Меню Рубрики

Верапамил отзывы при гипертонии

«Верапамил» – таблетки от давления, которые принимают большое количество пациентов. Это препарат, входящий в группу препаратов выбора при гипертонической болезни. Главное, подобрать правильно дозировку и назначить «Верапамил» от давления.

«Верапамил» производится в дозировке по 0,04 и 0,08 грамма активного одноименного вещества верапамила гидрохлорида. В состав таблетки для поддержания формы и лучшей растворимости препарата входят и другие вспомогательные компоненты. Таблетки упаковываются в картонные пачки или банки.

Препарат по фармакологической классификации относится к блокаторам кальциевых каналов. Он способен снижать потребность миокарда в кислороде, уменьшает количество сердечных ударов. Вследствие этого коронары сердца расширяются, и падает тонус периферических гладких мышц. Основные фармакологические эффекты – антиангинальный, антигипертензивный, антиаритмический. Средство влияет на атриовентрикулярную проводимость и замедляет деятельность синусного узла.

Верапамил является препаратом, который оказывает сильный антиишемический и антиангинальный эффект при некоторых формах ишемии

На основе такого фармакологического эффекта «Верапамил» назначается для лечения таких патологий, как:

  • аритмии в форме тахикардии наджелудочковой, а трепетания и мерцания предсердий, экстрасистолы;
  • стенокардии в сочетании с ИБС;
  • артериальная гипертензия («Верапамил» снижает давление самостоятельно или в комбинации с другими препаратами).

«Верапамил» назначается исключительно лечащим врачом. Таблетки принимаются перорально во время еды или после приема пищи с небольшим количеством воды. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Начинать рекомендуется с минимальных терапевтических доз, которые можно повышать при неэффективности до максимальной суточной дозировки. Количество препарата зависит от стадии патологии, реакции организма пациента и сопутствующих лекарственных средств.

Начальная доза лекарства составляет от 40 до 80 миллиграмм три раза в день, дозировку можно увеличивать до 160 миллиграмм три раза в день. Максимальная суточная доза «Верапамила» составляет 480 миллиграмм. Если есть проблемы с метаболизмом, а именно печеночная недостаточность и другие патологии органа, то дозировка снижается до 120 миллиграмм за сутки.

Дозировку необходимо подбирать для каждого пациента индивидуально

«Верапамил» при повышенном давлении нельзя принимать безконтрольно до падения показателей. В случае передозировки препаратом появляются следующие симптомы:

  • нарушение сознания;
  • резкое снижение давления с развитием коллапса;
  • брадикардия с последующим переходом в атриовентрикулярную блокаду;
  • асистолия.

В случае развития такой симптоматики, необходима полноценная медицинская помощь. В качестве антагониста препарата используется «Кальция глюконат», а также «Дофамин» в случае нарушения сознания. Допускается введение норадреналина. В случае передозировки гемодиализ не используется.

Препарат не назначается при повышенном давлении в случае таких состояний и патологий, как:

  • индивидуальная непереносимость «Верапамила»;
  • снижение ЧСС;
  • сердечная недостаточность в хронической форме во второй и третьей стадии и острая;
  • блокада предсердного синуса;
  • слабость синусового узла;
  • синдромы WPW, Морганьи-Адамса-Стокса;
  • одновременное введение бета-адреноблокаторов.

Лекарство категорически запрещено принимать при следующих недугах и определенных состояниях организма: острое течение инфаркта миокарда с сопутствующими осложнениями

Во время беременности препарат не рекомендуется назначать при повышении давления. Стоит выбрать менее опасное средство или же назначить «Верапамил» за отсутствием альтернативы и при значительной ожидаемой пользе. Во время лактации необходимо перевести ребенка на смеси, если требуется прием «Верапамила». AV-блокада I степени, артериальная гипотензия – требуют осторожного назначения лекарства. Во время назначения препарата рекомендуется контроль диуреза, функции печени и сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты развиваются на фоне неправильного приема или появления сопутствующих патологий. Среди них:

  • диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, нарушения стула. Иногда наблюдается лабораторное транзиторное повышение печеночных трансаминаз;
  • головные боли, усиленная возбудимость, быстрая утомляемость;
  • аллергические реакции, а именно зуд и сыпь;
  • появление отечности.

Самыми серьезными считаются нарушения сердечно-сосудистой системы на фоне приема «Верапамила» от давления. Первые признаки – покраснение лица с брадикардией. Затем постепенно развивается атриовентрикулярная блокада, гипотензия и сердечная недостаточность.

Наиболее часто у пациентов отмечались следующие побочные эффекты: головная боль

«Верапамил» – препарат, который активно взаимодействует с другими назначенными лекарствами. Специалисту важно полностью собрать анамнез и узнать обо всех средствах, принимаемых пациентом.

Комбинации с «Верапамилом» могут дать такие результаты:

  • брадикардия и атриовентрикулярная блокада, гипотония с коллапсами при одновременном приеме с бета-адреноблокаторами и ингаляционными анестетиками;
  • гипотония на фоне одновременного приема с диуретиками и другими гипертензивными лекарствами;
  • повышение концентрации в плазме крови во время одновременного употребления с «Ранитидином» и другими Н2-гистаминоблокаторами;
  • антагонизм и ухудшение гипотензивного эффекта с «Рифампицином», барбитуратами;
  • потенциация действия на фоне приема миорелаксантов;
  • кровотечения капиллярные на фоне приема с ацетилсалициловой кислотой;
  • нейротоксикозы от одновременного употребления препаратов лития и резервных антибиотиков карбамазепинов;
  • выраженное падение давления на фоне приема хинидина.

источник

Верапамил (верпамил, изоптин, лекоптин, фаликард, финоптин) выпускается в таблетках и драже по 40 и 80 мг, в ампулах по 2 мл 0,25% раствора. Пролонгированные формы содержат верапамил по 180 мг в капсуле (веротард) и 240 мг в таблетке (изоптин ретард, верогалид). Верапамил — препарат, с создания которого началась история класса антагонистов кальция. За более чем три десятилетия клинического применения верапамил зарекомендовал себя как эффективное лекарство для нормализации артериального давления, а также против аритмии и ишемической болезни сердца.

По химической структуре верапамил близок к папаверину и отличается от препаратов группы нифедипина и дилтиазема. После приема внутрь он быстро и почти полностью всасывается, однако из-за интенсивной «переработки» при первичном прохождении через печень биодоступность препарата самая низкая среди других антагонистов кальция (10-20 %).

От 85 до 95% верапамила циркулирует в крови в связанном с белками виде. Но в результате метаболических превращений верапамила образуется активный метаболит — норверапамил.

Максимальная концентрация верапамила в плазме крови достигается через 1 -2 ч, при применении пролонгированных форм препарата — через 3-5 ч после приема внутрь. Период полувыведения при однократном приеме составляет 2-6 ч. При систематическом применении препарат и его активный метаболит кумулируют и период полувыведения увеличивается до 4,5-12 ч, в связи с чем эффективность верапамила повышается и прием можно свести до 2 раз в сутки. При заболеваниях печени период полувыведения и биодоступность лекарства увеличиваются, поэтому доза верапамила должна быть уменьшена в 3-4 раза.

Верапамил снижает кровяное давление, уменьшая периферическое сосудистое сопротивление. Этот эффект не сопровождается учащением сердечного ритма, поскольку препарат обладает свойством понижать частоту сердечных сокращений. На нормальный уровень артериального давления верапамил практически не оказывает влияния.

Уже на первой неделе лечения верапамилом у пациентов начинает снижаться артериальное давление, однако максимальный эффект достигается через 3-4 недели регулярного приема препарата. Верапамил нормализует кровяное давление настолько же эффективно, как и другие антагонисты кальция и представители других классов антигипертензивных средств первого ряда при лечении гипертонии.

Суточная доза верапамила зависит от исходной частоты сердечного ритма, возраста, массы тела больного и уровня артериального давления. Рекомендуемые дозы — от 120 до 480 мг в сутки. Для лечения гипертонии предпочтительнее применение пролонгированных форм препарата с возможностью назначения 120 мг или 240 мг 1 -2 раза в сутки.

Особенность верапамила заключается в способности расслаблять сосуды без сопутствующего увеличения, а чаще с уменьшением частоты сердечных сокращений. По данным исследования, частота сердечных сокращений тесно коррелирует с продолжительностью жизни. Ее увеличение сопровождается прогрессивным повышением уровня смертности вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

Снижение частоты сердечных сокращений вследствие верапамила является важной составляющей его кардиопротекторного действия. Оно доказано в исследованиях, посвященных оценке влияния препарата на прогноз у больных с острым инфарктом миокарда. Назначение верапамила с 7-15-го дня после развития острого инфаркта миокарда (в составе комплексной терапии) способствует достоверному уменьшению частоты развития нефатальных повторных инфарктов и некоторому снижению уровня смертности. Следовательно, назначение верапамила больным с острым инфарктом миокарда (с 7-15-го дня заболевания) безопасно и улучшает прогноз.

Верапамил способствует регрессии гипертрофии левого желудочка сердца при длительном применении, уменьшает диастолическую дисфункцию левого желудочка, тормозит развитие атеросклероза.

При комбинировании верапамила с другими препаратами противопоказано совместное его назначение с бета-блокаторами из-за возможности суммирования их эффекта по уменьшению частоты и силы сердечных сокращений. Значительное снижение артериального давления наблюдается при сочетании верапамила с диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина II

Верапамил защищает почки при хронической почечной недостаточности и диабетическом нефросклерозе. Однако при тяжелой почечной недостаточности доза верапамила должна быть снижена.

Как и другие антагонисты кальция, верапамил не вызывает метаболических и электролитных нарушений. Наиболее опасные побочные эффекты верапамила — возможно развитие или усугубление сердечной недостаточности и нарушение проводимости. Однако эти нежелательные реакции наблюдаются сравнительно редко, соответственно в 0,9 и 1,9 % случаев, преимущественно у больных с уже имеющимися нарушениями проводимости и сократимости сердечной мышцы.

Наиболее вероятным побочным эффектом верапамила является запор (6,3%), реже наблюдается головная боль (1,8 %), головокружение (3,6 %), тошнота (1,6 %) и отечность голеней (1,7 %).

источник

Верапамил озон мне выписывает врач пульмонолог.
Болею тяжелой астмой, из-за чего приходится принимать большое количество препаратов, влияющих на работу сердца.
Пульс, порой, зашкаливает за отметку в 130.
Дело доходило до того, что увозили на скорой помощи.
После моих жалоб врачу на учащенный пульс — выписали верапамил.
Принимала я их два раза в сутки — утром и вечером.
Сердцебиение вошло в нормальный ритм, пульс не колотится, сердце не выпрыгивает.
Принимала препарат месяц и пошла на кардиограмму.
До приема верапамила — кардиограмма была ужасной, с блокировкой пучка Гиса.
Сейчас- все в норме.
Сейчас принимаю препарат один раз в день, утром после завтрака.
Препаратом довольна)

Верапамил озон мне выписывает врач пульмонолог.
Болею тяжелой астмой, из-за чего приходится принимать большое количество препаратов, влияющих на работу сердца.
Пульс, порой, зашкаливает за отметку в 130.
Дело доходило до того, что увозили на скорой помощи.
После моих жалоб врачу на учащенный пульс — выписали верапамил.
Принимала я их два раза в сутки — утром и вечером.
Сердцебиение вошло в нормальный ритм, пульс не колотится, сердце не выпрыгивает.
Принимала препарат месяц и пошла на кардиограмму.
До приема верапамила — кардиограмма была ужасной, с блокировкой пучка Гиса.
Сейчас- все в норме.
Сейчас принимаю препарат один раз в день, утром после завтрака.
Препаратом довольна)

Препарат назначается при ишемической болезни сердца, для лечения и профилактики аритмии, стенокардии, а также при гипертензии. Это лекарственное средство замедляет и ослабляет сердечные сокращения, расширяет коронарные сосуды сердца, увеличивает коронарный кровоток, за счет чего достигается антиаритмическое действие и снижается артериальное давление.

Верапамил метаболизируется в печени, выводится почками, из-за этого могут возникнуть боли в эпигастральной области, тошнота, поэтому при заболеваниях этих органов, а также при пониженном артериальном давлении лучше отказаться от препарата. Кроме того, лекарство может вызвать сердечную недостаточность.

Препарат назначается при ишемической болезни сердца, для лечения и профилактики аритмии, стенокардии, а также при гипертензии. Это лекарственное средство замедляет и ослабляет сердечные сокращения, расширяет коронарные сосуды сердца, увеличивает коронарный кровоток, за счет чего достигается антиаритмическое действие и снижается артериальное давление.

Верапамил метаболизируется в печени, выводится почками, из-за этого могут возникнуть боли в эпигастральной области, тошнота, поэтому при заболеваниях этих органов, а также при пониженном артериальном давлении лучше отказаться от препарата. Кроме того, лекарство может вызвать сердечную недостаточность.

О существовании этих таблеток я узнала совершенно случайно. несколько дней назад. Меня ими «»угостила»» соседка. Несколько дней подряд у меня держится повышенное давление. Я поставила себе предварительный диагноз — гипертония. По каким-причинам у меня такое давление я не знаю:
Верхние цифры были даже еще выше. Не зря говорят что повышенное давление не чувствуется. Так и есть. Голова у меня болела терпимо. Таблетки не пила. Поздно вечером голова жутко разболелась. Болел затылок и виски. Померила давление и рванула к соседке за таблетками. Дома был только Андипал. Но пить его я не стала. Он бы не помог.
Мне дали эти таблетки:
На коробочке написана кое какая информация.
На ней указан срок годности:
В коробке маленькие желтенькие таблетки:
Блистар с обратной стороны:
Сбок . читать ещё у коробки написана вот такая информация:
В коробке есть инструкция:

Покажу инструкцию частично:
Я всего приняла три таблетки. Принимала по одной раз в день. Особенность этого препарата в том что он снижает АД постепенно. Это очень важно. На себе удивилась что резко снижать давление нельзя.
Облегчение самочувствия наступило очень быстро. Но я в эти дни пью кофе.
Покажу еще часть информации в инструкции:
Инструкцию читать удобно. На коробочке почему то написано что это средство продается только по рецепту. Однако это не так. Во многих аптеках его можно приобрести без рецепта. Стоит этот препарат недорого. Мне он помогает. Поэтому к покупке советую.
Не болейте и будьте здоровы. Спасибо за внимание к моему отзыву.

О существовании этих таблеток я узнала совершенно случайно. несколько дней назад. Меня ими «»угостила»» соседка. Несколько дней подряд у меня держится повышенное давление. Я поставила себе предварительный диагноз — гипертония. По каким-причинам у меня такое давление я не знаю:
Верхние цифры были даже еще выше. Не зря говорят что повышенное давление не чувствуется. Так и есть. Голова у меня болела терпимо. Таблетки не пила. Поздно вечером голова жутко разболелась. Болел затылок и виски. Померила давление и рванула к соседке за таблетками. Дома был только Андипал. Но пить его я не стала. Он бы не помог.
Мне дали эти таблетки:
На коробочке написана кое какая информация.
На ней указан срок годности:
В коробке маленькие желтенькие таблетки:
Блистар с обратной стороны:
Сбоку коробки написана вот такая информация:
В коробке есть инструкция:

Покажу инструкцию частично:
Я всего приняла три таблетки. Принимала по одной раз в день. Особенность этого препарата в том что он снижает АД постепенно. Это очень важно. На себе удивилась что резко снижать давление нельзя.
Облегчение самочувствия наступило очень быстро. Но я в эти дни пью кофе.
Покажу еще часть информации в инструкции:
Инструкцию читать удобно. На коробочке почему то написано что это средство продается только по рецепту. Однако это не так. Во многих аптеках его можно приобрести без рецепта. Стоит этот препарат недорого. Мне он помогает. Поэтому к покупке советую.
Не болейте и будьте здоровы. Спасибо за внимание к моему отзыву.

Таблетки Верапамил (производство ООО «»Озон»», г. Жигулевск, Россия) был прописан мужу, который жаловался на повышенное давление и учащенное сердцебиение. Врач назначил ему принимать эти таблетки два раза в день по одной штуке после еды, запивая небольшим количеством еды. Верапамил стоит всего 36 рублей, это совсем недорого и каждому по карману будет такое лекарство, в случае необходимости.

Упаковка из прочного картона, на ней — нанесенная необходимая информация, в том числе — напоминание о необходимости хранить лекарство в сухом, затемненном месте, при комнатной температуре, но так, чтобы не достали его маленькие дети.

Внутри упаковки находятся 50 маленьких таблеток белого цвета. Они такие маленькие, что проглатывание таблетки не вызовет затруднений.

А так . читать ещё же имеется инструкция по применению этого лекарственного средства. Разумеется, не должно быть никакого самолечения, потому что имеются противопоказания к применению верапамила, а также возможны серьезные побочные действия. А врач подберет дозировку индивидуально. Но если пропишут такое лекарство, значит, нужно выполнять предписанное, а лекарство, и впрямь, хорошее, эффективное, не сомневайтесь.

Его прописывают при нарушениях сердечного ритма, стенокардии, тахикардии. Уже через несколько дней приема лекарственных средств муж почувствовал себя намного лучше, сердце перестало так сильно колотиться, к тому же давление снизилось. Одновременно с верапамилом были прописаны таблетки «»Сердечные травы»». А еще ограничили походы к друзьям, чтобы никакого соблазна «»за жизнь, за друзей. «» не было. Еще бы сигареты отобрать, но это уже — из области фантастики.

Когда закончатся таблетки, врач рекомендовал прийти снова, тогда решит — хватит или принимать их уже на постоянной основе.

Таблетки Верапамил (производство ООО «»Озон»», г. Жигулевск, Россия) был прописан мужу, который жаловался на повышенное давление и учащенное сердцебиение. Врач назначил ему принимать эти таблетки два раза в день по одной штуке после еды, запивая небольшим количеством еды. Верапамил стоит всего 36 рублей, это совсем недорого и каждому по карману будет такое лекарство, в случае необходимости.

Упаковка из прочного картона, на ней — нанесенная необходимая информация, в том числе — напоминание о необходимости хранить лекарство в сухом, затемненном месте, при комнатной температуре, но так, чтобы не достали его маленькие дети.

Внутри упаковки находятся 50 маленьких таблеток белого цвета. Они такие маленькие, что проглатывание таблетки не вызовет затруднений.

А также имеется инструкция по применению этого лекарственного средства. Разумеется, не должно быть никакого самолечения, потому что имеются противопоказания к применению верапамила, а также возможны серьезные побочные действия. А врач подберет дозировку индивидуально. Но если пропишут такое лекарство, значит, нужно выполнять предписанное, а лекарство, и впрямь, хорошее, эффективное, не сомневайтесь.

Его прописывают при нарушениях сердечного ритма, стенокардии, тахикардии. Уже через несколько дней приема лекарственных средств муж почувствовал себя намного лучше, сердце перестало так сильно колотиться, к тому же давление снизилось. Одновременно с верапамилом были прописаны таблетки «»Сердечные травы»». А еще ограничили походы к друзьям, чтобы никакого соблазна «»за жизнь, за друзей. «» не было. Еще бы сигареты отобрать, но это уже — из области фантастики.

Когда закончатся таблетки, врач рекомендовал прийти снова, тогда решит — хватит или принимать их уже на постоянной основе.

Доброго времени суток, читатели.
Мной обнаружено крутое средство для снижения нагрузки на сердце. Препарат от аритмии.
Маленькая предыстория.
Бабушка начала жаловаться на сердце, точнее на то, что оно частенько сильно и учащенно сокращается. Сначала не придавали этому внимания, да и она не сразу сказала нам о том, что появились какие-то проблемы.
Врач выписал какие-то препараты, сейчас уже не вспомню их название, так как мало что в этом понимаю. Пошёл в аптеку и мне предложили замену выписанному препарату. Этой заменой как раз таки оказался Верапамил. Так мало того, что он идеально подходил (Это я узнал, позвонив и посоветовавшись с врачом) так он еще и стоит рублей 40. Я вообще даже подумать не мог, что препарат для сердца может стоить 40 рублей. И он «»наш»». Производство . читать ещё ООО «»ОЗОН»»
Бабушка довольна, проблем с сердце нет. Но не смотря на то, что препарат хороший, обязательно консультируйтесь с врачом! Это всё-таки сердце.

Доброго времени суток, читатели.
Мной обнаружено крутое средство для снижения нагрузки на сердце. Препарат от аритмии.
Маленькая предыстория.
Бабушка начала жаловаться на сердце, точнее на то, что оно частенько сильно и учащенно сокращается. Сначала не придавали этому внимания, да и она не сразу сказала нам о том, что появились какие-то проблемы.
Врач выписал какие-то препараты, сейчас уже не вспомню их название, так как мало что в этом понимаю. Пошёл в аптеку и мне предложили замену выписанному препарату. Этой заменой как раз таки оказался Верапамил. Так мало того, что он идеально подходил (Это я узнал, позвонив и посоветовавшись с врачом) так он еще и стоит рублей 40. Я вообще даже подумать не мог, что препарат для сердца может стоить 40 рублей. И он «»наш»». Производство ООО «»ОЗОН»»
Бабушка довольна, проблем с сердце нет. Но не смотря на то, что препарат хороший, обязательно консультируйтесь с врачом! Это всё-таки сердце.

Читайте также:  Атенолол международное непатентованное название

У наших больных часто при проведении химио-и лучевой терапии появляется учащении сердечного ритма -свыше 100 ударов в минуту. Тогда мы используем таблетку верапамила, который срабатывает моментально. Недавно самой пришлось его принять-сразу же прояснилось в голове и «»раскрылись»»глаза

У наших больных часто при проведении химио-и лучевой терапии появляется учащении сердечного ритма -свыше 100 ударов в минуту. Тогда мы используем таблетку верапамила, который срабатывает моментально. Недавно самой пришлось его принять-сразу же прояснилось в голове и «»раскрылись»»глаза

Таблетки «»Верапамил»» я принимала восемь лет назад по назначению врача от приступов мерцательной аритмии. Принимала долго, около года, по 1 табл. 3 раза в день, и не приведи бог пропустить приём — сразу приступ, хоть они и накопительного действия. Не скажу, что они мне очень нравились, но когда сердце колотится более 200 ударов в минуту — тут уж не важно что нравится, а что нет, принимаешь и всё.

Однажды во время приступа приехавший врач со скорой посоветовал другие таблетки схожего действия, тоже блокаторы, «»Дилтиазем Ланнахер»» 90 мг. В отличие от «»Верапамила»» их нужно принимать всего одну в сутки, а так же во время приступа, вреда для организма при этом меньше, а эффект быстрее и лучше. Их я принимала 6 лет ежедневно, но потом бросила. Приступы всё равно приходят независимо о . читать ещё т постоянного поглощения такого количества таблеток, так зачем их пить постоянно, да и денег на них жалко, хоть и не особо дорого, но постоянное применение улетает в копеечку. Теперь принимаю только во время приступа, где-то через пол часа или немного больше приступ проходит.

Ещё от аритмии есть новое средство таблетки «»Конкор Кор»», муж принимает, когда учащённый ритм сердца, более 10 ударов в минуту. Очень эффективно, действует быстро.

Не знаю, может кому-нибудь «»Верапамил»» помогает лучше, лично я от него отказалась без сожаления.

Таблетки «»Верапамил»» я принимала восемь лет назад по назначению врача от приступов мерцательной аритмии. Принимала долго, около года, по 1 табл. 3 раза в день, и не приведи бог пропустить приём — сразу приступ, хоть они и накопительного действия. Не скажу, что они мне очень нравились, но когда сердце колотится более 200 ударов в минуту — тут уж не важно что нравится, а что нет, принимаешь и всё.

Однажды во время приступа приехавший врач со скорой посоветовал другие таблетки схожего действия, тоже блокаторы, «»Дилтиазем Ланнахер»» 90 мг. В отличие от «»Верапамила»» их нужно принимать всего одну в сутки, а так же во время приступа, вреда для организма при этом меньше, а эффект быстрее и лучше. Их я принимала 6 лет ежедневно, но потом бросила. Приступы всё равно приходят независимо от постоянного поглощения такого количества таблеток, так зачем их пить постоянно, да и денег на них жалко, хоть и не особо дорого, но постоянное применение улетает в копеечку. Теперь принимаю только во время приступа, где-то через пол часа или немного больше приступ проходит.

Ещё от аритмии есть новое средство таблетки «»Конкор Кор»», муж принимает, когда учащённый ритм сердца, более 10 ударов в минуту. Очень эффективно, действует быстро.

Не знаю, может кому-нибудь «»Верапамил»» помогает лучше, лично я от него отказалась без сожаления.

Верапамил используется бабулей при аритмии, уже писала отзыв про Анаприлин, который она также использует. Вот и получается она их чередует. Верапамил является селективным блокатором, который увеличивает кровоток, расширяет сосуды сердца, снижает тонус гладкой мускулатуры артерий на периферии. Также используется препарат при стенокардии, тахикардии, мерцание и трепетание предсердий, и т. п.
Продается Верапамил в любой аптеке по символической цене в районе 30-40 рублей, в картонной упаковке 50 таблеток, расфасовка по 10 таблеток блистер. Таблетки небольшие круглые оранжевого цвета, их необходимо глотать, делить на составные части или рассасывать нельзя, необходимо полностью глотать. Строго следить за передозировкой, в случае если она произошла срочно вызывать скорую помощь, так как возмож . читать ещё но брадикардия. О передозировках и противопоказаниях читаем в инструкции. Дозировку лучше определить с врачом, он может назначить по 40 или 80 мг.
Бабуля принимает Верапамил по 40 мг после еды. Хотя впервые употребила полтаблетки и целый день меряла себе давление и считала пульс, говорит, что конечно лучше под наблюдением врача начинать прием препарата. А потом если сердечко работает стабильно увеличить дозировку до 40 мг. Побочных реакций на Верапамил бабушка не выявила, при приеме данного препарата все было отлично. Сердце стало работать хорошо и без сбоев. Да, кстати, прием других лекарств бабушка производила только через 3 часа после приема Верапамила, боялась реакций, читаем инструкцию. А так она в общем довольна средством!

Верапамил используется бабулей при аритмии, уже писала отзыв про Анаприлин, который она также использует. Вот и получается она их чередует. Верапамил является селективным блокатором, который увеличивает кровоток, расширяет сосуды сердца, снижает тонус гладкой мускулатуры артерий на периферии. Также используется препарат при стенокардии, тахикардии, мерцание и трепетание предсердий, и т. п.
Продается Верапамил в любой аптеке по символической цене в районе 30-40 рублей, в картонной упаковке 50 таблеток, расфасовка по 10 таблеток блистер. Таблетки небольшие круглые оранжевого цвета, их необходимо глотать, делить на составные части или рассасывать нельзя, необходимо полностью глотать. Строго следить за передозировкой, в случае если она произошла срочно вызывать скорую помощь, так как возможно брадикардия. О передозировках и противопоказаниях читаем в инструкции. Дозировку лучше определить с врачом, он может назначить по 40 или 80 мг.
Бабуля принимает Верапамил по 40 мг после еды. Хотя впервые употребила полтаблетки и целый день меряла себе давление и считала пульс, говорит, что конечно лучше под наблюдением врача начинать прием препарата. А потом если сердечко работает стабильно увеличить дозировку до 40 мг. Побочных реакций на Верапамил бабушка не выявила, при приеме данного препарата все было отлично. Сердце стало работать хорошо и без сбоев. Да, кстати, прием других лекарств бабушка производила только через 3 часа после приема Верапамила, боялась реакций, читаем инструкцию. А так она в общем довольна средством!

Препарат верапамил назначают в основном кардиологи при мерцательной аритмии, тахикардии, в разовых дозах можно назначить при алкогольной интоксикации. Выпускается в дозах 40 мг, 80 мг. Обычно начинают принимать с дозы 40 мг, при обязательном контроле пульса. Пульс измеряю утром в течение минуты не вставая с постели. Он должен быть не менее 52 ударов в минуту. Многие доктора просят больных вести дневник, куда записывают давление и пульс, что бы врачу сориентироваться с дозировкой. Действие препарата в среднем 4 часа и его принимать нужно 3-4 раза в день. Многим это не удобно, и обычно сейчас переходят на препараты который действуют 12 часов. Но для экстренной помощи при резком сердцебиение он очень даже хорош. Действует быстро и пульс уряжается.

Препарат верапамил назначают в основном кардиологи при мерцательной аритмии, тахикардии, в разовых дозах можно назначить при алкогольной интоксикации. Выпускается в дозах 40 мг, 80 мг. Обычно начинают принимать с дозы 40 мг, при обязательном контроле пульса. Пульс измеряю утром в течение минуты не вставая с постели. Он должен быть не менее 52 ударов в минуту. Многие доктора просят больных вести дневник, куда записывают давление и пульс, что бы врачу сориентироваться с дозировкой. Действие препарата в среднем 4 часа и его принимать нужно 3-4 раза в день. Многим это не удобно, и обычно сейчас переходят на препараты который действуют 12 часов. Но для экстренной помощи при резком сердцебиение он очень даже хорош. Действует быстро и пульс уряжается.

Препарат «»Таблетки Верапамил «»Озон»», давно себя зарекомендовал, как довольно эффективный и качественный препарат для лечения и профилактики сердечного ритма и стенокардии. Часто используется в лечебной практике. Плохого ничего не могу сказать, пока одни положительные эффекты.

У меня принимает его моя бабушка в качестве профилактики, тьфу-тьфу никаких побочных реакций, осложнений, приступов и нарушения сердечного ритма нет.
Выпускается в таблетках, покрытые оболочкой, белого цвета.

Применяют для лечения и профилактики нарушения сердечного ритма и стенокардии.
Имеет противопоказания и побочные действия, необходима консультация специалиста.
Дозировку и курс лечения следует подбирать каждому индивидуально.
Как-то так кратко, нам препарат . читать ещё очень нравится.

Препарат «»Таблетки Верапамил «»Озон»», давно себя зарекомендовал, как довольно эффективный и качественный препарат для лечения и профилактики сердечного ритма и стенокардии. Часто используется в лечебной практике. Плохого ничего не могу сказать, пока одни положительные эффекты.

У меня принимает его моя бабушка в качестве профилактики, тьфу-тьфу никаких побочных реакций, осложнений, приступов и нарушения сердечного ритма нет.
Выпускается в таблетках, покрытые оболочкой, белого цвета.

Применяют для лечения и профилактики нарушения сердечного ритма и стенокардии.
Имеет противопоказания и побочные действия, необходима консультация специалиста.
Дозировку и курс лечения следует подбирать каждому индивидуально.
Как-то так кратко, нам препарат очень нравится.

Невролог моего сослуживца отправил на консультацию к кардиологу. Коллега принимает несколько препаратов назначенных неврологом — недешёвое, скажу вам, удовольствие. А кардиолог ещё два препарата добавил. Один из них — верапамил.

В аптеке предложили верапамил ООО «»Озон»» за 54 рубля. Коллега обрадовался, что его кошелёк не сильно похудел. Ему назначили по 40 мг 3 раза в день. В пачке оказалось 50 таблеток.

Сегодня сказал, что допивает вторую пачку, стал чувствовать себя лучше, при ходьбе стало меньше беспокоить сердцебиение. Сегодня снова в аптеку отправляется за очередными таблетками, в том числе и за упаковкой верапамила.

Невролог моего сослуживца отправил на консультацию к кардиологу. Коллега принимает несколько препаратов назначенных неврологом — недешёвое, скажу вам, удовольствие. А кардиолог ещё два препарата добавил. Один из них — верапамил.

В аптеке предложили верапамил ООО «»Озон»» за 54 рубля. Коллега обрадовался, что его кошелёк не сильно похудел. Ему назначили по 40 мг 3 раза в день. В пачке оказалось 50 таблеток.

Сегодня сказал, что допивает вторую пачку, стал чувствовать себя лучше, при ходьбе стало меньше беспокоить сердцебиение. Сегодня снова в аптеку отправляется за очередными таблетками, в том числе и за упаковкой верапамила.

Мой свёкр принимает верапамил уже долгие годы. Верапамил отличное противоаритмическое средство. У него были:суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, предсердная экстрасистолия, стенокардия, артериальная гипертензия, Верапамил нарушает трансмембранный ток кальция внутрь клеток, т. е. блокирует кальциевые каналы. В среднем дозировка 240-320 мг в день. Но поскольку верапамил может вызвать различные проаритмии, то дозировку всегда лучше начинать с 20 мг под контролем пульса и артериального давления(и желательно ЭКГ). При хорошей переносимости дозу увеличивают. Нельзя принимать верапамил, если верхние показатели артериального давления ниже 110. А ЧСС (пульс)ниже 50 ударов в минуту. Нужно учитывать, что верапамил усиливает действие многих лекар . читать ещё ственных препаратов(в том числе от гипертонии). Поэтому его лучше принимать в интервале двух часов от других препаратов. Он практически не совместим с Нифедипином и препаратами, на основе нифидепина:(Нифекард ХЛ, Адалат, Депин-Е, Занифед, Кальцигард ретард, Карин-Фер, Кордафен, Кордафлекс, Кордипин, Коринфар, Никардия, Нифедикор, Нифедипин, , Осмо-Адалат, Фенигидин), так как эти препараты также относятся к группе блокаторов кальциевых каналов. Поэтому одновремменый приём верапамила и препаратов на основе нифидипина могут вызвать очень неприятные последствия. Также с особой осторожностью следует принимать верапамил одновременно с b-адреноблокаторами. Так как эти препараты сильно урежают частоту сердечных сокращений.

Обычный период полувыведения при первом приёме составляет от трёх до семи часов. При повторном приёме верапамила период полувыведения может составлять до 12 часов. Но есть пролонгированная форма верапамила. Такие таблетки действуют дольше. Но у них почему -то немного снижается гипотензивный эффект. Верапамил отличный препарат но поскольку он часто несовместим со многими препаратами, то дозировку нужно подбирать очень осторожно, особенно на первых днях приёма. Также может усиливает действие многих лекарств, поэтому лучше принимать с интервалом в два-три часа от других лекарств.

Мой свёкр принимает верапамил уже долгие годы. Верапамил отличное противоаритмическое средство. У него были:суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, предсердная экстрасистолия, стенокардия, артериальная гипертензия, Верапамил нарушает трансмембранный ток кальция внутрь клеток, т. е. блокирует кальциевые каналы. В среднем дозировка 240-320 мг в день. Но поскольку верапамил может вызвать различные проаритмии, то дозировку всегда лучше начинать с 20 мг под контролем пульса и артериального давления(и желательно ЭКГ). При хорошей переносимости дозу увеличивают. Нельзя принимать верапамил, если верхние показатели артериального давления ниже 110. А ЧСС (пульс)ниже 50 ударов в минуту. Нужно учитывать, что верапамил усиливает действие многих лекарственных препаратов(в том числе от гипертонии). Поэтому его лучше принимать в интервале двух часов от других препаратов. Он практически не совместим с Нифедипином и препаратами, на основе нифидепина:(Нифекард ХЛ, Адалат, Депин-Е, Занифед, Кальцигард ретард, Карин-Фер, Кордафен, Кордафлекс, Кордипин, Коринфар, Никардия, Нифедикор, Нифедипин, , Осмо-Адалат, Фенигидин), так как эти препараты также относятся к группе блокаторов кальциевых каналов. Поэтому одновремменый приём верапамила и препаратов на основе нифидипина могут вызвать очень неприятные последствия. Также с особой осторожностью следует принимать верапамил одновременно с b-адреноблокаторами. Так как эти препараты сильно урежают частоту сердечных сокращений.

Обычный период полувыведения при первом приёме составляет от трёх до семи часов. При повторном приёме верапамила период полувыведения может составлять до 12 часов. Но есть пролонгированная форма верапамила. Такие таблетки действуют дольше. Но у них почему -то немного снижается гипотензивный эффект. Верапамил отличный препарат но поскольку он часто несовместим со многими препаратами, то дозировку нужно подбирать очень осторожно, особенно на первых днях приёма. Также может усиливает действие многих лекарств, поэтому лучше принимать с интервалом в два-три часа от других лекарств.

источник

Пока сердце бьется, человек живет. Первые удары этого органа наблюдаются еще в период внутриутробного развития. Проблемы, переживания, болезни, положительные эмоции нарушают его обычный ритм. Сбои в работе сердца могут возникнуть не только в пожилом возрасте, но и в молодости. Известно много препаратов, которые могут помочь при нарушении сердечного ритма. Одним из таких является «Верапамил». Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги будут рассмотрены в этой статье.

Блокаторы кальциевых каналов — это группа, к которой относится препарат «Верапамил».

В его составе активным веществом является верапамила гидрохлорид.

Оказывает на организм следующее действие:

  • Антиаритмическое.
  • Антиангинальное.
  • Антигипертензивное.

Способствует расширению коронарных сосудов и увеличению коронарного кровотока. «Верапамил» значительно снижает необходимость сердечной мышцы в кислороде за счет замедления пульса и уменьшения числа сокращений миокарда. Также способствует снижению тонуса гладких мышечных волокон артерий.

Снижает время антриовентрикулярной проводимости, подавляет автоматизм узла проводящей системы сердца. Угнетает метаболизм при участии цитохрома Р450.

С белками плазмы крови соединяется на 90%. Метаболизируется в печени и выводится на 70% почками и с желчью.

Препарат «Верапамил», отзывы врачей это отмечают, выпускается в нескольких формах, что удобно для подбора необходимой дозировки.

  • В виде таблеток. Имеют оболочку. С действующим веществом в количестве 40 и 80 мг.
  • В виде драже.
  • В виде таблеток в оболочке пролонгированного действия по 240 мг.
  • В ампулах — раствор для уколов.

Используют «Верапамил» как для лечения, так и для профилактики сердечных заболеваний:

  1. Нарушение сердечного ритма:
  • Мерцание предсердий.
  • Тахикардия.

    2. Стенокардия нестабильная:

    • Хроническая стабильная стенокардия.
    • Вазоспастическая стенокардия.

    3. Артериальная гипертензия.

    Принимать таблетки «Верапамил» необходимо во время принятия пищи или после. Лекарство нужно запивать водой. Дозировку для лечения назначает врач в зависимости от течения заболевания, особенностей организма и состояния пациента.

    В целях профилактики нарушений ритма сердца, стенокардии и артериальной гипертензии «Верапамил» принимают по следующей схеме:

    • Начинают принимать по 0,5-1 таблетке 3-4 раза в день.
    • Постепенно допускается увеличение дозы по 120-160 мг.
    • Максимальная доза не может превышать 480 мг в сутки.

    Если у пациента есть проблемы с почками прием препарата начинают с минимальной дозы. В течение суток прием лекарства не должен превышать 120 мг.

    «Верапамил» в виде раствора для внутренних инъекций применяют, придерживаясь следующих правил:

    • Вводят через капельницу очень медленно. Время введения должно составлять не менее 2 минут.
    • Введение раствора пожилым пациентам должно длиться не менее 3 минут.
    • При этом постоянно в обязательном порядке осуществлять контроль за артериальным давлением, частотой сердечных сокращений.

    Также непрерывно следует контролировать кардиограмму.

    • При пароксизмальных нарушениях работы сердца «Верапамил» используют в дозировке 2-4 мл 0.25% раствора.
    • «Хлорид натрия» 0,9% используют для разведения 0,25% раствора «Верапамила».
    • Через 30 минут, если не достигнут желаемый эффект, можно повторно ввести такую же дозу препарата.

    При быстром введении лекарственного средства возможно развитие асистолии, коллапса, атриовентрикулярной блокады 3 степени.

    Если соблюдается при приеме препарата «Верапамил» инструкция по применению, отзывы отмечают, очень редко наблюдаются побочные проявления. Но следует знать, в каких случаях нельзя использовать это лекарство.

    Существует ряд противопоказаний к использованию препарата:

    • Непереносимость составляющих медикаментозного средства.
    • Сердечный приступ в острой фазе.

    Также следует соблюдать осторожность при таких состояниях:

    • Хроническая сердечная недостаточность 1 и 2 (2А) степени.
    • При артериальном давлении ниже 100 мм рт. ст.
    • Инфаркт миокарда с повреждением левого желудочка.
    • Атриовентикулярная блокада 1 степени.
    • Брадикардия.
    • При нарушении в работе почек и печени.
    • Пожилой возраст.

    При несоблюдении инструкции и дозировок в ходе лечения препаратом «Верапамил» отзывы отмечают возможность проявления негативных проявлений.

    При использовании препарата в форме таблеток возможны следующие побочные эффекты:

    • Головные боли.
    • Головокружение.
    • Повышенная возбудимость.
    • Быстрая утомляемость.
    • Снижение артериального давления.
    • Тошнота.
    • Нарушение работы пищеварительного тракта.
    • Симптомы сердечной недостаточности.

    При использовании препарата в виде инъекционного раствора возможны следующие нежелательные проявления:

    • Обмороки.
    • Головные боли, головокружение.
    • Заторможенность, депрессивное состояние.
    • Сонливость, быстрая утомляемость.
    • Тошнота.
    • Увеличение в плазме крови печеночных белков и щелочной фосфатазы.
    • Брадикардия.
    • Развитие гипотонии.
    • Стенокардия.
    • Аритмия.
    • Зуд кожи, сыпь.
    • Повышение температуры кожных покровов.
    • Отек легких.
    • Периферические отеки.
    • Тромбоцитопения бессимптомная.

    При лечении препаратом «Верапамил» необходимо постоянно осуществлять следующий контроль:

    • За работой органов дыхания.
    • За функциями сердечно-сосудистой системы.
    • Уровнем глюкозы в крови.
    • Количеством электролитов.
    • Регулярно проводить определение суммарного объема крови в сосудах и суточного диуреза.

    Препарат «Верапамил» способен продлевать интервал PQ, если концентрации активного вещества в крови выше 30 нг/мл.

    Прекращать лечение внезапно не рекомендуют.

    Во время лечения препаратом следует избегать работ, связанных с повышенной концентрацией внимания, а также управления автотранспортом — возможно снижение скорости реакции. Лекарство нельзя использовать беременным женщинам и женщинам в период лактации. Действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер, а также попадать в грудное молоко.

    Эффективность «Верапамила» снижают:

    • Препараты кальция.
    • «Рифампицин».
    • Барбитураты.
    • Никотин.

    «Верапамил» снижает артериальное давление быстрее с:

    • «Празозином».
    • Альфа-адреноблокаторами.
    • Препаратами, снижающими артериальное давление.

    Гипотензивный эффект «Верапамила» снижают:

    • Эстрогены.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты.
    • Препараты кальция.
    • Никотин.
    • Барбитураты.
    • «Рифампицин».

    «Верапамил» повышает концентрацию в крови следующих веществ:

    • «Теофиллина».
    • «Дигоксина».
    • «Празозина».
    • «Циклоспорина».
    • Миорелаксантов.
    • «Карбамазепина».
    • «Хинидина».
    • «Вальпроевой кислоты».

    При совместном использовании с ингаляционными анестетиками, бета-адреноблокаторами и антиаритмичексими средствами повышаются риски возникновения:

    • Брадикардии.
    • Сердечной недостаточности.
    • Атриовентрикулярной блокады.
    • Снижения артериального давления.

    Повышают риски развития нейротоксических эффектов:

    «Верапамил» усиливает действие периферических миорелаксантов.

    Следует соблюдать интервал при использовании «Дизопирамида» и «Флекаинида», не использовать их в течение 2 суток до и 24 часа после применения «Верапамила». Велика опасность летального исхода.

    Выше была изучена препарата «Верапамил» инструкция по применению. Цена, отзывы о лекарстве будут рассмотрены далее.

    Можно выделить препараты, имеющие аналогичный структурный состав:

    • «Верапамил Софарма».
    • «Верапамил Лект».
    • «Верапамил Эском».
    • «Веракард».
    • «Верапамил ратиофарм».
    • «Изоптин».
    • «Каверил».
    • «Финоптин».

    Препарат «Верапамил» (отзывы это отмечают) доступен для любого пациента по рецепту врача.

    • В виде таблеток цена составит от 35 до 50 рублей.
    • На таблетки пролонгированного действия цена от 150 рублей.
    • Цена на раствор для инъекций составит от 45 рублей за упаковку.

    Все подчеркивают, что невысокая у препарата «Верапамил» цена. Отзывы об аналогах, которые вам могут назначить, говорят, что их стоимость может быть гораздо выше. Это зависит от фирмы производителя. Например, аналог «Изоптин» стоит 380 рублей.

    Обязательно должны быть изучены перед началом приема препарата «Верапамил» инструкция, цена и отзывы. Очень важно знать мнение врачей, пациентов, а также то, к какой ценовой категории относится лекарственное средство.

    О препарате «Верапамил» отзывы врачей преимущественно положительные. Отмечают его широкий спектр действия, возможность использовать не только в качестве лечебного средства, но и в профилактических целях. Хорошо, что есть таблетки пролонгированного и обычного действия. Удобно подбирать необходимую дозировку.

    Отмечают эффективность лекарства в купировании приступов при помощи препарата в виде раствора для инъекций. Врачи подтверждают хороший гипотензивный, антиаритмический и антиангинальный эффект. Специалисты выбирают его для назначений, так как практически всех больных устраивает у препарата «Верапамил» цена. Отзывы пациентов это подтверждают. Они также очень хорошо отзываются о действии препарата. Отмечают, что после приема лекарства сердце быстро восстанавливает свой ритм. При регулярном приеме нормализуется артериальное давление, частота сердцебиения. При соблюдении дозировки и режима, рекомендованного врачом, не наблюдается проявление побочных эффектов. Нет сложностей в приеме таблеток пролонгированного действия. Также все пациенты отметили невысокую стоимость препарата «Верапамил». Отзывы об аналогах содержат информацию о завышенной цене.

    Не следует самостоятельно заменять препарат, если он вам не подошел. В случае проявления необычных побочных реакций при приеме лекарства или отсутствии необходимого терапевтического эффекта необходимо обратиться к врачу.

    источник

    Вспомогательные вещества: кальция фосфат двузамещенный, крахмал, бутилгидроксианизол, тальк очищенный, магния стеарат, желатин, метилпарабен, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, индиго кармин.

    10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
    10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
    верапамила гидрохлорид 80 мг

    Вспомогательные вещества: кальция фосфат двузамещенный, крахмал, бутилгидроксианизол, тальк очищенный, магния стеарат, желатин, метилпарабен, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, индигокармин.

    10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
    10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

    Верапамил является одним из основных препаратов группы блокаторов кальциевых каналов. Он обладает антиаритмической, антиангинальной и антигипертензивной активностью.

    Препарат снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений. Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление.

    Верапамил существенно замедляет AV-проводимость, угнетает автоматизм синусового узла, что позволяет применять препарат для лечения суправентрикулярных аритмий.

    Верапамил является препаратом выбора для лечения стенокардии вазоспастического генеза (стенокардии Принцметала). Оказывает эффект при стенокордии напряжения, а также при лечении стенокардии с суправентрикулярными нарушениями ритма.

    При приеме внутрь всасывается более 90% от принятой дозы. Подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень. Связывание с белками — 90%. T 1/2 при приеме однократной дозы составляет 2.8 -7.4 ч; при приеме повторных доз – 4.5-12 ч. Выводится преимущественно почками и 9-16% через кишечник. Основным метаболитом является норверапамил, который обладает менее выраженной гипотензивной активностью, чем неизменный верапамил.

    — лечение и профилактика нарушений сердечного ритма: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, трепетание и мерцание предсердий (тахиаритмический вариант), наджелудочковая экстрасистолия;

    — лечение и профилактика хронической стабильной стенокардии (стенокардия напряжения), нестабильной стенокардии (стенокардия покоя); вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия);

    — лечение артериальной гипертензии.

    — хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;

    — кардиогенный шок (за исключением вызванного аритмией);

    — AV-блокада II и III степени (исключая больных с искусственным водителем ритма);

    — синдром слабости синусового узла;

    — синдром Вольфа-Паркинсона- Уайта;

    — острая сердечная недостаточность;

    — детский возраст до 18 лет;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью необходимо назначать препарат больным с AV-блокадой I степени, хронической сердечной недостаточностью I и II степени, артериальной гипотензией (систолическое давление ниже 100 мм рт. ст.), брадикардией, выраженными нарушениями функции печени.

    Верапамил принимают внутрь во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

    Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от состояния больного, степени тяжести, особенностей течения заболевания и эффективности терапии.

    Для профилактики приступов стенокардии, аритмии и при лечении артериальной гипертензии препарат назначают взрослым в начальной дозе по 40-80 мг 3 -4 раза/сут. При необходимости увеличивают разовую дозу до 120-160 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 480 мг.

    У пациентов с выраженными нарушениями функции печени выведение верапамила из организма замедленно, поэтому лечение целесообразно начинать с минимальных доз. Суточная доза препарата не должна превышать 120 мг.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: покраснение лица, выраженная брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности при использовании препарата в высоких дозах, особенно у предрасположенных больных.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры; в отдельных случаях — транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови.

    Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, в редких случаях — повышенная нервная возбудимость, заторможенность, повышенная утомляемость.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

    Прочие: развитие периферических отеков.

    Симптомы: большие дозы (прием до 6 г препарата) могут вызывать глубокую потерю сознания, артериальную гипертензию, синусовую брадикардию, переходящую в аAV-блокаду, иногда асистолию.

    Лечение: при возникновении артериальной гилотензии и/или полной AV-блокады – в/в введение жидкости, допамина, кальция глюконата, изопротеренола или норадреналина. Лечение симптоматическое и зависит от клинической картины передозировки. Гемодиализ не эффективен.

    При одновременном применении Верапамила c:

    — антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами и ингаляционными анестетиками наблюдается усиление кардиотоксического эффекта (повышение опасности возникновения атриовентрикулярной блокады, резкого снижения частоты сердечных сокращений, развитие сердечной недостаточности, резкого падения артериального давления);

    — антигипертензивными средствами и диуретиками возможно усиление гипотензивного эффекта Верапамила;

    — дигоксином возможно повышение уровня концентрации дигоксина в плазме крови в связи с ухудшением его выведения почками (поэтому необходимо проводить контроль уровня дигоксина в плазме крови с целью выявления оптимальной его дозировки и предотвращения интоксикации);

    — циметидином и ранитидином повышается уровень концентрации Верапамила в плазме крови;

    — рифампицином, фенобарбиталом возможно снижение концентрации в плазме крови и ослабление действия Верапамила;

    — теофиллином, празозином, циклоспорином возможно повышение концентрации этих веществ в плазме крови;

    — миорелаксантами возможно усиление миорелаксирующего действия;

    — ацетисалициловой кислотой усиливается возможность возникновения кровотечений;

    — хинидином повышается уровень концентрации хинидина в плазме крови, усиливается риск снижения артериального давления, а у больных с гипертрофической кардиомиопатией возможно возникновение выраженной артериальной гипотензии;

    — карбамазепином и литием увеличивается опасность возникновения нейротоксических эффектов.

    При лечении необходим контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, уровня глюкозы и электролитов в крови, объемом циркулирующей крови и количеством выделяемой мочи.

    Применение Верапамила при беременности возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери, превышает потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения препарата в период кормления следует учитывать, что верапамил выделяется с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание необходимо прекратить.

    источник

    Главная » Лечение » Медикаментозное » Антиаритмический препарат Верапамил: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

    Верапамил является препаратом, который оказывает сильный антиишемический и антиангинальный эффект при некоторых формах ишемии.

    Еще он не пускает трансмембранный поток ионов кальция в клеточных структурах сердечной мышцы и гладкой мускулатуре кровеносных сосудов.

    Лекарственное средство минимизирует потребность сердца в кислороде, потому что воздействует на энергетически затратные обменные процессы, протекающие в нем. В этой статье можно ознакомиться с медикаментом под названием Верапамил, от чего помогает препарат и узнать о его составе, фармакологическом действии, противопоказаниях и других важных сведениях.

    Препарат используется при ишемии, в том числе при обычной стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии, вазоспастической стенокардии.

    Также его назначают при стенокардии после недавно перенесенного инфаркта миокарда у больных без сердечной недостаточности, если не были назначены бета-адреноблокаторы.

    Стоит отметить, что его назначают для нормализации повышенного артериального давления, а также при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий.

    Одна таблетка состоит из активного вещества под названием верапамил гидрохлорид 0,08 г либо 0,04 г.

    В качестве вспомогательных компонентов выступают следующие: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, гипромелоза, кроскармелоза натрия, диоксид кремния коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, сепифилм 752, а также макрогол 4000.

    Таблетки, которые покрыты специальной оболочкой, выпускаются в дозировке по 80 мг или 40 мг. Они расфасованы по специальным блистерам с ячейками и уложены в картонные упаковки. Препарат производится только в таблетках. Его выпускают в Индии.

    Верапамил используется как блокатор трансмембранного тока ионов кальция, которые направлены в клетки сердца и гладких мышц артерий, вен и капилляров.

    Благодаря эффективному блокированию кальциевых каналов гладкой мускулатуры коронарных артерий приток сыворотки крови к сердцу постепенно усиливается.

    Как известно, лекарство активно используется при гипертонии и повышенном артериальном давлении, поскольку оно позволяет быстро привести его показатели в норму, а также снимает неприятные симптомы и болезненные ощущения.

    Эффективность обусловлена понижением сопротивления периферических сосудов без приумножения частоты сокращений сердца в качестве рефлекторного ответа. Каких-либо изменений неблагоприятного характера касательно величин давления крови не наблюдалось.

    Медикамент оказывает мощное противоаритмическое влияние при наджелудочковой аритмии. Еще он способен задерживать проведение импульса в AV-узле, благодаря чему в зависимости от разновидности аритмии значительно восстанавливается синусный ритм, и частота сокращений желудочков сердца возвращается к нормальным показателям.

    Дозировку необходимо подбирать для каждого пациента индивидуально. Лекарство следует принимать внутрь, ни в коем случае не рассасывая и не разжевывая. Запивать его следует достаточным количеством очищенной воды (не соками и не газировкой).

    Важно запомнить, что средство запрещено принимать одновременно с грейпфрутовым соком. Желательно употреблять Верапамил во время или после приема пищи.

    Взрослым и подросткам, масса тела которых от 55 кг при ишемической болезни сердца, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцании предсердий следует принимать не более 130 — 470 мг, которые рекомендуется разделить на три приема. Нельзя превышать максимально допустимое дневное количество Верапамила, которое равно 480 мг.

    При гипертонии доза лекарства составляет 125 — 350 мг. Принимая от давления Верапамил, таблетки целесообразно разделить на равные части и принять за три раза. Сопровождающая Верапамил инструкция по применению при каком давлении именно его использовать не указывает.

    Детям, которые входят в категорию старшего дошкольного возраста (младше 7 лет), следует давать медикамент только при серьезных нарушениях сердечного ритма.

    Причем рекомендуемое количество препарата не должно превышать 85 — 115 мг в два приема.

    Детям, чей возраст 6 — 14 лет, его назначают только при проблемах с сердечным ритмом. Необходимое для лечения этого нарушения количество препарата составляет примерно 85 — 350 мг. Этот объем делят на четыре приема.

    Для терапии больным с нарушениями функциональности печени дозу нужно устанавливать крайне осторожно, начиная с минимально допустимой (к примеру, для начала нужно принимать средство трижды в сутки по 41 мг, что, соответственно, составляет 85 — 120 мг в день).

    Верапамил запрещено назначать в течение недели после перенесенного инфаркта миокарда. После продолжительной терапии, лекарство нужно отменять крайне осторожно.

    Лекарство категорически запрещено принимать при следующих недугах и определенных состояниях организма:

    • острое течение инфаркта миокарда с сопутствующими осложнениями;
    • кардиогенный шок;
    • серьезные нарушения проводимости: AV-блокада второй и третьей степени (помимо пациентов с имплантированным искусственным водителем ритма);
    • синдром слабости синусового узла (кроме людей с имплантированным водителем ритма искусственного происхождения);
    • сердечная недостаточность декомпенсированной стадии;
    • синоатриальная блокада;
    • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
    • мерцание предсердий и присутствие синдрома WPW;
    • наличие гиперчувствительности к некоторым составляющим медикамента, которые могут спровоцировать появление сильных аллергических реакций;
    • в ходе лечения при помощи препарата под названием Верапамил не рекомендуется использовать инъекции β-адреноблокаторов.

    Все перечисленные ниже нежелательные реакции организма были отмечены в ходе продолжительных исследований.

    Наиболее часто у пациентов отмечались следующие побочные эффекты:

    • головная боль;
    • головокружение;
    • расстройства работоспособности пищеварительной системы;
    • тошнота;
    • запор;
    • брадикардия;
    • тахикардия;
    • ощущение сильного сердцебиения;
    • неприятные болевые или дискомфортные ощущения в области живота;
    • резкое понижение кровяного давления до критической отметки;
    • гиперемия;
    • периферический отек;
    • повышенная утомляемость;
    • гиперчувствительность;
    • парестезия;
    • дрожание верхних и нижних конечностей;
    • экстрапирамидальные расстройства;
    • паралич;
    • приступы эпилепсии;
    • повышенное содержание калия в организме;
    • сонливость;
    • звон и шум в ушах;
    • кишечная непроходимость;
    • повышенная потливость.

    Верапамил нужно принимать очень осторожно. Ниже представлена информация о его сочетании с некоторыми медикаментозными препаратами:

    1. сочетание с ингибиторами CYP3A4 может сопровождаться увеличением концентрации рассматриваемого средства в сыворотке крови;
    2. одновременный прием с антиаритмичными средствами и b-адреноблокаторами усиливает кардиоваскулярное действие. Отмечается AV-блокада повышенной степени, а также значительное понижение частоты сердечных сокращений. Также иногда уровень кровяного давления опускается ниже нормальной отметки;
    3. взаимодействие с Флекаинидином характеризуется незначительным влиянием на клиренс данного препарата в крови;
    4. при сочетании Верапамила с различными противовирусными средствами отмечается увеличение существенных плазменных концентраций его активного компонента.

    Средняя стоимость составляет примерно 20 рублей. Купить Верапамил можно в любой аптеке страны.

    Заменителями данного лекарства могут быть отечественные (Верапамил производства России), а также зарубежные медикаменты: Изоптин (Германия), Лекоптин (Польша, Словения), Верогалид (Чехия, Израиль).

    Некоторые люди интересуются, Верапамил или Конкор – что лучше? Однозначного ответа нет, поскольку каждый из них имеет положительные стороны, и они оба отличаются высокой эффективностью.

    Не рекомендуется использовать во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью.

    Лекарственную форму в виде таблеток следует давать детям только в случае серьезного нарушения сердечного ритма.

    Сопровождающие Верапамил отзывы кардиологов и пациентов отмечают, что лекарственный препарат действительно положительно воздействует на здоровье.

    Он также помогает привести в норму повышенное артериальное давление.

    Медикамент способен оказывать определенное влияние на скорость реакции при управлении всеми транспортными средствами.

    Поэтому в период лечения Верапамилом необходимо воздержаться от вождения автомобиля.

    Верапамил запрещено сочетать со спиртными напитками.

    Обзор групп лекарств от гипертонии:

    Не следует заниматься самолечением. Лекарство под названием Верапамил имеет большое количество противопоказаний к использованию и побочных эффектов. Именно по данной причине к его применению следует отнестись со всей серьезностью. Назначить его может только лечащий доктор на основе соответствующих анализов, обследования и осмотра. Так при каком давлении назначается Верапамил? Его нужно использовать в том случае, если показатели тонометра ниже 100/60 мм рт. ст.

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Верапамил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Верапамила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Верапамила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений сердечного ритма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Верапамил — относится к группе блокаторов «медленных» кальциевых каналов. Обладает антиаритмической, антиангинальной и антигипертензивной активностью.

    Снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений. Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление.

    Верапамил существенно замедляет атриовентрикулярную проводимость, угнетает автоматизм синусового узла, что позволяет применять препарат для лечения суправентрикулярных аритмий.

    Оказывает эффект при стенокардии напряжения, а также при лечении стенокардии с суправентрикулярными нарушениями ритма. Подавляет метаболизм с участием цитохрома Р450.

    Верапамила гидрохлорид + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    Связывается с белками плазмы крови на 90%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и в грудное молоко (в незначительных количествах). Быстро метаболизируется в печени путем N-дезалкилирования и О-деметилирования с образованием нескольких метаболитов. Накопление препарата и его метаболитов в организме объясняет усиление действия при курсовом лечении. Выводится почками 70% (в неизмененном виде 3-5%), с желчью 25%.

    Лечение и профилактика нарушений сердечного ритма:

    • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
    • трепетание и мерцание предсердий (тахиаритмический вариант);
    • наджелудочковая экстрасистолия.
    • хронической стабильной стенокардии (стенокардия напряжения);
    • нестабильной стенокардии;
    • вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала);

    Лечение артериальной гипертензии.

    Формы выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой, и драже 40 мг и 80 мг.

    Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 240 мг.

    Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

    Инструкция по применению и дозировка

    Верапамил принимают внутрь во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

    Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от состояния больного, степени тяжести, особенностей течения заболевания и эффективности терапии.

    Для профилактики приступов стенокардии, аритмии и при лечении артериальной гипертензии препарат назначают взрослым в начальной дозе по 40-80 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости увеличивают разовую дозу до 120-160 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 480 мг.

    У пациентов с выраженными нарушениями функции печени выведение верапамила из организма замедленно, поэтому лечение целесообразно начинать с минимальных доз. Суточная доза препарата не должна превышать 120 мг.

    Вводить внутривенно (в виде капельницы), медленно, на протяжении, по крайней мере, 2 минут, при непрерывном контроле электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений и артериального давления. У пациентов пожилого возраста введение осуществляется на протяжении, по крайней мере, 3-х минут для уменьшения риска нежелательных эффектов.

    Для купирования пароксизмальных нарушений ритма сердца вводят внутривенно, струйно (под контролем ЭКГ и АД) по 2-4 мл 0.25% раствора (5-10 мг). При отсутствии эффекта возможно повторное введение через 30 минут в той же дозе. Раствор верапамила готовят путем разведения 2 мл 0.25 % раствора препарата в 100-150 мл 0.9 % раствора натрия хлорида.

    Побочное действие

    • выраженная брадикардия (не менее 50 уд/мин);
    • выраженное снижение АД;
    • развитие или усугубление сердечной недостаточности;
    • тахикардия;
    • возможно развитие стенокардии, вплоть до инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий);
    • аритмии (в том числе мерцание и трепетание желудочков);
    • атриовентрикулярная блокада 3 степени;
    • асистолия;
    • коллапс;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • обморок;
    • тревожность;
    • заторможенность;
    • повышенная утомляемость;
    • астения;
    • сонливость;
    • депрессия;
    • экстрапирамидные нарушения;
    • тошнота;
    • кожный зуд;
    • сыпь;
    • гиперемия кожи лица;
    • мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона);
    • транзиторная потеря зрения на фоне максимальной концентрации;
    • отек легких;
    • тромбоцитопения бессимптомная;
    • периферические отеки (отечность лодыжек, стоп и голеней).

    Противопоказания

    • хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 степени;
    • артериальная гипотензия;
    • острый инфаркт миокарда;
    • синоатриальная блокада;
    • синдром слабости синусового узла;
    • стеноз устья аорты;
    • синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
    • дигиталисная интоксикация;
    • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
    • желудочковая тахикардия;
    • кардиогенный шок;
    • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или синдром Лауна-Ганонга-Левина в сочетании с трепетанием или фибрилляцией предсердий (кроме больных с кардиостимулятором);
    • порфирия;
    • беременность;
    • период лактации;
    • парентеральное введение в течение предыдущих 2 часов какого-либо бета-адреноблокатора,
    • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан во время беременности и в период лактации.

    Особые указания

    При лечении необходим контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, содержания глюкозы и электролитов в крови, объема циркулирующей крови и количеством выделяемой мочи. Может удлинять интервал PQ при концентрации в плазме крови выше 30 нг/мл. Не рекомендуется прекращать лечение внезапно.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (снижается скорость реакции).

    Лекарственное взаимодействие

    Повышает концентрацию в крови дигоксина, теофиллина, празозина, циклоспорина, карбамазепина, миорелаксантов, хинидина, вальпроевой кислоты вследствие подавления метаболизма с участием цитохрома Р450.

    Циметидин увеличивает биодоступность верапамила почти на 40% (за счет снижения метаболизма в печени), в связи с чем, может возникнуть необходимость уменьшения дозы последнего.

    Препараты кальция снижают эффективность применения верапамила. Рифампицин, барбитураты, никотин, ускоряя метаболизм в печени, приводят к снижению концентрации верапамила в крови, уменьшают выраженность антиангинального, гипотензивного и антиаритмического действия.

    При одновременном применении с ингаляционными анестетиками повышается риск развития брадикардии, атриовентрикулярной блокады, сердечной недостаточности. Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, повышают риск значительного удлинения последнего.

    Комбинация с бета-адреноблокаторами может привести к усилению отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития нарушений атриовентрикулярной проводимости, брадикардии (введение верапамила и бета-адреноблокаторов необходимо проводить с интервалом в несколько часов).

    Празозин и другие альфа-адреноблокаторы усиливают гипотензивный эффект. Нестероидные противовоспалительные препараты снижают гипотензивный эффект вследствие подавления синтеза простагландинов, задержки ионов натрия и жидкости в организме.

    Повышает концентрацию сердечных гликозидов (требует тщательного наблюдения и снижения дозы сердечных гликозидов).

    Симпатомиметики снижают гипотензивный эффект верапамила.

    Дизопирамид и флекаинид не следует назначать в течение 48 часов до и 24 часов после применения верапамила (суммация отрицательного инотропного эффекта, вплоть до смертельного исхода).

    Эстрогены снижают гипотензивный эффект вследствие задержки жидкости в организме. Возможно увеличение концентраций в плазме крови лекарственных средств, характеризующихся высокой степенью связывания с белками (в том числе производных кумарина и индандиона, нестероидных противовоспалительных препаратов, хинина, салицилатов, сульфинпиразона).

    Лекарственные средства, снижающие АД, усиливают гипотензивный эффект верапамила.

    Увеличивает риск возникновения нейротоксического эффекта препаратов лития. Усиливает активность периферических миорелаксантов (может потребовать изменения режима дозирования).

    Аналоги лекарственного препарата Верапамил

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Веракард;
    • Верапамил Мивал;
    • Верапамил Софарма;
    • Верапамил Лект;
    • Верапамил ратиофарм;
    • Верапамил Эском;
    • Верапамила гидрохлорида раствор для инъекций 0,25%;
    • Веро Верапамил;
    • Верогалид ЕР 240 мг;
    • Изоптин;
    • Изоптин СР 240;
    • Каверил;
    • Лекоптин;
    • Финоптин.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

    Антигипертензивные, антиаритмические и антиангинальные свойства Верапамила обеспечивают эффективность при лечении первичных гипертензий и гипертонических кризов, стенокардий и тахикардий. Препарат назначается при наличии в анамнезе патологий сосудистого характера и проблемах сердечного ритма.

    Главным действующим компонентом является верапамила гидрохлорид. В состав также входит ряд вспомогательных веществ в виде крахмала, кальция фосфата двузамещенного, бутилгидроксианизола, магния стеарата, желатина, метилпарабена, очищенного талька, диоксида титана и др.

    Верапамил как представитель группы блокаторов кальциевых каналов обеспечивает расширение коронарных сосудов, снижает потребность миокарда в кислороде, увеличивает коронарный кровоток, нормализует периферическую гемодинамику.

    Верапамила гидрохлорид снижает кальциевую реабсорбцию, что позволяет достичь гипотензивного эффекта благодаря выраженному диуретическому и натрийуретическому действию. Благодаря ингибированию ионов Са, препарат положительно влияет на проводящую сердечную систему, существенно снижает постнагрузки, угнетающе действует на атриовентрикулярную и синоатриальную проводимости, способствует вазодилатации.

    Верапамил способен полностью всасываться из ЖКТ – на 95%. Связь главного компонента с белками плазмы составляет до 90%. После применения средства его концентрация в плазме достигает максимальных показателей уже через 1-2 часа.

    – в качестве метаболитов 70%, в неизмененном виде 3-4%; до 25% — с желчью. Период полувыведения зависит от способа приема препарата: при одноразовом применении – от 3 до 7 часов, при регулярном приеме – 4-12 часов.

    Лекарство имеет различные формы: раствор Верапамила для внутривенного введения, капсулы, драже, ампулы Верапамила для инъекций, таблетки 40 мг, 80 мг и пролонгированного действия 240 мг.

    Лечение Верапамилом назначается при следующих заболеваниях:

    • Гипертензии;
    • Проблемах сердечного ритма, включая экстрасистолию, мерцание и трепетание предсердий, тахикардию;
    • Стенокардии: нестабильной, вазоспастической, стенокардии напряжения.

    Верапамил принимают также для достижения выраженного профилактического эффекта.

    Таблетки Верапамила следует пить во время приема пищи или сразу после еды. Лекарство следует запивать незначительным количеством воды.

    Для понижения давления Верапамил взрослым пациентам назначается по 3-4 приема в сутки. Начальная разовая доза составляет 40 мг или 80 мг. Максимальный объем препарата в сутки не должен быть выше 480 мг. Ограничить суточный прием Верапамила объемом 120 мг стоит пациентам с печеночной тяжелой недостаточностью.

    Прием Верапамила по аналогичной схеме предписывается и для профилактики аритмии, разных видов стенокардии.

    Купировать острые состояния (гипертонические кризы, пароксизмальные нарушения сердечных ритмов) позволит внутривенное, струйное введение 5-10 мг раствора в объеме 2-4 мл. Для усиления эффекта допускается проведение повторных введений идентичной дозы через полчаса. Внутривенное применение Верапамила требует постоянного контроля АД, ЭКГ и ЧСС.

    Применение Верапамила также назначается детям с гипертензивными и аритмичными проблемами. Препарат принимается в 2-3 приема в сутки. Суточная доза средства для детей 5 летнего возраста – до 60 мг, детям 6-14 лет – до 80-360 мг. Детям грудного возраста и до 5 лет рекомендуется внутривенное введение препарата. Разовая дозировка в этом случае будет составлять для грудничков 0,75-2 мг, детей 1-5-летнего возраста – 2-3 мг.

    Инструкция к Верапамилу также отдельно предусматривает особенности применения пролонгированных форм. Взрослым для лечения гипертензии назначают одноразовый прием 240 мг, постепенного снижения можно добиться, принимая утром половину дозы – 120 мг в сутки. Повышать дозу Верапамила можно после двухнедельного приема, увеличивая постепенно до 480 мг или двухразового приема пролонгированных таблеток с периодичностью в 12 часов.

    Продолжительность курса лечения, схема дозировки препарата Верапамил устанавливается лечащим доктором индивидуально после оценки состояния пациента, тяжести его заболевания и особенностей его течения. Анализ эффективности назначенной терапии также может стать причиной внесения изменений в режим дозировки применения лекарства Верапамил.

    К противопоказаниям к применению Верапамила относят:

    • Брадикардию;
    • Гипотензию;
    • Стеноз аорты;
    • Синоатриальную блокаду;
    • Кардиогенный шок;
    • Сердечную недостаточность хронического характера (ІІБ-ІІІ ст.);
    • Инфаркт миокарда;
    • Синдромы Морганьи-Адамса-Стокса, Вольфа-Паркинсона-Уайта.

    Назначение препарата детям допускается лишь в случае превышения ожидаемой пользы над рисками для здоровья.

    При беременности Верапамил запрещено назначать в первом семестре, в последующих периодах терапию препаратом необходимо предписывать, адекватно оценивая угрозу для плода.

    Для кормящих матерей на период приема Верапамила рекомендовано отказаться от грудного вскармливания, поскольку активное вещество выделяется вместе с молоком.

    К наиболее частым побочным действиям относятся: тошнота, головокружение, ангионевротический отек, общая слабость, диспепсические расстройства, сонливость, заторможенность, головная боль, кожные аллергические реакции, бронхоспазм.

    Применение Верапамила также может привести к проблемам кроветворения, а также нарушениям работы сердечно-сосудистой системы в виде артериальной гипотензии, появлению признаков сердечной недостаточности, выраженной брадикардии, AV блокады.

    Необоснованное увеличение доз препарата или прием Верапамила без схемы-рецепта доктора приводит к передозировке, главными симптомами которой выступают брадикардия, кома, кардиогенный шок, гипотензия, асистолия.

    Специфическим антидотом, способным уменьшить симптомы передозировки, является кальция глюконат, 10-20 мл десятипроцентного раствора которого необходимо ввести внутривенно.

    При признаках блокады AV и брадикардии необходимо ввести препараты атропина, орципреналина или изопреналина; для снятия гипотензии поможет допамин, норэпинефрин; для купирования сердечной недостаточности вводится добутамин.

    При назначении Верапамила необходимо учитывать изменение свойств препарата на фоне одновременного приема других лекарств:

    1. Диуретики и другие понижающие давление препараты усиливают гипотензивный эффект таблеток Верапамила;
    2. Кардиотоксическое действие существенно усиливается дополнением терапии ингаляционными анестетиками, различными бета-адреноблокаторами и антиаритмическими препаратами;
    3. Прием ранитидина и циметидина способствует повышению концентрации вещества;
    4. Фенобарбитал и рифампицин ослабляет действие Верапамила и снижает концентрацию в плазме;
    5. Одновременное применение с празонином, теофиллином, циклоспорином, хинидином, миорелаксантами увеличивает концентрацию этих препаратов и усиливает их действие;
    6. Прием ацетилсалициловой кислоты на фоне терапии Верапамилом может спровоцировать кровотечения;
    7. Лечебные свойства лития и карбамазепина, увеличенные Верапамилом, могут стать причиной появления нейротоксических реакций.

    Лечение должно сопровождаться постоянным контролем всех основных функций сердца, сосудистой системы и органов дыхания, объема крови, уровня глюкозы, количества выводимой мочи и показателей электролитов в крови.

    Верапамил отпускается строго по рецептам врача.

    Срок годности ограничивается 5 годами при условии хранения в температурном режиме от 15 до 25 градусов в темном и сухом месте.

    Согласно основному действию Верапамила – профилактике и лечению гипертоний, приступов стенокардий и аритмий – в современной фармацевтике существует множество аналогов:

    • Веракард;
    • Изоптин;
    • Верогалид;
    • Каверил;
    • Лекоптин;
    • Ацупамил;
    • Финоптин;
    • Верапабене;
    • Данистол;
    • Фаликард;
    • Фламон.

    Широкое применение препарата помимо лечебной эффективности также обусловлено достаточно демократичной стоимостью. Цена лекарства в зависимости от количества таблеток в упаковке и производителя составляет:

    • Таблетки 40 мг: № 20 – от 50 руб., № 30 – от 40 руб., № 50 – от 35 руб.;
    • Таблетки 80 мг: № 30, № 50 – от 50 руб.;
    • Ампулы Верапамила 0,25% 2 мл: № 10 – от 45 руб.;
    • Пролонгированные таблетки 240 мг: № 20 – от 150 руб.

    Купить Верапамил сегодня можно как в аптеках, занимающихся розничной торговлей фармацевтических препаратов, так и на специальных интернет-площадках. Виртуальные онлайн-аптеки позволяют сравнить предложения от разных производителей и подобрать вариант, наиболее удовлетворяющий конкретные требования к препарату и соответствующий индивидуальным финансовым возможностям пациента.

    Мнения врачей в оценке эффективности Верапамила к числу его главных достоинств относят:

    1. Выраженное гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие;
    2. Большой спектр лечебного и профилактического воздействия;
    3. Возможность назначать как обычные дозировки, так и таблетки пролонгированного действия;
    4. Вариативность форм препарата.

    Пациенты, применяющие курс Верапамила, также отметили преимущества средства в виде:

    • Простоты приема;
    • Доступности инструкции;
    • Отсутствия побочных действий при строгом следовании рекомендациям врача;
    • Рецептурности средства, что сводит к минимуму его неконтролированный прием;
    • Приемлемости стоимости и т. д.

    Татьяна:»Верапамил назначили маме при диагностировании первичной гипертензии. Эффективность отметили уже после первой недели терапии. Начинали прием с минимальной дозировки, постепенно увеличивая суточную дозу. Сегодня мама принимает Верапамил 80 мг дважды в сутки и может полностью контролировать свое давление.»

    Александр: «Принимаю Верапамил уже второй месяц. Очень доволен результатами лечения. Правда, поначалу пришлось несколько координировать суточную дозу, поскольку начались головные боли. Снизив дозировку в первые две недели применения, мой организм привык к препарату и теперь может принимать его более концентрированные дозы. В начале этого месяца перешел уже на пролонгированные таблетки. Один прием 120 мг утром помогает мне защититься от возможных гипертонических кризов. Лекарство действенное, но начинать его прием, все же, необходимо под присмотром врача.»

    Верапамил относится к группе блокаторов медленных кальциевых каналов, которые расположены в мышечных волокнах сердца и сосудов. Используется для лечения стенокардии и нарушений ритма сердца, артериальной гипертензии. Для быстрого устранения симптомов болезни назначаются инъекции, а затем переходят на прием таблеток.

    За счет замедления проведения ионов кальция через мембрану клетки Верапамил тормозит использование энергии, которая заключена в молекуле АТФ. При его применении замедляются механические сокращения мышечного слоя сердца и стенки сосудов. В результате этого проявляются такие эффекты:

    • снижается потребность миокарда в кислороде,
    • расширяются венечные и периферические артерии,
    • приток крови к сердцу возрастает,
    • понижается артериальное давление,
    • замедляется частота сокращений,
    • восстанавливается образование импульсов в синусовом узле.

    После введения в вену начинает действовать через 5 минут, второй пик отмечается к 3 — 5 часу. Антиаритмическое действие проявляется практически сразу после поступления в кровь, а артериальное давление понижается в течение нескольких минут. При приеме таблеток быстро всасывается из кишечника, выводится вместе с мочой. После регулярного применения повышается биологическая доступность, препарат работает быстрее.

    Чаще всего назначается при стенокардии таких клинических типов:

    • стабильной,
    • прогрессирующей,
    • покоя,
    • вариантной,
    • Принцметала (боль в сердце под утро или ночью),
    • после инфаркта (при отсутствии недостаточности функции сердца).

    Для лечения аритмии используется при приступах учащенного сердцебиения наджелудочкового происхождения, трепетания или фибрилляции мышечных волокон предсердий. Может применяться для терапии и профилактики гипертонии и гипертрофической кардиомиопатии.

    Не рекомендуется назначать препарат при наличии таких состояний:

    • резкое падение артериального давления (кардиогенный шок);
    • острый период инфаркта миокарда;
    • нарушения проводимости сердечных импульсов от предсердий к желудочкам;
    • слабость функционирования синусового узла;
    • понижение выброса крови из желудочков ниже 30% от нормы;
    • легочная гипертензия;
    • частота пульса ниже 50 сокращений за минуту;
    • давление крови в артериальной сети ниже 90 мм рт. ст.;
    • синдромы Вольфа-Паркинсона-Уайта, Лауна-Ганонга-Левайна (добавочные проводящие пути в миокарде);
    • индивидуальная высокая чувствительность;
    • лечение бета-блокаторами.

    Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью препарат рекомендуют с осторожностью, он не выводится из организма при помощи гемодиализа. Кормящим и беременным женщинам назначается только по жизненным показаниям, так как проникает через плаценту и в грудное молоко.

    О том, почему нельзя сочетать Верапамил с бета-блокаторами, смотрите в этом видео:

    Реакции пациентов на Верапамил могут проявляться следующими симптомами:

    • головокружение, повышенная слабость;
    • низкое давление, редкий пульс;
    • головная боль;
    • нарушения пищеварения – запор, желудочные или кишечные боли, тошнота;
    • покраснение и отечность кожи.

    Под влиянием препарата снижается скорость реакции и способность концентрировать внимание, поэтому не рекомендуется управление транспортом или сложными механизмами, особенно в первую неделю применения. Верапамил усиливает токсическое действие алкоголя и его выведение из организма, поэтому пациентам запрещено пить спиртное при терапии этим средством.

    Дозировка и частота приема подбираются врачом индивидуально после проведения диагностического исследования, которое включает анализы крови, в том числе биохимический комплекс, ЭКГ и функциональные пробы с нагрузкой.

    Механизм гипотензивного эффекта Верапамила связан с расслабляющим действием на сосуды, что сопровождается снижением периферического сопротивления.

    При этом важной особенностью является одновременное понижение частоты сердечного ритма, за счет чего облегчается работа миокарда. Действие препарата проявляется с первых дней лечения, но стабильное улучшение показателей артериального давления отмечается после 2 — 3 недель приема.

    Начальная доза 120 мг, принятая в 3 приема. При необходимости она может быть повышена до 480 мг. Большие дозировки не используются из-за риска брадикардии, если давление не стабилизировалось, то назначается другое лекарственное средство или к терапии добавляются мочегонные препараты.

    Гипотония под влиянием Верапамила усиливается, поэтому таким пациентам он не рекомендуется. Снижение сердечного выброса и редкий ритм сердечных сокращений у них может привести к недостаточности кровообращения.

    Поэтому в процессе лечения требуется постоянный контроль уровня артериального давления и частоты пульса.

    Препарат используется при всех видах тахикардии, трепетания, если их источником являются предсердия. При нарушении ритма желудочкового происхождения Верапамил не эффективен.

    Дозы для взрослых и подростков, у которых масса тела выше 50 кг, в среднем составляют от 40 до 80 мг на один прием. Таблетки глотают целиком, принимают 3 раза в день во время еды, запивать можно только чистой водой.

    Грейпфрутовый сок категорически запрещен для одновременного употребления с этим медикаментом.

    Верапамил обладает свойством быстро восстанавливать коронарный кровоток, вызванный сужением артерий, питающих сердце. Поэтому его используют для всех видов стенокардии (напряжения и покоя). При развитии инфаркта миокарда, особенно при снижении артериального давления и брадикардии, не назначается.

    Если течение болезни сопровождается тахикардией, то после 7 — 15 дня от начала препарат может быть с осторожностью включен в комплексную терапию инфаркта. Дозировка для пациентов с ишемической болезнью сердца в среднем составляет 240 — 360 мг в день, разделенная на три раза.

    Внутривенно Верапамил назначается для снятия приступа тахикардии или стенокардии, а также при гипертоническом кризе. У детей использование препарата в инъекциях может быть только при нарушении ритма. Введение Верапамила должно быть медленным, под контролем врача, показаний ЭКГ и мониторинга артериального давления. Если имеются признаки сердечной недостаточности, то их нужно предварительно компенсировать сердечными гликозидами.

    Введение Верапамила под контролем АД

    После ликвидации острого состояния нужно как можно раньше перейти на прием таблеток. Курс лечения определяется индивидуально, отменять следует при постепенном понижении дозы, для того, чтобы избежать обострения симптомов болезни.

    При передозировке препарата возникают такие симптомы:

    • низкое артериальное давление;
    • замедление сердечных сокращений, вплоть до остановки сердца;
    • головокружение, обморочное или шоковое состояния;
    • судороги;
    • прекращение работы кишечника и почек.

    Для восстановления работы сердца и других жизненно-важных систем вначале проводится промывание желудка, даже в том случае, если прием препарата был давно. Реанимация проводится обычными методами: дефибрилляция, массаж сердца и искусственное дыхание.

    Специфическим противоядием является глюконат кальция, внутривенно вводится 10 мл 10% раствора. Чтобы повысить проводимость в миокарде и ускорить сердечный ритм, применяется Атропин или Изадрин, при значительном падении артериального давления используют Допамин или Норадреналин. Инфузионная терапия проводится раствором Рингера или 0,9% хлоридом натрия.

    лечении мерцательной аритмии препаратами

    . Вы узнаете об антиаритмических препаратах, лечении хронической формы МА, антитромботической терапии и оперативном лечении патологии ритма.

    подробнее о том, чем опасна мерцательная аритмия.

    По действующему веществу полностью идентичными являются следующие медикаменты:

    • Изоптин, производства Эбботт, Германия;
    • Верогалид, Айвакс, Чехия;
    • Финоптин, Орион, Финляндия;
    • Лекоптин, Лек фарм, Словения.

    Большинство российских производителей выпускают препарат под названием Верапамил в таблетках по 40 или 80 мг и в ампулах по 2 мл. Имеются и пролонгированные формы – таблетки по 240 мг.

    Верапамил используется для снятия приступов и поддерживающего лечения аритмии, стенокардии и гипертонической болезни. Низкая проводимость сердечных импульсов, сердечная недостаточность и брадикардия являются противопоказаниями к назначению. Для купирования острых состояний вводится внутривенно, а затем переходят на таблетки. Дозировки и продолжительность лечения определяются врачом на основе обследования – анализов крови и ЭКГ.

    источник