Фуросемид при беременности на ранних

Автор: fabrica · Опубликовано 24.02.2019 · Обновлено 21.05.2019

Беременность – естественное состояние. Женщин в период вынашивания ребенка иногда сопровождают неприятные ощущения и процессы, например, отеки. При устранении этого фактора главное правило – не навредить себе и ребенку.

Фуросемид относится к группе быстродействующих диуретических, то есть мочегонных препаратов. В результате увеличения выделения ионов натрия происходит усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца.

Препарат обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока.

Эффект средства не ослабляется на фоне курсового лечения. Фуросемид расширяет сосуды, тем самым оказывая влияние на артериальное давление человека. Чаще всего оно снижается и благодаря этому уменьшая нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Этот диуретик – достаточно сильное средство с быстрым действием, наступающим в течение часа после приема препарата. Интенсивность зависит от количества средства, поступившего в организм. При приеме таблеток или капсул действие длится около 4 часов, при введении раствора внутривенно – около двух, но при этом наступает быстрее – спустя 10 минут после поступления в организм.

Мочегонные препараты оказывают сильное влияние на работу почек, облегчая их работу. При частом употреблении функция почек будет ослаблена. Фуросемид обладает «синдромом отмены». Организм после использования медикамента начинает самостоятельно выводить меньше натрия. Это приводит к повторному появлению отеков и росту артериального давления. Принимая диуретик однократно в сутки развития этого фактора можно избежать.

Фуросемид выпускается российскими, украинскими и белорусскими производителями. Бывает в виде круглых белых таблеток (одна таблетка – 40 мг, в упаковке по 10, 20, 30, 40 и 50 штук) и раствора – по 10 и 25 ампул (2 мл). Стоимость невысокая: от 25 до 45 рублей, в зависимости от объема и формы выпуска лекарства.

Состав таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

фуросемид (по 40 мг в каждой таблетке);
моногидрат лактозы;
стеарат магния;
повидон;
коллоидный диоксид кремния;
картофельный крахмал;
тальк;
желатин.

Раствор для инъекций прозрачный. Может иметь легкий желтоватый оттенок.

фуросемид (по 10 мг на 1 мл в каждой ампуле);
гидроксид натрия;
хлорид натрия;
вода для инъекций.

Наличие избыточной жидкости в организме, которая не выходит естественным путем – основной показатель для использования этого препарата.

Периферические отеки, связанные с сердечной недостаточностью или заболеваниями почек.
Острый отек легких.
Отек мозга.
Артериальная гипертензия.
Гиперкалиемия.
Уремия.
Для выведения токсичных веществ из организма.

Во время беременности отеки могут быть двух видов:

Физиологические

В инструкции к препарату сказано, что для беременных его применение нежелательно и допустимо лишь в том случае, когда устранить отеки с помощью более мягких методов невозможно, а ожидаемый положительный результат превышает степень риска для здоровья плода.

Поскольку отеки у беременных женщин возникают не ранее 20 недели беременности, в принятии диуретиков на раннем сроке вынашивания плода нет необходимости.

В первой половине второго триместра в употреблении фуросемида также нет необходимости. При патологических отеках после 20 недели беременности фуросемид может быть назначен врачом-гинекологом. Но даже в этом случае применение диуретиков – крайняя мера.

На поздних сроках, уже после 30 недели отеки считаются физиологической нормой. Но если они сопровождаются повышенным артериальное давлением, выделением с мочой белка, тошнотой, рвотой, головными болями, судорогами и даже лихорадкой – необходимо обратиться к врачу, так как это признаки гестоза.

Дозировка препарата определяется врачом для каждой пациентки индивидуально. Могут быть назначены таблетки или инъекции. Таблетки принимаются от 20 до 80 мг/сутки, инъекции – от 20 до 40 мг/сутки. Эффект от инъекций наступает быстрее, а поскольку фуросемид во время беременности назначают только в экстренных случаях, инъекции прописывают чаще таблеток.

Фуросемид имеет большой ряд противопоказаний. Для беременных женщин – это 1 и 2 триместры беременности. На поздних сроках также нежелательно применение диуретиков, только по показаниям врача. Для всех людей противопоказаниями служат:

Гиповолемия.
Обезвоживание.
Патологии почек, почечная недостаточность.
Энцефалопатия.
Гипонатриемия.
Гипокалиемия.
Коматозное состояние.
Анурия.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, аллергии.
Период грудного вскармливания.

«Вымывание» из организма ионов калия, кальция и натрия. Эти вещества необходимы для работы сердца. Их недостаток может привести к тахикардии, аритмии, осложнениям в работе органов и даже к смерти.
Судороги.
Анемия.
Обезвоживание.
Сонливость, апатия, вялость, спутанность мышления.
Обмороки и головокружения.
Снижение аппетита, тошнота, рвота, приступы жажды, нарушения стула.
Аллергические реакции.
Внезапная остановка сердца.

Передозировка фуросемидом может спровоцировать прерывание беременности.

Для большинства мочегонных препаратов беременность является строгим противопоказанием. Все лекарства назначаются беременным с осторожностью, и отпускаются из аптек по рецепту врача.

Среди аналогов можно отметить «Диувер». Назначается врачом по тому же принципу, что и фуросемид. Этот аналог не менее вреден, так как проникает через плаценту в организм ребенка.

Физиологические отеки – нормальная реакция женского организма на последних месяцах беременности. Чтобы не «запустить» ситуацию и не довести отеки до патологической стадии следует:

Уменьшить количество соли в потребляемой пище – она задерживает жидкость в организме. Следует исключить копченые, жирные, острые и пряные блюда.
Принимать витамины, способствующие укреплению стенок сосудов.
Не пить слишком много воды, особенно перед сном.
Старайтесь больше находиться на свежем воздухе, избегайте душных помещений.
Больше двигаться, не «засиживаться».
Наладить работу почек помогут специальные фиточаи.

Полезные мочегонные средства, используемые в народе – сок калины и березовый сок. Но даже такими натуральными продуктами нельзя злоупотреблять. Если врач все же назначает фуросемид, то следует сопровождать его прием препаратами, восполняющими недостаток калия и магния в организме.

источник

Кому не понаслышке известно, что такое «отечный синдром различного генеза», тот хорошо знает и о Фуросемиде – лекарстве, которое помогает снять отек любой природы. Препараты-диуретики (простыми словами – мочегонные средства) сегодня весьма «популярные». С их помощью не только лечатся, но и худеют, однако сейчас речь не об этом.

Практически каждая вторая беременность «сопровождается» отекшими конечностями (а порой встречаются и внутренние отеки, не заметные извне). Причин тому может быть очень много. Но что чаще всего предпринимают будущие мамочки? Весьма распространен приблизительно такой «план действия»: отекли пальцы рук (обручалке стало тесно), появились мешки под глазами, а после трудодня тесными стали и любимые сапожки – пора рыться в интернете и искать способы справиться с проблемкой. А в интернете «всезнающих» предостаточно и как вариант вам могут предложить попринимать Фуросемид, мол эффект наступает моментально.

Извините, конечно, но чего греха таить, привыкли мы разбрасываться советами или брать на чистую веру все, что говорят новоиспеченные подружки по несчастью. Стоп, стоп, и еще раз стоп! При беременности – никакого самолечения, а уж тем более препаратами-диуретиками! Эти-то «яды» (в прямом смысле слова!) способны в два счета и полечить, и покалечить. Загляните в инструкцию – и вы обалдеете от списка противопоказаний, побочных эффектов и «особых указаний». И как хитро-мудро рекламируют свое лекарство производители, снимая с себя всю ответственность, особенно если речь идет о возможности лечения беременных женщин.

В инструкции к Фуросемиду указано: при беременности применение препарата возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Все дело в том, что действующее вещество (этот самый фуросемид) проходит через плацентарный барьер. Как он подействует на плод – определить сложно, ведь достаточных исследований на этот счет не проводилось даже над животными. Если врач вам все-таки назначил Фуросемид при беременности, то за весь период приема необходимо тщательно наблюдать за состоянием плода.

Тем не менее, существует информация о том, что применение Фуросемида при беременности может больше навредить, нежели помочь. Отеки при беременности лишь в немногих случаях таят в себе серьезнейшую опасность (например, при гестозе), поэтому выводить из организма жидкость с помощью мочегонных средств – крайняя мера. Назначают Фуросемид в виде инъекций для внутривенных вливаний. Уже через 15-30 минут препарат начинает действовать и отеки «сходят» прямо на глазах. Беременная женщина должна находиться в стационаре под строгим наблюдением врачей, если все же ей необходимо вывести из организма лишнюю жидкость с помощью Фуросемида.

В последнее время все больше врачей отказывается от мочегонных средств для лечения гестоза у беременных женщин вообще. Успешно разрабатываются новые более безопасные методы борьбы с частым состоянием на последних этапах беременности – гестозом. Чтобы согласиться с этим мнением, достаточно заглянуть в инструкцию к Фуросемиду, где список побочек и противопоказаний в несколько раз превышает список показаний. Обратите также внимание, что если вы лечитесь Фуросемидом, то применение других лекарств чревато серьезными неприятными последствиями.

Отзывы свидетельствуют, что все же Фуросемид во время беременности принимали многие женщины и, к счастью, у них родились здоровые малыши. Однако данной информации однозначно недостаточно для того, чтобы самостоятельно назначать себе это лекарство. Будьте также осторожны, если Фуросемид назначил ваш лечащий врач, так сказать «на всякий случай» (увы, и такое случается). Советуем обратиться к нескольким врачам и сравнить их «показания». Как говорится, доверяй, но проверяй, а еще «береженного и Бог бережет»!

источник

Фуросемид относится к сильнодействующим диуретикам, которые повышают выделение мочи на короткий промежуток времени, но в значительном объеме. Он может применяться как в таблетированной, так и в инъекционной форме и показан, зачастую, для устранения острых состояний, значительных отеков или в составе дезинтоксикационной терапии.

Механизм действия Фуросемида основан на подавлении обратного всасывания ионов натрия, калия, магния и кальция из первичной мочи. Препарат действует на уровне восходящей части петли Генле – образования, где обратно в кровь поступают все необходимые вещества из изначально профильтровавшейся первичной мочи. Это приводит к тому, что данные ионы «тянут» воду на себя и последующий объем вторичной мочи становится значительно больше. Кроме того, препарат ускоряет выведение из организма препаратов почками, но и может повышать их токсическое влияние на эти органы.

Острая и хроническая сердечная недостаточность;
Острая или хроническая почечная недостаточность (с сохранением выделения мочи);
Острая или хроническая печеночная недостаточность;
Отеки любого происхождения и локализации;
Гипертонический криз (резкое повышение артериального давления с ухудшением общего самочувствия);
Отек головного мозга;
Преэклампсия и эклампсия беременных (нарушение функции почек, повышение артериального давления и отеки, которые могут вызвать отек головного мозга, потерю сознания и летальный исход).

Непереносимость препарата;
Коматозные состояния;
Полное отсутствие выделения мочи в связи с поражением почек;
Низкое артериальное давление;
Выраженная потеря жидкости организмом;
Нарушение оттока мочи в связи с имеющимися препятствиями;
Пороки сердца;
Прием дигоксина;
Острый гломерулонефрит.

Чрезмерное падение артериального давления;
Повышение частоты сердечных сокращений;
Нарушения в ритмичной работе сердца;
Нарушения электролитного баланса;
Чувство сухости кожи и слизистых оболочек;
Головокружение;
Слабость;
Аллергические реакции.

В некоторых случаях, Фуросемид во время беременности является единственным способом сохранить жизнь и здоровье как матери, так и ребенка. При этом, препарат является одним из немногих лекарственных средств, разрешенных к использованию у беременных женщин. Данные касательно тератогенного (возможность вызывать уродства у плода) эффекта Фуросемида крайне неоднозначны. С одной стороны, исследования на животных не показали наличие у Фуросемида нежелательных реакций в отношении организма плода. С другой – повышенное выведение из организма женщины электролитов и воды может вызвать нежелательные последствия со стороны будущего ребенка. Сегодня решать можно ли пить Фуросемид при беременности необходимо в каждом конкретном случае.

Использовать любые мочегонные таблетки, в т.ч. и Фуросемид, на ранних сроках беременности ни в коем случае нельзя. С одной стороны, они способны оказывать свой эффект не только на почки матери, но и на все еще формирующиеся почки эмбриона. В последнем случае эффект препарата практически невозможно предсказать. Другая причина почему нельзя пить Фуросемид – значительное выведение жидкости из организма матери, что может спровоцировать развитие маловодия и, как следствие, задержку развития плода.

Показаниями к приему Фуросемида на ранних сроках беременности могут выступать повышенное артериальное давление, выраженные отеки любого происхождения, необходимость выведения токсинов из организма.

Во второй половине беременности может развиваться угрожающее жизни матери и плода состояние – эклампсия. Она характеризуется потерей сознания вплоть до комы, выраженным нарушением функции почек, судорогами, отеком головного мозга. Без соответствующей неотложной помощи мать вместе с ребенком могут погибнуть. Предшествует эклампсии преэклампсия, во время которой у беременной регистрируется белок в моче, повышенное артериальное давление, отеки. В этих ситуациях уже абсолютно не важно, чем потенциально опасен Фуросемид – он является одним из тех препаратов, без приема которых можно потерять и мать, и будущего ребенка одновременно. Сам Фуросемид в случае эклампсии или преэклампсии необходим для снижения цифр артериального давления, уменьшения периферических отеков и профилактики отека головного мозга.

Отзывы женщин, которые пили Фуросемид во время беременности:

Мне врач назначил Фуросемид, когда намеряли у меня высокое давление. Пила его месяца два вместе с Аспаркаом и ничего, сама родила сыночка без каких-то проблем;

Не знаю каким образом, но угораздило меня начать пить Фуросемид на втором триместре. Хотелось отеки убрать и выглядеть красивее. Когда мой гинеколог узнал о моем самовольном поведении – ругал на чем свет стоит. А после отмены Фуросемида стало давление повышаться, мне его скоро обратно назначили. Оказывается, я сама того не зная подобрала себе правильное лечение;

Я сама во время второй беременности и некоторые мои подружки из отделеняи патологии беременных пили Фуросемид. Всем назначали его, мол, давление высокое, чтобы в кому не впали. В итоге у всех нормальные дети родились, ничего плохо от диуретика не было.

источник

С наступлением зачатия каждая будущая мама начинает иначе относиться к своему самочувствию. Так, женщины задумываются о том, можно им употреблять те или иные продукты. Что уж говорить о различных медикаментах. Тут не обойтись без помощи врача и изучения инструкции к тому или иному препарату. Из статьи вы узнаете о том, можно ли пить «Фуросемид» при беременности. Познакомитесь с особенностями применения данного лекарства. Также сможете выяснить, в какой дозировке и когда разрешается использовать «Фуросемид» при беременности.

Прежде чем разобраться, можно ли «Фуросемид» при беременности, стоит выяснить, какие свойства имеет это лекарство. Препарат обладает выраженным мочегонным действием. Помимо этого, средство расширяет сосуды в организме человека. По этой причине оказывается влияние на артериальное давление пациента. В большинстве случаев оно попросту снижается.

«Фуросемид» при беременности, как и вне этого состояния, сильно влияет на почки, облегчая их работу. При этом не имеет значения, каким образом лекарство попало в организм. Чаще всего используется капсульная или таблетированная форма выпуска препарата. Однако в некоторых случаях назначается внутривенное введение медикамента.

В настоящее время нет единого мнения по поводу этого лекарства. Медики в таком вопросе разделились на две группы. Одни утверждают, что подобные составы могут принести лишь вред организму женщины и ее будущему малышу. Другие же специалисты уверены, что при наличии определенных показаний использовать «Фуросемид» при беременности можно.

Опытные женщины вовсе имеют собственное мнение по этому поводу. Будущие мамы говорят о том, что пили такое лекарство, и ничего страшного с малышом не случилось. Как же быть представительницам слабого пола, находящимся в интересном положении? Можно ли пить «Фуросемид» при беременности или стоит воздержаться от такого лечения? Разберемся в этом вопросе.

Инструкция к применению лекарственного препарата сообщает о том, что использовать его во время вынашивания ребенка довольно опасно. Средство выводит лишнюю жидкость из организма матери, облегчая ее состояние. Однако совершенно неизвестно, каким образом медикамент воздействует на плод. Ясно только одно: действующее вещество лекарства способно проникать сквозь плацентарный барьер и попадать в организм ребенка.

В инструкции указано, что лекарство может применяться только в том случае, когда положительный эффект от лечения для женщины значительно превышает опасность для будущего ребенка.

Медики говорят о том, что лекарство лучше не использовать во время вынашивания ребенка. В настоящее время есть более современные и проверенные, а также безопасные мочегонные средства. В большинстве случаев они имеют ценовую категорию, в разы превышающую стоимость препарата «Фуросемид». Однако врачи настоятельно не рекомендуют экономить на здоровье своего ребенка. Лучше приобрести более безопасное средство, чем потом расплачиваться состоянием малыша.

По мнению медиков, лекарство можно использовать только в экстренных случаях. При этом предпочтительнее применять внутривенное введение медикамента. В таком виде препарат быстрее выводится из организма и меньше воздействует на плод.

Среди представительниц слабого пола лекарство «Фуросемид» (при беременности) отзывы имеет в большинстве случаев положительные. Женщины говорят о том, что после использования медикамента их тело начинает «таять» на глазах. Мочегонный эффект наступает уже через 20 минут после перорального приема. Если же лекарство вводилось в вену, то реакция становится ощутимой уже через 2-5 минут.

Беременные женщины отмечают, что такое лечение приводит к снижению веса. Это обусловлено выведением лишней жидкости из тела будущей мамы. Все это очень нравится представительницам слабого пола. Они чувствуют себя лучше, ненавистные объемы исчезают с рук, ног, бедер и лица. Однако стоит помнить, что все это сказывается и на здоровье младенца.

Если использовать лекарство в самом начале формирования систем и органов младенца, то это может привести к совершенно неожиданным последствиям. Лекарство способно повлиять особо губительным образом на мозг малыша, его почки, печень и систему пищеварения.

Стоит отметить, что препарат применяется для снятия отеков. В самом начале срока вынашивания ребенка таких патологий обычно не возникает. Из этого можно сделать вывод, что лечение не только опасно, но и попросту не имеет необходимости.

Во второй половине беременности многие женщины сталкиваются с повышением уровня артериального давления и возникновением отеков. Стоит отметить, что накопление излишней жидкости может быть нормальным после 33-35 недель. Однако в более ранние сроки речь может идти о гестозе. Это состояние довольно опасно для ребенка и требует современной коррекции.

Часто для лечения выбираются современные и безопасные медикаменты. Однако «Фуросемид» при беременности (на поздних сроках) способен оказать экстренную помощь. Стоит отметить, что использование препарата перед родами не рекомендуется из-за возможности проникновения в материнское молоко. Помимо негативного влияния на состав естественной пищи малыша лекарство часто провоцирует угнетение лактации.

Если вы взвесили все за и против, после этого пришли к выводу, что использовать лекарство необходимо, то делайте это правильно. Стоит сначала обратиться к врачу и получить индивидуальные назначения. В большинстве случаев показана следующая дозировка препарата и схема приема. Разовая доза медикамента составляет 40 миллиграмм (одна таблетка). Лишь в особо тяжелых случаях лекарство может быть применено в двойной или тройной порции. Будущим мамам вовсе рекомендуется использовать половину таблетки препарата, что составляет 20 миллиграмм действующего вещества. Курс лечения выбирается индивидуально и зависит от тяжести болезни. Во время вынашивания ребенка препарат рекомендуется принимать как можно менее продолжительное время.

Среди противопоказаний для использования препарата во время беременности можно выделить следующие состояния:

первый и второй триместры развития плода;
почечная кома или подозрение на нее;
артериальная гипотония;
обезвоживание организма будущей мамы;
повышенная чувствительность или возможность развития аллергии на составляющие препарата;
непроходимость мочевыделительной системы, вызванная механическими повреждениями.

В некоторых случаях употреблять лекарство недопустимо в комплексной терапии. Если будущая мама принимает антибактериальные или противомикробные средства, седативные препараты, средства для снижения давления или другие мочегонные медикаменты, то стоит предварительно проконсультироваться с врачом. При самостоятельном назначении таблеток «Фуросемид» может развиться неожиданная реакция со стороны организма женщины и ее ребенка.

Вам теперь стало известно, можно ли применять лекарство «Фуросемид» во время беременности. Перед использованием медикамента необходимо учесть информацию из инструкции по применению и мнение акушера-гинеколога. Никогда не занимайтесь самолечением, особенно в период вынашивания ребенка. Здоровья вам и легкой беременности!

источник

Мочегонные препараты используют у женщин в положении в редких случаях, когда без этого никак не обойтись. Одним из таких лекарств является «Фуросемид». Его применяют во время беременности лишь под контролем гинеколога. У такого средства отмечают выраженный мочегонный эффект. Однако его нельзя назвать безопасным медикаментом, поэтому в большинстве случаев врачи предпочитают избегать применения «Фуросемида» на любом сроке беременности.

«Фуросемид» представлен в аптеках в форме таблеток и раствора для инъекций. Такое средство выпускается разными фармацевтическими компаниями. Таблетки обычно характеризуются круглой формой и кремово-белым цветом. Они продаются в блистерах или пластиковых баночках по 10, 20, 50 или больше штук.

Главный ингредиент медикамента тоже называется фуросемидом. Его дозировка в каждой таблетке составляет 40 мг.

Вспомогательные компоненты отличаются у разных производителей, но обычно среди них есть лактоза, целлюлоза, стеарат магния, крахмал и подобные соединения. Таблетированный «Фуросемид» продается по рецепту и хранится при температуре не выше +25 градусов, а его срок годности зачастую составляет 2 года.

Инъекционная форма лекарства предназначена для уколов в вену или мышечную ткань. Такой «Фуросемид» производится в ампулах по 2 мл, которые фасуют в коробки по 5 или 10 штук. Действие раствора, как и таблеток, обусловлено фуросемидом, количество которого в 1 мл составляет 10 мг. Такое лекарство тоже отпускается в аптеках лишь при наличии рецепта от врача, а его срок годности – 2 года.

Активное вещество «Фуросемида» воздействует на часть нефрона, которую называют петлей Генле, поэтому данный диуретик относится к петлевым. Под его воздействием повторное всасывание натрия и хлора снижается, что способствует усиленному выведению таких ионов с мочой. При этом они «забирают» с собой и воду, благодаря чему диурез возрастает, а отеки уменьшаются. Одновременно под влиянием «Фуросемида» выводится калий, магний и кальций.

Кроме того, у препарата отмечают способность расширять крупные вены и понижать кровяное давление, что используется при лечении сердечной недостаточности. Мочегонный эффект таблетированной формы отмечают через 20-30 минут после приема, инъекционной – через 3-4 минуты после внутривенного вливания. Выведение лекарства происходит преимущественно с мочой.

Как уже упоминалось, применение «Фуросемида» в период вынашивания ребенка имеет немало ограничений. В большинстве случаев этот препарат беременным женщинам стараются не назначать, особенно на ранних сроках. Если же существуют строгие показания, то «Фуросемид» может быть назначен врачом на короткий срок и лишь в случае, если риски для плода будут ниже, чем ожидаемые улучшения в состоянии матери.

Активный компонент лекарства способен преодолевать плацентарный барьер и может вызывать негативные последствия, поэтому использование «Фуросемида» при беременности допускается по жизненным показателям. Если будущей матери все же назначили такой диуретик, важно одновременно проводить тщательное наблюдение за развитием и ростом малыша в утробе. При появлении каких-то настораживающих признаков от лечения «Фуросемидом» следует отказаться.

В первую очередь важно отметить, что при появлении отеков или других настораживающих симптомов самолечение в период ожидания малыша недопустимо. Для быстрого устранения недомоганий следует обратиться к врачу, который наблюдает женщину во время беременности, после чего сдать назначенные специалистом анализы. И лишь после этого можно принимать препараты, которые выпишет доктор, не нарушая его указаний.

Главная причина применения «Фуросемида» – это отеки разного генеза. Препарат используют при патологиях сердца, печени или почек, ставших причиной серьезных нарушений функций данных органов.

Медикамент показан в случае отека мозга, сердечной астмы или отека легких, а также при тяжелом протекании гипертонической болезни. Во время беременности «Фуросемид» нередко назначается при эклампсии – тяжелой форме позднего токсикоза, которая развивается в третьем триместре.

«Фуросемид» не используется при гломерулонефрите и остром нарушении работы почек, если моча вообще не выделяется. Препарат противопоказан при любых обструкциях или стенозах в мочевыводящих путях, а также при тяжелых болезнях печени, панкреатите, нарушениях баланса электролитов и воды, повышенной чувствительности к фуросемиду и многих других патологических состояниях, указанных в аннотации к таблеткам и инъекционному раствору.

Вследствие применения «Фуросемида» могут развиваться разные негативные эффекты, например, судороги мышц, сонливость, понижение давления крови, сухость во рту, головная боль, крапивница, сильная жажда и так далее. При любой побочной реакции на препарат нужна консультация врача для его отмены и подбора другого лечения.

Схема использования «Фуросемида» определяется индивидуально. Врач решает, какая лекарственная форма нужна в конкретном случае, какая доза подойдет будущей маме и как долго она должна получать лечение. На применение такого диуретика во многом влияет клиническая ситуация и реакции на терапию.

Таблетки обычно надо пить в утреннее время до завтрака. Начальная доза «Фуросемида» зачастую составляет от 20 мг (половинка таблетки) до 80 мг (две таблетки). Если прием такой дозировки не оказал нужного эффекта, врач осторожно увеличит количество активного вещества, а когда отеки уйдут, дозировку надо будет постепенно снижать каждые 1-2 дня.

Если назначены инъекции, то раствор вводится один раз в сутки (реже – дважды в день) в дозе от 20 мг (одна ампула) до 40 мг (две ампулы). Уколы в зависимости от заболевания и состояния пациентки могут быть как внутривенными струйными, так и внутримышечными.

Такое лечение обязательно проводится в условиях стационара.

Заменить «Фуросемид» могут другие диуретики, однако для приема большинства мочегонных средств существуют серьезные ограничения во время беременности, поэтому к таким препаратам прибегают в крайнем случае. Если же ситуация некритичная, врач подбирает для будущей мамы более щадящее средство, стимулирующее выведение мочи.

«Канефрон Н». Такое лекарство представлено желто-коричневым раствором и оранжевыми драже. В его составе есть фитокомпоненты (розмарин, любисток, тысячелистник), обладающие мочегонным эффектом. Препарат разрешен будущим мамам на любом сроке.
«Бруснивер». Такой лекарственный сбор, помимо листков брусники, включает череду, шиповник и зверобой. Сырье заваривают для приготовления настоев и отваров. Готовый напиток востребован для предотвращения отеков на поздних сроках беременности, а также при цистите и многих болезнях почек.
Листья ортосифона тычиночного. Приготовленный из такого растительного сырья напиток называют почечным чаем, так как он обладает умеренным мочегонным свойством, а также снимает спазмы и выводит соли из почек. Настрой может применяться у беременных по назначению врача.
«Хофитол». Такие таблетки чаще назначаются с целью улучшения оттока желчи и улучшения состояния клеток печени, однако они обладают и диуретическим эффектом, поэтому могут применяться при проблемах с почками. Препарат разрешен при беременности и также выпускается в виде раствора для приема внутрь и уколов.

источник

Мочегонные средства назначаются врачами в редких случаях, после определения типа отеков и их выраженности. Один из таких препаратов – Фуросемид, при беременности его прием возможен только под контролем акушера-гинеколога. Этот диуретик оказывает не только мочегонный, но и ряд других эффектов. Он не относится к безопасным средствам, поэтому большинство врачей избегает его назначения.

Фуросемид является быстродействующим диуретиком. Он применяется для устранения отеков мозга и легких, нарушений большого круга кровообращения. Активное вещество – фуросемид. Его мочегонное действие основано на угнетении обратного всасывания ионов натрия и хлора в структурах почек. Но вместе с этим происходит выведение из организма калия – микроэлемента, участвующего в обменных процессах, в функционировании нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Эффект от приема Фуросемида наступает быстро, но длится недолго. Интенсивность зависит напрямую от количества препарата, поступившего в организм.

При приеме внутрь действие активного вещества проявляется в течение 60 минут и продолжается около 4 часов. При внутривенном введении – спустя 5-10 минут и длится около 2 (при снижении функции почек – до 8) часов .

Быстрый терапевтический эффект позволяет эффективно применять препарат при острых состояниях – отеках головного мозга, легких. Максимальное действие Фуросемида проявляется через 1-2 часа после перорального приема и через 30 минут с момента внутривенного введения.

Когда действие лекарства прекращается, развивается более или менее выраженный синдром отмены — организм самостоятельно выводит натрия меньше, чем до использования Фуросемида. Это приводит к повторному появлению отеков и росту артериального давления. При однократном суточном приеме развития этого феномена можно избежать. Препарат метаболизируется в печени и на 88% выводится с мочой.

Фуросемид выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Таблетированная форма представлена в упаковках по 10, 20, 30, 40 и 50 штук; раствор – по 10 и 25 ампул (2 мл). Стоимость невысока и колеблется от 25 до 45 рублей, в зависимости от объема и формы выпуска лекарства.

Отеки во время беременности могут быть физиологическими или патологическими. Первые являются вариантом нормы и появляются после 30-й недели, когда малыш уже достаточно большой и давит на полую вену – кровеносный сосуд, обеспечивающий отток жидкости из нижней части тела.

В дополнение к этому создается нагрузка на мочеточники – каналы, соединяющие почки с мочевым пузырем. Отеки усиливаются к вечеру, а утром почти не заметны.

Если же этот симптом появляется после 20-й недели беременности, сопровождается одышкой, слабостью, повышенной утомляемостью, то он является признаком патологии – гестоза (позднего токсикоза). Подробнее о гестозе беременных→

В этом случае отечность наблюдается с утра либо остается внешне незаметной, когда жидкость скапливается в органах.

Использование Фуросемида показано при остром отечном синдроме разного происхождения: вследствие хронической и острой почечной недостаточности (в том числе у беременных), патологий печени, нефротического синдрома, артериальной гипертензии. Внутримышечное и внутривенное введение также назначается при острой сердечной недостаточности, сердечной астме, отеке мозга, эклампсии, гиперкальцемии, а также при проведении процедуры форсированного диуреза.

Фуросемид противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам, почечной недостаточности с анурией, тяжелой форме печеночной недостаточности, печеночной коме и прекоме, нарушениях баланса электролитов, гиповолемии или дегитратации.

Также препарат не назначается пациентам с нарушением оттока мочи любого происхождения, дигиталисной интоксикацией, острым гломерулонефритом, декомпенсированным митральным или аортальным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией и гиперурикемией. Для лечения детей младше 3-х лет таблетки не используются.

У многих будущих мам, страдающих от отеков, возникает вопрос, можно ли пить Фуросемид при беременности. Инструкция к лекарству содержит информацию о том, что его использование оправданно лишь в крайних случаях и должно быть ограничено во времени.

Физиологические отеки не приносят вреда матери и ребенку, их можно уменьшить при помощи соблюдения режима питания, потребления жидкости и физической активности. К тому же они проходят после родов. Прибегать в этом случае к приему лекарств не нужно.

Когда отеки являются признаком гестоза, необходимо их устранить. Но Фуросемид – не самый лучший выбор и вот почему:

Препарат выводит из организма ионы натрия, калия и кальция. Их дефицит способствует развитию осложнений со стороны многих органов и систем. Больше всего нарушается работа сердца и нервная проводимость.
Активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер и напрямую влияет на плод. Исследований на людях по этому поводу не проводилось, но эксперименты с крысами выявили, что Фуросемид вызывает нарушения в строении почек у детенышей.
Есть данные о том, что превышение дозы препарата провоцирует прерывание беременности. При этом побочных эффектов может и не быть.
Один из процессов, лежащих в основе гестоза – гиповолемия (уменьшение объема крови) дегидратация (потеря жидкости). Фуросемид усиливает их, усугубляя состояние женщины.
Усиление гиповолемии приводит к нарушениям фетоплацентарного кровотока. В результате ребенок не получает в нужном количестве питательные вещества и кислород. Это может привести к гипоксии, нарушениям внутриутробного развития.

И все же иногда врачи назначают Фуросемид во время беременности. Благодаря быстрому действию он способен эффективно бороться с острыми состояниями, опасными для жизни матери и ребенка.

Результат становится заметен сразу: восстанавливается кровяное давление, исчезают внешние отеки. При длительном применении этого диуретика состояние постепенно ухудшается, так как усиливаются процессы, лежащие в основе гестоза.

Фуросемид при беременности может применяться исключительно по назначению врача. Специалист определяет особенности отеков, их причины, выраженность, оценивает состояние женщины и только после этого принимает решение о необходимости использования диуретика. Как правило, это происходит при выраженных симптомах гестоза, когда необходима госпитализация. Поэтому прием или введение Фуросемида производится под контролем медицинского персонала.

Дозировка препарата подбирается индивидуально. Она зависит от клинической картины, возраста женщины, ее состояния здоровья.

Режим введения и количество лекарственного средства корректируются врачом в процессе лечения. Если назначены таблетки, то первая доза составляет от 20 до 80 мг/сут., при внутривенном или внутримышечном введении – от 20 до 40 мг/сут.

Немногие женщины принимают Фуросемид при беременности, отзывы об этом препарате немногочисленны, но их объединяет одно – жалобы на побочные эффекты. Среди них чаще встречаются сильные судороги в ногах, тошнота, учащенное сердцебиение, спутанность сознания. Большинство беременных отмечает, что отеки возвращаются через 1-2 дня, иногда даже более ярко выраженные.

Фуросемид при беременности должен назначаться врачом и только как экстренная мера, когда нужно за короткое время устранить отеки и высокое кровяное давление. При длительном приеме этот препарат усиливает проявления гестоза, ухудшает состояние беременной и негативно сказывается на внутриутробном развитии ребенка.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Во время беременности объем циркулирующей крови в организме будущей мамы увеличивается за счет появления дополнительного круга кровообращения – плацентарного. В результате таких изменений наблюдается колоссальная нагрузка на сердечнососудистую и выделительную систему будущей мамы. При наличии в организме каких-либо отклонений в работе органов указанных систем у беременной женщины могут появиться отеки. Если отеки проходят самостоятельно после отдыха будущей мамы и не вызывают изменений в анализе мочи, то никакого специального лечения это состояние не требует. Если отеки сопровождаются нарушением состояния будущей мамы, приводят к повышению артериального давления, появлению белка в моче, нарушения в работе сердца и головным болям, то встает вопрос о медикаментозном лечении патологии. Патологические отеки очень опасны для беременной женщины и плода, так как изменение показателей артериального давления, обусловленного отеками, может спровоцировать эклампсию будущей мамы – состояние, угрожающее жизни малыша в утробе. Иногда нужно экстренно устранить отеки, до госпитализации будущей мамы, поэтому часто медики назначают мочегонные препараты. Препаратом, относящимся к группе мочегонных средств, является фуросемид. При беременности он может привести к осложнениям.

Что представляет собой данный препарат?

Препарат фуросемид относится к группе диуретиков – средств, оказывающих выраженный мочегонный эффект. Кроме этого, действующее вещество препарата способствует расширению вен, что приводит к снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердечную мышцу.

Будущим мамочкам важно понимать, что наряду с выведением лишней жидкости из организма фуросемид при беременности выводит и кальций с натрием. Длительный бесконтрольный прием препарата может привести к серьезному нарушению электролитного баланса в организме, что является очень опасным состоянием не только для плода, но и для самой будущей мамы. При нарушении баланса солей натрия и калия происходит сбой в работе сердца, что приводит к недостаточному поступлению к плоду кислорода и питательных веществ.

Кроме этого, самостоятельное применение диуретиков без разрешения врача в большинстве случаев приводит к осложнениям течения беременности и ухудшении состояния здоровья самой будущей мамы.

Фуросемид стараются назначать будущим мамам только в крайних случаях. Как правило, препарат назначают в виде таблеток, однако возможно и инъекционное введение при необходимости достижения быстрого терапевтического эффекта. Лечение фуросемидом при беременности необходимо проводить только под наблюдением врача, желательно в условиях стационара. При самолечении или превышении указанной врачом дозы возможно развитие серьезных побочных эффектов:

— резкого падения показателей артериального давления;

Фуросемид при беременности можно применять только под строжайшим медицинским контролем. Этот препарат совершенно не подходит для его самостоятельного применения ввиду своего сильного эффекта и массы противопоказаний к его использованию

Чаще всего вопрос «можно ли фуросемид при беременности» возникает у женщин, борющихся в период вынашивания плода с отеками.

Оставим в стороне тех, кто пытается похудеть с использованием фуросемида (ужасная и крайне опасная методика!), и поговорим о женщинах «в положении».

Отеки при беременности часто являются проявлением так называемого гестоза. Существует масса различных теорий возникновения гестоза (другое его название — токсикоз), но, к сожалению, ни одна из них в полной мере не раскрывает сути процессов, запускающих каскад физиологических реакций в организме беременной женщины. Однако не вызывает сомнений тот факт, что отеки являются наиболее ранним их проявлением (хотя известно, что отеки могут быть единственным проявлением на протяжении всей беременности).

Бороться с ними надо, но фуросемид в этом случае будет не самым лучшим выбором. Из-за того, что этот препарат оказывает свое влияние практически на весь организм, влияя на содержание в организме ионов натрия, калия и кальция он должен применяться только под контролем квалифицированного медработника. Дело в том, что длительное использование этого препарата ведет к снижению концентрации калия в крови. А так как калий является основным микроэлементом, необходимым для правильного функционирования сердечной мышцы, при уменьшении его количества возможно наступление тяжелых, иногда фатальных сердечных аритмий.

Есть и другие расстройства, связанные с калием, но они менее опасны, хотя также нежелательны при беременности (например, тетания способна спровоцировать преждевременное прерывание беременности на любом сроке).

Кроме того, имеются данные о том, что прием препарата в дозах, превышающих максимально допустимую в 2-4 раза, может вызвать прерывание беременности даже без развития побочных эффектов. Это заставляет относиться к препарату очень серьезно и использовать его только в крайних, угрожающих жизни матери, случаях.

Согласно инструкции, фуросемид при беременности может применяться только после тщательного сопоставления уровня риска лечения для плода и уровня риска заболевания для матери. Это означает, что никто не вправе назначить вам фуросемид при беременности (отзывы врачей о котором, впрочем, довольно благоприятны) без серьезных оснований.

Конечно, при обычных отеках, которые появляются, пожалуй, у каждой беременной, грамотный врач постарается избежать фуросемида. Но в более тяжелых случаях гестоза, когда имеется повышение артериального давления и нарастает количество белка в моче — фуросемид уже может быть назначен врачом. Но эти случаи лечат в основном в больнице, так что контроль над применением лекарств будет обеспечен.

Относительно фуросемида, показания и противопоказания которого довольно обширны, можно сказать самое главное — ни в коем случае не используйте его без назначения врача! Бесконтрольный прием это препарата может нанести существенный вред, как вашему организму, так и вашей беременности.

Препарат используется при отечном синдроме, вызванном хронической почечной и сердечной недостаточностью, нефротическом синдроме (в составе комплексной терапии), при заболеваниях печени, а также для лечения артериальной гипертензии.

Противопоказаний же гораздо больше. К ним относятся острая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, а также кома, ею вызванная, острый гломерулонефрит, нарушения оттока мочи различного происхождения, нарушения водно-электролитного обмена. Тяжелые поражения клапанного аппарата сердца, и некоторые другие, менее распространенные заболевания, а также беременность (кроме случаев, когда отказ от использования препарата может привести к смерти женщины), период лактации и детский возраст до 3 лет — все это также является противопоказанием к применению фуросемида.

Оправданием использования фуросемида при беременности может быть только тяжелое состояние женщины, во всех других случаях, включая борьбу с отеками беременных (так называемая легкая форма гестоза), лучше подобрать менее опасное лечение, и делать это надо вместе с вашим лечащим врачом.

Фуросемид – это один из самых популярных мочегонных препаратов, который способен быстро справиться даже с самыми сложными отеками, например с отеком мозга либо, с отеками легких. Тем не менее, принимать Фуросемид можно только под контролем врача, поскольку данный препарат выводит из организма не только жидкость, но и многие необходимые ему микроэлементы.

Можно ли принимать Фуросемид при беременности

Как известно, отеки при беременности, особенно – в ее второй половине, являются вполне обычным делом. Однако если отеки развиваются чрезмерно, то они могут оказаться опасными, поскольку вызовут такое тяжелое осложнение беременности, как гестоз. Поэтому медики внимательно следят за отеками у беременной и при малейшем подозрении на их развитие прописывают маме строжайшую диету.

Можно ли убрать отеки при беременности с помощью приема Фуросемида? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, почему у беременной женщины возникают отеки. Одна группа отеков у беременных называется ортостатической, причина их возникновения кроется в лимфостазе и никакой опасности для мамы или для ее будущего малыша они не представляют. Более обширная группа – это отеки, которые являются предвестниками гестоза. Механизм их возникновения достаточно сложен – такие отеки возникают в результате целого ряда сбоев и нарушений в биохимических процессах, в частности, снижения объема крови в организме. Понятно, что прием любого мочегонного средства в данной ситуации, средства, которое вызывает еще больший отток жидкости из организма, приведет лишь к усугублению ситуации. Объем крови снизится еще больше, результатом этого станет спазм сосудов и повышение артериального давления, а вовсе не его снижение, как можно было бы предположить.

Дальнейшее развитие гиповолемии – именно так правильно называется снижение объема циркулирующей крови, приводит к нарушению плацентарного кровотока, соответственно плод недополучает тех питательных веществ, которые ему необходимы, но что значительно хуже, и кислорода тоже. А это уже может привести к гибели будущего малыша и прерыванию беременности.

Вот поэтому прием Фуросемида при беременности, как и многих других

мочегонных средств крайне нежелателен и может происходить исключительно по врачебным показаниям.

Нужно сказать, что сегодня все чаще используют для лечения гестоза и снятия отеков способы никаким образом не связанные с применением Фуросемида. Более того, женщину не ограничивают в потреблении жидкости, наоборот, рекомендуется пить ровн столько, сколько ей хочется. Бессолевая диета тоже уже не пользуется популярностью у специалистов.

Для снятия отеков будущей маме назначают витаминно-минеральные препараты, а также препараты для улучшения периферического кровотока. Фуросемид же могут назначить очень кратковременным курсом и только в исключительных случаях.

Инструкция по применению Фуросемида

Фуросемид будущей маме могут назначить, если отеки вызываются не гестозом, а, например, хронической сердечной или почечной недостаточностью, нефротическим синдромом и иными подобными причинами. Препарат назначают только в тех случаях, если это необходимо по жизненным показаниям и никогда больше. Дозировка препарата и длительность его приема должна определяться исключительно лечащим врачом. Самостоятельно принимать Фуросемид при беременности нельзя ни в коем случае, это может привести к непредсказуемым и крайне тяжелым последствиям.

Обратите внимание, что Фуросемид обладает довольно широким списком противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать при его назначении.

Кому не понаслышке известно, что такое «отечный синдром различного генеза», тот хорошо знает и о Фуросемиде — лекарстве, которое помогает снять отек любой природы. Препараты-диуретики (простыми словами — мочегонные средства) сегодня весьма «популярные». С их помощью не только лечатся, но и худеют, однако сейчас речь не об этом.

Практически каждая вторая беременность «сопровождается» отекшими конечностями (а порой встречаются и внутренние отеки, не заметные извне). Причин тому может быть очень много. Но что чаще всего предпринимают будущие мамочки? Весьма распространен приблизительно такой «план действия»: отекли пальцы рук (обручалке стало тесно), появились мешки под глазами, а после трудодня тесными стали и любимые сапожки — пора рыться в интернете и искать способы справиться с проблемкой. А в интернете «всезнающих» предостаточно и как вариант вам могут предложить попринимать Фуросемид, мол эффект наступает моментально.

Извините, конечно, но чего греха таить, привыкли мы разбрасываться советами или брать на чистую веру все, что говорят новоиспеченные подружки по несчастью. Стоп, стоп, и еще раз стоп! При беременности — никакого самолечения, а уж тем более препаратами-диуретиками! Эти-то «яды» (в прямом смысле слова!) способны в два счета и полечить, и покалечить. Загляните в инструкцию — и вы обалдеете от списка противопоказаний, побочных эффектов и «особых указаний». И как хитро-мудро рекламируют свое лекарство производители, снимая с себя всю ответственность, особенно если речь идет о возможности лечения беременных женщин.

Читайте также Сумамед при беременности

В инструкции к Фуросемиду указано: при беременности применение препарата возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Все дело в том, что действующее вещество (этот самый фуросемид) проходит через плацентарный барьер. Как он подействует на плод — определить сложно, ведь достаточных исследований на этот счет не проводилось даже над животными. Если врач вам все-таки назначил Фуросемид при беременности, то за весь период приема необходимо тщательно наблюдать за состоянием плода.

Тем не менее, существует информация о том, что применение Фуросемида при беременности может больше навредить, нежели помочь. Отеки при беременности лишь в немногих случаях таят в себе серьезнейшую опасность (например, при гестозе), поэтому выводить из организма жидкость с помощью мочегонных средств — крайняя мера. Назначают Фуросемид в виде инъекций для внутривенных вливаний. Уже через 15-30 минут препарат начинает действовать и отеки «сходят» прямо на глазах. Беременная женщина должна находиться в стационаре под строгим наблюдением врачей, если все же ей необходимо вывести из организма лишнюю жидкость с помощью Фуросемида.

В последнее время все больше врачей отказывается от мочегонных средств для лечения гестоза у беременных женщин вообще. Успешно разрабатываются новые более безопасные методы борьбы с частым состоянием на последних этапах беременности — гестозом. Чтобы согласиться с этим мнением, достаточно заглянуть в инструкцию к Фуросемиду, где список побочек и противопоказаний в несколько раз превышает список показаний. Обратите также внимание, что если вы лечитесь Фуросемидом, то применение других лекарств чревато серьезными неприятными последствиями.

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий

> Я была на сайте 21 марта, 19:23Австрия, Линц

В первую очередь рекомендуют бессолевую диету. Соль задерживает влагу в организме. Прийдётся всё недосаливать. Можно чай с небольшим количеством липпы. Горячее с липой — потогонное, и тоже слегка обезвоживает. Никаких мочегонных (почечных) травок нельзя. Увы. Персики и арбузы считаются теми легкими мочегонными, что беременным можно.

Аня Я была на сайте 12 января 2014, 08:22Россия, Балашиха

Приветик! У меня тоже вторая беременность и тоже жду двойняшек! Сейчас 27 -я неделя…Все конечно не так, как с первым…гораздо тяжелее и токсикоз был и та же проблема — отеки ног…последнее время действительно как надули… Пишите -пообщаемся!

Масяня Я была на сайте 9 февраля, 07:36Украина, Керчь

Приветик!! Извени не сразу ответила т.к. небыло доступа к инернету. У меня совсем скоро декретный отпуск (сейчас 28 нед), жду уже с нетерпением. Вобщем я нашла причину моих отеков — нельзя долго сидеть! Дома могу целый день на ногах пробегать (убирать , готовить и т.д.) и не отекают соверщенно, а на работе приходится сидеть по 4часа не вставая со стула и вечером потом ноги просто огромные даже иногда иду босиком т.к. в обувь вообще не влажу. Пузик растет конечно со скоростью света , не представляю что будет на 9 месяце. А у тебя как детки лежат? Рожать будешь сама или кесарево? Пиши. Очень орада, что проявился человечек с двойней.

Аня Я была на сайте 12 января 2014, 08:22Россия, Балашиха

Приветик, Ксюш! Я не знаю пока как детки лежат…а ты в 28 недель уже знала? Они же вроде переворчиваются в 32 недели…или с двоней по другому? Рожать хочу естественным путем, кесарево не хочу…а ты уже решила?

Масяня Я была на сайте 9 февраля, 07:36Украина, Керчь

Приветик. Анютка точно незнаю, но вот уже мне назначили 4 УЗИ и пока они лежат как и лежели всегда один головкой вниз другой вверх, надеюсь, что второй потом тоже перевернется. А вообще незнаю как это с двойней происходит и поэтому поводу переживаю.

Рожать хочу сама, но еще ни с кем не договаривалась и рекамендаций по поводу как я могу рожать мне не давали. Конечно хочу сама, я первого родила 4,300 кг, а эти в любом случае весом меньше будут. Вот сделаю 4 УЗИ напишу что новенького, особенно меня их вес интересует в 21-22 недели у одного был 480 у второго 560 гр- вот и думаю успеют они еще хотябы по 1,5 кг набрать? Очень надеюсь что все будет ОК, Ты себя как чувствуешь? Как детки?

По второму кругу

Прием этого препарата может увеличивать вашу чувствительность к солнечным лучам. Поэтому старайтесь по возможности не находиться на солнце. Если у вас появилась сыпь, крапивница или какая-либо другая кожная реакция, следует вызвать врача.

Прием ФУРОСЕМИДА вызывает выведение из организма калия, очень важного для обеспечения нормальной жизнедеятельности. Поэтому во время его приема доктор может назначить вам прием препаратов калия (ПАНАНГИН, АСПАРКАМ) и диету, богатую калием (бананы, курага, виноград, изюм).

Этот препарат может провоцировать головокружение при подъеме из сидячего или лежачего положения. Вставая с кровати, следует сначала свесить ноги и побыть в таком положении несколько минут, а затем аккуратно подняться. Вставать стула надо медленно и некоторое время постоять рядом с ним, пока не убедитесь, что у вас не кружится голова.

ФУРОСЕМИД может вызвать потерю слуха, обычно временную, но в некоторых случая необратимую. Риск потери слуха возрастает, если вы одновременно принимаете АМФОТОРИЦИН В или антибиотик группы аминоглюкозидов (ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН) — во время беременности такие комбинации совершенно исключены.

Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что вы принимаете данный препарат.

Предварительно не посоветовавшись с лечащим врачом, не принимайте никаких других препаратов, особенно отпускаемых без рецепта анорексигенных препаратов (препаратов снижающих аппетит), а так же препараты, применяющиеся для лечения астмы, простуды, кашля, сенной лихорадки, синуситов (воспаления околоносовых пазух). КАПТОПРИЛ, ЦЕФАЛЕКСИН, АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ, ХЛОРПРОПАМИД, ХОЛЕСТИРАМИН, ЦИСПЛАТИЛ, ДИГОКСИН, соли лития, ТЕОФИЛЛИН вызывают «клинические высокозначимые» «клинически значимые» взаимодействияприсовместном использовании с данным препаратом. Некоторые другие медикаменты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывать серьезные побочные эффекты. Будьте бдительны! Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, и обратите особое внимание врача, если вы используете какие-либо из тех, что взаимодействуют с рассматриваемым препаратом.

Данный препарат может ухудшить способность вашего организма приспосабливаться к повышенным температурам, тем самым увеличивая риск теплового удара. Симптомами теплового удара являются головокружение, слабость и слегка повышенная температура. Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, следует вызвать врача.

Во время приема ФУРО-СЕМИДАне следует употреблять алкогольные напитки. Принимайте его с едой или молоком, чтобы избежать раздражения желудка. Вы можете растолочь таблетки и смешать их с едой или напитком.

Если вы принимаете ФУРОСЕМИД более одного раза вдень, постарайтесь принять последнюю дозу до 18 часов. Тогда вам не придется вставать среди ночи, чтобы сходить в туалет. Если вы пропустили прием препарата, следует принять его как можно скорее, однако если в скором времени следует принимать следующую дозу, пропустите прием. Не принимайте двойные дозы.

Не допускайте замерзания препарата. Не следует хранить препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию высоких температур, влаги или прямого солнечного света.

Незамедлительно вызовите врача, если вы испытываете: сухость во рту, сильную жажду, нарушения сердечного ритма, внезапные смены настроения, а так же судороги или боли в мышцах, сильные боли в желудке, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, необычную утомляемость или слабость, слабый пульс, если появились ксантопсия (желтая пелена перед глазами), кашель или охриплость, жар или озноб, боли в суставах, нижней части спины или в боках, болезненное или затрудненное мочеиспускание, маленькие красные точки на коже, шум в ушах или потеря слуха, сыпь или крапивница, кровоподтеки на коже, желтизна глаз или кожи.

Спросите у своего лечащего врача, надо ли вам периодически проходить во время приема данного препарата обследования: измерение артериального давления, клинический анализ крови, тесты на определение уровня содержания натрия, калия, хлорид-иона, кальция, сахара и мочевой кислоты, функциональные пробы печени, функциональные пробы почек, проверка слуха, взвешивание.

Противопоказаниями для приема ФУРОСЕМИДА являются острый гломерулонефрит, острая почечная недостаточность с анурией (отсутствием мочи), гипокалиемия (снижение уровня калия в крови), прекоматозные состояния, печеночная кома, диабетическая кома, повышенная восприимчивость к препарату.

Как видите, при приеме ФУРОСЕМИДА существует множество ограничений, противопоказаний и побочных эффектов. Очень многие из них могут «передаваться» и плоду (например, необратимое нарушение слуха, нарушения при развитии почечных канальцев, суставов). Поэтому назначить его беременной женщине может только врач, взвесив соотношение риска и пользы и проанализировав состояние женщины и плода. Помните главное: в течение беременности препарат следует применять только в случае крайней необходимости. При беременности использованиеФУРОСЕМИДА возможно только на короткое время и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Поскольку ФУРОСЕМИД может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости его использования в период лактации грудное вскармливание надо прекратить.

Чтобы избежать применения небезопасных синтетических препаратов со множеством осложнений, побочных эффектов и противопоказаний, гинекологи все чаще назначают беременным женщинам лекарства растительного происхождения. Благодаря успехам химии действующие вещества многих растений были выделены в чистом виде и получили широкое распространение в медицине. Опыт показывает, что весь комплекс соединений, находящихся в них, оказывает более разностороннее действие, чем отдельные компоненты. При их использовании в организм человека поступает целый комплекс родственных ему биологически активных соединений. Созданные на основе лекарственных растений препараты влияют на организм мягче, чем синтетические, лучше переносятся больными, значительно реже вызывают побочные и аллергические реакции.

ФИТОЛИЗИН относится именно к таким препаратам. Он содержит экстракты растений: корня петрушки, корневища пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы горца птичьего и др., а также масла — мятное, шалфейное, сосновое, апельсиновое и ванилин. Препарат оказывает мочегонное, противовоспалительное, болеутоляющее и бактериостатическое (препятствующее размножению бактерий) действие, а также облегчает разрыхление и удаление мочевых конкрементов (камней). Разрыхление конкрементов происходит медленно.

При лечении беременных ФИТОЛИЗИН применяют не только как мочегонное средство, но также при легком течении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, при камнях в почках — в качестве дополнительной терапии. Препарат представляет собой пасту мягкой консистенции, зелено-коричневого цвета со специфическим ароматом. Чайную ложку пасты растворяют в 1/2 стакана теплой(лучше сладкой) воды. Принимают препарат в течение длительного времени 3-4 раза в день после еды.

Противопоказаниями для приема ФИТОЛИЗИНА являются острые воспалительные заболевания почек, фосфатные камни в почках. Как побочное действие возможны аллергические реакции со стороны кожных покровов.

В целом необходимо отметить, что, хотя препарат позиционируется как лекарство, применение которого разрешено (или, по крайней мере, не запрещено) во время беременности, относиться к его приему необходимо внимательно. Длительный прием ФИТОЛИЗИНА возможен только под наблюдением врача. К тому же до конца не изучено комплексное воздействие на плод входящих в его состав компонентов. Поэтому перед приемом этого лекарства визит к врачу обязателен.

Дорогие будущие мамы! Принимаете ли вы «мягкое растительное средство ФИТОЛИЗИН или назначенный врачом мощный ФУРОСЕМИД (ЛАЗИКС), помните, что диуретики следует рассматривать как вспомогательное средство, вызывающее уменьшение или исчезновение застойных явлений, отеков, избытка жидкости. Основное же внимание при лечении должно быть направлено на ликвидацию патологического процесса, вызывающего накопление жидкости в организме. Поэтому если во время беременности вы набираете вес «с опережением графика», ненужно откладывать визит к доктору. Даже лишние полкилограмма — значимая прибавка; это нагрузка на сердечнососудистую и выделительную системы как мамы, так и плода. Она сигнализирует о «неполадках», устранять которые с помощью мочегонных препаратов может только врач.

источник