку эти таблетки — не просто бесполезная трата денег, но и в каком-то смысле опасный препарат: ведь вы пьете его в надежде нормализовать давление, а они не работают. И пока вы ждете эффекта, можно получить вполне ощутимый гипертонический криз.

Гипертоник я со стажем, так что поверьте — это не первый мой лозартан. Принимаю я его несколько лет с разными названиями: Лориста, Лориста Н и Лозартан других фирм. Этот — самый худший. Несмотря на то, что действующего вещества заявлено 100 мг, на самом деле эффекта нет. До него я принимала Лозартан македонского производителя (в смысле из страны Македония) и там хватало даже 50 мг в сутки. А этот даже с удвое . читать ещё нной дозой не справляется с моим давлением (которое, кстати, не такое уж огромное, всего лишь 150/80). Два месяца назад я уже покупала такую же пачку ПРАНАФАРМ Лозартан и с тем же результатом. Правда, тогда он стоил всего 50 рублей. На сегодняшний день этот же препарат стал стоить 134 рубля. И ноль эффекта. Обидно же!

Так что больше никогда не возьму Лозартан от ПРАНАФАРМ и вам не советую!

Если вы заглянули в этот отзыв, значит у вас (как и у меня) гипертония. Поэтому для вас будет очень полезным прочитать этот отзыв, поскольку эти таблетки — не просто бесполезная трата денег, но и в каком-то смысле опасный препарат: ведь вы пьете его в надежде нормализовать давление, а они не работают. И пока вы ждете эффекта, можно получить вполне ощутимый гипертонический криз.

Гипертоник я со стажем, так что поверьте — это не первый мой лозартан. Принимаю я его несколько лет с разными названиями: Лориста, Лориста Н и Лозартан других фирм. Этот — самый худший. Несмотря на то, что действующего вещества заявлено 100 мг, на самом деле эффекта нет. До него я принимала Лозартан македонского производителя (в смысле из страны Македония) и там хватало даже 50 мг в сутки. А этот даже с удвоенной дозой не справляется с моим давлением (которое, кстати, не такое уж огромное, всего лишь 150/80). Два месяца назад я уже покупала такую же пачку ПРАНАФАРМ Лозартан и с тем же результатом. Правда, тогда он стоил всего 50 рублей. На сегодняшний день этот же препарат стал стоить 134 рубля. И ноль эффекта. Обидно же!

Так что больше никогда не возьму Лозартан от ПРАНАФАРМ и вам не советую!

Здравствуйте! Сегодня решила написать о таблетках для снижения артериального давления Лозартан, российской фирмы Озон.
О том что у меня повышенное АД узнала сравнительно недавно, около 10 месяцев назад. Узнала случайно, сидя в гостях у мамы, давление было 155 на 91. После этого в течении 3 недель несколько раз измеряла, значения были такие же, плюс минус 5, и тогда я решила идти к терапевту. Пришла я уже подготовленая, с десятидневными измерениями давления утром и вечером. Терапевт измерила давление было 170-173 на сколько уже не помню, и выписала мне Лозартан 50мг.
Вот так выглядит коробочка, простое оформление.
Срок годности
Таблеток в упаковке 30 штук, расположены на одном блистере .
Сами таблетки маленькие, круглые, белые, полоски для деления нет, что . читать ещё очень не удобно, т.к. мне прописали пить 0,5 при давлении до 140. За это все таки сниму звезду.
Показания:Артериальная гипертензия. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента). Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Диабетическая нефропатия или гиперкреатининемия и протеинурия (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/сутки) у пациентов сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).
Способ применения:Внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема — 1 раз в день. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая водой.
Приём таблетки 1 раз в день, это плюс, утром выпил и забыл до следующего утра. Дозы писать не стала, т.к. все индивидуально и такое лекарство должно прописываться врачем. Мне пока достаточно и 0,25 мг. За все время приёма, а это почти 8 месяцев, целая таблетка мне понадобилась 2-3 раза, и то в начале приёма, т.к. иногда забывала их пить и давление повышалось больше 140. Давление снижается в течении 1 часа-1,5, может и быстрее, просто раньше чем через 1ч не проверяла.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); возраст до 18 лет; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность и период лактации.
Побочные действия конечно же есть, за все время использования я их не ощущала, но недавна начала замечать несильную головную боль, побочка ли это не знаю, наверно надо будет сходить к врачу, снижать оценку за это не буду. В остальном таблетки мне понравились.
Ну и фото инструкции
Спасибо за внимание!

Здравствуйте! Сегодня решила написать о таблетках для снижения артериального давления Лозартан, российской фирмы Озон.
О том что у меня повышенное АД узнала сравнительно недавно, около 10 месяцев назад. Узнала случайно, сидя в гостях у мамы, давление было 155 на 91. После этого в течении 3 недель несколько раз измеряла, значения были такие же, плюс минус 5, и тогда я решила идти к терапевту. Пришла я уже подготовленая, с десятидневными измерениями давления утром и вечером. Терапевт измерила давление было 170-173 на сколько уже не помню, и выписала мне Лозартан 50мг.
Вот так выглядит коробочка, простое оформление.
Срок годности
Таблеток в упаковке 30 штук, расположены на одном блистере .
Сами таблетки маленькие, круглые, белые, полоски для деления нет, что очень не удобно, т.к. мне прописали пить 0,5 при давлении до 140. За это все таки сниму звезду.
Показания:Артериальная гипертензия. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента). Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Диабетическая нефропатия или гиперкреатининемия и протеинурия (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/сутки) у пациентов сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).
Способ применения:Внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема — 1 раз в день. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая водой.
Приём таблетки 1 раз в день, это плюс, утром выпил и забыл до следующего утра. Дозы писать не стала, т.к. все индивидуально и такое лекарство должно прописываться врачем. Мне пока достаточно и 0,25 мг. За все время приёма, а это почти 8 месяцев, целая таблетка мне понадобилась 2-3 раза, и то в начале приёма, т.к. иногда забывала их пить и давление повышалось больше 140. Давление снижается в течении 1 часа-1,5, может и быстрее, просто раньше чем через 1ч не проверяла.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); возраст до 18 лет; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность и период лактации.
Побочные действия конечно же есть, за все время использования я их не ощущала, но недавна начала замечать несильную головную боль, побочка ли это не знаю, наверно надо будет сходить к врачу, снижать оценку за это не буду. В остальном таблетки мне понравились.
Ну и фото инструкции
Спасибо за внимание!

источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
лозартан калия 100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 115 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 40 мг, кроскармеллоза натрия — 11.2 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный) — 9 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, магния стеарат — 2.8 мг.

Состав пленочной оболочки: (гипромеллоза — 4.8 мг, тальк — 1.6 мг, титана диоксид — 0.826 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0.72 мг, железа оксид желтый (железа оксид) — 0.054 мг) или (сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (10.33%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9%), железа оксид желтый (железа оксид) (0.67%)) — 8 мг.

15 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.

Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь. Ангиотензин II избирательно связывается с AT1-рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладкомышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и выполняет несколько важных биологических функции, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует разрастание гладкомышечных клеток.

Лозартан и его фармакологически активный метаболит (Е 3174) как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты ангиотензииа II независимо от источника или пути синтеза. Лозартан избирательно связывается с AT1-рецепторами: не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), который способствует деградации брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.

При применении лозартана отсутствие влияния отрицательной обратной связи на секрецию ренина приводит к повышению активности ренина плазмы крови. Повышение активности ренина приводит к повышению концентрации ангиотензина II в плазме крови. Однако антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови сохраняются, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. После отмены лозартана активность ренина плазмы крови и концентрация ангиотензина II в течение 3 суток снижались до исходных значений, наблюдавшихся до начала приема препарата.

Лозартан и его активный метаболит обладают большим сродством к рецепторам ангиотензина II (типа AT1).

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также антигипертензивный эффект лозартана возрастают с увеличением дозы препарата.

Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

У пациентов с артериальной гипертензией, протеинурией (более 2 г в сутки), без сахарного диабета, применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулина G (IgG).

У женщин в постменопаузальном периоде с артериальной гипертензией, принимавших лозартан в дозе 50 мг/сут на протяжении 4 недель, не было выявлено влияния терапии на почечный и системный уровень простагландинов.

Лозартан не оказывает влияния па вегетативные рефлексы и не обладает длительным эффектом в отношении уровня норадреналина в плазме крови.

У пациентов с артериальной гипертензией лозартан в дозах до 150 мг в сутки не вызывает клинически значимых изменений концентрации триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеинов высокой плотности. В таких же дозах лозартан не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в крови натощак. Лозартан вызывал уменьшение сывороточной концентрации мочевой кислоты (как правило, менее 0.4 мг/дл), сохранявшееся в ходе длительной терапии. В контролируемых клинических исследованиях с участием пациентов с артериальной гипертензией случаев отмены препарата в связи с увеличением содержания креатинина или калия в сыворотке крови не отмечено.

При приеме внутрь лозартан хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Системная биодоступность лозартана составляет примерно 33 %, прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Средние максимальные концентрации лозартана и его активного метаболита достигаются через 1 ч и через 3-4 ч соответственно.

Лозартан и его активный метаболит связываются с белками плазмы крови (в основном с альбумином) более чем на 99 %. Объем распределения лозартана составляет 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Лозартан подвергается эффекту «первичного прохождения» через печень, мегаболизируется при участии изофермента CYP2C9 цитохрома Р450. Примерно 14 % дозы лозартана, введенного внутривенно или внутрь, превращается в его активный метаболит (EXP3174) с карбоксиловой группой. Образуются также биологически неактивные метаболиты: два основных (в результате гидроксилироваиия боковой бутиловой цепи) и менее значимый — N-2-тетразол-глюкуронид.

Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 600 мл/мин и 50 мл/мин соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет примерно 74 мл/мин и 26 мл/мин соответственно. При приеме лозартана внутрь около 4 % дозы выводится в неизмененном виде почками и в пределах 6 % дозы выводится почками в виде активного метаболита. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при приеме внутрь лозартана в дозах до 200 мг. После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечными T 1/2 примерно 2 и 6-9 ч соответственно.

Выведение лозартана и его метаболитов происходит с желчью и почками. После приема внутрь лозартана, меченного 14 С, около 35 % радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58 % в кале.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пациентов мужского пола пожилого возраста с артериальной гипертензией значимо не различаются от данных показателей у более молодых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией.

Концентрации лозартана в плазме крови были в 2 раза выше у женщин с артериальной гипертензней по сравнению с мужчинами с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различались. Это явное фармакокинетическое различие не имеет клинического значения.

При приеме лозартана внутрь у пациентов с циррозом печени алкогольного генеза легкой и умеренной степени тяжести концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови оказались в 5 и 1.7 раза (соответственно) больше, чем у молодых здоровых добровольцев мужского иола.

Читайте также:  Можно ли принимать верапамил с конкором

Концентрации лозартана в плазме крови у пациентов с клиренсом креатинина выше 10 мл/мин не отличались от таковых у пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов, нуждающихся в гемодиализе, величина площади под кривой «концентрация-время» (AUC) приблизительно в 2 раза больше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Плазменные концентрации активного метаболита не изменяются у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, находящихся на гемодиализе. Лозартан и его активный метаболит не удаляются из кровотока с помощью гемодиализа.

— снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупной частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда;

— защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией — замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности (ХПН), требующей проведения гемодиализа или трансплантации почки, показателей смертности, а также снижение протеинурии;

— хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ.

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

— беременность и период грудного вскармливания;

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

— тяжелая печеночная недостаточность (отсутствует опыт применения);

— одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и/или с нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин).

С осторожностью: печеночная недостаточность (менее 9 баллов по Чайлд-Пью), артериальная гипотензия, сниженный объем циркулирующей крови (ОЦК), нарушение водно-электролитного баланса, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, почечная недостаточность, состояния после трансплантации почки, аортальный и митральный стеноз, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия, ангионевротический отек в анамнезе, тяжелая сердечная недостаточность (IV функциональный класс но классификации NYHA), ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями, цереброваскулярные заболевания, первичный альдостеронизм, сердечная недостаточность с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью.

Внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Препарат можно принимать как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими гипотензивными препаратами.

Стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель от начала терапии.

У некоторых пациентов для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки.

У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, при приеме диуретиков в больших дозах) начальную дозу препарата следует снизить до 25 мг 1 раз в сутки (см. раздел «Особые указания»).

Нет необходимости в подборе начальной дозы у пациентов пожилого возраста и у пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов на диализе.

Пациентам с печеночной недостаточностью (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется назначать препарат в более низкой начальной дозе 25 мг 1 раз в сутки.

Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка

Стандартная начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется добавить гидрохлоротиазид или увеличить дозу Лозартана до 100 мг (с учетом степени снижения артериального давления (АД)) в один или в два приема.

Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией.

Стандартная начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется увеличить дозу Лозартана до 100 мг 1 раз в сутки с учетом степени снижения АД. Лозартан может быть назначен совместно с другими гипотензивными препаратами (диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, альфа- и бета-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами центрального действия), инсулином и другими гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы).

Хроническая сердечная недостаточность

Начальная доза препарата составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т. е. 12.5 мг 1 раз в сутки, 25 мг 1 раз в сутки, 50 мг 1 раз в сутки) до обычной поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от индивидуальной переносимости.

В большинстве случаев лозартан хорошо переносится, побочные эффекты носят слабый и преходящий характер и не требуют отмены препарата.

Побочные эффекты, наблюдаемые при приеме препарата, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто > 1/10 (10 %); часто > 1/100 (1 %) 1/1000 (0,1 %), 1/10000 (0,01 %), Побочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1%

Общие нарушения: астения, слабость, повышенная утомляемость, боль в области грудной клетки, периферические отеки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, ногах, мышечные судороги.

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головокружение, головная боль, бессонница.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхит, отек слизистой оболочки носа, фарингит, синусит, инфекции верхних отделов дыхательных путей.

Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1%

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, симптоматическая артериальная гипотензия (особенно у пациентов с внутрисосудистой дегидратацией, например, пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью или при приеме диуретиков в высоких дозах), дозозависимая ортостатическая гипотензия, брадикардия, аритмии, инфаркт миокарда, васкулит.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушения функции печени, рвота.

Со стороны кожных покровов: сухость кожи, экхимозы, эритема, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек (включая отек гортани, голосовой складки, вызывающий обструкцию дыхательных путей, и/или отек лица, губ, глотки и/или языка).

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейна-Геноха.

Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, нарушение сна, сонливости, нарушение памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гипостезии, тремор, атаксия, депрессия, обморок, звон в ушах, нарушение вкуса, нарушение зрения, конъюнктивит, мигрень.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит, боль в плече и в колене, фибромиалгия.

Со стороны мочевыделителыюй системы: императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек.

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, импотенция.

Прочие: обострение течения подагры, носовое кровотечение.

Со стороны лабораторных показателей:

часто — гиперкалиемия (содержание калия более 5.5 ммоль/л);

нечасто — повышение концентрации мочевины, остаточного азота, креатинина в сыворотке крови;

очень редко — умеренное повышение активности трансаминаз (аспартат-аминотрансферазы, аланинаминотрансферазы), гипербилирубинемия.

Внимание! Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные и инструкции, сообщите об этом врачу.

Сведения о передозировке препарата ограничены.

Наиболее вероятные симптомы

Выраженное снижение АД и тахикардия: брадикардия может возникнуть вследствие парасимпатической (вагусной) стимуляции.

Форсированный диурез, симптоматическая терапия. Ни лозартан, ни его активный метаболит не выводятся из организма с помощью гемодиализа.

Может назначаться с другими гипотензивными средствами.

Клинически значимого взаимодействия лозартана с таким лекарственными средствами, как гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин и фенобарбитал, кетоконазол и эритромицин не отмечено.

Рифампицин и флуконазол уменьшают уровень активного метаболита. Клиническое значение данных взаимодействий не установлено.

Как и при применении других средств, блокирующих образование ангиотензина II и его эффекты, одновременное применение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, триамтерена, амилорида, эплеренона) или средств, повышающих содержание калия (например, гепарина), калиевых добавок и солей, содержащих калий, может привести к повышению содержания калия в сыворотке крови.

Как и при применении других средств, влияющих на выведение натрия, лечение лозартаном может сопровождаться снижением экскреции натрия и повышением сывороточной концентрации лития, поэтому при одновременном лечении с препаратами лития следует контролировать его сывороточную концентрацию.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств. Поэтому антигипертензивный эффект антагонистов рецепторов к ангиотензину II или ингибиторов АПФ может быть ослаблен при одновременном применении с HПВП, в т.ч. с селективными ингибиторами ЦОГ-2.

У некоторых пациентов с нарушением функции почек, которые получали лечение НПВП, одновременное назначение антагонистов ангиотензина II может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек. Обычно данный эффект обратим.

Другие гипотензивные средства могут увеличивать выраженность антигипертензивного действия лозартана. Одновременное применение препаратов (например, трициклических антидепрессантов, нейролептиков, баклофена, амифостина), которые снижают артериальное давление в качестве основного или побочного эффекта, может повышать риск развития артериальной гипотензии.

Двойная блокада РААС с применением антагонистов рецепторов к ангиотензину II, ингибиторов АПФ или алискирена ассоциирована с повышенным риском развития артериальной гипотензии, синкопе, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с монотерапией. Необходимо тщательно контролировать артериальное давление, функцию почек и водно-электролитный баланс у пациентов, принимающих лозартан и другие лекарственные препараты, влияющие на РААС. Лозартан не рекомендуется применять одновременно с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом. Следует избегать одновременного применения препарата Лозартан и алискирена у пациентов с почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин).

При одновременном применении с флувастатином (слабым ингибитором изофермента CYP 2С9) различие воздействия выявлено не было.

В случае, если Вам назначен лозартан, а Вы принимаете другие препараты, проконсультируйтесь об этом с врачом.

Аллергические реакции. У пациентов, принимавших лозартан, редко наблюдались анафилактические реакции, ангионевротический отек с вовлечением гортани и глотки, вызывающие обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки и/или языка. У некоторых из этих пациентов а анамнезе имелись указания на перенесенный ангионевротический отек при приеме других лекарственных препаратов, включая ингибиторы АПФ. Поэтому при назначении препарата пациентам с ангионевротический отеком в анамнезе следует соблюдать особую осторожность.

Артериальная гипотензия и нарушение водно-электролитного баланса или снижение ОЦК. У пациентов со сниженным ОЦК (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. Коррекцию таких состояний необходимо проводить до назначения лозартана или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе (см. раздел «Способ применения и дозы»). Нарушение водно-электролитного баланса является характерным для пациентов с почечной недостаточностью с сахарным диабетом 2 типа или без сахарного диабета, поэтому при назначении препарата этой категории пациентов следует соблюдать особую осторожность в связи с риском развития гиперкалиемии (см. раздел Побочное действие, подраздел Со стороны лабораторных показателей).

В период лечения следует регулярно контролировать содержание калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек. Во время лечения лозартаном пациенты не должны принимать препараты калия или заменители соли, содержащие калий, без предварительного согласования с врачом.

Аортальный или митральный стенозы, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия. Как и все препараты, обладающие вазодилатирующим действием, антагонисты рецепторов к ангиотензину II должны назначаться с осторожностью пациентам с аортальным или митральным стенозами или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.

Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания. Как и все препараты, обладающие вазодилатирующим действием, антагонисты рецепторов к ангиотензину II должны назначаться с осторожностью пациентам с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями, поскольку чрезмерное снижение артериального давления у данной группы пациентов может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Как и при применении других препаратов, оказывающих действие на РААС, у пациентов с ХСН и с или без нарушения функции почек, существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии или острой почечной недостаточности.

Отсутствует достаточный опыт применения лозартана у пациентов с сердечной недостаточностью и сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью, у пациентом стяжелой сердечной недостаточностью (IV функционального класса но классификации NYHA), а также у пациентов с сердечной недостаточностью и симптоматическими угрожающими жизни аритмиями. Поэтому лозартан следует назначать с осторожностью пациентам данных групп.

Первичный гиперальдостеронизм. У пациентов с первичным гилеральдостеронизмом, как правило, не наблюдается положительный ответ на терапию гипотензивными средствами, которые действуют путем ингибирования РААС, поэтому применение лозартана не рекомендуется у данной группы пациентов.

Нарушение функции печени. Данные фармакокинетических исследований указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Нарушение функции почек . Вследствие ингибирования РААС у некоторых предрасположенных пациентов наблюдались изменения функции почек, включая развитие почечной недостаточности. Данные изменения могут проходить после прекращения лечения.

Некоторые препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатииина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови через равные промежутки времени.

Пациенты пожилого возраста. Клинические исследования не выявили каких-либо различий в отношении безопасности и эффективности лозартана у пациентов пожилого возраста.

Влияние на способность управления транспортными средствами н механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно у пациентов, принимавших диурезические лекарственные средства и перешедших на терапию препаратом).

Применение Лозартана при беременности противопоказано.

Препараты, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), при применении их во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при диагностировании беременности прием Лозартана следует немедленно прекратить.

В экспериментальных исследованиях показано, что препарат вызывает дефекты развития и приводит к смерти плода или новорожденного. Считается, что механизм такого воздействия состоит в фармакологически опосредованном влиянии на РААС. Почечная перфузия плода человека, зависящая от развития РААС, начинается во II триместре. Риск для плода возрастает, если Лозартан принимают во II или III триместре беременности. Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II во II или III триместрах беременности оказывает токсическое действие на плод (снижение функции почек, развитие олигогидрамниона, замедление оссификации черепа) и новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Если препарат Лозартан применялся во II триместре беременности и позже, рекомендуется проведение УЗИ костей черепа и оценить функцию почек.

Неизвестно, выделяется ли Лозартан с грудным молоком. При применении Лозартана в период грудного вскармливания следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом, принимая во внимание важность его для матери.

источник