Меню Рубрики

Отзывы верапамил при беременности

Выпускается лекарственное средство в виде драже и покрытых пленочной оболочкой таблеток для приема внутрь, а также в форме раствора для в/в введения.

В состав одной таблетки Верапамил входит:

  • 40 или 80 мг верапамила гидрохлорида;
  • Дополнительные компоненты: метилпарабен, кальция фосфат двузамещенный, гидроксипропилметилцеллюлоза, крахмал, тальк очищенный, титана диоксид, бутилгидроксианизол, магния стеарат, желатин и индиго кармин.

В состав одного драже Верапамил входит:

  • 40 или 80 мг верапамила (в форме гидрохлорида);
  • Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза, авицел, стеарат магния, гуммиарабик, сахароза, желатин, двуокись кремния, тальк, поливидон К25, парафин, полиэтиленгликоль и Chinolingelblack E 104.

В состав одной ампулы (2 мл) Верапамил входит:

  • 5 мг верапамила гидрохлорида (соответственно в 1 мл – 2,5 мг);
  • Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, концентрированная хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, инъекционная вода.

Препараты, совместно с которыми влияние «Верапамила» усиливается:

  1. Нейролептики.
  2. Трициклические антидепрессанты.

Средства, которые увеличивают концентрацию активного вещества в плазме:

Сочетание с «Верапамилом» следующих медикаментов повышают негативные проявления со стороны сердца и сосудов:

  1. Ингаляционные анестетики.
  2. Блокаторы бета-адренорецепторы.
  3. Рентгеноконтрастные средства.
  4. Блокаторы нейромышечной передачи.
  5. «Флекаинид» (антиаритмическое средство).

Совместное использование вышеуказанных препаратов возможно только под строгим контролем врача.

«Верапамил» повышает воздействие на организм:

  • антигипертензивных лекарственных средств;
  • препаратов для расслабления мышечных волокон.

Концентрация в плазме следующих веществ значительно увеличивается при совместном использовании их с «Верапамилом»:

  1. «Циклоспорин».
  2. «Карбамазепин».
  3. «Такролимус».
  4. «Колхицин».
  5. Ингибиторы серотониновых рецепторов.
  6. Макролиды.
  7. Сердечные гликозиды.

В таких комбинациях необходима корректировка дозы.

Лечебное действие «Верапамила» слабеет при совместном использовании:

  • с кальцием;
  • холекальциферолом;
  • индукторами микросомальных ферментов печени.

«Верапамил» замедляет выведение:

Нельзя применять «Верапамил» совместно:

  • с антиаритмическими препаратами 1-3 класса;
  • «Дизопирамидом».

Применение этих препаратов возможно только спустя 48 часов после приема «Верапамила».

Совместно с «Хинидином» у пациента может сильно понизиться артериальное давление.

Корректировка дозы «Симвастатина» необходима при совместном использовании с «Верапамилом».

Изменение фармакокинетических показателей возможно при одновременном приеме препаратов, которые отличаются высокой связью с белками плазмы.

Сок грейпфрута увеличивает всасываемость «Верапамила» в системный кровоток.

Усиливает негативное влияние алкоголя на организм, поэтому в период лечения от него лучше оказаться.

Стоит внимательно отнестись к побочным эффектам, характерным для «Верапамила», при совместном приеме с ним других лекарственных средств.

Лекарство Верапамил не приводит к эмбрио-и фетотоксичности. Его использование при беременности оправдано, если польза для матери превысит возможный риск для плода. По инструкции, показаниями использования средства при любом триместре вынашивания ребенка являются:

  • угроза преждевременных родов;
  • плацентарная недостаточность;
  • нефропатия.

В первом варианте лекарство назначается в составе комплексной терапии вместе с Гинипралом с интервалом 20-30 минут. Верапамил помогает убрать проявления тахикардии, вызываемые основным препаратом. Медикамент влияет на обмен кальция, поэтому используется в токолитической терапии угрожающих преждевременных родов. При пероральном приеме таблетки уменьшают амплитуду сокращения матки до полного его прекращения, но по сравнению с Нифедипином и Нитрендипином Верапамил уступает в эффективности, как и Дилтиазем.

При легкой степени нефропатии препарат используется моно, при предэклампсии – в составе комплексного лечения с противосудорожным, диуретическим и гипотензивным сульфатом магния в дозировке 80 мг. Медикамент может применяться при аритмии и артериальной гипертензии у беременных, он не оказывает вредного влияния на плод, ребенок рождается здоровым. На время грудного вскармливания терапия отменяется.

Фирмы производители верапамила

Фирма производитель Коммерческое название препарата Страна Форма выпуска Дозировка
Авексима Верапамил Россия Таблетки, покрытые оболочкой. Подбирается индивидуально. Медикамент следует принимать за 30 – 40 минут до приема пищи. Взрослым и подросткам старше 15 лет назначают по 0,04 – 0,08 грамма (40 – 80 миллиграмм) трижды в день. В случае необходимости врач может увеличить дозу до 0,12 – 0,16 грамма (120 – 160 миллиграмм). Суточная дозировка не должна превышать 240 – 480 миллиграмм. Для детей от шести до четырнадцати лет суточная доза составляет 80 – 360 миллиграмм, а детям до шести лет включительно назначают по 40 – 60 миллиграмм. Кратность приема таблеток (детям от шести до четырнадцати лет) составляет 3 – 4 раза в день.
Северная Звезда Верапамил Россия
Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН Верапамил Россия
Alkaloid Верапамил Македония
Оболенское Верапамил Россия
Unipharm Верапамил-Софарма Болгария Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (пленочное покрытие составляет менее 10% от массы всей таблетки).
Валента Фармацевтика Верапамил Россия
Serena Pharma Верапамил Индия
Alkaloid Верапамил Македония Таблетки, длительного (пролонгированного) действия. Следует принимать до или после приема еды, при этом запивая таблетку небольшим количеством воды (50 – 100 миллилитров). Как правило, используют суточную дозу от 240 до 360 миллиграмм. Данная дозировка может быть увеличена до 480 миллиграмм (лечение должно проводиться в стационаре). Кратность приема составляет 2 – 3 раза в сутки. Следует отметить, что начальная доза для пациентов с нарушением функции почек и печени не должна превышать 120 миллиграмм.
Эском Верапамил-Эском Россия Раствор для внутривенного введения. Вводить медленно, не менее 2 – 3 минут. При введении следует постоянно проверять частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Взрослым вводят 5 – 10 миллиграмм (разовая дозировка). При отсутствии необходимого эффекта следует повторить введение в той же дозировке. Максимальная суточная дозировка для взрослых не должна превышать 480 миллиграмм. Начальная доза для людей с нарушением функции почек и печени не должна превышать 120 миллиграмм. Разовая доза для детей до одного года составляет 0,75 – 2 миллиграмма, от одного до пяти лет по 2 – 3 миллиграмма, от шести до четырнадцати лет – 2,5 – 3,5 миллиграмма.
Биосинтез Верапамил Россия

При использовании Верапамила по показаниям одновременно с:

  • Антигипертензивными препаратами – усиливается антигипертензивный эффект;
  • Антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, средствами для ингаляционного наркоза – увеличивается опасность возникновения артериальной гипотензии, брадикардии, сердечной недостаточности, AV-блокады;
  • Нитратами – усиливается антиангинальный эффект Верапамила.
  • Ацетилсалициловой кислотой – увеличивается период кровотечения;
  • Буспироном – усиливаются его побочные эффекты;
  • Дизопирамидом – у пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью и кардиомиопатией возможна тяжелая артериальная гипотензия и коллапс;
  • Диклофенаком – снижается концентрация Верапамила в плазме;
  • Карбамазепином – усиливается эффект карбамазепина и растет опасность развития побочных реакций со стороны ЦНС;
  • Рифампицином – снижается клиническая эффективность Верапамила;
  • Хлоридом тубокурарина. хлоридом векурония – может усиливаться миорелаксирующее действие;
  • Флуоксетином – происходит усиление побочных эффектов Верапамила;
  • Циметидином – происходит усиление действия Верапамила.
  • Энфлураном и этомидатом – увеличивается период действия анестезии.

«Верапамил» в виде раствора используют парентерально. Вводят внутривенно, можно инфузионно.

Для инфузий лекарство готовят совместно с 5% глюкозой или с 9% раствором натрия хлорида. Введение должно быть медленным, чтобы в организм попадало не более 10 мг действующего вещества препарата за 1 час. Курс терапевтического лечения назначает доктор.

Рассмотрим некоторые рекомендованные дозы внутривенного введения медицинского средства:

  1. При суправентрикулярной тахикардии рекомендуют 2-4 мл. Введение внутривенное должно быть медленным и длиться не меньше 2 минут. Если желаемый результат не наступил через 20-30 минут, то вводят вторично дозу препарата.
  2. При гипертоническом кризе рекомендуют лекарство в расчете 0.05-0.1 мг/кг массы тела. Вводится в вену медленно. При отсутствии должного эффекта через 30-60 минут можно ввести лекарство во второй раз.

Самая высокая дозировка «Верапамила» для внутривенного введения составляет 100 мг в сутки.

При введении раствора в вену нужно постоянно контролировать артериальное давление больного и работу сердца.

нарушение кровоснабжения миокарда на фоне поражения коронарных сосудов Применение верапамила

Показание к применению Механизм действия Дозировка
Профилактика и лечение ишемической болезни сердца (ИБС)
Хроническая стабильная стенокардия(возникновение болевых ощущений за грудинной, вызванных одним и тем же типом физической нагрузки) Уменьшает выход ионов кальция в коронарных сосудах и тем самым купирует спазм. Увеличивает концентрацию ионов калия в клетках миокарда, что также способствует уменьшению сократимости сердечной мышцы и уменьшению болевых ощущений. Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, что приводит к снижению давления в артериях. Дозировка должна подбираться индивидуально. При использовании внутрь (парентерально) препарат нужно принимать за полчаса до еды. Разовая дозировка для подростков до 15 лет и для взрослых составляет 40 – 80 миллиграмм. Медикамент следует принимать до трех раз в день. Иногда разовую дозировку можно увеличить до 120 – 160 миллиграмм. Детям до шести лет назначают по 40 – 60 миллиграмм, а от шести до четырнадцати лет по 80 – 360 миллиграмм в сутки. Дети и подростки до 14 лет принимают препарат до четырех раз в день.
Нестабильная стенокардия(боль за грудиной может возникать как при какой-либо физической нагрузке, так и на фоне полного покоя)
Вазоспастическая стенокардия(спазм сосудов питающих сердце, который возникает в состоянии покоя)
Профилактика и лечение некоторых нарушений сердечного ритма
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия(резкое и приступообразное учащение сердцебиения) Снижает возбудимость эктопических очагов (данные очаги обладают собственной возбудимостью и могут нарушать нормальный ритм сердца). Нормализует и в значительной степени снижает сердечный ритм. Чаще всего используется внутривенно. Во время струйного введения необходимо в течение 2 – 3 минут следить за показателями электрокардиограммы, артериальным давлением, а также подсчитывать пульс. Разовая дозировка для взрослых составляет 5 – 10 миллиграмм. Если в течение первых 5 – 10 минут не наблюдается желаемый эффект, необходимо заново ввести медикамент в той же дозировке. Кратность введения должна подбираться лечащим врачом. Детям до одного года назначают по 0,75 – 2 миллиграмма. Детям от одного до пяти лет по 2 – 3 миллиграмма. Детям от шести до четырнадцати лет по 2,5 – 3,5 мг.
Наджелудочковая экстрасистолия(появление внеочередных неполных сокращений сердца на фоне повышения возбудимости эктопических очагов)
Хроническая форма мерцания и трепетания предсердий(частое и упорядоченное сокращение предсердий сердца) Применяют как внутривенно, так и внутрь.
Профилактика и лечение гипертонических состояний
Гипертония(повышение артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст.) Непосредственно воздействует на артериальные сосуды среднего и малого калибра и блокирует в них высвобождение кальция, что приводит к их рефлекторному расширению. Также расширяет коронарные артерии. Чаще всего применяют внутривенно (для достижения более быстрого эффекта).
Гипертонический криз(чрезмерное повышение давления, которое может приводить к поражению различных органов и систем)
Другие заболевания сердца
Гипертрофическая кардиомиопатия(утолщение мышечного слоя левого, а иногда и правого желудочка сердца) Способствует уменьшению сократимости сердечной мышцы за счет снижения возбудимости в проводящей системе сердца. Уменьшает скорость выхода кальция в сосудах сердца, а также в периферических артериях. Можно применять внутрь или в виде внутривенных уколов.

Компонентный состав таблеток Верапамила включает главное действующее вещество – верапамила гидрохлорид. Полное химическое название вещества по номенклатуре ИЮПАК рассматривается как производное бензолацетонитрила с несколькими сложными заместителями и представленное в гидрохлоридной форме. Порошок вещества белого цвета имеет хорошую растворимость в воде и органических растворителях.

Молекулярная формула гидроксида верапамила – С27Н38N2O4.

В качестве вспомогательных веществ для лучшего рассасывания таблетированной формы и придания формы в состав Верапамила входят стеариновый магний, бутилгидроксианизол, желатин, крахмал, дигидрофосфат кальция, оксид титана, тальк и пищевое производное целлюлозы.

  • Верапамил производится в двух лекарственных формах: таблетированной и инъекционной. В зависимости от фирмы-производителя препарата и ряда других причин минимальная цена как таблеток, так и ампул зарегистрирована по 46 рублей за упаковку (производитель ампул – фармацевтическая компания «Биосинтез», производитель таблеток – «Озон»).
  • Компания «Алкалоид» поставляет по более дорогой стоимости Верапамил, но в ассортименте представлены таблетки лекарственного средства по 40 мг и 80 мг и ампулы от 54 до 70 рублей.
  • Наибольшая стоимость зарегистрирована таблеток Верапамила ретард 240 мг на отметке 178 рублей.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. Таблетки и ампулы упаковываются в коробки из картона. Далее мы рассмотрим механизм действия Верапамила.

Действуя изнутри на мембрану клетки, Верапамил закрывает каналы кальция и блокирует вход и выход ионов кальция через мембранный комплекс. Степень поляризации мембраны играет ведущую роль в активации закрытия каналов кальция. Чем менее поляризована клеточная мембрана, тем больше возможностей действующего вещества для блокировки канала. Каналы натрия и одна из разновидностей адренорецепторов оказываются зависимыми от Верапамила, но в меньшей степени, чем каналы кальция.

  • Верапамил снижает частоту сокращений поперечнополосатой мышечной ткани сердца, уменьшает скорость проведения нервных импульсов в синусно-предсердном и атриовентрикулярном узле, устраняет спазмы периферических артерий и артериол, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.
  • Снижает дисбаланс между количеством требуемого и потребляемого кислорода.
  • Обладает вазодилатирующим свойством по отношению к сосудам, результатом чего является снижение систолического давления.
  • Снижает напряжение миокарда в левом желудочке, купирует спазмы венечных артерий сердца, предупреждая развитие стенокардии.
  • Уменьшаются головные боли при нарушении кровообращения в сосудах головного мозга.
  • Повышается отток крови из желудочков, снижается привыкание и устойчивость клеток злокачественных опухолей к действию химиотерапевтических препаратов.

Верапамил выводится пищеварительной системой (примерно шестая часть), основная система для экскреции метаболитов препарата – мочевыделительная. Первичный распад лекарственного средства осуществляется печеночными клетками.

Злоупотребление беременными женщинами препарата вызывает внутриутробный летальный исход плода. Верапамил легко проникает через гематомолочный и гематопланцетарный барьеры. Тесты, проводимые на влияние лекарственного средства на повышение частоты мутагенности и перерождения тканей в злокачественные опухоли, показали отрицательный результат.

Всасываемость действующего вещества в желудочно-кишечном тракте высокая, более 90%. Величина биодоступности колеблется от 20 до 35%. Лекарственное действие гидрохлорида верапамила оказывается вкупе с плазменными белками, связь с которыми достигает более 90%.

Промежуточный продукт распада Верапамила – новерапамил, обладающий активностью действующего вещества, но фармакологический эффект в 5 раз слабее.

  • Действие препарата продолжается на протяжении 9 часов, у таблеток и капсул с пролонгированным действием – 1 суток.
  • Внутривенное введение лекарственного средства обеспечивает эффект при аритмии на 2 часа, при анализе крови после введения сохраняется в плазме в виде свободного вещества около 20 минут.
  • Период полураспада составляет 3-7,5 часа, повторный прием в условиях насыщения ферментативной системы печени составляет от 4 до 12 часов.
  • Ранний распад после внутривенного введения не превышает 4,5 минут. Поздний распад происходит в промежутке 2-5 часов.

Рекомендуется изначально ознакомиться с инструкцией к препарату «Верапамила гидрохлорид». Аналоги и оригинальное средство обладают противопоказаниями. Именно поэтому ни один из медикаментов не следует применять самостоятельно.

Рассмотрим, при каких патологиях и состояниях данное средство может нанести человеку вред.

Основными противопоказаниями к употреблению лекарства являются:

  • высокая чувствительность пациента к компонентам, содержащимся в препарате;
  • сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме, стадии 2б-3;
  • кардиогенный шок (исключение составляет состояние, вызванное аритмией);
  • инфаркт миокарда;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синдромы: Морганьи-Адамса-Стокса, Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • беременность (1 триместр);
  • сердечная недостаточность в острой форме;
  • лактация;
  • синоатриальная блокада;
  • внутривенное применение бета-адреноблокаторов;
  • выраженная брадикардия.

Кроме того, медикамент не предназначен для детей, которым не исполнилось 18 лет.

Принимают во время или после еды, запивают небольшим количеством жидкости. Длительность терапии и дозировка в каждом конкретном случае подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, состояния больного и эффективности лечения.

В целях профилактики приступов аритмии и стенокардии, а также при артериальной гипертензии Верапамил назначается внутрь в дозировке 40-80 мг 3-4 раза в день.

Читайте также:  Верапамил по латыни доза

Дозировка в случае необходимости может быть увеличена до 120-160 мг.

Поддерживающая терапия проводится длительно с применением меньших доз.

Детям Верапамил назначается:

  • До 4 лет – по 20 мг 2-3 раза в сутки;
  • До 14 лет – по 40 мг 2-3 раза в сутки.

Уколы Верапамил вводятся внутривенно в начальной дозе 5-10 мг под контролем ЧСС, АД, ЭКГ. Если нужный эффект не достигается, то препарат вводят повторно через полчаса (10 мг).

При купировании пароксизмальных нарушений сердечного ритма препарат вводят внутривенно струйно по 2-4 мл 0,25% раствора (5-10 мг), контролируя электрокардиограмму и артериальное давление. В случаях отсутствия эффекта возможно повторное введение такой же дозы препарата через 30 минут. Для разведения 2 мл 0,25% раствора используют 100-150 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

Препарат с крайней осторожностью назначают пациентам с тяжелыми нарушениями работы печени, поскольку у них замедлено выведение его из организма. В данном случае суточная доза должна быть не выше 120 мг

Согласно инструкции по применению, назначение Верапамил может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Центральная нервная система: головные боли, беспричинная тревога, быстрая утомляемость, сонливость, мышечная слабость, нарушения подвижности конечностей, трудность во время глотания, головокружение, обморочные состояния, заторможенное состояние, депрессия, маскообразное лицо, сложность при передвижении, дрожание конечностей;
  • Реакции повышенной чувствительности: покраснение лица, кожные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, кожный зуд;
  • Пищеварительная система: тошнота, кровоточивость десен, повышение активности ферментов печени, расстройства стула, болезненность десен, отек органов полости рта;
  • Система кроветворения и картина крови: снижение количества тромбоцитов, повышение количества агранулоцитов;
  • Обменные процессы: повышение массы тела, отечность конечностей;
  • Репродуктивная система: увеличение молочных желез у мужчин, повышенное количество пролактина, истечение грудного молока;
  • Органы чувств: потеря зрения.

Противопоказано назначать Верапамил в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • острая фаза инфаркта миокарда с осложнениями;
  • кардиогенный шок;
  • тяжелые нарушения проводимости: AV-блокада II и III степени (кроме больных с имплантированным искусственным водителем ритма);
  • синдром слабости синусового узла (кроме больных с имплантированным искусственным водителем ритма);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • синоатриальная блокада;
  • синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта;
  • мерцание предсердий и одновременное наличие синдрома WPW;
  • во время лечения не применять одновременно внутривенно β-адреноблокаторы (за исключением случаев интенсивной терапии).

В случае передозировки (доза около 6 г) возможны такие симптомы: глубокая потеря сознания, артериальная гипертензия синусовая брадикардия, которая переходит в АВБ (атриовентрикулярную блокаду), иногда в асистолию.

Проводят симптоматическую терапию, которая зависит от клинической картины передозировки. Как правило, назначают введение жидкости, глюконата кальция, допамина, изопротеренола либо норадреналина.

  • гипертонии легочных сосудов;
  • артериальной гипертонии;
  • резком повышении систолического давления (внутривенные инъекции);
  • средней степени протекания стенокардии;
  • наджелудочковой тахикардии;
  • мерцательной аритмии с учащенным ритмом;
  • предсердной тахикардии.

При беременности следует оценить возможный риск Верапамил на организм плода. Применяется в случаях превышения потенциальной опасности здоровью матери. Грудное вскармливание не рекомендуется, если начат прием препарата ввиду полного проникновения через плаценту. Детям разрешается использовать препарат в дозировке, указанной врачом-педиатром.

Во время применения Верапамила требуется обязательный контроль функций сердца, сосудов, дыхательной системы.

При некоторых патологиях Верапамил назначается с осторожностью. Это:

  • выраженные функциональные нарушения работы печени (максимальная доза при таких нарушениях составляет 120 мг);
  • артериальная гипотензия;
  • начальные стадии хронической сердечной недостаточности;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • брадикардия.
  • сочетание с β-адреноблокаторами, антиаритмическими препаратами, ингаляционными анестетиками вызывает усиление кардиотоксического действия, проявляющегося атриовентрикулярной блокадой, резким снижением артериального давления и сердечного ритма, сердечной недостаточностью;
  • сочетание с карбамазепином и препаратами лития вызывает усиление нейротоксических эффектов;
  • сочетание с ацетилсалициловой кислотой повышает риск кровотечений;
  • сочетание с миорелаксантами усиливает их действие;
  • одновременный прием с диуретиками и антигипертензивными препаратами вызывает усиление гипотензивного действия верапамила;
  • в комбинации с дигоксином повышается его плазменная концентрация и ухудшается выведение почками (уровень дигоксина в плазме должен постоянно контролироваться);
  • в комбинации с хинидином возрастает его плазменная концентрация, и соответственно повышается вероятность резкой гипотензии;
  • в комбинации с празозином, теофиллином, циклоспорином повышается их плазменная концентрация;
  • циметидин и ранитидин повышают плазменную концентрацию верапамила;
  • фенобарбитал и рифампицин понижают плазменную концентрацию и терапевтический эффект Верапамила.

Беременным женщинам Верапамил назначается только в ситуациях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальную угрозу для плода.

Верапамил выделяется в грудное молоко, поэтому на период лечения грудное вскармливание отменяется.

Женщинам в положении «Верапамил» назначается только в случаях, когда вероятная польза для матери превосходит вероятную угрозу для будущего малыша. Препарат выделяется в грудное молоко, поэтому на время терапии ребенка лучше всего перевести на смеси.

В настоящее время отсутствуют сведения о токсичности этого лекарства. Использование его при «интересном положении» женщины возможно, если возможная польза для матери выше риска для будущего малыша. Тем не менее медикамент «Верапамил» во время беременности используется часто. Существуют определенные показания к его назначению, например:

  1. Плацентарная недостаточность (совокупность изменений плаценты, которая приводит к нарушению взаимодействия организма матери и ребенка).
  2. Угроза преждевременных родов.
  3. Нефропатия (патологическое состояние, для которого характерно поражение паренхимы и клубочкового аппарата почек).

При угрозе преждевременных родов «Верапамил» назначают одновременно с «Гинипралом». Судя по откликам, «Гинипрал» не у всех женщин провоцирует учащенное сердцебиение, поэтому будущие мамы могут спокойно обходиться без «Верапамила».

Так как медикамент влияет на обмен кальция, он часто применяется в предотвращении преждевременных родов. Подтверждено, что токолитическое лечение может осуществляться только антагонистами кальциевых каналов. При пероральном приеме сильно ухудшает амплитуду сокращений матки, вплоть до полного прекращения ее активности.

При нефропатии легкой формы может быть применено монолечение «Верапамилом», при преэклампсии — осуществляется комплексная терапия, в которую кроме сульфата магния (оказывает противосудорожное, а также антигипертензивное и мочегонное воздействие) входит «Верапамил».

  1. Аритмия (патологическое заболевание, при котором происходят нарушения частоты, а также ритмичности и последовательности процесса возбуждения и сокращения сердца).
  2. Артериальная гипертония (патологическое состояние, при котором отмечается устойчивое повышение кровяного давления).
  3. Стенокардия (состояние, при котором появляются резкие болевые ощущения в груди, которые возникают в результате острого дефицита микроциркуляции крови миокарда сердечной мышцы).

Мнения о «Верапамиле» при «интересном положении» повествуют о том, что лекарственное средство эффективно, в фармакологических концентрациях переносится, как правило, хорошо и не оказывает пагубного воздействия на плод.

Анализ исходов беременности у женщин, которые получали этот медикамент в первые три месяца, не выявил повышение частоты врожденных аномалий у плода, которые обусловлены его употреблением.

источник

Каждая беременная женщина знает, что в ее положении нужно крайне осторожно относиться к приему различных лекарственных препаратов. Многие беременные сомневаются даже в назначенных врачом.

В случае, когда речь идет о серьезных лекарствах, которые могут навредить ребенку, то мнение и авторитет не имеет значения для будущей матери. Женщину лишь беспокоит здоровье ее малыша, а любое лекарство может отрицательно повлиять на его рост и развитие.

Лекарства такого рода называют просто — сердечными. Но Верапамил при беременности не стоит принимать без назначения специалиста, не зная все противопоказания и дозировку. Последствия самостоятельного приема верапамила могут быть достаточно серьезными, если не знать дозировку и для чего его прописывают вообще. Оно воздействует на организм человека с тройным эффектом. Расширяя коронарные сосуды, понижая артериальное давление и нормализируя работу сердца. Такое действие верапамила позволяет назначать его для лечения стенокардии, гипертонии и аритмий. Кроме того, лекарство улучшает сердечную деятельность, обеспечивая дополнительное поступление калия.

Если вас беспокоят все вышеперечисленные симптомы, то врач может назначить вам применение верапамила. Но беременным назначают его для уменьшения воздействия других препаратов на сердечную деятельность. В основном во время беременности таким является Гинипрал.

­тот препарат назначают женщинам при угрозе срыва беременности. Гиниприл снижает тонус матки, но негативно влияет на работу сердца матери и плода. Чтобы устранить побочный эффект Гиниприла, назначают Верапимил в очень маленьких дозах.

Принимать Верапамил следует строго по назначению специалиста и согласно установленной им дозировки в инструкции. Каждой пациентке подбирается индивидуальная схема. Но в основном это прием Верапамила во время еды, а через полчаса следует принять Гинипрал. Обязательно в таком порядке.

Его назначают уже долгое время многим беременным. Но при этом за всю практику лечения никаких исследований влияния его на будущего ребенка не проводилось. Поэтому точно утверждать, что Верапамил имеет противопоказания, не вредит плоду, не может никто. Также нет точного ответа, можно ли принимать Верапамил беременным или нет. Установлено, что он проникает к будущему ребенку через плаценту. Но как это влияет на него, не известно.

В инструкции можно встретить самые различные противопоказания. Но это означает только то, что никто не может утверждать, опасен ли Верапамил для плода, или наоборот не влияет на его развитие.

Также следует заметить, что побочных эффектов у препарата тоже не мало. Правда, инструкция утверждает, что явления временные и незначительные если соблюдать дозировку по инструкции. Побочные эффекты:

— резкое уменьшение давления, сердечная недостаточность;

-незначительная головная боль и головокружение, нервозность, сонливость;

— боли в суставах, возможны также аллергические высыпания и даже указан отек Квинке.

­то еще не полный перечень явлений, которые могут появиться во время приема Верапамила. Так стоит ли принимать эти таблетки или нет? Особенно, будучи беременной?

Сегодня можно найти множество различных отзывов о Верапамиле как положительных, так и отрицательных. Но, помните, что точно ответить может только квалифицированный специалист после проведенного обследования. Если вашего ребенка беспокоит тахикардия, то это необходимо лечить.

Главное, чтобы вы могли доверять своему врачу и быть уверенным, что его назначения не навредят вам и вашему малышу. Если вам назначили прием Верапамила, то не стоит переживать. Многие женщины принимали его, и это не помешало им родить здоровых и умных детей.

Оставлю свой небольшой отзыв о Верапамиле. Принимала его по назначению. Ничего хорошего, кроме сильнейших головных болей и изжоги, я не получила. Говорят, что многим он помогает, но мне точно нет.

Светлана, 27 лет, Астрахань

Мне на 24-25 неделе прописали верапамил с гинипралом. Сначала верапамил, а через минут 20 половинку гинепрала четыре раза в день. Назначил доктор из-за повышенного тонуса матки. Всю беременность проходила нормально и родила здорового малыша. Ничего плохого сказать не могу. Самое главное здесь — квалифицированный доктор.

Дексаметазон при беременности: отзывы, инструкция, дозировкаЛюбая женщина знает, что лекарственные препараты вредно принимать во время беременности. Так как это может привести к тяжелым последствиям, в виде осложнений в развитии будущего малыша. Поэтому беременная женщина должна воздержаться от приема любых лекарств, даже самых простых и безобидных. ­то все правильно, но не всегда, получается
Скрининг при беременности. Что такое скрининг, как делают, как подготовиться и на каких сроках, отзывы, фотоЧто же такое скрининг, каковы его результаты и нормы? Скрининг — это тесты, которые показывают отклонения гормонального фона беременной женщины. ­то слово женщины узнают уже на первых месяцах вынашивания ребенка. Скрининг при беременности необходим для выявления риска развития врожденных пороков, например синдрома Дауна, порока развития нервной трубки

загрузка… Категория БеременностьЛечение при беременности06.10.2012

О том, что лекарства нельзя принимать без назначения врача, говорится постоянно и знают все. О том, что во время беременности прием лекарств крайне нежелателен и требует повышенной осторожности, знают как минимум все беременные. Поэтому часто они сомневаются насчет допустимости и целесообразности даже врачебных назначений. А когда речь заходит о серьезных препаратах, тем более противопоказанных при вынашивании, авторитет доктора зачастую вообще не ставится ни во что. На кону — ребенок, который сейчас активно развивается и растет. И любое лекарство, а уж тем более такое, может определить его судьбу: здоровье и качество будущей жизни.

Верапамил выпускается под разными названиями: Верпамил, Изоптин, Фаликард, Феноптин, Calan, Cardilax, Dilacoran, Falicard, Finoptin, Ikacor, Iproveratril, Isopine, Isoptin, Manidon, Vasolan, Vepamil, Verapamilhydrochlorid, Verapamil и другими.

Такого рода лекарства в народе называют просто — сердечными. Но действие их очень непростое. Это не те препараты, которые человек осмелиться принимать самостоятельно. Потому что последствия могут быть очень серьезными.

Верапамил относится к группе препаратов — антагонистов кальция. Вряд ли каждый читающий эту статью понимает, что это значит конкретно для него. Так вот, ионы кальция играют важную роль в жизнедеятельности организма. Они, например, активизируют в клетках обменные процессы, благодаря чему те самые клетки могут нормально функционировать. Но помимо прочего, ионы кальция вызывают сужение кровеносных сосудов и заставляют сердечную мышцу сокращаться. Это отображается повышением артериального давления и тахикардией.

Ионы кальция поступают к клеткам по специально отведенным для них каналам. Препараты-антагонисты, к коим и относится Верапамил, как бы блокируют их, замедляя этот процесс. Это приводит к расширению коронарных сосудов (как раз тех, что питают сердечную мышцу), что позволяет снизить артериальное давление и привести в норму сердечный ритм.

Верапамил блокирует кальциевые каналы избирательно и оказывает при этом тройное действие: расширяет коронарные сосуды, понижает артериальное давление и нормализует сердечный ритм. То, о чем мы говорили. Это его действие позволяет успешно применять препарат при лечении стенокардии, артериальной гипертонии и аритмий. Поскольку под воздействием Верапамила миокард начинает сокращаться менее интенсивно, он требует меньше кислорода. Также это лекарство обеспечивает дополнительное поступление калия, что улучшает сердечную деятельность.

Итак, из сказанного выше уже можно понять, в каких случаях назначается Верапамил. В инструкции показания к применению выглядят так:

  • хроническая коронарная недостаточность (ишемическая болезнь сердца);
  • гипертония, в том числе купирование гипертонического криза;
  • идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия;
  • длительное лечение стенокардии, стенокардия в постинфарктном периоде, профилактика приступов стенокардии (в том числе, стенокардия Принцметала — вариантная, напряжения, комбинированная);
  • лечение и профилактика аритмий (пароксизмальной тахикардии, мерцания и трепетания предсердий, экстрасистолии и прочих).

Понятно, что если вы страдаете чем-то из перечисленного, вам вполне могут назначить этот препарат. Но в период беременности Верапамилом обычно «прикрывают» действие других лекарств, повышающих сердечный ритм и провоцирующих стено- и тахикардию. Чаще остальных в период вынашивания это может быть Гинипрал.

Если коротко, то Гинипрал — это препарат, назначаемый беременным для снижения тонуса матки при существующей угрозе выкидыша. Но он ощутимо увеличивает частоту сердцебиения — как у матери, так и у плода. А это очень опасно для них. Чтобы нейтрализовать такое действие Гинипрала, врачи одновременно с ним назначают Верапамил в маленьких дозах. Таких женщин, лежащих на сохранении и принимающих эти препараты, врачи между собой называют «гинипральщицами».

Непременно врач назначит вам дозировку и способ применения. Они могут устанавливаться индивидуально, но всегда Верапамил принимается во время еды и всегда вначале нужно принять Верапамил, а потом Гинипрал (если эти препараты назначаются вместе). Обычно, назначается по 1 таблетке Верапамила за полчаса до принятия Гинипрала.

Читайте также:  Недигидропиридиновые антагонисты кальция верапамил

Читайте такжеОльга Я была на сайте 13 минут назад Россия, Коломна

Так ты почитай на других препаратах. Противопоказание беременность написано везде, кроме витаминов и активированного угля 🙂 Тем не менее и церукал капают при токсикозах, и актовегин при ФПН и что посерьезнее при необходимости. Это раньше писали в противопоказания и не парились. Сейчас стали умнее и пишут : применять, если польза препарата превышает потенциальный риск для плода.

Елена Я была на сайте 14 марта, 08:22 Россия, Москва

врачи считают что польза ВЕРАПАМИЛом больше чем наносимый врел и вообще аннотацию типа писали в прошлом веке…..тут надо смотреть по показаниям, его вместе с генипралом пьют, чтоб снизить побочные эффекты генипрала….но если есть показания пить генипрал тогда лучше не рисковать самооткзом от приема………. угроза??

Врачи знают, что практически ни одна беременность не обходится без назначения хоть каких-то таблеток. И даже если речь идет о «безобидных» витаминах, у беременных женщин возникают закономерные вопросы: для чего необходимо принимать лекарство и насколько оно безопасно для будущего малыша? В этой рубрике мы расскажем о лечебных препаратах, которые обычно назначают будущим мамам.

  • Марьям 9 мая 2013 Мне 37 лет.Первая беременность была с угрозой.Практически весь срок продержалась на гинипрале, Родила на 35-ой .Вторую,такую же тяжелую беременность, удалось сохранить только до 31-ой , на уколах но-шпы,магнезии и гинипрале.Прописывали его вместе с верапамилом и валерьянкой.Была жуткая тахикардия,тряслись руки , ближе к родам, нарушилась мелкая моторика пальцев,стало тяжело дышать.Но….мне врачи выбора не давали.Ради ребенка — надо.Старшему уже 14,младшему 10.Детки развиваются нормально,хорошо учатся в школе.Думаю, если все эти лекарства и повлияли на здоровье,то только на мое.Сейчас я в ожидании третьего ребеночка .Пошла 34 неделя .Сегодня ,впервые за всю беременность мне назначили верапамил и гинипрал.Побочки не заставили себя ждать ,хотя я только начала курс лечения.В эту беременность,вопрос принимать этот препарат или нет, у меня даже не возникал.Сама чувствую ,что есть необходимость,уж больно мне мое нынешнее состояние напомнило прошлое.Хочу заметить,ни болей,ни выделений у меня тогда не наблюдалось. Живот как-то неприятно был напряжен и как оказалось, совершенно бессимптомно открывалась шейка.Так что ,девочки ,все же внимательней прислушивайтесь к своему организму и к мнению ваших врачей.А если вы изначально не доверяете своему врачу,по опыту скажу,что у вас есть возможность обратиться к другому,и в вашей же женской консультации . Всем удачи и здоровых деток !
  • Оксана 31 марта 2013, 17:34 Я пила с первой беременностью и пью со второй, без этого препарата у меня просто не было бы ребенка. Хотя врачи не очень охотно шли на его назначение до последнего тянули, так что не могу сказать, что назначили его мне просто так не подумав. Кроме него ничего не помогает. Первый ребенок родился на 3700 55 см, здоровая умная девочка, читает с трех лет, мы ее ждали 12 лет, как я могла не пить назначенное, конечно не могла. Второй малыш родится через месяц. Вообще со второй берем переношу этот препарат по другому, то не чувствую, то ощущаю дискомфорт. Удачи всем в решениях и легких беременностей!
  • Виктоия 5 марта 2013 У меня краевое предлежание плаценты, и, соответственно, часто матка в тонусе. прописали гинипрал по 1/4 4 раза в день. стала плохо дышать, положили в роддом, там прописали уже по 1 тблетке 4 раза в день, но вместе с ним по 1 т 3 раза в день верапамил, он снимает тахикардию. не спорю, руки у меня трясутся, и слабость есть (мое норм давление 90/60), спать хочется постоянно, но, на сколько я понимаю, лучше перетерпеть, зато больше шансов, что не рожу раньше срока (сейчас у меня 29 недель), тонус, кстати, снят, но врачи советуют до 36 недель принимать все равно, я сама врачам не очень доверяю, но с другой стороны, я же не врач, и не могу решать что надо, а что нет. так как мне его назначили аж 4 врача, то думаю, что все же правильно. так что девочки, лучше перетерпеть, можно попросить снизить дозировку или еще что, но если назначили принимать.
  • Светлана 28 февраля 2013 я пропила гинипрал в течении 2 недель по 3 таблетки в день. в итоге тахикардия. сердце колбасит по страшному-нехватка воздуха………. совместно с этим лекарством мне ни чего не прописывали……………. очень жалею что пила его…. с сердцем шутить нельзя.
  • Анна 26 февраля 2013 найдите и прочитайте статью акушера-гинеколога Елены Березовской «о вреде гинипрала»
  • Юлия 25 февраля 2013 Во вторую беременность принимала гинипрал месяца три, родила в з7 недель абсолютно здорового мальчика, сейчас ходим в первый класс уде побеждаем в олимпиадах и имеем желтый пояс по карате, сейчас 35-я неделя с 31 пью гинипрал, благодаря ему уже четыре недели держимся, в первый раз побочных эффектов не было, сейчас, конечно «колбасит», но результат того стоит.
  • николь 23 февраля 2013 уменя 23 недель и уменя угроза тонус матки иногда побаливает жывот но я надеюсь итак без генепрала все будет хорошо
  • Nata 16 февраля 2013 29-30 недель, направили в стационар с гипертонусом и раскрытием 1 см. Ставят капельницу гинипрала второй день. Мандраж после с час. После первой ночью сильный тонус был, после второй также. Посмотрим, что дальше будет. Ребенок во время капельницы и после сильно брыкается
  • olija 13 января 2013 Здравствуйте,девочки. Я как и некоторые из вас,не очень доверяю врачам,но врачи,действительно бывают разные и просто нужно кому то довериться в столь важном вопросе,как выращивание малыша.У меня было двое преждевременных родов в сроке 26 и22 недели и одна замершая беременность (8 недель).На больших сроках мне капали гинипрал,но не помог.Думаю ,просто поздно начали…Другим девочкам в отделении удалось сохранить ребеночка и всё закончилось хорошо.Поэтому теперь я думаю,что лучше не умничать,а перестраховаться,как врач велит. Сердцебиение от гинипрала пройдет,и малыш будет жив,а если навязываться полуграмотных
  • olija 13 января 2013 Не дописала: а если наслушаться полуграммотных соседок,как что у кого ,то можно пропустить нужный момент…Говорю по своему опыту.Так что не бойтесь: капайтесь,пейте,делайте всё что врач прописал,чтобы потом не кусать локти.

Имя пользователя

эндометрий 10Девочки привет. Снова я. Я стимулировалась клостилбегитом и пила дюфастон с 16 по 25 дц. Сегодня 4 день как я закончила его пить. М не пришли, тест отрицательный. Ездила на узи мне сказала Г, что у меня очень хороший эндометрий (15,5мм). Говорит что надеется что это беременность. Живот у меея …Беременность после 3 ЗБ 23Всем здравствуйте! У меня было 3 замершие беременности, последняя в 2012 г., пролечилась, сказали можно пробовать и вот — я беременна! Очень рада, но страх все же есть, муж поддерживает как может, говорит чтоб о плохом даже и не думала, но это не возможно. Настраиваю себя как могу… Срок у …Рождение нашей третьей чудо-дочки.41и так…28 апреля 2015г., проснулась и посетив любимое наше помещение-туалет, впервые в жизни познакомилась с отошедшей пробкой, к тому, что все болит и тянет я уже привыкла, но «попная чуйка» подсказывала: все это ОНО самое- схватки. Заплела девочек, проводила в школу. Приехал муж с ночной смены, с шуточками, а-ля ты …

Jan 27 2009, 01:11 PM Не знаю, была ли такая тема… если повторяюсь, киньте ссылочку, пожалуйста!У меня 31 неделя, вчера на осмотре врач сказала, что шейка коротковата и назначила гинипрал с верапамилом…. Так не хочу пить таблетки эти, совсем небезвредные они… Есть у кого-нибудь опыт приема этих таблеток? VerandaJan 27 2009, 06:10 PM Любые таблетки небезвредны. Гинипрал вызывает тахикардию (учащенное сердцебиение), потому в комплексе к нему назначают верапамил.Пить его или не пить — решать Вам.Но если шейка «криминально» короткая, я бы не отказывалась от терапии, т.к. лучше попить гинипрал, чем родить на 32-ой 34-ой неделе. Tawa >

Пугает, что подсев на гинипрал, с него трудно слезть.. Т.е. не получится неделю пить, а потом бросить его нафиг!

Его назначают макисмум до 35 недели. Тахикардию и правда вызывает, вторые таблетки как раз от нее.

Может имеет смысл сделать узи (например в Арт-Меде или в другом «независимом месте или в роддоме) и спросить про шейку? оч часть врачи перестраховываются и назначают данный препарат.Когда я уже в роддоме была — врачь сказал что я правильно не стала пить данный препарат — он мне не был нужен… а если бы я его пила — то в родах моя и без того проблемная шейка вообще бы раскрывалась вечно…..

+ много. УЗИ экспертного уровня все покажет Просто так не послушаться врача — опасно, блин, маленькие вы еще рожаться… Tawa >

(Tawaideal @ Jan 27 2009, 01:11 PM) Не знаю, была ли такая тема… если повторяюсь, киньте ссылочку, пожалуйста!У меня 31 неделя, вчера на осмотре врач сказала, что шейка коротковата и назначила гинипрал с верапамилом…. Так не хочу пить таблетки эти, совсем небезвредные они… Есть у кого-нибудь опыт приема этих таблеток?

Это вопрос доверия, если вы вашему врачу доверяете ,то нужно его слушать и принимать генипрал. Думаю лучше доносить ребенка до срока ,чем родить раньше времени. Я пила генепрал почти до 37 недель (с 23 ) диагноз у меня был Привычное невынашивание. Поэтому для меня вопрос так не стоял и врачу я доверяла полностью, кстати мне не было плохо от него я его пила без верапомила. Родила чуть больше, чем через 12 дней после отмены приема, сама за два часа (без стимуляций и обезболивания). Так что решать Вам. УДАЧИ Tawa >

(Tawaideal @ Jan 27 2009, 06:17 PM) Так я не знаю «криминально» короткая или нет, просто если б все было сильно плохо, наверное, в больницу упекли бы уже! Про тахикардию начиталась тоже + у меня своя синусовая аритмия с подрасткового возраста. Пугает, что подсев на гинипрал, с него трудно слезть.. Т.е. не получится неделю пить, а потом бросить его нафиг! Ну это так лирика…….Просто хотелось узнать еще кому-нить говорили про короткую шейку и что назначали?Не один ведь гинипрал от этого помогает, может че полегче есть…….. Врач партизанит, больше никакого лекарства не назвала….

слезть с него можно за недельку не резко…я его пила при тонусе и угрозе в 28 недель всего три дня так как от него мне только хуже было…слезла с него только спустя неделю каждых три дня уменьшая дозировку..Короткая шейка это не шутка это угроза поэтому решать конечно вам…знаю что при короткой шейке нужно побольше лежать еще магнезию капают… Tawa >

(Tawaideal @ Jan 28 2009, 05:16 PM) Завтра в 9 утра иду на консультацию и узи, пусть еще посмотрят, если подтвердят необходимость, буду пить гинипрал, конечно! Просто хочу убедиться в правильности назначения лекарства!

Удачи. ПУсть все будет хорошо и диагноз не подтвердится!! ДорогушаJan 30 2009, 11:42 PM привет!хочу сказать свое слово про генипрал!в первую беременность его пила с 18 нед и в 33 сама себе его отменила!родила в 40 недель и на родовую деятельность это никак не повлияло!и сейчас его применяю,но таблеток осталось на 2 нед.,потом докупать не буду!я принимаю по 1/4 2 раза в день-думаю,ничего страшного! nat-kaJan 31 2009, 12:16 AM Блин,я тут пожаловалась врачу на тонус,который стал ни с того ни с сего появляться. Никогда не знала что это такое. Врач прописала этот «коктейль». Вроде бы решила принимать. Но сейчас почитав что-то не горю желанием его принимать. Да и наслышана от подруг о последствиях… ДжудитJan 31 2009, 01:01 AM А какие последствия? Без оснований пить его, конечно, не надо, но если врач рекомендует, то надо 100 раз подумать. Я первую беременность выносила только благодаря гинипралу (спасибо тому, кто его изобрел). Никаких последствий ни на себе, ни на ребенке, ни на течении родов не ощутила, хотя принимала его с 16 недель и к 36 неделям постепенно за неделю отменила. nat-kaJan 31 2009, 01:06 AM Последствия для меня это открытие шейки. Я много слышала,что после генипрала у многих возникают трудности. Для меня это актуально,т.к в первые роды шейка не открывалась и меня стимулировали. Не самое приятное удовольствие,если честно. Поэтому боюсь повторения. BonichekJan 31 2009, 04:24 AM

(nat-ka @ Jan 31 2009, 12:16 AM)
Блин,я тут пожаловалась врачу на тонус,который стал ни с того ни с сего появляться. Никогда не знала что это такое. Врач прописала этот «коктейль». Вроде бы решила принимать. Но сейчас почитав что-то не горю желанием его принимать. Да и наслышана от подруг о последствиях…

тонус это когда матка целый день каменная и еще при этом может тянуть, а вот если только иногда каменеет то это схватки тренировочные по брэкстону хигсу может это они у вас??тогда не стоит пить. nat-kaJan 31 2009, 01:36 PM

(Bonichek @ Jan 31 2009, 04:24 AM)
(nat-ka @ Jan 31 2009, 12:16 AM)
Блин,я тут пожаловалась врачу на тонус,который стал ни с того ни с сего появляться. Никогда не знала что это такое. Врач прописала этот «коктейль». Вроде бы решила принимать. Но сейчас почитав что-то не горю желанием его принимать. Да и наслышана от подруг о последствиях…

тонус это когда матка целый день каменная и еще при этом может тянуть, а вот если только иногда каменеет то это схватки тренировочные по брэкстону хигсу может это они у вас??тогда не стоит пить. Так для Брекстонов рано. У меня первый раз недель в 35 начались,если не позже. Да и врачи говорят,что рано мне с брекстонами ходить. Матка,ттт,не постоянно каменная,но,ести и каменеет,то и потягивает низ живота и поясницу. МеланаJan 31 2009, 02:18 PM я осилила 2 дня. тоже короткая шейка в сочетании с тонусом повышенным. у меня от гинипрала не сердцебиение было, а пардон, запор. причем такой, что аж колики начались и тонус в еще хуже стал. я забила и пила но-шпу BonichekJan 31 2009, 10:20 PM

(nat-ka @ Jan 31 2009, 01:36 PM)
(Bonichek @ Jan 31 2009, 04:24 AM)
(nat-ka @ Jan 31 2009, 12:16 AM)
Блин,я тут пожаловалась врачу на тонус,который стал ни с того ни с сего появляться. Никогда не знала что это такое. Врач прописала этот «коктейль». Вроде бы решила принимать. Но сейчас почитав что-то не горю желанием его принимать. Да и наслышана от подруг о последствиях…
Читайте также:  Лекарство лозартан от чего она и как его принимать

тонус это когда матка целый день каменная и еще при этом может тянуть, а вот если только иногда каменеет то это схватки тренировочные по брэкстону хигсу может это они у вас??тогда не стоит пить. Так для Брекстонов рано. У меня первый раз недель в 35 начались,если не позже. Да и врачи говорят,что рано мне с брекстонами ходить. Матка,ттт,не постоянно каменная,но,ести и каменеет,то и потягивает низ живота и поясницу. незнаю незнаю но уменя брэкстоны начались с 28 недели правда безболезненные просто неприятно что жимается а потом отпускает…но ниче не тянет…так что 28 недель для брэкстона не рано….тонус опасен только если он постоянно. nat-kaJan 31 2009, 10:30 PM Ну все может быть…поэтому пока решила эти таблы не пить. Да и сегодня вроде чувствую себя отличненько. Пузик вообще не беспокоил. ТТТ. ДжудитJan 31 2009, 10:43 PM

(nat-ka @ Jan 31 2009, 01:06 AM)
Последствия для меня это открытие шейки. Я много слышала,что после генипрала у многих возникают трудности. Для меня это актуально,т.к в первые роды шейка не открывалась и меня стимулировали. Не самое приятное удовольствие,если честно. Поэтому боюсь повторения.

А врач что говорит про связь раскрытия шейки и приема гинипрала? Я б на слухи не очень ориентировалась. Все говорили, что если роды искусственно вызывают, то схватки очень болючие. Мне вот вторые роды проколом пузыря (по показаниям) вызвали, так роды просто замечательно прошли, всем бы пожелала так рожать, как я родила Но про тонус действительно лучше подумать. У меня в первую все было так, как Bonichek писала: матка как камень почти целый день, боль сильная была, так что для меня гинипрал был спасением. Кстати, шейка раскрывалась в родах прекрасно. Но если у тебя были проблемы с раскрытием, то, конечно, лучше подстраховаться. BonichekJan 31 2009, 10:54 PM

(nat-ka @ Jan 31 2009, 10:30 PM)
Ну все может быть…поэтому пока решила эти таблы не пить. Да и сегодня вроде чувствую себя отличненько. Пузик вообще не беспокоил. ТТТ.

вот вот прежде чем начинать пить эту химию нужно быть уверенным что это тонус а не схватки…Все будет хорошо я просто уверенна…я всю беременность переживала так что аж психом стала только сейчас раслабилась(срок уже большой)а до этого ужас…..у меня животик с 4 неделек уже тянул и при каждом узи ставили тонус и угрозу…но все тттт обошлось….Лучше пока попей магний В6 он не вреден и тонус снимает.. nat-kaJan 31 2009, 11:21 PM

(Джудит @ Jan 31 2009, 10:43 PM)
(nat-ka @ Jan 31 2009, 01:06 AM)
Последствия для меня это открытие шейки. Я много слышала,что после генипрала у многих возникают трудности. Для меня это актуально,т.к в первые роды шейка не открывалась и меня стимулировали. Не самое приятное удовольствие,если честно. Поэтому боюсь повторения.

А врач что говорит про связь раскрытия шейки и приема гинипрала? Я б на слухи не очень ориентировалась. Все говорили, что если роды искусственно вызывают, то схватки очень болючие. Мне вот вторые роды проколом пузыря (по показаниям) вызвали, так роды просто замечательно прошли, всем бы пожелала так рожать, как я родила Но про тонус действительно лучше подумать. У меня в первую все было так, как Bonichek писала: матка как камень почти целый день, боль сильная была, так что для меня гинипрал был спасением. Кстати, шейка раскрывалась в родах прекрасно. Но если у тебя были проблемы с раскрытием, то, конечно, лучше подстраховаться. Врачи ничего не говорят. Одна сказала пить. Вторая сказала смотреть по самочувствию. На узи шейка в норме и тонуса нет. А насчет искусственных родов. Болючие схватки не от прокола пузыря (его через одного прокалывают),а от окситоцина. И это правда уууфффф…боюсь повторения. Поэтому пока воздержусь от химии. Девульки и спасибо всем за участие и помощь! bo_gemiaFeb 1 2009, 12:05 AM Гинипрал, да и Магне В6 если и пить, главное отменить вовремя… Мне врач говорила критично пить до 38 недель, (короткая шейка и приоткрыта), причем я пила по 1/2 таблетки, четвертинка тонус не снимала. В итоге на 41 неделе ставили на шейку гель, т.к. роды не начинались и состояние шейки не менялось… Но раскрылось все быстро, без окситоцина, просто пузырь кололи. Но факт, что колёс переела, все боялась раньше срока родить . Так что по самочувствию, но осторожнее с дозами и длительностью приема. И легких родов BonichekFeb 1 2009, 04:51 AM

(nat-ka @ Jan 31 2009, 11:21 PM)
(Джудит @ Jan 31 2009, 10:43 PM)
(nat-ka @ Jan 31 2009, 01:06 AM)
Последствия для меня это открытие шейки. Я много слышала,что после генипрала у многих возникают трудности. Для меня это актуально,т.к в первые роды шейка не открывалась и меня стимулировали. Не самое приятное удовольствие,если честно. Поэтому боюсь повторения.

А врач что говорит про связь раскрытия шейки и приема гинипрала? Я б на слухи не очень ориентировалась. Все говорили, что если роды искусственно вызывают, то схватки очень болючие. Мне вот вторые роды проколом пузыря (по показаниям) вызвали, так роды просто замечательно прошли, всем бы пожелала так рожать, как я родила Но про тонус действительно лучше подумать. У меня в первую все было так, как Bonichek писала: матка как камень почти целый день, боль сильная была, так что для меня гинипрал был спасением. Кстати, шейка раскрывалась в родах прекрасно. Но если у тебя были проблемы с раскрытием, то, конечно, лучше подстраховаться. Врачи ничего не говорят. Одна сказала пить. Вторая сказала смотреть по самочувствию. На узи шейка в норме и тонуса нет. А насчет искусственных родов. Болючие схватки не от прокола пузыря (его через одного прокалывают),а от окситоцина. И это правда уууфффф…боюсь повторения. Поэтому пока воздержусь от химии. Девульки и спасибо всем за участие и помощь! если по узи нет тонуса и шейка нормальная то забей на того врача который говорит пить. ДжудитFeb 1 2009, 04:06 PM nat-ka, ну уж если по узи тонуса нет, то нафиг пить гинипрал. Тем более, что другой врач не видит оснований для приема таблеток. Перестраховываются, как всегда… Tawa >

источник

В организме с началом беременности происходят гормональные изменения, объём крови увеличивается на 40–50%, пульс учащается на 10–15 ударов в минуту. Всё это оказывает повышенный возбуждающий эффект на сердечную мышцу здоровых женщин и может стать причиной аритмии и других нарушений. Вероятность возникновения упомянутых изменений у будущих мам с проблемами сердечной деятельности, выявленными ещё до беременности, резко возрастает. Среди препаратов, назначаемых для лечения, твёрдую позицию занимает Верапамил.

Верапамил — сердечный препарат, отнесённый к группе блокаторов кальциевых каналов (БКК). Кальций играет важную роль в работе всего организма, в том числе и сердца. Поступая в клетки, он отвечает за сокращение мышечных тканей. Верапамил препятствует его проникновению внутрь (блокирует каналы, через которые осуществляется ток ионов кальция), что способствует расслаблению мышц.

Верапамил был синтезирован в 1961 году. Он считается одним из самых изученных антагонистов кальция и относится к первому поколению БКК.

Препарат оказывает следующее воздействие:

  • снижает потребность сердца в кислороде и повышает его доставку к миокарду — «насосной» сердечной мышце;
  • восстанавливает сердечный ритм;
  • расширяет сосуды и артерии;
  • снижает давление;
  • устраняет головные боли, вызванные спазмом сосудов.

Верапамил — лекарственный препарат, который оказывает антиангинальное и антиаритмическое действие. Другими словами, он насыщает миокард кислородом и подавляет выработку импульсов, вызывающих аритмию

Инструкция обращает внимание на то, что при беременности таблетки Верапамила можно назначать, только если польза от них будет превышать потенциально опасные последствия. Препарат влияет на сердечную деятельность не только матери, но и ребёнка, поэтому требует осторожности при использовании.

Применение Верапамила в форме раствора беременным противопоказано из-за возможности резкого снижения давления — это способно привести к кислородному голоданию плода и связанным с этим серьёзным состоянием последствиям.

В инструкции к Верапамилу описаны показания для применения.

  • лечение и профилактика нарушений сердечного ритма: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, трепетание и мерцание предсердий (тахиаритмический вариант), наджелудочковая экстрасистолия;
  • лечение и профилактика хронической стабильной стенокардии (стенокардия напряжения), нестабильной стенокардии (стенокардия покоя), вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия);
  • лечение артериальной гипертензии.

В период вынашивания плода Верапамил обычно используется совместно с другими лекарствами для того, чтобы сгладить их побочное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Типичная пара для препарата — Гинипрал, который помогает сохранить беременность при угрозе её прерывания, но вместе с тем повышает давление и вызывает тахикардию.

Профилактическое применение Верапамила предупреждает развитие тяжёлых форм позднего гестоза.

Среди побочных эффектов от Гинипрала, назначаемого при тонусе матки, наблюдаются тахикардия и мышечный тремор. Врачи обычно не ждут появления этих симптомов, а сразу добавляют к лечению Верапамил в необходимой дозировке.

Верапамил обычно назначают во второй половине беременности начиная с 20–24 недели. Закончить применение препарата рекомендовано до срока 30–36 недель. В I триместре его не используют ввиду того, что этот период очень важен для правильного развития плода, а любые вмешательства могут вызвать в дальнейшем проблемы со здоровьем ребёнка и даже угрожать его жизни.

Верапамил нельзя назначать женщинам при следующих состояниях:

  • выраженная брадикардия;
  • хроническая сердечная недостаточность II или III стадии;
  • кардиогенный шок (за исключением вызванного аритмией);
  • синотриальная блокада;
  • AV-блокада II или III степени;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
  • острая сердечная недостаточность;
  • одновременное применение бета-адреноблокаторов;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава.

Лечение препаратом может спровоцировать следующие побочные реакции:

  • покраснение лица, выраженная брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности;
  • тошнота, рвота, запоры;
  • в отдельных случаях — транзиторное повышение активности печёночных трансаминаз в плазме крови;
  • головокружение, головная боль, в редких случаях — нервная возбудимость, заторможенность, повышенная утомляемость;
  • кожная сыпь, зуд, редко — ангионевротический отёк, синдром Стивенса — Джонсона;
  • развитие периферических отёков.

Верапамил оказывает значительное влияние не только на сердце, но и на весь организм, поэтому он взаимодействует тем или иным образом со многими лекарствами.

  1. При одновременном назначении с другими противоаритмическими препаратами, ингаляционными обезболивающими, средствами для снижения давления наблюдается выраженный токсический эффект для сердца.
  2. Концентрация Верапамила в крови возрастает под действием препаратов для лечения язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и других заболеваний органов пищеварения (Циметидин) и снижается при взаимодействии с антибиотиком Рифампицином и витамином D.
  3. Мочегонные и снижающие давление лекарства усиливают гипотензивное действие Верапамила.
  4. Препарат увеличивает уровень теофиллина, циклоспорина и других веществ, которые попали в кровь с медикаментами.

Имеются и иные особенности лекарственного взаимодействия, которые знает и учитывает врач при назначении терапии.

Управление по контролю за продуктами питания и медикаментами в США (FDA) присвоило Верапамилу категорию С. Препарат проникает через плацентарный барьер, не вызывает пороки развития и уродства плода, но может стать причиной его гипоксии и угнетения родовой деятельности. В связи с этим применять его рекомендовано только по назначению врача и с осторожностью.

График приёма и дозировку назначает врач индивидуально для каждой беременной женщины независимо от того, принимается Верапамил как самостоятельное лекарственное средство или в комплексе с Гинипралом. Печень участвует в метаболизме активного вещества препарата, поэтому при нарушениях в её работе возникает необходимость в снижении дозы в 2–4 раза.

Пить таблетки следует после еды. Это позволит снизить негативное воздействие Верапамила на желудочно-кишечный тракт. Медикамент принимается за полчаса до Гинипрала, если эти два лекарства назначаются в комплексе.

Во время лечения Верапамилом нужно контролировать работу сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, уровень сахара в крови, объём мочи.

В аптеках России можно купить три аналога Верапамила:

Первый производится в Германии, второй — в США, третий — в Финляндии.

Блокаторы кальциевых каналов в большинстве своём запрещены к использованию в период беременности, но есть несколько препаратов, которые по инструкции можно назначать тогда, когда польза от их применения превышает риск для здоровья матери и плода.

Название препарата Форма выпуска Активные компоненты Противопоказания Применение в период вынашивания ребёнка
Амлодипин таблетки амлодипин
  • тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
  • обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжёлый аортальный стеноз);
  • гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к активному веществу и другим производным дигидропиридина.
Данных о безопасности применения препаратов у беременных нет. Будущим мамам их назначают тогда, когда польза превышает риск для здоровья женщины и плода.
Лаципил таблетки лацидипин
  • аортальный стеноз;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Фотогалерея: Аналоги Верапамила и другие БКК, применение которых во время беременности допустимо по инструкции

В подавляющем большинстве случаев Верапамил принимается совместно с Гинипралом, о чём свидетельствует множество отзывов. Препарат нормализует сердечный ритм, который нарушается под действием лекарств для пролонгирования беременности, и не вызывает побочных эффектов.

Для уменьшения действия на сердце Генипрала незначали Верапамил. Пила. И то тремор был, пипец, а без него вообще бы сердце зашлось.

Ольга(рисую с фото)

https://www.babyblog.ru/community/post/living/541510

В 1Б 6 лет назад пила Гинипрал+Верапамил — все ОК. Сейчас пью с 28 недели, ну а что ещё делать? Надо. Думаю, ничего страшного.

Белый Лебедь

Мне тоже назначали Веропамил с Гинипралом, и была реакция на Веропамил как раз. Но я вообще жутко аллергенная на лекарства, посему, выбрать роддом в 34 или потерпеть, решили с врачом, что потерплю) Потому что не так адово, конечно, было. Просто тошнило, зрение тоже плыло, космос короче. Просто после Веропамила лежала, через часик максимум всё проходило. Сердце, правда, всё равно он мне плохо глушил. Разгоняло до 138 ударов… Правда, у меня и так сильная тахикардия. Ничего, 5 дней пропила, угрозу сняли, всё нормально теперь.

http://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/38207289/

Всю беременность с 26 недели пила Гинипрал и Верапамил. От тахикардии он помогает, особенно чувствовалось, когда Гинипрал капали через капельницу. Совет, если будете принимать Верапамил, то покупайте лучше импортного производства, всё-таки у них таблетки почище.

Верапамил мне назначили совместно с Гинипралом. Как-то он не очень помогает — всё равно пальцы дрожат и слабость бывает. Хотя без него, возможно, было бы хуже.

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=4560&start=75

Любые проблемы сердечно-сосудистой системы могут осложнить течение беременности, представляя угрозу для здоровья плода и мамы. Назначение Верапамила благотворно сказывается на сердечных сокращениях и снижает повышенное давление. Соблюдение предписаний врача уменьшит риск появления побочных эффектов и поможет справиться с опасными симптомами, указывающими на проблемы в работе сердца.

источник